Πιθανότατα έχετε ακούσει την ονομασία διπολική διαταραχή . Αλλά δεν είναι απλώς μια εναλλαγή διάθεσης. Είναι μια ιατρική πάθηση που έχει συγκεκριμένη διάγνωση και θεραπεία. Αλλά γνωρίζετε πώς προέκυψε η ιδέα για την ασθένεια που την ονομάζουμε σήμερα; Υπάρχει μια πολύ ενδιαφέρουσα ιστορία πίσω από αυτήν που χρονολογείται χιλιάδες χρόνια πίσω. Ας μιλήσουμε λίγο για αυτήν την ιστορία σήμερα.
Ιδέες από πολύ παλιά
Αυτή η ιστορία ξεκινά στην αρχαία Ελλάδα. Ο Ιπποκράτης, γνωστός σε εμάς ως ο «πατέρας της ιατρικής», ήταν ο πρώτος που το κατέγραψε αυτό. Ήταν ο πρώτος που είδε ότι οι άνθρωποι έχουν δύο άκρα στη διάθεσή τους. Το ένα είναι η ακραία θλίψη και το άγχος . Σήμερα το ονομάζουμε κατάθλιψη . Το άλλο είναι η ακραία ενέργεια και ο ενθουσιασμός . Σήμερα το ονομάζουμε μανία .
Εκείνη την εποχή, ο Ιπποκράτης πίστευε ότι αυτά τα πράγματα προκλήθηκαν από αλλαγές στα υγρά (χολή) στο σώμα.
- Μελαγχολία: Είπε ότι η υπερβολική θλίψη προέρχεται από την αύξηση της «μαύρης χολής ». «Μέλας» σημαίνει μαύρη και «χολή» σημαίνει χολή.
- Μανία: Πίστευε ότι η υπερβολική ενέργεια προερχόταν από την αύξηση της «κίτρινης χολής».
Στη συνέχεια, ένας άλλος Έλληνας γιατρός, ο Αρεταίος από την Καππαδοκία, ο οποίος έζησε γύρω στον πρώτο αιώνα, προχώρησε αυτή την ιδέα λίγο παραπέρα. Ήταν αυτός που πρότεινε ότι αυτή η ακραία θλίψη και η ακραία ενέργεια θα μπορούσαν να είναι δύο άκρα της ίδιας διάθεσης. Ήταν επίσης ο πρώτος που υπέδειξε ότι και οι δύο καταστάσεις σχετίζονταν με κάποιο πρόβλημα στον εγκέφαλο . Αυτή ήταν μια σημαντική ανακάλυψη για την εποχή.
Με απλά λόγια, οι γιατροί προσπαθούν να κατανοήσουν την ιδέα ότι αυτές οι καταστάσεις δεν είναι απλώς συναισθήματα θλίψης ή ευτυχίας, αλλά σχετίζονται με βιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, ειδικά στον εγκέφαλο.
Είναι η κατάθλιψη και η μανία οι δύο όψεις του ίδιου νομίσματος;
Για εκατοντάδες χρόνια, οι γιατροί πίστευαν ότι η κατάθλιψη και η μανία ήταν δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Αλλά στα μέσα του 19ου αιώνα, δύο Γάλλοι ψυχίατροι άλλαξαν αυτή την άποψη.
- Ζαν-Πιερ Φαλρέ: Ήταν ο πρώτος που είπε ότι επρόκειτο για την ίδια ασθένεια, ότι εμφανιζόταν σε κύκλους. Την ονόμασε «folie circulaire» (κυκλική τρέλα). Η ιδέα του ήταν ότι ένα άτομο θα μπορούσε να έχει κατάθλιψη, μετά να είναι φυσιολογικό για ένα διάστημα και μετά να αναπτύξει μανία. Αυτός ο κύκλος συνεχίζεται.
- Ζυλ Μπαγιάργκερ:Ένας άλλος Γάλλος γιατρός της ίδιας περιόδου είπε ότι επρόκειτο για έναν κύκλο, αλλά ότι δεν υπήρχε φυσιολογικός χρόνος μεταξύ κατάθλιψης και μανίας , και ότι μόλις τελείωνε το ένα, άρχιζε το άλλο.
Εν τω μεταξύ, ένας Γερμανός γιατρός ονόματι Emil Kraepelin, που θεωρείται ο «πατέρας της σύγχρονης ψυχιατρικής», συνδύασε όλες αυτές τις ιδέες και έδωσε στην πάθηση ένα μόνο όνομα: «μανιοκαταθλιπτική τρέλα». Η ιδέα του έγινε αποδεκτή σχεδόν παγκοσμίως εκείνη την εποχή.
