ඔන්න ඉතින් අපිට හැදෙන සුලබම ලෙඩක් තමයි කැස්ස. සමහර වෙලාවට මේක දවස් ගාණක් වද දෙනවා. ඉතින් එහෙම වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් ෆාමසියට ගිහින් කැස්සට පැණියක් (cough syrup) ඉල්ලගන්නවා නේද? මේ විදියට අපි ගන්න ගොඩක් කැස්ස පැණි වර්ගවල අඩංගු වෙන ප්‍රධානම ඖෂධයක් තමයි ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan) කියන්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන, සහ ඒක ඇත්තටම ආරක්ෂිතද කියන එක ගැන.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් කියන්නේ කැස්ස පාලනය කරන බෙහෙතක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත් මේවාට කියන්නේ කැස්ස නාශක (cough suppressants) කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ මොළේ තියෙන කැස්ස පාලනය කරන මධ්‍යස්ථානයට බලපෑම් කරලා, කැස්ස ඇතිවෙන්න එන සංඥාව (reflex) තාවකාලිකව නවත්වන එකයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් කරන්නේ කැස්සට හේතුව නැති කරන එක නෙවෙයි, කැස්ස කියන රෝග ලක්ෂණය පාලනය කරන එක.
මේ බෙහෙත විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) යටතේ එනවා. සමහර වෙලාවට ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් විතරක් තියෙන සිරප් වගේම, උණ, හෙම්බිරිස්සාව, සෙම වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වලට දෙන බෙහෙත් එක්ක කලවම් කරලත් එනවා. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් පැකට් එකේ අඩංගු දේවල් කියවලා බලන එක හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් අඩංගු බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය / අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) හෝ එම්ෆිසීමා (Emphysema) වැනි ශ්වසන රෝග | මෙවැනි රෝග තත්ත්වයන් වලදී කැස්ස නැවැත්වීමෙන් සෙම පෙනහළුවල හිරවෙන්න පුළුවන්. |
| කැස්සත් එක්ක අධික සෙමක් පිටවෙනවා නම් | සෙම සහිත කැස්සකදී කැස්ස නැවැත්වීම සුදුසු නැහැ. සෙම පිටවීම ශරීරයට අවශ්‍ය දෙයක්. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | අක්මාවෙන් තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. ඉතින් අක්මාවේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් බෙහෙත ශරීරයේ එකතු වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් | දුම්පානය නිසා ඇතිවන කැස්සට මේ බෙහෙත සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගැනීමට පෙර වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්ද යන්න ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේකට අසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවා නම් | Dextromethorphan වලට හෝ එහි අඩංගු වෙනත් දේකට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හරිම වැදගත්. බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න ඕන නියමිත විදියටමයි.
- නිවැරදි මාත්‍රාව (Dose) ගන්න: බෙහෙත් බෝතලයේ හෝ පැකට්ටුවේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා කිසිම වෙලාවක වැඩිපුර ගන්න එපා.
- නිවැරදි මිනුමක් පාවිච්චි කරන්න: පැණි බෙහෙත් මනින්න ඒ එක්කම එන මිනුම් කෝප්පය (measuring cup) හෝ විශේෂ හැන්දක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න එපා. ඒවායේ මිනුම නිවැරදි නැහැ. ඔයාට මිනුම් කෝප්පයක් නැත්නම් ෆාමසියකින් ඉල්ලගන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙන විට: දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර වෙලාවට අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට වෛද්‍යවරයා මේක නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdose)
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (overdose) භයානක වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එකම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ඒ කෙනාට මේ බෙහෙත සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්න හොඳ නැති වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්. සමහර බෙහෙත් වර්ග ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා භයානක තත්ත්වයන් ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors): මේවා මානසික අවපීඩනය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. ඔයා මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙතක් ගන්නවා නම්, ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් ගන්නම හොඳ නැහැ.
- මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්: මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් මේකත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට හෝ අසාත්මිකතාවලට ගන්න වෙනත් බෙහෙත්: සමහර විට ඔයා ගන්න වෙනත් කැස්ස, හෙම්බිරිස්සා බෙහෙත් වලත් ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් හෝ ඒ හා සමාන දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයා නොදැනුවත්වම වැඩි මාත්‍රාවක් ගන්නවා.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- සතියකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා: වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව සතියකට වඩා දිගට කැස්සට මේ බෙහෙත ගන්න එපා. කැස්ස අඩු නැත්නම්, ඒකට වෙනත් හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: අධික උණ, හමේ පලු දැමීම (rash), දිගටම තියෙන ඔළුවේ කැක්කුම, උගුරේ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තාම සමහරුන්ට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක බීලා රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, හිටිය තැනින් එකපාරට නැගිටිනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- මත්පැන් එපා: මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් පානය කරන්න එපා. ඒකෙන් නිදිමත ගතිය සහ අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මොනවගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
බොහෝ දෙනෙකුට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|
අසාත්මිකතා (Allergic Reactions): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම වැනි ලක්ෂණ. මේවා භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
|
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | නිදිමත ගතිය (Drowsiness) |
| මහන්සිය (Fatigue) | සමහරුන්ට බඩේ සුළු අපහසුතා ඇතිවිය හැක. |
වැරදි භාවිතයේ භයානකකම
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. සමහර තරුණ අය, විශේෂයෙන්ම නව යොවුන් වියේ පසුවන අය, මත්වීමේ අරමුණින් (recreational use) මේ බෙහෙත අධික මාත්‍රාවෙන් ගන්න පෙළඹෙනවා. මේක "Robo-tripping" හෝ "dexing" වගේ නම් වලින් හඳුන්වනවා. මෙය ඉතාම භයානක සහ ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි දෙයක්. අධික මාත්‍රාවෙන් ගත්විට, එය මොළයට බලපෑම් කරලා, මායාවන් පෙනීම (hallucinations), හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම, සහ සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝම් (Serotonin Syndrome) වැනි බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිකරන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවා මෙවැනි දෙයකට යොමුවෙලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හෝ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඒ අයට අවශ්‍ය උදව් ලබාදෙන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලේබලය කියවන්න: ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින්, එහි අඩංගු දේවල් සහ උපදෙස් හොඳින් කියවන්න. එකම බෙහෙත් වර්ගයේ විවිධ නිෂ්පාදන වල අඩංගු දේවල් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න: විශේෂයෙන්ම ඔයාට වෙනත් ලෙඩ තියෙනවා නම්, වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ගර්භණී නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆාන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- නියමිත මාත්‍රාව පමණක් ගන්න: කිසිම හේතුවකට නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා. ඒකෙන් කිසිම අමතර සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ, ඒ වෙනුවට වෙන්නේ භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවීමයි.
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: සියලුම බෙහෙත් වර්ග ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
- කැස්ස දිගටම තියෙනවා නම්: සතියකට වඩා කැස්ස පවතිනවා නම් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒකට වෙනත් හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.