Ðe wò dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo hã xea? Mina míaƒo nu tso Bifascicular Block ŋu!

Ðe wò ŋkuwo nɔa blɔ ɣeaɖewoɣi eye wò ta ʋuʋuna ? Alo ɖe nèsena le ɖokuiwò me be yeƒe dzi le ƒoƒom sesĩe akpa alo le blewu akpaa? Ðewohĩ ame aɖe si nènya la to nane si le abe esia ene me kpɔ. Ɣeaɖewoɣi la, nusiawo ate ŋu atso tɔtɔ suesuesue siwo le míaƒe dzi ƒe elektrikŋusẽnamɔ̃ me, abe kaƒomɔ̃ si le aƒe me ene. Egbea, míele nu ƒom tso nɔnɔme tɔxɛ aɖe si me elektrikŋusẽ ƒe dzesi la zɔna blewu alo wòtɔa te le mɔ vevi siwo le dzia ƒe elektrikkaƒomɔ̃a me ƒe akpa eve le etɔ̃ me lɔƒo – si woyɔna be (Bifascicular Block) .

Nukae nye esia (Bifascicular Block)? Mina míase egɔme bɔbɔea?

Kpuie ko la, `(Bifascicular Block)` nye dzitodzito ƒomevi aɖe. Be míaƒe dzi nate ŋu awɔ dɔ abe pɔmpi ene la, ele be wòaxɔ elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo le ɖoɖo nu. Elektrik-dzesi siawo zɔna to mɔ tɔxɛ aɖewo dzi le dzia me. Míeyɔa mɔ siawo be ``bundle branches``. Ele abe ka siwo le aƒe aɖe me siwo hiã be woatɔ akaɖiwo ene.

Tsɔe be mɔ vevi etɔ̃ le míaƒe dzi me siwo tsɔa elektrikŋusẽ ƒe gbedasi siawo. Le ``Bifascicular Block`` me la, elektrik ƒe dzesiwo zɔna blewu ŋutɔ alo wotsoa mɔ etɔ̃ siawo dometɔ eve me . "Bi" gɔmee nye "eve". "Fascicle" fia dzitodzito me lãmeka ƒe lãmenugbagbeviwo ƒe alɔdze siwo wobla ɖe wo nɔewo ŋu. Eyata, ne mɔ siawo dometɔ eve xe la, woɖoa elektrikŋusẽ ƒe dzesiawo ɖe dzia ƒe xɔ siwo le ete (``ventricles``) me tsi megbe vie. Esia ate ŋu atrɔ dzia ƒe ʋuʋu kple alesi wòkɔa ʋue.

Ðɔktawo yɔa esia be “dzi ƒe mɔxexe si mede blibo o.” Dɔléle sia ate ŋu atso dzidɔ si wodzina alo dzidɔ bubuwo gbɔ. Ɣeaɖewoɣi la, dzesiawo ate ŋu nu ayi. Gake Bifascicular Block ƒe dɔléle sesẽ aɖe si hea dzesiwo vɛ ate ŋu ahiã be woawɔ atike nɛ.

Afikae fascicle siawo le le míaƒe dzi me?

Ènya be xɔ gã ene le míaƒe dzi me. Woyɔa xɔ eve siwo le etame be atria, eye woyɔa xɔ eve siwo le ete be ventricles. Xɔ siawo ƒoa ƒu hekekena ɖe enu le mɔ si dzi wokpɔna nu be woatsɔ ʋu akɔ ɖe ŋutilã bliboa me.

Bifascicular block gblẽa nu le xɔ siawo siwo le ete, alo ventricles ŋu.

• Right ventricle: Esia le dzia ƒe ɖusime ƒe akpa si le anyime. Eyae xɔa ʋu heɖonɛ ɖe lãkusiwo me be wòaxɔ ɔksidzin. Elektrikmɔ vevi ɖeka koe le ɖusime ventricle sia si (fascicle) – si nyeNuɖusi bundle alɔdze .
• Miameʋuka : Esia le dzia ƒe miame ƒe akpa si le anyime. Enye pɔmpixɔ si lolo wu eye wòsẽ wu le dzia me. Exɔa ʋu si me ɔksidzin le eye wòtsɔnɛ yia ŋutilãa ƒe akpa mamlɛa to ʋuka si me ʋu sina tona me . Elektrikmɔ vevi eve le miameʋuka: miame ƒe ŋgɔgbe lãkusi kple miame megbe lãkusi . Wo ame eve siawo ƒo ƒu wɔa miame ƒe alɔdze si le babla la me. Esiawo gama ɖe ka sue miliɔn geɖe siwo woyɔna be Purkinje ka me.