Πώς το DSM άλλαξε τα πάντα
Τη δεκαετία του 1950, οι ψυχίατροι συνεργάστηκαν για να δημιουργήσουν ένα κοινό σύστημα, ένα εγχειρίδιο κανόνων, για τη διάγνωση ψυχικών ασθενειών. Ονομάζεται Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) . Είναι σαν ένας οδηγός που χρησιμοποιούν οι γιατροί για την ακριβή διάγνωση ψυχικών ασθενειών. Αυτό το βιβλίο ενημερώνεται κατά καιρούς. Ο τρόπος διάγνωσης της διπολικής διαταραχής έχει αλλάξει μαζί με αυτήν.
| Έκδοση DSM (Έκδοση) | Πώς εισήχθη η διπολική διαταραχή |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Η «μανιοκαταθλιπτική παραφροσύνη» του Kraepelin χωριζόταν σε τρεις φάσεις: μανιακή, καταθλιπτική και «άλλη». Η κυκλικότητα περιλαμβανόταν στη φάση «άλλη». |
| DSM-II (1968) | Το όνομα άλλαξε σε «μανιοκαταθλιπτική ασθένεια». Αντί για «άλλη», εισήχθη μια νέα κατηγορία που ονομάζεται «κυκλική», που σημαίνει άτομα που έχουν βιώσει μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια τουλάχιστον μία φορά. |
| DSM-III (1980) | Αυτό ήταν το σημείο καμπής! Το όνομα «Διπολική Διαταραχή» χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά εδώ. Εισήχθη επίσης ως ξεχωριστή ασθένεια, ξεχωριστή από τη γενικευμένη κατάθλιψη. Τα κριτήρια που χρησιμοποιούμε σήμερα βασίστηκαν σε αυτό. |
Πώς βλέπουμε τη διπολική διαταραχή σήμερα
Σήμερα, οι γιατροί έχουν διαιρέσει τη διπολική διαταραχή σε τέσσερις κύριους τύπους. Αυτή η ταξινόμηση έχει καταστήσει δυνατή την παροχή στον ασθενή πιο κατάλληλης και ακριβούς θεραπείας .
| Τύπος διπολικής διαταραχής | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Διπολική Ι | Να έχετε βιώσει τουλάχιστον ένα πλήρες μανιακό επεισόδιο διάρκειας τουλάχιστον 7 ημερών. Τα καταθλιπτικά επεισόδια μπορεί να εμφανίζονται και να παρέρχονται. |
| Διπολική ΙΙ διαταραχή | Δεν υπάρχουν ολοκληρωμένα μανιακά επεισόδια. Αντίθετα, υπάρχουν εναλλασσόμενα επεισόδια υπομανιακών και καταθλιπτικών επεισοδίων. |
| Κυκλοθυμική Διαταραχή | Για τουλάχιστον δύο χρόνια, εναλλάσσοντας μανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά δεν είναι τόσο σοβαρά όσο στη Διπολική Διαταραχή Ι ή ΙΙ. Η χρονική περίοδος σε φυσιολογική διάθεση είναι μικρότερη από 8 εβδομάδες. |
| Μη καθορισμένη διπολική διαταραχή | Περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει σημαντικές εναλλαγές διάθεσης αλλά δεν πληροί τα κριτήρια για καμία από τις παραπάνω κατηγορίες. |
Όσον αφορά τη θεραπεία, μια σημαντική αλλαγή σημειώθηκε τη δεκαετία του 1970 με την έγκριση του φαρμάκου λίθιο . Σήμερα, υπάρχουν πολλά αποτελεσματικά φάρμακα, όπως σταθεροποιητές διάθεσης, ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα και αντιψυχωσικά.
Η επίδραση του πολιτισμού και της κοινωνίας
Η διπολική διαταραχή είναι μια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους σε οποιαδήποτε χώρα και πολιτισμό. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου 45 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από αυτήν την πάθηση.
Ωστόσο, ο πολιτισμός και η κοινωνία επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο οι άνθρωποι διαγιγνώσκουν και λαμβάνουν θεραπεία.
- Στίγμα: Ακόμα και στη χώρα μας, κάποιοι άνθρωποι ντρέπονται και φοβούνται να μιλήσουν για ψυχικές ασθένειες ή να επισκεφτούν γιατρό. Λόγω αυτού του «στίγματος», πολλοί άνθρωποι δεν αναζητούν σωστή θεραπεία. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση της νόσου.
- Πώς εκφράζονται τα συμπτώματα: Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι στις ασιατικές χώρες τείνουν να μιλάνε περισσότερο για σωματικά συμπτώματα (π.χ. πόνους στο σώμα, πονοκεφάλους) παρά για προβλήματα ψυχικής υγείας. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαφορετική διάγνωση.
Όλοι οι μεγάλοι ιατρικοί οργανισμοί, συμπεριλαμβανομένου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, τονίζουν ότι τόσο η φαρμακευτική αγωγή όσο και η ψυχολογική/κοινωνική υποστήριξη είναι απαραίτητες για τη διαχείριση αυτής της πάθησης.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η διπολική διαταραχή δεν είναι κάτι καινούργιο. Η κατανόησή μας γι' αυτήν έχει εξελιχθεί με την πάροδο του χρόνου, από παλιές ιδέες όπως η «μαύρη χολή» μέχρι την εγκεφαλική νόσο που την γνωρίζουμε σήμερα.
- Δεν πρόκειται απλώς για μια εναλλαγή της διάθεσης. Είναι μια κυκλική αλλαγή μεταξύ περιόδων μανίας, όταν αισθάνεστε υψηλή ενέργεια, και περιόδων κατάθλιψης, όταν αισθάνεστε πολύ λυπημένοι.
- Σήμερα, υπάρχουν συγκεκριμένες ταξινομήσεις όπως η Διπολική Διαταραχή Ι και ΙΙ, έτσι ώστε η νόσος να μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί με ακρίβεια.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει αυτά τα συμπτώματα, μην ντρέπεστε ή φοβάστε. Συζητήστε με τον γιατρό ή τον/ την νοσηλευτή/τρια σας σχετικά. Σήμερα, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην πολύ καλή διαχείριση αυτής της πάθησης.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας