Skip to main content

ދަރިފުޅުގެ ކިޑްނީ ދުޅަވެފައިވޭތޯ؟ ޕައިލެކްޓޭސިސް އާއި ބެހޭ ގޮތުން ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ!

ދަރިފުޅުގެ ކިޑްނީ ދުޅަވެފައިވޭތޯ؟ ޕައިލެކްޓޭސިސް އާއި ބެހޭ ގޮތުން ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ!

ދަރިއަކު ލިބޭނެ ކަމަށް އުންމީދު ކުރާއިރު ދަރިފުޅުގެ ސިއްހަތާ މެދު ކަންބޮޑުވުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. ބައެއް ފަހަރު ސްކޭން ހެދުމުގެ ތެރޭގައި ތުއްތު ކުއްޖާގެ ކިޑްނީއަށް ކުދިކުދި ބަދަލުތަކެއް އަންނަކަން ޑޮކްޓަރުންނަށް ފެނިދާނެ އެވެ. އެ އަޑު އިވުމުން ކުޑަކޮށް ބިރުގަނެދާނެއެވެ. އެއީ ޕައިލެކްޓޭސިސް އަކީ އެއީއެވެ. އެކަމަކު ކަންބޮޑު ނުވޭ، އަޅުގަނޑުމެން ހުރިހާ ކަމެއް ސާދާކޮށް ބެހެއްޓޭނެ.

ޕައިލެކްޓޭސިސް އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ ޕައިލެކްޓޭސިސް އަކީ ދަރިފުޅު އަދިވެސް ބަނޑުގައި ހުއްޓާ އެއް ކިޑްނީގެ މެދުގައި ކުޑަ މިންވަރަކަށް ކުޑަކަމުދާ ތަކެތި ހުރުމެވެ. ސީދާ ބުނާނަމަ ކިޑްނީގެ މައިގަނޑު ސަރަހައްދަކީ ކުޑަކަމުދާތަކެތި އެއްވާ ސަރަހައްދަކީ ކުޑަކޮށް ދުޅަވެފައިވާ ސަރަހައްދެވެ.

މިއީ ކިޑްނީގައި އުފެދޭ ކުޑަކަމުދާތަކެތި ކުޑަކަމުދާތަކެތި (ޔޫރެޓަރ ވެސް ކިޔަނީ) ތިރިއަށް ގޮސް މުގުރަށް ދަތުރުކުރާ މަގުގައި ކުޑަ ބްލޮކޭޖެއް ނުވަތަ ހުރަހެއް ހުރުމުންނެވެ. ނުވަތަ، ބައެއް ފަހަރު، ކުޑަކަމުދާތަކެތި އަނބުރާ މުގުރުން މައްޗަށް، ކިޑްނީއާ ދިމާއަށް ދަތުރުކުރެއެވެ (`Urinary reflux`).

ކުޑަކަމުދާތަކެތި އެއްވާ ތަނަށް ބަލާފައި ބައެއް ފަހަރު މި ހާލަތަށް ޑޮކްޓަރުން ކިޔަނީ ޕައިލެކްޓޭސިސް، ޕެލްވިއެކްޓޭސިސް، ޕެލްވޮކަލިއެކްޓޭސިސް ނުވަތަ ކެލިއެކްޓޭސިސް އެވެ. އެކަމަކު މި ހުރިހާ ލަފުޒުތަކުން ވެސް ދޭހަވަނީ ކިޑްނީގެ ކޮންމެވެސް ބައެއްގައި ކުޑަކަމުދާ ތަކެތި އެއްވެފައި ހުރުމަށެވެ.

ޕައިލެކްޓޭސިސް އާއި ހައިޑްރޯނެފްރޮސިސް އާއި ހުރި ތަފާތަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

މި ދެ ނަމުން ވެސް ދޭހަވަނީ ކުޑަކަމުދާ ތަކެތީގެ ސަބަބުން ކިޑްނީ ދުޅަވުމަށެވެ، ނަމަވެސް ކުޑަ ތަފާތެއް އެބަހުއްޓެވެ.

