Έχετε κι εσείς αφόρητο πόνο στην πλάτη; Ίσως ο πόνος να ξεκινά από την πλάτη σας και να φτάνει μέχρι κάτω στο πόδι σας. Μερικοί λένε ότι νιώθετε σαν «ηλεκτροπληξία ». Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στο ότι ένας δίσκος ανάμεσα στους σπονδύλους σας έχει γλιστρήσει έξω και πιέζει ένα νεύρο. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζουμε αυτήν την πάθηση κήλη δίσκου. Όταν ακούμε αυτό το όνομα, μερικοί άνθρωποι φοβούνται και σκέφτονται: «Ω, θα πρέπει να κάνω χειρουργική επέμβαση τώρα». Αλλά δεν χρειάζονται όλοι χειρουργική επέμβαση. Ας μιλήσουμε για όλα αυτά σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι η κήλη δίσκου;
Σκεφτείτε τη σπονδυλική σας στήλη ως ένα σύνολο μικρών οστών (τα ονομάζουμε σπονδύλους) στοιβαγμένων το ένα πάνω στο άλλο. Για να μην τρίβονται αυτά τα οστά μεταξύ τους, όπως τα «αμορτισέρ» σε ένα αυτοκίνητο, υπάρχει ένα μαξιλάρι γεμάτο με κάτι σαν ζελέ ανάμεσα σε κάθε ένα από αυτά τα οστά. Αυτό είναι που ονομάζουμε «δίσκο». Αυτός ο δίσκος είναι αυτό που μας επιτρέπει να σκύβουμε προς τα εμπρός, προς τα πίσω και να περιστρέφουμε εύκολα τη σπονδυλική μας στήλη.
Αλλά μερικές φορές, όταν σηκώνουμε κάτι λανθασμένα, σε περίπτωση ατυχήματος ή καθώς μεγαλώνουμε, το εξωτερικό κάλυμμα αυτού του δίσκου αποδυναμώνεται και το ζελατινώδες μέρος στο εσωτερικό του διογκώνεται. Είναι σαν να πιέζετε ένα ντόνατ γεμάτο με μαρμελάδα και η μαρμελάδα βγαίνει. Το πρόβλημα ξεκινά όταν ο προεξέχων δίσκος πιέζει ένα κοντινό νεύρο . Τότε εμφανίζονται συμπτώματα όπως αφόρητος πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια.
Πότε είναι πραγματικά απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;
Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Δεν χρειάζονται όλοι όσοι έχουν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγους μήνες με ανάπαυση, παυσίπονα και φυσικοθεραπεία. Ο γιατρός σας θα δοκιμάσει πρώτα αυτές τις μη χειρουργικές θεραπείες .
Ωστόσο, υπάρχουν μερικές ειδικές περιπτώσεις όπου θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Ας ρίξουμε μια ματιά σε ποιες είναι.
| Πότε να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης | |
|---|---|
| Αβάσταχτος πόνος | Εάν ο πόνος δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλες θεραπείες και εάν ο πόνος είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να εκτελέσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες (να σηκωθείτε, να περπατήσετε, να πάτε στη δουλειά). |
| Διαταραχές του νευρικού συστήματος | Εάν ο δίσκος πιέζει ένα νεύρο, συμπτώματα όπως μούδιασμα, αδυναμία και μυϊκή αδυναμία στα πόδια ή τα χέρια γίνονται πιο σοβαρά. |
| Δυσκολία στο περπάτημα ή στην ορθοστασία | Εάν δεν μπορείτε να σταθείτε ή να περπατήσετε σωστά λόγω πόνου στην πλάτη και αδυναμίας στα πόδια σας. |
| Ιατρική Επείγουσα Ανάγκη | Αυτό είναι το πιο σημαντικό και επικίνδυνο σύμπτωμα . Εάν ο δίσκος πιέζει τον νωτιαίο μυελό και προκαλεί ακράτεια, πρόκειται για επείγον περιστατικό . Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στα επείγοντα περιστατικά (ΕΠ) ενός νοσοκομείου. |
Το σημαντικό είναι ότι αυτή η απόφαση δεν είναι κάτι που παίρνετε μόνοι σας. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας, τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και θα σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές για το εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή όχι.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται για αυτό;
Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση της κήλης δίσκου που πιέζει το νεύρο και η απελευθέρωση του νεύρου. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για αυτό.
