ހިތުގެ ތެޅުން ގަވާއިދާ ހިލާފަށް؟ ޕަލްމޮނަރީ ވެއިން އައިސޮލޭޝަން (ޕީވީއައި) ފަރުވާއާ ބެހޭ ހުރިހާ ކަމެއް ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ!

ބައެއް ފަހަރު ހިތް ރިތްމެއްގައި ނުހިނގާހެން، ބައެއް ފަހަރު ހިތް ވަރަށް ބާރަށް ތެޅެނީ، ފުންމާލާހެން، ނުވަތަ ބައެއް ތެޅުންތައް ދޫކޮށްލާހެން ހީވެދާނެއެވެ. މި ބާވަތުގެ ހިތުގެ ތެޅުން ގަވާއިދާ ހިލާފުވުމަކީ ލުއިކޮށް ނަގަން ޖެހޭ ކަމެއް ނޫނެވެ. މިކަމަށް މެޑިކަލް ސައިންސްގައި ކިޔަނީ އެޓްރިއަލް ފައިބްރިލޭޝަން (Afib) އެވެ . މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މިދައްކަނީ މި ހާލަތަށް ފަރުވާއެއްގެ ގޮތުގައި ބޭނުންކުރާ ޚާއްޞަ ޕްރޮސީޖަރެއްގެ ވާހަކައެވެ.

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ ޕަލްމޮނަރީ ވެއިން އައިސޮލޭޝަން (ޕީވީއައި) އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ޕަލްމޮނަރީ ވެއިން އައިސޮލޭޝަން އަކީ ހިތުގެ ތެޅުން ގަވާއިދާ ހިލާފަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ބޭނުންކުރާ ހާއްސަ ޕްރޮސީޖަރެއް ކަމަށްވާ އެޓްރިއަލް ފައިބްރިލޭޝަން (އަފިބް) އެވެ. ސާދާ ބަހުން ބުނާނަމަ ހިތުގެ ރިތްމް ކޮންޓްރޯލްކުރާ އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތައް އުފެދޭ ސަރަހައްދުތައް "އެކަހެރި" ނުވަތަ ވަކިކޮށްލައެވެ.

މިގޮތަށް ވިސްނާށެވެ. އަހަރެމެންގެ ހިތަކީ އަޖައިބު ކުރުވަނިވި ގުނަވަނެކެވެ. އޭގެ ތަޅުން ކޮންޓްރޯލް ކުރަނީ އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތަކުގެ ވަރަށް ނާޒުކު ނިޒާމަކުންނެވެ. އެކަމަކު އަފީބު ކިޔާ މި ހާލަތު ހުންނަ މީހެއްގެ ގައިގައި ހިތުގެ މަތީ ދެ ކޮޓަރި (އަހަރެމެން މިކަމަށް ކިޔަނީ އެޓްރިއާ) އަށް ގޯސް، ގަވާއިދާ ހިލާފު އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތައް ލިބެން ފަށައެވެ. މި ގޯސް ސިގްނަލްތަކުގެ ސަބަބުން ހިތުގެ މަތީބައި ވަރަށް އަވަހަށް ތެޅެނީ، ތުރުތުރު އަޅަމުންދާ ފަދައިންނެވެ. މިގޮތަށް ކުރިއަށްދާނަމަ ސްޓްރޯކް ފަދަ ސީރިއަސް ހާލަތްތަކުގެ ނުރައްކާ ވަރަށް ބޮޑެވެ.

އެހެންކަމުން މި ގޯސް އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތައް ގިނައިން ފެށެނީ ކޮންތާކުންކަން އެނގޭ ހެއްޔެވެ؟ އަހަރެމެންގެ ފުއްޕާމޭއިން ހިތުގެ ކަނާތު އެޓްރިއަމް އަށް ސާފު، އޮކްސިޖަން އެކުލެވޭ ލޭ ގެންދާ ހަތަރު ނާރު ހުރެއެވެ. މިއީ އަޅުގަނޑުމެން ކިޔާ ޕަލްމޮނަރީ ވެއިންސް އެވެ . އެ ހަތަރު ނާރުތަކުގެ ވަށައިގެން އަފީބަށް މެދުވެރިވާ ގޯސް ސިގްނަލްތައް ގިނަ ފަހަރަށް ފެށެއެވެ.