  • ޕައިލެކްޓޭސިސް ގައި ކުޑަކަމުދާ ނިޒާމުގައި ހުރަސްއެޅުން އާންމުކޮށް ކުޑައެވެ . އެހެންކަމުން ކުޑަ މިންވަރެއްގެ ކުޑަކަމުދާ ތަކެތި ކިޑްނީގައި ޖަމާވެއެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ކިޑްނީގެ މެދު ބައި ކުޑަކޮށް ބޮޑުވެއެވެ.
  • ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް ގައި މި ބްލޮކޭޖް މާ ބޮޑަށް ގަދަވެ، މާނައަކީ މިއީ ގަދަ ކަމެކެވެ . ދެން ވަރަށް ގިނައިން ކުޑަކަމުދާތަކެތި ކިޑްނީގައި ޖަމާވެ، ބައެއް ސީރިއަސް ހާލަތްތަކުގައި ބެލޫނެއް ފަދައިން ކިޑްނީ ދުޅަވެދާނެއެވެ.

ގިނަ ފަހަރަށް ޕައިލެކްޓޭސިސް އެއްވެސް ފަރުވާއެއް ނެތި އަމިއްލައަށް ރަނގަޅުވާނެއެވެ . ނަމަވެސް ގާތްގަނޑަކަށް %10 ކޭސްތަކުގައި ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް އަށް ބަދަލުވެދާނެއެވެ. މި ހާލަތުގައި ދަރިފުޅު އުފަންވުމަށްފަހު ކުޑަކުދިންގެ ނެފްރޮލޮޖިސްޓަކަށް ނުވަތަ ޔޫރޮލޮޖިސްޓަކަށް ދައްކަން ޖެހިދާނެއެވެ.

މިއީ ކިހާ އާންމު ހާލަތެއް ހެއްޔެވެ؟

ޕައިލެކްޓޭސިސް އަކީ ނިސްބަތުން އާންމު ހާލަތެކެވެ . މިއީ ގާތްގަނޑަކަށް ކޮންމެ 40 މާބަނޑުން 1 ބަލިވެ އިނުމުގައި ދިމާވާ ކަމެކެވެ. އެއީ ހަމައެކަނި އެއް ކިޑްނީ (ޔުނިލެޓަރަލް ޕައިލެކްޓޭސިސް) ނުވަތަ ދެ ކިޑްނީ (ބައިލެޓަރަލް ޕައިލެކްޓޭސިސް) އަށް ވެސް ޖެހިދާނެ ކަމެކެވެ.

ވިސްނާލަބަލަ،އަންހެން ތުއްތު ކުދިންނަށްވުރެ ފިރިހެން ތުއްތު ކުދިންނަށް މި ބަލި ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު ގާތްގަނޑަކަށް ތިންގުނަ އިތުރުވެއެވެ.

ޕައިލެކްޓިސިސް ސީރިއަސް ހެއްޔެވެ؟

ގިނަ ހާލަތްތަކުގައި ޕައިލެކްޓޭސިސް އިން ދަރިފުޅަށް މާބޮޑު ނޭދެވޭ އަސަރެއް ނުކުރެއެވެ. މިބަލި ހުންނަ ގިނަ ތުއްތު ކުދިންނަކީ އުފަންވާއިރު ދުޅަހެޔޮ ސިއްހަތެއްގައި ރަނގަޅު ކުދިންނެވެ.

ނަމަވެސް ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް ޕައިލެކްޓޭސިސްގެ މި ހާލަތު ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް ކިޔާ ސީރިއަސް ހާލަތަކަށް ބަދަލުވެދާނެއެވެ. އެ ހާލަތުގައި ދަރިފުޅުގެ ކިޑްނީއަށް ގެއްލުން ނުދިނުމަށްޓަކައި ދަރިފުޅު އަދިވެސް ބަނޑުގައި އޮއްވާ ސާޖަރީ (ފީޓަލް ސާޖަރީ) ކުރުމަށް ޑޮކްޓަރުން ލަފާދެވިދާނެ އެވެ. ނަމަވެސް މިއީ ވަރަށް މަދުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ.

