Νιώθετε μερικές φορές έναν οξύ πόνο που ξεκινά από την κάτω πλάτη σας, διασχίζει τους γλουτούς σας και φτάνει μέχρι το πόδι σας; Μήπως ο πόνος αυτός φαίνεται να επιδεινώνεται όταν κάθεστε, στέκεστε ή ακόμα και φτερνίζεστε; Αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα κάπως ενοχλητικό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Σήμερα θα μιλήσουμε για την κύρια πάθηση που μπορεί να την προκαλέσει, την « ισχιαλγία ». Μην ανησυχείτε, ας εξηγήσουμε τα πάντα σχετικά με αυτό με απλά λόγια.
Τι ακριβώς είναι η ισχιαλγία;
Με απλά λόγια, η ισχιαλγία είναι ο πόνος που προκαλείται από συμπίεση ή πρόβλημα με το ισχιακό νεύρο, το μακρύτερο και μεγαλύτερο νεύρο στο σώμα μας. Αυτό το νεύρο ξεκινά από την κάτω πλάτη μας. Στη συνέχεια, ταξιδεύει μέσω των γλουτών και κατεβαίνει στο πίσω μέρος και των δύο ποδιών.
Όπως ακριβώς ένας σωλήνας νερού φράζει και η ροή του νερού διακόπτεται, έτσι και αν το ισχιακό νεύρο συμπιεστεί για κάποιο λόγο στο σημείο που εξέρχεται από τη σπονδυλική στήλη, τα σήματα που ταξιδεύουν κατά μήκος αυτού του νεύρου διακόπτονται. Τότε είναι που βιώνουμε συμπτώματα όπως πόνο και μούδιασμα.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της ισχιαλγίας;
Ο πόνος που βιώνεται κατά τη διάρκεια της ισχιαλγίας μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Για μερικούς, είναι ένας συνεχής πόνος, ενώ για άλλους, μπορεί να εμφανίζεται και να υποχωρεί. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συνήθως γίνονται αισθητά μόνο στη μία πλευρά.
| Σύμπτωμα | Περιγραφή |
|---|---|
| Πόνος | Ένας οξύς πόνος που ακτινοβολεί από την κάτω πλάτη μέσω των γλουτών και κάτω στο πόδι. Μερικοί άνθρωποι τον περιγράφουν ως «σαν ηλεκτροπληξία». Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος όταν κάθεστε. |
| Μούδιασμα ή κάψιμο | Ένα αίσθημα μυρμηγκιάσματος (καρφίτσες και βελόνες) ή ένα αίσθημα καύσου που τρέχει κάτω από το πόδι. Όπως όταν το πόδι αποκοιμιέται. |
| Μυϊκή αδυναμία | Δυσκολία στην κίνηση του επώδυνου ποδιού ή ποδιού, αίσθηση αδυναμίας του ποδιού. |
| Πόνος κατά την αλλαγή θέσεων | Ξαφνική αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως βήχας, φτέρνισμα, ορθοστασία ή κάθισμα. |
Κόκκινες σημαίες που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα
Αν και ο φυσιολογικός πόνος στην ισχιαλγία υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό ή πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ενός νοσοκομείου. Αυτά θα μπορούσαν να είναι σημάδια μιας πιο σοβαρής πάθησης.
- Πυρετός με πόνο στην πλάτη.
- Πρήξιμο ή ερυθρότητα στην περιοχή της πλάτης ή της σπονδυλικής στήλης .
- Πόνος που εξαπλώνεται και στα δύο πόδια ή σοβαρό μούδιασμα ή αδυναμία στους μηρούς και τη λεκάνη.
- Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή αίμα στα ούρα.
- Αφόρητος έντονος πόνος .
- Το πιο σημαντικό: Ακούσια διαρροή ούρων ή κοπράνων ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.
Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για την ισχιαλγία;
Η κύρια και πιο συχνή αιτία της ισχιαλγίας είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή αλλιώς η δισκοκήλη , η οποία είναι μια προεξοχή του δίσκου μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης, πιέζοντας το ισχιακό νεύρο.
Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι:
- Στένωση οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης : Στένωση του πόρου μέσω του οποίου διέρχεται ο νωτιαίος μυελός στην κάτω ράχη.
- Εκφυλιστική νόσος του μεσοσπονδύλιου δίσκου: Η φθορά των δίσκων μεταξύ των σπονδύλων καθώς μεγαλώνουμε.
- Σπονδυλολίσθηση: Η ολίσθηση ενός σπονδύλου προς τα εμπρός πάνω από έναν άλλο.
- Εγκυμοσύνη: Η αύξηση βάρους και οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν τσιμπήματα νεύρων.
- Μυϊκός σπασμός: Οι μυϊκοί σπασμοί στους γλουτούς ή στην πλάτη μπορεί να προκαλέσουν τσίμπημα νεύρου.
Πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης
- Γήρανση: Με την ηλικία, εμφανίζονται αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (οστικές άκανθες, εκφύλιση δίσκου).
- Διαβήτης: Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει τα νεύρα.
- Υπερβολικό σωματικό βάρος: Το υπερβολικό βάρος ασκεί μεγαλύτερη πίεση στη σπονδυλική στήλη.
- Έλλειψη άσκησης: Ένα άτομο που δεν είναι σωματικά δραστήριο έχει αδύναμους μύες της πλάτης.
- Κακή στάση σώματος: φοράτε συνεχώς ψηλοτάκουνα, σηκώνετε βάρη με λάθος τρόπο.
- Επάγγελμα: Ασχολείται με εργασίες που απαιτούν παρατεταμένη καθιστική ζωή, οδήγηση, άρση βαρέων αντικειμένων ή συχνό κάμψη της πλάτης.
- Κάπνισμα.
- Ενδομητρίωση: Αυτή η πάθηση, η οποία είναι συχνή στις γυναίκες, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει συμπτώματα όπως η ισχιαλγία.
Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτό;
Όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα σας ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα:
- Πότε ξεκίνησε αυτός ο πόνος;
- Είχατε πρόσφατα τραυματισμούς στην πλάτη;
- Νιώθετε μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια σας;
- Ποιες στάσεις επιδεινώνουν/επιδεινώνουν τον πόνο;
Στη συνέχεια, θα εξεταστεί το σώμα σας. Τα αντανακλαστικά και η μυϊκή σας δύναμη θα ελεγχθούν με εξετάσεις όπως το χτύπημα του γόνατός σας με ένα μικρό σφυρί. Μπορεί να σας ζητηθεί να περπατήσετε, να σταθείτε στις φτέρνες σας ή στις μύτες των ποδιών σας για να προσπαθήσετε να βρείτε την αιτία του πόνου.
Εάν ο πόνος είναι έντονος ή υπάρχουν συμπτώματα όπως μυϊκή αδυναμία, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει για περαιτέρω εξετάσεις.
- Ακτινογραφία: Για έλεγχο οστικών προβλημάτων, καταγμάτων κ.λπ.
- Αξονική τομογραφία / μαγνητική τομογραφία: Αυτές μπορούν να παράγουν πολύ καθαρές εικόνες της σπονδυλικής στήλης, των νεύρων και των κηλών μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- Ηλεκτρομυογράφημα (EMG): Μια εξέταση που μετρά πόσο εξασθενημένα είναι τα σήματα προς τους μύες λόγω συμπίεσης των νεύρων.
Ποιες είναι οι θεραπείες για την ισχιαλγία;
Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για την ισχιαλγία. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία με βάση τη σοβαρότητα και την αιτία της πάθησής σας.
1. Φαρμακευτική αγωγή:
- Παυσίπονα: Πρώτον, μπορεί να συνιστώνται φάρμακα που μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.
- Άλλα φάρμακα: Εάν ο πόνος δεν ελεγχθεί, μπορούν να χορηγηθούν μυοχαλαρωτικά, ειδικά φάρμακα για τον νευρικό πόνο ή πιθανώς αντικαταθλιπτικά σε χαμηλές δόσεις. Όλα αυτά πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής.
2. Φυσικοθεραπεία:
Αυτή είναι μια πολύ σημαντική θεραπεία. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει συγκεκριμένες ασκήσεις και διατάσεις που θα ενδυναμώσουν τους μύες της πλάτης και της κοιλιάς σας, θα διορθώσουν τη στάση του σώματός σας και θα μειώσουν τη συμπίεση των νεύρων.
3. Ενέσεις στεροειδών:
Εάν υπάρχει έντονος πόνος, χορηγείται ένεση στεροειδών στην περιοχή όπου έχει πιεστεί το νεύρο. Αυτό μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και να ανακουφίσει τον πόνο για αρκετούς μήνες.
4. Χειρουργική επέμβαση:
Εάν καμία άλλη θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, ο πόνος είναι αφόρητος ή υπάρχει αυξανόμενη αδυναμία στα πόδια ή κάποια σοβαρή πάθηση, όπως απώλεια ελέγχου του εντέρου/ουροποιητικού, μπορεί να συστηθεί χειρουργική επέμβαση. Αυτή περιλαμβάνει την αφαίρεση του οστικού άκανθου ή μέρους της κήλης δίσκου που πιέζει το νεύρο.
- Δισκεκτομή: Αφαίρεση του κηλικού τμήματος του δίσκου.
- Λαμινεκτομή: Αφαίρεση ενός μικρού κομματιού οστού στον σπόνδυλο για να δημιουργηθεί χώρος για το νεύρο.
Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι;
Ναι, σίγουρα. Μπορείς να δοκιμάσεις αυτά τα πράγματα με τη συμβουλή του γιατρού.
- Εφαρμογές με κρύο και ζεστό νερό: Στις πρώτες ημέρες του πόνου, εφαρμόστε κάτι κρύο (μια παγοκύστη ή παγάκια τυλιγμένα σε ένα πανί) στην επώδυνη περιοχή για 15-20 λεπτά. Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, η εφαρμογή ενός θερμοφόρου ή μιας σακούλας ζεστού νερού μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών και να προσφέρει ανακούφιση.
- Ξεκούραση και κίνηση: Εάν ο πόνος είναι έντονος, είναι εντάξει να ξεκουραστείτε για μία ή δύο ημέρες. Αλλά μην μένετε στο κρεβάτι όλη μέρα. Η παραμονή στο κρεβάτι μπορεί να κάνει τους μύες σας πιο σφιγμένους και τον πόνο σας χειρότερο. Περπατήστε και κάντε μικρές δραστηριότητες όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Απλές ασκήσεις και διατάσεις: Ζητήστε από τον φυσιοθεραπευτή ή τον γιατρό σας να σας διδάξει μερικές απλές ασκήσεις που είναι κατάλληλες για εσάς. Απλά πράγματα όπως το να φέρετε τα γόνατά σας στο στήθος σας και οι κλίσεις της λεκάνης μπορούν να προσφέρουν μεγάλη ανακούφιση. Ποτέ μην πιέζετε τον εαυτό σας να κάνει ασκήσεις που αυξάνουν τον πόνο.
Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι απλές ισχιαλγικές παθήσεις υποχωρούν αυτόματα εντός 3-6 εβδομάδων χωρίς κάποια ειδική θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ισχιαλγία είναι ένας τύπος νευρικού πόνου που ακτινοβολεί από την πλάτη προς τα κάτω στο πόδι. Συχνά προκαλείται από κήλη δίσκου στη σπονδυλική στήλη.
- Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στο πόδι. Αυτά συνήθως εμφανίζονται στη μία πλευρά του σώματος.
- Εάν έχετε συμπτώματα όπως πυρετό, αφόρητο πόνο, σοβαρή αδυναμία στα πόδια σας ή απώλεια ελέγχου των εντέρων/ουρών, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Οι περισσότερες ισχιαλγικές παθήσεις υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες με ξεκούραση, απλές ασκήσεις και παυσίπονα.
- Εάν ο πόνος επιμένει, μπορεί να χρειαστεί να αναζητήσετε θεραπεία όπως φυσικοθεραπεία, ενέσεις στεροειδών ή χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα λάβει την καλύτερη απόφαση σχετικά με αυτό.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න