ޕަލްމޮނަރީ ވެއިން އައިސޮލޭޝަން (ޕީވީއައި) ފަރުވާގައި އާދަޔާ ހިލާފު ސިގްނަލްތައް ފެށޭ ތަނުން ދެނެގަނެ، ހިތުގެ އެހެން ހިސާބުތަކަށް ނުފޯރުވުމަށް ކުޑަ ހުރަހެއް އުފެއްދުމެވެ. މި ހުރަސް އުފެދެނީ ވަރަށް މަޑު ހޫނު ނުވަތަ އިންތިހާއަށް ފިނި ބޭނުންކޮށްގެން އެ ސަރަހައްދުތަކުގައި ކުޑަ މިންވަރަކަށް ސްކާ ޓިޝޫ އުފެއްދުމުންނެވެ. މި ސްކާ ޓިޝޫގެ ސަބަބުން އާދަޔާ ހިލާފު އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތައް އެ ހިސާބުން ބޭރަށް ދަތުރު ނުކުރެވެއެވެ. އެއީ ގޯސް މަގެއް ބަންދުކުރުން ފަދަ ކަމެކެވެ. ދެން އަނެއްކާވެސް އާދައިގެ ގޮތަކަށް ހިތް ތެޅެން ފަށައެވެ. މި ޕްރޮސީޖަރަށް ކިޔަނީ ހާޓް އެބްލޭޝަން އެވެ .

ހަގީގަތުގައި މި ފަރުވާ ބޭނުންވަނީ ކާކު ހެއްޔެވެ؟

މި ފަރުވާއަކީ އެންމެންނަށް ޚާއްޞަ ފަރުވާއެއް ނޫނެވެ. އެއީ ތިބާއަށް އެންމެ ރަނގަޅު ކަމެއްތޯ ނިންމުމުގެ ކުރިން ޑޮކްޓަރު ބައެއް ކަންކަމަށް ވިސްނާނެއެވެ. މި ފަރުވާއަކީ އާންމުކޮށް ތިރީގައިވާ މީހުންނަށް އެންމެ އެކަށީގެންވާ ފަރުވާއެކެވެ.

• އަފީބުގެ ހާލަތު ކޮންޓްރޯލް ކުރުމަށް އެންޓިއެރިތްމިކް ބޭސް ބޭނުން ކުރި ނަމަވެސް އަދިވެސް އަލާމާތްތައް (ހިތުގެ ދުވެލި އިތުރުވުން، ވަރުބަލިވުން، ނޭވާ ކުރުވުން) ފެންނަ މީހުންނަށް.
• މި ބޭސްތަކުގެ ސަބަބުން ނޭދެވޭ އަސަރުތަކެއް ކުރާނަމަ ނުވަތަ ހަށިގަނޑަށް އެ ބޭސް ތަހައްމަލު ނުކުރެވޭނަމައެވެ.

މި ފަރުވާ ބޭސް ބޭނުން ނުކޮށް ކުރެވިދާނެ ހެއްޔެވެ؟

މިއީ ގިނަ ބަޔަކަށް ދިމާވާ މައްސަލައެކެވެ. ޕީވީއައި އަކީ ބައެއް ބަލިމީހުންނަށް ބޭހަށް ވުރެ ރަނގަޅު ފުރަތަމަ ސަފުގެ ފަރުވާއެއްތޯ ދިރާސާވެރިން އަދިވެސް ދަނީ ތަހުގީގު ކުރަމުންނެވެ. ބައެއް ދިރާސާތަކުން ދައްކާ ގޮތުގައި ޕީވީއައި އަކީ ބޭހަށް ވުރެ މާ ފައިދާހުރި އެއްޗެކެވެ. އެކަމަކު އެއީ އަދި ސްޓޭންޑަޑް ފަރުވާއެއް ނޫނެވެ. އެހެންކަމުން މިހާރު ގެންގުޅޭ ގޮތަކީ ފުރަތަމަ ބޭސް ޓްރައިކޮށްލުމަށްފަހު އެކަން ނުކުރެވޭނަމަ ޕީވީއައި އަށް ވިސްނުމެވެ.