މިއީ ޑައުން ސިންޑްރޯމް އާއި ގުޅުން ހުރި ކަމެއް ހެއްޔެވެ؟

ދަރިފުޅުގެ އަލްޓްރާސައުންޑް ސްކޭނުން ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާކަން ފާހަގަކުރެވިއްޖެނަމަ، ދަރިފުޅަށް ޑައުން ސިންޑްރޯމް ކިޔާ ކްރޮމޮސޯމަލް ކޮންޑިޝަނެއް ހުރުމުގެ ފުރުސަތު ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެއެވެ . ނަމަވެސް މީގެ މާނައަކީ ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާ ކޮންމެ ކުއްޖަކަށް ޑައުން ސިންޑްރޯމް ހުންނަ ކަމަކަށް ނުވާނެއެވެ. ހަގީގަތުގައި ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާ ގިނަ ތުއްތު ކުދިންނަށް ޑައުން ސިންޑްރޯމް ނުފެނެއެވެ.

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ ޕައިލެކްޓޭސިސް އާއި އެކު ލޭގެ ޓެސްޓުގެ އެހެން އާދަޔާ ހިލާފު ނަތީޖާތަކެއް ނުވަތަ ސްކޭންގައި އެހެން އާދަޔާ ހިލާފު ކަންތައްތަކެއް ނުފެނިއްޖެނަމަ، ގިނަ ފަހަރަށް އެއީ ދަރިފުޅުގެ އާދައިގެ ތަރައްގީއަށް އަންނަ ކުޑަ ބަދަލެއްގެ ގޮތުގައި ބެލެވެ އެވެ.

އޭގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

މާބަނޑު ދުވަސްވަރު ޕައިލެކްޓިސިސް ޖެހުމުން ގިނަ ފަހަރަށް އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުފެނެއެވެ . މި ހާލަތު އާންމުކޮށް ފެންނަނީ ޝެޑިއުލް ކޮށްފައިވާ ޕްރީނެޓަލް އަލްޓްރާސައުންޑް ސްކޭންތަކުގެ ތެރެއިންނެވެ.

ދަރިފުޅުގައި ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހެނީ ކޮން ސަބަބަކާ ހުރެ ހެއްޔެވެ؟

މައިގަނޑު ދެ ސަބަބެއް އެބައޮތެވެ.

1. ޔޫރެޓެރޯޕެލްވިކް ޖަންކްޝަން އޮބްސްޓްރަކްޝަން:

މި ހާލަތުގައި ދިމާވާ ކަމަކީ ދަރިފުޅުގެ ކިޑްނީން ކުޑަކަމުދާތަކެތި ގެންދާ ހޮޅި (އެއީ `ޔޫރެޓަރ` ކިޔާ) ކިޑްނީއާ ގުޅޭ ހިސާބުގައި ނުވަތަ ހުރަހެއް ހުރުމެވެ. ދެން، ކުޑަކަމުދާތަކެތި ބޭރަށް ނުފޭބުން، އެއީ ކުޑަކަމުދާ ނިޒާމުގެ ތެރެއަށް ނުވަދެ، ކިޑްނީގެ ތެރޭގައި ތާށިވެއެވެ. މި ބްލޮކޭޖްގެ ސަބަބުން ކިޑްނީގެ އެތެރޭގެ ޕްރެޝަރު އިތުރުވެ، ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހި، ވަގުތު ފާއިތުވަމުންދާ ވަރަކަށް ކިޑްނީގެ މަސައްކަތް ދަށްވެދާނެ އެވެ.