Nukae nye Dzimeʋuʋu kple Bundle Branch Block?

Dzi ƒe Ʋuʋu dzɔna ne kuxi aɖe do mo ɖa le dzia ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ ŋu. Esia wɔnɛ be elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo ɖoɖo ɖe dzia ƒe xɔwo dome tsia megbe. Esia wɔnɛ be dzia ƒe xɔwo ʋuʋuna le ɣeyiɣi si me womewɔa dɔ nyuie o ta. Esia kpɔa ŋusẽ ɖe ʋu ƒe sisi to dzia me, dzi ƒe tsotso, kple dzi ƒe tsotso dzi.

`(Dzi ƒe Ʋuʋu)` kple `(Atrioventricular Block / AV Block)` nye nɔnɔme ɖeka. `(Bundle Branch Block)` nye `(Heart Block) ƒomevi aɖe.` Edzɔna ne mɔxexe aɖe le bundle branch siwo ŋu míeƒo nu tsoe la dometɔ ɖeka me.

Aleke elektrikŋusẽ si le míaƒe dzi me wɔa dɔe? Ewɔ nuku ŋutɔ, alo?

Tsɔe be kaƒomɔ̃ aɖe si sesẽ ŋutɔ, gake wòle ɖoɖo nu ŋutɔ la le dzia me. Alesi elektrikŋusẽ ƒe dzesi sia zɔnae nye esi:

1. Dzesi la dzea egɔme gbã le teƒe tɔxɛ aɖe le dzia ƒe dzitodzito si le etame si woyɔna be SA node. Esiae nye dzia ƒe dzɔdzɔmeŋusẽ ƒe ʋuʋu ƒe mɔ̃.

2. Emegbe dzesi sia toa ʋukawo me eye wòva ɖoa teƒe tɔxɛ bubu si woyɔna be AV node.

3. Le AV node megbe la, dzesia gena ɖe mɔ aɖe si woyɔna be bundle of His me.

4. Tso afima la, ema ɖe ɖusime babla ƒe alɔdze kple miame babla ƒe alɔdze me, eye mlɔeba wòyia ka nyui siwo woyɔna be ``Purkinje ka`` siwo le lãmenugbagbeviwo me ``ventricles`` me.

5. Ne woxɔ dzesi sia la, ʋuka siwo me ʋu sina tona la ƒoa ƒu eye wodoa ʋu. Emegbe dɔa gadzea egɔme tso gɔmedzedzea me ke.

Esiawo katã dzɔna le sɛkɛnd ʋɛ aɖewo ko me, ewɔ nuku ŋutɔ, alo?

Ðe dzitodzito ƒomevi aɖewo lia?

Ẽ, ɖɔktawo daa dzitodzito (AV blocks) siawo ɖe hatsotsowo me le woƒe sesẽme nu:

• Dzeside gbãtɔ ƒe mɔxexe: Esia nye elektrikŋusẽ ƒe dzesi siwo tso dzitodzito me yi ʋukawo me ƒe megbetsitsi vie. Gake mɔxexeɖedɔléle sia ƒomevi mehea dzesiwo vɛ boo o eye ƒã hafi wòhiã be woawɔ atike nɛ.
• Dzeside evelia ƒe mɔxexe: Afi siae woxea mɔ na elektrikŋusẽ ƒe dzesi aɖewo, gake menye wo katã o, be woagaɖo lãmenugbagbeviwo gbɔ o. Esia ate ŋu ana dzi naƒo blewu ( bradycardia ) alo dzi ƒe tsotso si mesɔ o (arrhythmia). Ne esia nu sẽ alo hea dzesi siwo ɖea fu na ame vɛ la, ate ŋu ahiã be woawɔ atike nɛ.
• Dzeside etɔ̃lia ƒe mɔxexe: Wogayɔa esia be “dzitodzito blibo.” Le afisia la, kadodo aɖeke mele atria kple ventricles ƒe dɔwɔwɔ dome o. Esia fia be xɔ siwo le etame la wɔa dɔ abe alesi wòle be woawɔe ene, eye xɔ siwo le ete la wɔa dɔ abe alesi wòle be woawɔe ene. Le nɔnɔme sia me la, ele be woade dzitodzito ƒe mɔ̃ aɖe eme. Ne “bifascicular block” va nu sẽ la, nɔnɔme sia ate ŋu adze ame dzi.