މި ފަރުވާއަކީ ތިމާއަށް އެންމެ ރަނގަޅު ފަރުވާއެއްކަން އެނގޭނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މިކަމަށް ތިމާ އެކަށީގެންވޭތޯ ހަމަ އެވަގުތު ބުނެވޭކަށް ނެތެވެ. އަދި ފުރިހަމަ މެޑިކަލް އިމްތިޙާނެއް ހަދަން ޖެހޭނެއެވެ. ޑޮކްޓަރު ފުރަތަމަ ތިބާގެ މެޑިކަލް ހީސްޓްރީއާ ބެހޭ ގޮތުން ސުވާލުކޮށް ޖިސްމާނީ ތަހުލީލެއް ކުރާނެ އެވެ. ދެން އޭނާ އަމުރުކުރާނީ ހިތާއި ގުޅުންހުރި އެތައް ޓެސްޓެއް ހެދުމަށެވެ. އޭގެ ތެރެއިން ބައެއް ކަންކަމަކީ؛

• އިކޯކާޑިއޯގްރާމް: މިއީ ހިތުގެ މަސައްކަތްތަކާއި އޮނިގަނޑުގެ ސާފު މަންޒަރެއް ލިބިގެންދާނެ ކަމެކެވެ.
• އިލެކްޓްރޯކާޑިއޯގްރާމް (EKG): ހިތުގެ އިލެކްޓްރިކަލް އެކްޓިވިޓީ ރެކޯޑްކުރާ ޓެސްޓެކެވެ.
• ހޯލްޓަރ މޮނިޓަރ: މިއީ 24 ނުވަތަ 48 ގަޑިއިރު ވަންދެން ހަށިގަނޑުގައި ޖައްސާފައި ހުންނަ ކުޑަ އީކޭޖީ މެޝިނެކެވެ. އެއީ މުޅި ދުވަހު ހިތުގެ ރިތްމް ބަދަލުވާ ގޮތް މޮނިޓަރ ކުރެވޭނެ އެއްޗެކެވެ.

މި ޓެސްޓްތަކުގެ ނަތީޖާއަށް ބަލައިގެން ޕީވީއައި ފަރުވާ ތިބާއަށް އެކަށީގެންވާތޯ ނުވަތަ ނޫންތޯ އެންމެ ފަހުގެ ނިންމުން ނިންމާނީ ޑޮކްޓަރެވެ.

ޕީވީއައި އަށް ފަރުވާ ދެނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ މައިގަނޑު ގޮތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ޕަލްމޮނަރީ ވެއިން އައިސޮލޭޝަން އަކީ ކެތެޓަރ އެބްލޭޝަން ކިޔާ ފަރުވާއެއްގެ ވައްތަރެކެވެ . މާނައަކީ އެއީ ސާޖަރީއެއް ފަދައިން މޭގައި ބޮޑު ވަޅިއެއް ހަދައިގެން ކުރާ ކަމެއް ނޫނެވެ. އޭގެ ބަދަލުގައި ގްރޮއިން ނުވަތަ ކަރުގައި ހުންނަ ބޮޑު ލޭހޮޅިއެއްގެ ތެރެއިން ވަރަށް ތުނި ދިގު ހޮޅިއެއް (ކެތެޓަރ) ޖަހައި ހިތުގެ ތެރެއަށް ވައްދައިގެންނެވެ.

އަޅުގަނޑުމެން ކުރިން ދެންނެވި ސްކާރ ޓިޝޫ މަރާމާތު ކުރުމަށް މައިގަނޑު ދެ ގޮތެއް ވެއެވެ.

މި ދެ ގޮތުގެ ތެރެއިން އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ހަގީގަތުގައި އެއް ގޮތް އަނެއް ގޮތް ރަނގަޅު ކަމަށް ބުނާނެ ގޮތެއް ނެތެވެ. ދެމީހުންގެ ވެސް ފައިދާތަކާއި ގެއްލުންތައް ހުރެއެވެ. ދިރާސާތަކުން ދައްކާ ގޮތުގައި މި ދެ ގޮތުގެ ނަތީޖާއާއި ރައްކާތެރިކަމުގައި މާބޮޑު ތަފާތެއް ނެތެވެ. ފަރުވާގެ ކުރިން ޑޮކްޓަރު ތިބާއަށް އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތަކީ ކޮބައިކަން ކިޔައިދޭނެއެވެ.

ފަރުވާގެ ތެރޭގައި ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟ އަހަރެންނަށް ވޭން އިހުސާސް ކުރެވޭނެ ހެއްޔެވެ؟

އާންމުކޮށް މި ފަރުވާގެ ތެރޭގައި މުޅިން ހޭނެތިގެން އުޅެނީ (ޖެނެރަލް އެނެސްތެޝިއާ) އެވެ . މާނައަކީ މުޅިން ނިދާފައި އޮންނާނެ ކަމެވެ. އެހެންކަމުން ފަރުވާގެ ތެރޭގައި އެއްވެސް ތަދެއް ނުވަތަ ނުތަނަވަސްކަމެއް އިހުސާސެއް ނުކުރެވޭނެއެވެ. ހޭލެވުނު އިރު ހުރިހާ ކަމެއް ނިމިގެންދާނެއެވެ. ބައެއް ޚާއްޞަ ޙާލަތްތަކުގައި މިކަން ކުރެވޭނީ ހަމައެކަނި ކަމާބެހޭ ސަރަޙައްދު (ލޯކަލް އެނެސްތެޓިކް) ހޭނެތިގެންނެވެ. މިކަން ކުރިން ޑޮކްޓަރު އަންގާނެއެވެ.