2. ވެސިކިއުރެޓަރަލް ރިފްލަކްސް:

އާންމު ގޮތެއްގައި ކިޑްނީގައި އުފެދޭ ކުޑަކަމުދާ ތަކެތި ކުޑަކަމުދާ ނިޒާމުގެ ތެރެއިން ތިރިއަށް ދަތުރުކޮށް މުގުރުގައި ޖަމާވެއެވެ. އެއަށްފަހު ދަރިފުޅުގެ ހަށިގަނޑުން ނުކުމެ ބަނޑުގައި ހުންނަ އެމްނިއޯޓިކް ފްލޫޑް އަށް ވަދެއެވެ.

ނަމަވެސް ބައެއް ހާލަތްތަކުގައި މުގުރުން ކުޑަކަމުދާތަކެތި އަނބުރާ މައްޗަށް، އެއީ ކުޑަކަމުދާ ނިޒާމުގެ ތެރެއިން، ކިޑްނީއާ ދިމާއަށް ދަތުރުކުރެއެވެ.އެއީ ވެސިކޯރެޓަރަލް ރިފްލަކްސް ކިޔާ އެއްޗެކެވެ. މިގޮތަށް އަނބުރާ މައްޗަށް ދާ ކުޑަކަމުދާތަކެތި ކިޑްނީގައި މާގިނައިރު ހުރެގެން ދުޅަވެއްޖެނަމަ، ޕައިލެކްޓޭސިސް ވެސް މެދުވެރިވެދާނެ އެވެ.

މިކަން ހޯދަނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ޑޮކްޓަރުން ޕައިލެކްޓޭސިސް އަށް ޑައިގްނޯސް ކުރަނީ ޕްރީނެޓަލް އަލްޓްރާސައުންޑް ސްކޭން އެއްގެ ތެރެއިންނެވެ . ސްކޭން އިން އެކަން ފެނިއްޖެނަމަ މުޅި މާބަނޑު ދުވަސްވަރު ތިމާއާއި ދަރިފުޅު ގާތުން މޮނިޓަރ ކުރަން ޖެހޭނެއެވެ.

ފަރުވާތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

އުފާވެރި ޚަބަރަކީ ގިނަ ހާލަތްތަކުގައި ޕައިލެކްޓޭސިސް އެއްވެސް ޚާއްޞަ ފަރުވާއެއް ނެތި އަމިއްލައަށް ރަނގަޅުވާ ކަމެވެ.

މުޅި މާބަނޑު ދުވަސްވަރު މި ހާލަތު ޑޮކްޓަރު މޮނިޓަރ ކުރާނެއެވެ. ބޭނުންވެއްޖެނަމަ ދަރިފުޅު ވިހެއުމަށްފަހު ކުޑަކުދިންގެ ޔޫރޮލޮޖިސްޓެއް ނުވަތަ ކުޑަކުދިންގެ ނެފްރޮލޮޖިސްޓަކު ބަލާނެއެވެ.

ބައެއް ހާލަތްތަކުގައި ކުޑަކުދިންގެ ޔޫރޮލޮޖިސްޓަކު ޕައިލޯޕްލާސްޓީ ކިޔާ ސާޖިކަލް ޕްރޮސީޖަރެއް ކޮށްފާނެ ކަމަށާއި، މިއީ ކިޑްނީ އާއި ޔޫރެޓަރ އާއި ދެމެދު ބްލޮކޭޖް ވުމުން ލުއި ދިނުމަށެވެ.

މާބަނޑު ދުވަސްވަރު ޑޮކްޓަރުން ދަރިފުޅުގެ އޮޕަރޭޝަން ކުރުމަށް ލަފާ ދޭނީ ޕައިލެކްޓޭސިސް ނުވަތަ ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް ފަދަ ބަލި ކިޑްނީއަށް ގެއްލުން ލިބޭ ވަރަށް ބޮޑު ހާލަތެއްގައި ހުރެގެންނެވެ. ނަމަވެސް މިއީ ވަރަށް މަދުން ދިމާވާ ކަމެކެވެ .