Ðe Bifascicular Block ƒomevi vovovowo lia?

Ẽ, `(Bifascicular Block)` ƒe nɔnɔme vovovowo li. Wo dometɔ siwo bɔ wue nye:

• Nuɖusi ƒe babla ƒe alɔdze ƒe mɔxexe kple miame ƒe ŋgɔgbe fascicular block.
• Azɔ hã, ate ŋu anye be ɖusime bundle block block kple miame megbe fascicular block anɔ anyi.
• Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu axe miame ƒe alɔdzea keŋkeŋ (si fia be miame ƒe ŋgɔgbe kple megbeƒu siaa xe, gake ɖusime ƒe alɔdzea ya megblẽ o).

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Wokpɔa Bifascicular Block le amesiwo wɔa ECG la dometɔ siwo ade 1.5% me . Ema mefia be ƒã nenema gbegbe o.

Nukatae esia (Bifascicular Block) dzɔna? Nukawoe gbɔ wòtsona?

Zi geɖe la, dzidɔ si wodzina gbɔe Bifascicular Block tsona. Esia fia be wodzia ame kple tɔtrɔ aɖewo le dzi ƒe wɔwɔme me. Ɣeaɖewoɣi la, dzidɔ sia si wodzina ƒe dzesiwo ate ŋu adze emegbe, ɖewohĩ le ɖevime alo titina. Afɔku si le dzitodzito me ƒe ʋuʋu hã dzina ɖe edzi ne ame tsi .

Ƒã hafi nɔnɔme sia ate ŋu atso domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ (domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ) si tso ƒome me yi ƒome me hã gbɔ. Woyɔa esia be ƒomea ƒe dzi ƒe tsotso vivivi. Domenyiŋusẽfianu ƒe tɔtrɔ sia ate ŋu ana abi ƒe lãkusi (fibrosis) alo calcium (calcification) nanɔ dzia me. Tɔtrɔ siawo ate ŋu ana dzi naxe hã.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ``Bifascicular Block`` hã ateŋu atso dzia ƒe gbegblẽ gbɔ. Nusiwo gblẽ sia ate ŋu anye:

• Le dzidɔ (dzitodzito me dɔléle) ta.
• Le dzitodzito me dɔléle bubuwo ta .
• Le dzitodzito me dɔléle ta.
• Le potassium ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ ɖe ʋu me (hyperkalemia) ta.

Nukae nye Bifascicular Block ƒe dzesiwo? Ðe esiawo hã le asiwòa?

Dzi ƒe ʋuʋu si mede blibo o (dzidzenu gbãtɔ alo evelia) ate ŋu mahe dzesi aɖeke vɛ o. Gake ne dzesiawo dze la, dzesi vevitɔ si ame geɖe kpɔnae nye alɔ̃madɔmadɔ (syncope). Esia dzɔna ne dzi ƒe tsotso le blewu akpa (bradycardia) alo le blewu akpa (arrhythmia) le esi womele ʋua kɔm ɖe ŋutilãa me nyuie o ta.

Ɣeaɖewoɣi la, `(Bifascicular Block)` ateŋu ayi ŋgɔ va ɖo block blibo (degree etɔ̃lia). Le nɔnɔme ma me la, dzesiawo ate ŋu ado mo ɖa wu. Ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake ne dzesi siwo gbɔna la dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò:

• Akɔtave alo eƒe tete (angina).
• Taɖuame.
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme ƒe seselelãme ɣesiaɣi.
• Dzi ƒe tsotso le mɔ si mesɔ o nu (dzi ƒe tsotso).
• Xeɖeɖe.
• Yagbɔgbɔ kpuie.

Kuxi kawoe esia ate ŋu ahe vɛ?

Dzi ƒe ʋuʋu doa kplamatse dzia ƒe ŋutete be wòatsɔ ʋu aƒo xlã ŋutilãa. ``Bifascicular Block'' (blok si mede blibo o) ateŋu ayi ŋgɔ ɣeaɖewoɣi va ɖo block si le dzidzenu etɔ̃lia (si mede blibo o) gbɔ. Ne esia dzɔ la, kuxiwo abe:

• Dzi ƒe tsotso si mesɔ o (Arrhythmia).
• Dzidɔ.
• Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Dzi ƒe ku kpata / dzi ƒe ʋuʋu kpata.

Mega tsi dzi o! Menye amesiamee ato kuxi siawo me o. Atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo kple atikewɔwɔ nyuie ate ŋu aɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ ŋutɔ.

Aleke nàwɔ anya Bifascicular Block nyuie?

Dodokpɔ vevitɔ si woatsɔ anya Bifascicular Blocke nye ECG. Wogayɔa esia be EKG. Esia dzidzea elektrikŋusẽ si le wò dzi me. Enye dodokpɔ bɔbɔe aɖe ŋutɔ, si me vevesese aɖeke mele o. Exɔa abe miniti 15 ene.

Ðɔktaa atsɔ nu suesuesue siwo wotsɔna ƒoa nu ɖe ​​nu ŋu (siwo woyɔna be electrodes) ade wò akɔta, abɔwo, kple afɔwo dzi. Wotsɔa ka siwo wotsɔ do ka kple elektrikŋusẽnamɔ̃ siawo doa ka kple ECG-mɔ̃ aɖe. Mɔ̃ sia ŋlɔa wò dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ ɖi abe nɔnɔmetata ene. Elektrikŋusẽnamɔ̃awo meɖoa elektrikŋusẽ aɖeke ɖe wò ŋutilã o. Ke boŋ elektrikŋusẽ si le wò ŋutilã me koe wodzidzena. Ne ɖɔktaa lé ŋku ɖe nɔnɔmetata sia ŋu la, ate ŋu anya ne tɔtrɔ alo xexe aɖe va le dzia ƒe elektrikŋusẽ ƒe dzesi ƒe nɔnɔme me.

Ðe atikewɔwɔ lia? Nukae woate ŋu awɔ?

Ne `(Bifascicular Block)` le ŋuwò eye dzesi aɖeke mele ŋuwò o la, ɖewohĩ màhiã atikewɔwɔ o. Gake wò ɖɔkta alé ŋku ɖe wò dzi ƒe lãmesẽ ŋu nyuie. Woateŋu awɔ `(ECG)` dodokpɔwo edziedzi akpɔe ɖa be nɔnɔmea le gbegblẽm ɖe edzi eye wòle tsitsim va zu dzitodzito ƒe dzidzenu etɔ̃lia (si de blibo) hã. Ne edzɔ alea la, ehiã be woawɔ atike nɛ.

Gake ne dzi ƒe tsotso si mewɔa dɔ nyuie o (dzi ƒe tsotso ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie) alo dzesiwo abe alɔ̃madɔmadɔ (syncope) ene le ŋuwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàwɔ dɔ na wò be nàde dzitodzito ƒe mɔ̃ si wotsɔna tsia dzitodzito me . Dzitodzito ƒe mɔ̃ ƒomevi eve li:

• Dzitodzito ƒe mɔ̃wo: Esiawo ɖoa elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo ɖe dzia ƒe xɔwo be woanɔ ƒoƒom sesĩe, abe kpekpeɖeŋu vi aɖe nana dzia ene.
• Implantable Cardioverter Defibrillators (ICDs): Esiawo wɔa dɔ abe dzitodzito me ʋu ƒe dɔwɔwɔ ƒe mɔ̃ ene. Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ICD ate ŋu ade dzesi dzi ƒe tsotso si mesɔ o eye wòaɖɔe ɖo to elektrikŋusẽ sue aɖe tsɔtsɔ yi dzia gbɔ me. Ate ŋu agbugbɔ dzia adze dɔ gɔme ake ne dzidɔ kpata hã.

Dzidɔŋutinunyala (electrophysiologist) ye dea mɔ̃ siawo wo me.

Ðe mɔ aɖewo li siwo dzi woato axe mɔ ɖe Bifascicular Block nua?

Ne míagblɔe tututu la, nu geɖe li siwo ate ŋu ana dzi nawɔ dɔ nyuie siwo dzi míate ŋu aɖu o, abe dzidɔ si wodzina alo tsitsi ene.