ފިޔަވަޅަކުން ފިޔަވަޅަކަށް ވާގޮތް

1. ތައްޔާރުވުން: ފުރަތަމަ ހޭނައްތާލެވޭނެއެވެ. ދެން، ތިބާގެ ގްރޮއިން ނުވަތަ ކަރުގެ ކެތެޓަރ ޖައްސާނެ ސަރަހައްދު ސާފުކޮށް ނިދި ފިލައިގެން ދާނެއެވެ.

2. ކެތެޓަރ ޖެހުން: ޑޮކްޓަރު ހޭނެތިފައިވާ ސަރަހައްދުން ލޭހޮޅިއެއް މެދުވެރިކޮށް ހިތުގެ ކަނާތު އެޓްރިއަމް އަށް ތުނި ދެ ކެތެޓަރ (ހޮޅި) ވައްދާނެއެވެ.

3. ސިގްނަލް ޑިޓެކްޓްކުރުން: ކެތެޓަރަކުން ގޯސްވެފައިވާ އިލެކްޓްރިކަލް ސިގްނަލްތައް އަންނަނީ ސީދާ ކޮންތަނަކުންކަން މެޕްކުރެއެވެ.

4. އެބްލޭޝަން: އަނެއް ކެތެޓަރ އިން އަޅުގަނޑުމެން ވާހަކަ ދެއްކި ހޫނު (ރޭޑިއޯފްރީކުއެންސީ) ނުވަތަ ފިނި (ކްރައިއޯއެބްލޭޝަން) ފޯރުކޮށްދީ، ކަމާބެހޭ ޓިޝޫ ހަލާކުކޮށް، ސްކާރ އުފެދެއެވެ.

5. ނިންމާލުން: ފަރުވާ ކާމިޔާބުކަމާއެކު ނިމުމުން ޑޮކްޓަރު ފަރުވާތެރިކަމާއެކު ދެ ކެތެޓަރ ވެސް ނަގައި އިންސަރޓް ކުރާ ތަންތަނުގެ މައްޗަށް ކުޑަ ބެންޑޭޖެއް ޖައްސައެވެ.

ފަރުވާގެ ތެރޭގައި އަހަރެންގެ ހިތް މޮނިޓަރ ކުރާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

އެނެސްތެޝިއާގެ ދަށުގައި ހުންނަ މުޅި ދުވަހު މެޑިކަލް ޓީމުން ތިބާގެ ހިތާއި ހަށިގަނޑުގެ މަސައްކަތްތައް މޮނިޓަރ ކުރަމުން ގެންދާނީ، އެތައް ޑިވައިސްއެއް ބޭނުންކޮށްގެންނެވެ.

The entire process can take anywhere from four to six hours , އެހެންކަމުން ކުރިން އާއިލާއަށް އެކަން އެންގުމަކީ ރަނގަޅު ގޮތެކެވެ. އަދި ފަރުވާއަށްފަހު އެއްރޭ ހޮސްޕިޓަލުގައި މަޑުކުރަން ޖެހިދާނެއެވެ.

ފަރުވާއަށްފަހު ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ފަރުވާ ނިމުމުން ޑޮކްޓަރު ތިބާއާއި ތިބާގެ އާއިލާއާ ވާހަކަ ދައްކާނެ ނަތީޖާއާ ބެހޭ ގޮތުންނެވެ. ގާތްގަނޑަކަށް ހަތަރު ގަޑިއިރާއި އަށް ގަޑިއިރު ވަންދެން އެނދުގައި އަރާމު ކުރަން ޖެހޭނެ އެވެ. މުޅި ރޭ ނަރުހުން ތިބާގެ ހިތުގެ ދުވެލި އާއި ރިތްމް މޮނިޓަރ ކުރާނެއެވެ. ގިނަ ހާލަތްތަކުގައި އަނެއް ދުވަހު ހެނދުނު ގެއަށް ދެވޭނެއެވެ. ގެއަށް ދިއުމުގެ ކުރިން ނަރުހުން ކެތެޓަރ ސައިޓްތައް ޗެކްކޮށް ބެންޑޭޖްތައް ނަގައި ސާފުކުރާނެއެވެ.