އަހަރެންގެ ދަރިފުޅަށް މި ނުރައްކާ ކުޑަކުރެވޭނެ ހެއްޔެވެ؟

ޕައިލެކްޓޭސިސް އަކީ ދަރިފުޅުގެ ތަރައްޤީއަށް އަންނަ ކުޑަ ބަދަލެއް ކަމުން ހަގީގަތުގައި އެކަން ހުއްޓުވޭނެ ގޮތެއް ނެތެވެ . ނަމަވެސް މާބަނޑު ދުވަސްވަރު ގަވާއިދުން އަލްޓްރާސައުންޑް ސްކޭން ހެދުމަކީ ކޮންމެހެން ބޭނުންތެރި ކަމެކެވެ . މިއީ ޑޮކްޓަރަށް ހާލަތު މޮނިޓަރކޮށް، ބޭނުން ނަމަ ފަރުވާ ދިނުމަށް ލަފާ ދިނުމެވެ.

އަހަރެންގެ ދަރިފުޅަށް ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިއްޖެނަމަ ވާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ސްކޭން އިން ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާކަން ޑޮކްޓަރަށް އެނގިއްޖެނަމަ، މާބަނޑު ދުވަސްވަރު އަދި ދަރިފުޅު އުފަންވުމަށްފަހު ތިބާއާއި ދަރިފުޅު މޮނިޓަރ ކުރުން އެކަށީގެންވެއެވެ . ޑޮކްޓަރު ގަވާއިދުން ސްކޭން ހަދައިގެން ބްލޮކޭޖް ގޯސްވާތޯ ބަލާނެ އެވެ.

ޕައިލެކްޓޭސިސް ގޯސްވެ ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް އަށް ބަދަލުވެއްޖެނަމަ ދަރިފުޅު އުފަންވުމަށްފަހު ކުޑަކުދިންގެ ޔޫރޮލޮޖިސްޓަކަށް ނުވަތަ ކުޑަކުދިންގެ ނެފްރޮލޮޖިސްޓަކަށް ދައްކަން ޖެހޭނެއެވެ. އެމީހުން ދަރިފުޅު ބަލައި ފަރުވާ ދޭން ޖެހޭތޯ ނިންމާނެ އެވެ.

ވަރަށް މަދުން ނަމަވެސް ޕައިލެކްޓޭސިސްގެ ސަބަބުން ކުރިމަތިވާ ބްލޮކޭޖް ބޮޑުވެ، ދަރިފުޅު އަދިވެސް ބަނޑުގައި ހުންނައިރު ކިޑްނީއަށް ގެއްލުން ލިބިދާނެ އެވެ. މިއީ ޝައްކު ކުރެވޭ ކަމެއްނަމަ ދަރިފުޅުގެ ސާޖަރީއާ ބެހޭގޮތުން ޑޮކްޓަރު ވާހަކަ ދައްކާނެއެވެ.

ޕައިލެކްޓިސިސް އަށް ފަރުވާ ކުރެވިދާނެ ހެއްޔެވެ؟

އާދެ، މުޅިންވެސް! %90 އަށްވުރެ ގިނަ ހާލަތްތަކުގައި ޕައިލެކްޓޭސިސް އަމިއްލައަށް ރަނގަޅުވެއެވެ . ބްލޮކޭޖް ބޮޑުވެއްޖެނަމަ މައްސަލަ އިސްލާހު ކުރުމަށް އޮޕަރޭޝަން ކުރަން ޖެހިދާނެ އެވެ.

ސީރިއަސް ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް ހުންނަ ތުއްތު ކުދިންނަށް ވިހެއުމަށްފަހު ވެސް ކުރިއަށްދާ މައްސަލަތައް ދިމާވުމުގެ ފުރުސަތު ބޮޑެވެ. މިފަދަ ހާލަތްތަކުގައި ދަރިފުޅުގެ އޮޕަރޭޝަން ކުރަން ޖެހިދާނެއެވެ.

