Η φωνή σας ακούγεται ρινική; Ας μιλήσουμε για φαρυγγοπλαστική!

Νιώθετε μερικές φορές ότι οι άλλοι δυσκολεύονται να σας καταλάβουν όταν μιλάτε; Η φωνή σας ακούγεται ρινική και ασαφής; Ή μήπως εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει πρόβλημα με ροχαλητό ή ασφυξία κατά τη διάρκεια του ύπνου (υπνική άπνοια); Σήμερα θα μιλήσουμε για μια ειδική χειρουργική επέμβαση που μπορεί να αποτελέσει λύση σε τέτοιες παθήσεις.

Με απλά λόγια, τι είναι η φαρυγγοπλαστική;

Η φαρυγγοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που αλλάζει το σχήμα και τη λειτουργία της μαλθακής υπερώας και του φάρυγγα. Σκεφτείτε το, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται κυρίως για να σταματήσει η έξοδος αέρα από τη μύτη σας όταν μιλάτε. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την πάθηση βελοφαρυγγική ανεπάρκεια (VPI) . Εάν η VPI σας κάνει τη φωνή σας να ακούγεται ρινική (υπερρινικότητα) και δυσκολεύει τους άλλους να καταλάβουν τι λέτε, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, ένας διαφορετικός τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της υπνικής άπνοιας , μιας πάθησης που προκαλεί τη διακοπή της αναπνοής στους ενήλικες κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ποιος χρειάζεται χειρουργική επέμβαση φαρυγγοπλαστικής;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι πιο συχνά απαραίτητη για παιδιά που γεννιούνται με λαγόστομη. Αυτό το ονομάζουμε λαγόστομη . Αυτή είναι μια πάθηση που παρατηρείται και στη χώρα μας. Ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της λαγόστομης, περίπου το ένα τρίτο (1/3) ορισμένων παιδιών μπορεί να αναπτύξουν VPI, που σημαίνει ότι η φωνή τους βγαίνει από τη μύτη τους. Τότε είναι που χρειάζεται χειρουργική επέμβαση φαρυγγοπλαστικής. Εκτός από αυτό, παιδιά και ενήλικες μπορεί να χρειαστούν αυτή τη χειρουργική επέμβαση για διάφορους άλλους λόγους.

• Παθήσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση .
• Γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Down και το σύνδρομο DiGeorge .
• Λήψη ακτινοθεραπείας για καρκίνο του λαιμού και της μύτης.
• Μετά από αδενοειδεκτομή ή αμυγδαλεκτομή .
• Εγκεφαλικό επεισόδιο .
• Όγκοι στον εγκέφαλο ή στο κρανίο.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης φαρυγγοπλαστικής;

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Εξαρτάται από το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε. Ας δούμε ποιοι είναι.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις φαρυγγοπλαστικής πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία . Αυτό σημαίνει ότι εσείς ή το παιδί σας δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και θα κοιμάστε εντελώς. Η επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου δύο ώρες. Η διαδικασία ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης.

Πλάγια Φαρυγγοπλαστική

Αυτό γίνεται για την υπνική άπνοια. Εδώ, ο ιστός στην οροφή του στόματος και εκατέρωθεν του λαιμού αφαιρείται και επανατοποθετείται για να διευρυνθεί ο αεραγωγός. Εάν οι αμυγδαλές σας δεν έχουν ήδη αφαιρεθεί, μπορούν να αφαιρεθούν ταυτόχρονα με αυτή τη χειρουργική επέμβαση.

Φαρυγγικό πτερύγιο

Αυτό γίνεται για την VPI. Εδώ, ένα πτερύγιο ιστού λαμβάνεται από το πίσω μέρος του λαιμού και ράβεται στην οροφή του στόματος. Αυτά τα ράμματα θα διαλυθούν με την πάροδο του χρόνου. Αυτό το πτερύγιο ιστού κλείνει το κενό μεταξύ της οροφής του στόματος και του λαιμού. Ωστόσο, αφήνονται δύο μικρά ανοίγματα (πλάγιες θύρες) εκατέρωθεν του πτερυγίου για να επιτρέπουν την αναπνοή από τη μύτη.

Φαρυγγοπλαστική σφιγκτήρα

Αυτός είναι ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης για VPI. Σε αυτήν, λαμβάνονται δύο κομμάτια ιστού πίσω από τις αμυγδαλές και ράβονται μεταξύ τους στο πίσω μέρος του λαιμού. Αυτό επίσης στενεύει το κενό πίσω από τον άνω ουρανίσκο, εμποδίζοντας τον αέρα να ρέει μέσα από τη μύτη κατά την ομιλία. Αυτό αφήνει μια θύρα για αναπνοή μέσω της μύτης.

Τι μπορείτε να περιμένετε μετά την επέμβαση;

Συνήθως θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία έως τρεις ημέρες μετά την επέμβαση. Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• Ελαφρώς αιματηρή έκκριση από το στόμα ή τη μύτη.
• Ρινική συμφόρηση.
• Πονόλαιμος και αυχένας. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει λίγο την κατάποση.

Ωστόσο, πολύ σπάνια (περίπου 1 στα 20 άτομα), μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί ρινοφαρυγγικός αεραγωγός για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε μέχρι να υποχωρήσει το πρήξιμο.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;

Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι:

• Αναπνέοντας καλύτερα.
• Ευκρίνεια φωνής.
• Μείωση των συμπτωμάτων της υπνικής άπνοιας.

Κίνδυνοι και επιπλοκές: Μερικές φορές η φωνητική αδένας (VPI) μπορεί να επιμένει μετά από χειρουργική επέμβαση. Επίσης, ορισμένα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση VPI μπορεί να εμφανίσουν νέο ροχαλητό και υπνική άπνοια. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, αυτό το ροχαλητό θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια μελέτη ύπνου (πολυσουπνογραφία) έξι μήνες μετά την επέμβαση για να ελέγξει για υπνική άπνοια. Εάν η VPI επιμένει ή αναπτυχθεί υπνική άπνοια, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια άλλη μικρή χειρουργική επέμβαση. Αυτή περιλαμβάνει τη διεύρυνση ή τη μείωση των θυρών στο λαιμό σας.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, εσείς ή το παιδί σας πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε περίπου μια εβδομάδα άδεια από το σχολείο ή την εργασία σας για να ξεκουραστείτε. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Αυτές οι οδηγίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κρατήστε το κεφάλι σας ψηλά όταν κοιμάστε ή ξαπλώνετε.
• Τρώτε μόνο υγρές τροφές ή μια δίαιτα με μαλακές τροφές για μία έως τρεις εβδομάδες.
• Αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων και τις επίπονες δραστηριότητες για ένα διάστημα.
• Πάρτε τα αντιβιοτικά ακριβώς όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί για να αποτρέψετε τη μόλυνση.
• Χρησιμοποιήστε σωστά τα παυσίπονα.
• Συμμετέχετε σε λογοθεραπεία.
• Ρουφήξτε παγάκια για τον πονόλαιμο.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Εάν εσείς ή το παιδί σας εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα , επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.

• Αφυδάτωση ή απώλεια όρεξης.
• Σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετός ή δύσοσμη έκκριση από τη μύτη/στόμα.
• Διαταραχές ύπνου, ειδικά παθήσεις όπως η υπνική άπνοια.

Φαρυγγοπλαστική Sinhala, ρινική φωνή, VPI, υπνική άπνοια, λαγώχειλος, λαγώχειλος, χειρουργική επέμβαση στο λαιμό