ކުރިމަތިވެދާނެ ނުރައްކާތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ޕީވީއައި އަކީ އާންމުކޮށް ވަރަށް ރައްކާތެރި ފަރުވާއެކެވެ. ނަމަވެސް ކޮންމެ މެޑިކަލް ޕްރޮސީޖަރެއްގައި ވެސް ވާ ފަދައިން ކުޑަ ނުރައްކަލެއް ވެސް އެބައޮތެވެ. މިފަދަ ކަންތައްތައް ދިމާވަނީ ވަރަށް މަދުންނެވެ.

• އެކްސްރޭ ހެދުމަށް ބޭނުންކުރާ ކޮންޓްރެސްޓް ޑައިއަށް އެލާޖީއެއް.
• ކެތެޓަރ ޖަހާފައިވާ ތަނުގައި އިންފެކްޝަން ޖެހުން.
• ހިތުގެ ފާރަށް ގެއްލުން (ގާތްގަނޑަކަށް %1 ރިސްކް) އެވެ.
• ފުއްޕާމޭގެ ނާރުތަކަށް ގެއްލުން (ގާތްގަނޑަކަށް %1 ރިސްކް) އެވެ.
• ސްޓްރޯކް (ގާތްގަނޑަކަށް 0.5% ގެ ނުރައްކާ) އެވެ.

މި ނުރައްކާތަކާ މެދު ބިރު ނުގަންނަވާށެވެ. މިކަން ހުއްޓުވުމަށް ތިބާގެ މެޑިކަލް ޓީމުން ކުރެވެން އޮތް ހުރިހާ މަސައްކަތެއް ކުރާނެއެވެ. ފަރުވާގެ ކުރިން މިހުރިހާ ކަމެއް ޑޮކްޓަރު ތިބާއަށް ކިޔައިދޭނެއެވެ.

ރިކަވަރީ ޓައިމް އަދި ފޮލޯއަޕް ކެއާ

ފަރުވާއަށްފަހު ފުރަތަމަ ދެދުވަހު (48 ގަޑިއިރު) ތެރޭގައި ކުޑަކޮށް ރިއްސާ، ވަރުބަލިކަން، ނުވަތަ މޭގައި އުނދަގޫވުން ފަދަ ކަންކަން ކުރިމަތިވެދާނެއެވެ. މިއީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. އެއަށްފަހު މަޑުމަޑުން އާދައިގެ ހަރަކާތްތައް އަލުން ފެށޭނެއެވެ. ނަމަވެސް ކަސްރަތު ކުރުން ފަދަ ބުރަ ހަރަކާތްތައް އަލުން ފެށުމަށް މަދު ހަފްތާއެއްހާ ދުވަސް ނަގާފާނެއެވެ.

ފަރުވާއަށްފަހު އެތައް މަހެއް ވަންދެން އެތައް ބޭހެއް ލިޔެދޭނެއެވެ:

• އެންޓިއެރިތްމިކް ބޭސްތައް: އެބްލޭޝަންގެ ނަތީޖާ ލިބެންދެން ހިތުގެ ރިތްމް ކޮންޓްރޯލް ކުރާށެވެ.
• އެންޓިކޯގްޔުލެންޓްސް (ލޭ ތުނިކުރާ އެއްޗެހި): ސްޓްރޯކް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކޮށްދޭ އެއްޗެކެވެ. މި ބޭސްތައް ބޭނުން ކުރަމުން ގެންދަން ޖެހިދާނެ އެވެ.

ފުރަތަމަ ފޮލޯއަޕް އެޕޮއިންޓްމަންޓް ލިބޭނީ ފަރުވާއަށްފަހު ތިން މަހާއި ހަތަރު މަހާއި ދެމެދުގެ މުއްދަތެއްގައި، އަދި ދެން އޮންނަނީ ގާތްގަނޑަކަށް އަހަރެއްހާ ދުވަސް ފަހުންނެވެ. މި އެޕޮއިންޓްމަންޓްތަކުގެ ތެރޭގައި ޑޮކްޓަރު ސީޓީ ސްކޭން، އިކޯކާޑިއޯގްރާމް ނުވަތަ އީކޭޖީ ފަދަ ޓެސްޓްތައް ތަކުރާރުކޮށް ހިތުގެ ހާލަތު ބަލާފާނެ އެވެ.