ޑޮކްޓަރަށް ދައްކަންވީ ކޮން އިރަކު ހެއްޔެވެ؟

ގަވާއިދުން މެޑިކަލް ޗެކްއަޕްތަކާއި ސްކޭންތަކަށް ހާޒިރުވުމަކީ ވަރަށް މުހިންމު ކަމެކެވެ . ޑޮކްޓަރުންނަށް ޕައިލެކްޓޭސިސް ދެނެގަނެވޭނީ އަލްޓްރާސައުންޑް ސްކޭނަކުންނެވެ. އެމީހުން ތިބާގެ ހާލަތު ވަރަށް ގާތުން މޮނިޓަރކޮށް، ބޭނުން ނަމަ ފަރުވާ ދިނުމަށް ލަފާދޭނެ އެވެ.

ޑޮކްޓަރާ ކުރަންވީ ކޮން ސުވާލުތަކެއް ހެއްޔެވެ؟

ސްކޭން އިން ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާކަން އެނގިއްޖެނަމަ ޑޮކްޓަރާ ސުވާލު ކުރެވިދާނެއެވެ.

  • ދަރިފުޅުގެ ކިޑްނީ ބްލޮކޭޖް ވެފައިވޭތޯ؟ އެހެން ކަމަށްވާނަމަ ކޮބާ؟
  • ކުޑަކަމުދާ ނިޒާމު ރިފްލަކްސް ޖެހިފައިވޭތޯ؟
  • މި ތޮއްޖެހުން ކުޑަ، މެދުމިނުގެ، ނުވަތަ ސީރިއަސް ހެއްޔެވެ؟
  • އަހަރެންގެ ސްކޭން ނުވަތަ ލޭގެ ޓެސްޓްތަކުން ދަރިފުޅަށް ޑައުން ސިންޑްރޯމް ނުވަތަ އެހެން ކްރޮމޮސޯމަލް ކޮންޑިޝަނެއް ހުރެދާނެ ކަމަށް ބުނާ އެހެން ކަމެއް އެބައޮތް ހެއްޔެވެ؟
  • އަހަރެންގެ ދަރިފުޅަށް އޮޕަރޭޝަން ކުރަން ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު ކިހާވަރެއް ހެއްޔެވެ؟

ޓޭކް-ހޯމް މެސެޖް

ދަރިފުޅަށް ޕައިލެކްޓޭސިސް ޖެހިފައިވާކަން އެނގުމުން ބިރުގަނެ ކަންބޮޑުވުމަކީ އާދައިގެ ކަމެކެވެ. އެކަމަކު ގިނަ ހާލަތްތަކުގައި ބޭނުންވަނީ ހަމައެކަނި އޮބްޒަރވޭޝަން އެވެ . މިއީ އެކަހެރި މައްސަލައެއްތޯ ނުވަތަ އެހެން ހާލަތެއްގެ އަލާމާތެއްތޯ ބެލުމަށް ޑޮކްޓަރު ކުރަންޖެހޭ ޓެސްޓްތައް ހިންގާނެއެވެ. އެމީހުން ތިބާގެ ހާލަތު ގާތުން މޮނިޓަރކޮށް، ކޮންމެ ފިޔަވަޅެއްގައި އެހީތެރިވެދޭނެއެވެ. ވީމާ ކޮންމެހެން ބޭނުން ނުވާ ގޮތަކަށް ބިރު ނުގަންނަވާށެވެ. އެންމެ މުހިއްމު ކަމަކީ ޑޮކްޓަރުގެ އިރުޝާދުތަކަށް ތަބާވުމެވެ.


` ޕައިލެކްޓޭސިސް، ފީޓަލް ކިޑްނީ، ހައިޑްރޯނެފްރޯސިސް، ޕްރީނެޓަލް އަލްޓްރާސައުންޑް، ޔޫރެޓަރޮޕެލްވިކް ޖަންކްޝަން އޮބްސްޓްރަކްޝަން، ވެސިކިއުރެޓަރަލް ރިފްލަކްސް، ތުއްތު ކުއްޖާގެ ސިއްހަތު، ކިޑްނީ ދުޅަވުން، މާބަނޑު ދުވަސްވަރުގެ ސިއްހަތު

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 1 =