Ke hã, àte ŋu aɖe afɔ ɣesiaɣi atsɔ alé wò dzi ƒe lãmesẽ me ɖe asi ahakpɔ eta. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Ne ènoa atama la, bia kpekpeɖeŋu be nàdzudzɔ. Ƒo asa na dzudzɔ si wozãna tsã gɔ̃ hã.
• Ðu nuɖuɖu si naa dzidɔ eye nàzu numame na wò be nàde kame gbesiagbe.
• Ðe ahanono dzi kpɔtɔ.
• Kpɔ nɔnɔme siwo gblẽa nu le dzi ŋu abe ʋusɔgbɔdɔ, suklidɔ, kple ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ ene dzi.
• Di mɔ nyui siwo dzi nàto aɖu nuteɖeamedzi dzi.
• Dze agbagba nàlé wò kpekpeme si sɔ me ɖe asi.

Togbɔ be nu siawo mate ŋu axe mɔ na `(Bifascicular Block) ƒe tsitsi keŋkeŋ o hã la, akpe ɖe ŋuwò godoo be wò dzi ƒe lãmesẽ bliboa nanɔ nɔnɔme nyui me.

Ðe míate ŋu anɔ agbe ɖe nɔnɔme sia nua? Nukae nye mɔkpɔkpɔa?

Ame akpa gãtɔ siwo ŋu Bifascicular Block le mehiã atikewɔwɔ o. Ne ehiã be woawɔ atike na ame gɔ̃ hã la, zi geɖe la, dzesiawo nu yina ne wodo dzitodzitodzitodzito me mɔ̃ aɖe ɖe eme vɔ.

Ne wowɔ atike na ame nyuie la, afɔku si le nɔnɔme sia me be wòava zu dzitodzito blibo la mebɔ kura o. Le nyateƒe me la, nusiwo dzi ƒe tsotso madzɔmadzɔ si womewɔ atike na o (arrhythmia) ate ŋu agblẽ la lolo wu nusiwo dzitodzito ƒe ʋuʋu agblẽ le ame ŋu. Eya ta ele vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi eye woawɔ atike nɛ ne ehiã.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne dzesi siwo gbɔna dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ enumake:

• Sese le eɖokui me be ɖeɖi te ye ŋu vevie.
• Dzi ƒe tsotso si mesɔ o.
• Akɔtave sesẽ.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Dzidɔ ƒe dzesiwo (e.g., vevesese sesẽ le akɔta titina si klẽna ɖe alɔnu).
• Aɖuɖɔtoe le susu aɖeke manɔmee.

Nya vevi kawoe wòle be míabia ɖɔktaa?

Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, àte ŋu abia nya siawo hã:

• Nukatae mexɔ `(Bifascicular Block)` sia?
• Nukae wòle be mawɔ be dzidɔ alo dzidɔ bubu xɔxɔ ƒe afɔkua dzi naɖe akpɔtɔ?
• Ðe mehiã na dzitodzito ƒe mɔ̃ alo ICD?
• Afɔku kawoe le ne wodo dzitodzito ƒe mɔ̃ alo ICD de ame me?
• Ðe wòle be matsi dzi ɖe kuxi siwo ado mo ɖa ŋua? Nukawoe nye dzesiawo?

Nya siawo biabia akpe ɖe ŋuwò nàse wò nɔnɔmea gɔme nyuie wu eye nu si nàwɔ emegbe la me nakɔ nyuie wu.

Mlɔeba la, nu siwo dzi wòle be nàɖo ŋkui

Bifascicular block nye mɔ vevi etɔ̃ siwo tsɔa elektrikŋusẽ ƒe dzesiwo le dzia me la dometɔ eve ƒe xexe. Esia ate ŋu atrɔ dzia ƒe ʋuʋu kple alesi wòkɔa ʋue. Ðewohĩ dzesi aɖeke manɔ ame aɖewo ŋu o, evɔ ame bubuwo ya ate ŋu akpɔ dzesiwo abe alɔ̃madɔmadɔ ene.

Nu vevitɔ kekeakee nye be menye be nàtsi dzodzodzoe le esia ŋu o, ke boŋ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo nyuitɔ. Woate ŋu atsɔ dodokpɔ bɔbɔe aɖe abe ECG ene ade dzesi esia. Ne ehiã la, woate ŋu atsɔ atikewɔwɔwo abe dzitodzito ƒe mɔ̃ ene akpɔ nɔnɔme sia dzi dzidzedzetɔe. Lé be na wò dzi, nɔ agbe nyui, eye àte ŋu anɔ lãmesẽ me!