Πιθανότατα το έχετε δει στις ταινίες, σωστά; Όταν η καρδιά κάποιου σταματά ξαφνικά, οι γιατροί σπεύδουν, βάζουν μια συσκευή σαν δύο σιδερένιες ράβδους στο στήθος του, φωνάζουν «Καθαρίστε!» και του δίνουν «σοκ». Τότε το άτομο αρχίζει να τρέμει και αρχίζει να αναπνέει ξανά. Τι ακριβώς είναι αυτό; Πώς σώζει μια ζωή; Αυτή είναι η θεραπεία που σώζει ζωές, η απινίδωση, για αυτό μιλάμε σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι η απινίδωση;
Η απινίδωση είναι η διαδικασία χορήγησης ηλεκτροσόκ στην καρδιά για την αποκατάσταση ενός φυσιολογικού ρυθμού, ή αρρυθμίας, σε περίπτωση μιας πολύ επικίνδυνης και απειλητικής για τη ζωή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Είναι σαν να επανεκκινείτε έναν υπολογιστή όταν έχει «κολλήσει». Όταν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς διαταραχθεί και η καρδιά αρχίσει να τρέμει, αυτό το ηλεκτροσόκ σταματά τη διαταραχή για μια στιγμή και δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να επανέλθει στον κανονικό της ρυθμό.
Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη σε δύο επικίνδυνες διαταραχές:
- Κοιλιακή ταχυκαρδία - Άπσπαστη: Αυτό συμβαίνει όταν οι κάτω κοιλότητες της καρδιάς (κοιλίες) χτυπούν πολύ γρήγορα, αλλά τόσο γρήγορα που η καρδιά δεν έχει χρόνο να αντλήσει αίμα στο σώμα.
- Κοιλιακή μαρμαρυγή: Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής . Αυτό συμβαίνει όταν ο καρδιακός μυς σταματά να χτυπά σωστά και αρχίζει να τρέμει. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά δεν αντλεί αίμα.
Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, όσο πιο γρήγορα χορηγηθεί η απινίδωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
Ποιος χρειάζεται αυτή τη θεραπεία;
Οποιοσδήποτε πάσχει από τις προαναφερθείσες επικίνδυνες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορεί να χρειαστεί αυτήν τη θεραπεία. Σε ένα νοσοκομείο, αυτό γίνεται από την ιατρική ομάδα. Ωστόσο, ακόμη και εκτός νοσοκομείου, ακόμη και ένα συνηθισμένο άτομο μπορεί να λάβει αυτήν τη σωτήρια θεραπεία χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται Αυτόματος Εξωτερικός Απινιδωτής (AED), η οποία διατίθεται σε δημόσιους χώρους όπως αεροδρόμια και μεγάλα εμπορικά κέντρα. Η ίδια η συσκευή παρέχει οδηγίες.
Ωστόσο, ορισμένα άτομα διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτόν τον επικίνδυνο καρδιακό ρυθμό. Αυτά τα άτομα πρέπει να έχουν πάντα μαζί τους απινιδωτή.
Προσωπικοί απινιδωτές
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτών:
1. Φορητός καρδιομετατροπέας απινιδωτής: Πρόκειται για μια συσκευή που φοριέται κάτω από τα ρούχα, όπως ένα γιλέκο. Οι αισθητήρες εδώ αγγίζουν το δέρμα και παρακολουθούν συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό. Εάν ανιχνευθεί κάποια επικίνδυνη ανωμαλία, διενεργείται το απαραίτητο ηλεκτροσόκ εκείνη τη στιγμή.
2.Εμφυτεύσιμος Καρδιομετατροπέας Απινιδωτής (ICD): Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που εμφυτεύεται χειρουργικά κάτω από το δέρμα του θώρακα. Επίσης, παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό και, σε περίπτωση επικίνδυνης κατάστασης, χορηγεί ηλεκτροσόκ για να επαναφέρει την καρδιά στο φυσιολογικό. Πολλοί άνθρωποι το συγχέουν αυτό με βηματοδότη. Ένας βηματοδότης ελέγχει μόνο τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά ένας ICD, εκτός από τον έλεγχο του ρυθμού, μπορεί επίσης να χορηγήσει ηλεκτροσόκ για να σταματήσει έναν απειλητικό για τη ζωή ρυθμό.
Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία απινίδωσης;
Ας δούμε τα βήματα που εμπλέκονται σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αυτό συνήθως γίνεται στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ή στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ενός νοσοκομείου.
Το πιο σημαντικό είναι ότι μέχρι να είναι έτοιμος ο απινιδωτής, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθεί ΚΑΡΠΑ (Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση) , δηλαδή θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το άτομο που χορηγεί το ηλεκτροσόκ θα φωνάξει «Καθαρίστε!» και θα προειδοποιήσει τον ασθενή να μην αγγίξει τον ασθενή ή το κρεβάτι στο οποίο βρίσκεται. Κάτι τέτοιο θα μπορούσε να τον προκαλέσει ηλεκτροπληξία.
| Βήματα | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| 1. Τοποθέτηση των μαξιλαριών | Δύο αυτοκόλλητα μαξιλαράκια που συνδέονται με τον απινιδωτή τοποθετούνται στο στήθος του ασθενούς στις σωστές θέσεις. Το ένα τοποθετείται κάτω από τον δεξιό ώμο και το άλλο κάτω από την αριστερή θηλή. |
| 2. Ανάλυση ρυθμού | Η συσκευή αναλύει τον ηλεκτρικό ρυθμό της καρδιάς και προσδιορίζει εάν υπάρχει επικίνδυνος ρυθμός που απαιτεί ηλεκτροσόκ. |
| 3. Προκαλώντας ηλεκτροπληξία | Ο γιατρός ή το εκπαιδευμένο άτομο, αφού προειδοποιήσει όλους να κάνουν πίσω ("Καθαρίστε!"), πατάει ένα κουμπί στη συσκευή και προκαλεί ηλεκτροπληξία. |
| 4. Μετά τη θεραπεία | Μετά τη χορήγηση του σοκ, η ΚΑΡΠΑ επαναλαμβάνεται αμέσως για δύο λεπτά. Στη συνέχεια, ελέγχονται ο σφυγμός και ο καρδιακός ρυθμός. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται περισσότερα σοκ και φάρμακα (π.χ. επινεφρίνη, αμιωδαρόνη). |
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία; Πώς είναι η ανάρρωση;
Ακόμα κι αν η απινίδωση σώζει ζωές, το ταξίδι προς την ανάρρωση μπορεί να είναι μακρύ, να διαρκέσει μήνες, ακόμη και χρόνια . Μετά από μια αιφνίδια καρδιακή ανακοπή και απινίδωση, πολλοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν κάποιο βαθμό αναπηρίας.
- Σωματική δυσφορία: Κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα πλευρών στο στήθος. Η υπερβολική κόπωση και η δυσκολία στο περπάτημα είναι συχνές.
- Άλλες επιπλοκές: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα με τη μνήμη και την ομιλία.
- Αποκατάσταση: Αυτό απαιτεί φυσικοθεραπεία, εργοθεραπεία και λογοθεραπεία.
Αν δείτε κάποιον να χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του και να πέφτει, καλέστε αμέσως το 1990 και καλέστε ασθενοφόρο! Εν τω μεταξύ, αν μπορείτε, κάντε ΚΑΡΠΑ.
Τα άτομα που επιβιώνουν από Κοιλιακή Μαρμαρυγή είναι πιο πιθανό να την εμφανίσουν ξανά. Επομένως, ο γιατρός σας θα εντοπίσει την αιτία και θα τη θεραπεύσει και συχνά θα σας συστήσει την εμφύτευση απινιδωτή (ICD). Εάν έχετε απινιδωτή (ICD), είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για τακτικούς ελέγχους και να λαμβάνετε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.
Υπάρχουν κίνδυνοι σε αυτό;
Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι η απινιδωτική θεραπεία χορηγείται σε καρδιακό ρυθμό που δεν την απαιτεί . Για παράδειγμα, εάν αυτό το «σοκ» χορηγηθεί σε κάποιον που έχει σφυγμό ή σε κάποιον που δεν έχει Κοιλιακή Μαρμαρυγή, μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη ανωμαλία σε μια υγιή καρδιά και να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιούνται μόνο εκπαιδευμένοι επαγγελματίες υγείας ή ειδικά σχεδιασμένες συσκευές AED για αυτόν τον σκοπό.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η απινίδωση είναι μια σωτήρια θεραπεία που επανεκκινεί την καρδιά χορηγώντας ηλεκτροσόκ σε περίπτωση επικίνδυνης καρδιακής αρρυθμίας.
- Αυτό είναι σαν να «επανεκκινείς» την καρδιά.
- Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε ΚΑΡΠΑ και να φέρετε έναν απινιδωτή το συντομότερο δυνατό. Ο χρόνος είναι ζωή.
- Αν κάποιος πέσει ξαφνικά, καλέστε αμέσως το 1990.
- Η ανάρρωση από αυτή την πάθηση είναι μια μακρά διαδικασία και η ιατρική συμβουλή, η θεραπεία αποκατάστασης και η υπομονή είναι πολύ σημαντικές.
- Εάν έχετε εμφυτεύσει συσκευή ICD, είναι απαραίτητο να διατηρείτε τακτική επαφή με τον γιατρό σας και να υποβάλλεστε σε τακτικούς ελέγχους.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න