Δισκεκτομή
Αυτή είναι η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση. Εδώ, ο χειρουργός αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα του δίσκου και απελευθερώνει το νεύρο. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει με δύο τρόπους.
- Ανοιχτή δισκεκτομή : Γίνεται μια μικρή τομή στην πλάτη ή στον αυχένα και ο κατεστραμμένος δίσκος αφαιρείται απευθείας.
- Μικροδισεκτομή: Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας πολύ μικρής τομής, την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα με προσαρτημένη κάμερα και την αφαίρεση μόνο του κατεστραμμένου τμήματος του δίσκου. Αυτή η διαδικασία απαιτεί λιγότερο χρόνο ανάρρωσης.
Λαμινοτομή / Λαμινεκτομή
Μερικές φορές, για να φτάσει κανείς στον δίσκο, πρέπει να αφαιρεθεί ένα μικρό κομμάτι του οστέινου μέρους του σπονδύλου που ονομάζεται έλασμα. Αυτό το έλασμα είναι ένα προστατευτικό κάλυμμα που προστατεύει τον νωτιαίο μυελό. Η αφαίρεση ενός μικρού κομματιού αυτού μειώνει επίσης την πίεση στο νεύρο.
- Ινοτομή LAM :Ένα μικρό μέρος του ελάσματος αφαιρείται.
- Λαμινεκτομή: Αφαιρείται το μεγαλύτερο μέρος ή όλο το έλασμα.
Σπονδυλική Σύντηξη
Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στη διαδικασία σύντηξης των δύο σπονδύλων εκατέρωθεν ενός δίσκου μετά την αφαίρεσή του. Αυτή περιλαμβάνει τη χρήση μικρών βιδών και μεταλλικών ράβδων για τη συγκράτηση των δύο οστών μεταξύ τους. Αυτό αυξάνει τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπει την επανεμφάνιση του πόνου στο μέλλον.
Χειρουργική Τεχνητού Δίσκου
Αυτή δεν είναι μια χειρουργική επέμβαση που μπορούν να κάνουν οι περισσότεροι άνθρωποι, καθώς μπορεί να γίνει μόνο σε ορισμένους δίσκους στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε αυτή τη διαδικασία, ο κατεστραμμένος δίσκος αφαιρείται πλήρως και αντικαθίσταται με έναν τεχνητό δίσκο από πλαστικό ή μέταλλο.
Πώς είναι ο χρόνος ανάρρωσης μετά την επέμβαση;
Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις κήλης δίσκου είναι πολύ επιτυχημένες. Συμπτώματα όπως ο πόνος και το μούδιασμα αρχίζουν να υποχωρούν πιο γρήγορα από ό,τι με άλλες θεραπείες. Θα νιώσετε μεγάλη διαφορά μέσα σε λίγες εβδομάδες από την επέμβαση.
Αλλά χρειάζεται και αφοσίωση για να αναρρώσεις γρήγορα.
- Φυσικοθεραπεία: Αυτή είναι απαραίτητη. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, οι ασκήσεις που ενδυναμώνουν τους μύες γύρω από την πλάτη σας θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.
- Περπάτημα: Το να ξεκινήσετε να περπατάτε αργά μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικότητας της πλάτης.
- Αποφύγετε τα εξής τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση:
- Άρση βαρών
- Καθισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Κάμψη ή τράβηγμα ταυτόχρονα
Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πότε μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία και πότε μπορείτε να οδηγήσετε. Συνήθως, μπορείτε να επιστρέψετε σε μια εργασία γραφείου σε περίπου 2-4 εβδομάδες. Ωστόσο, εάν έχετε μια εργασία που απαιτεί άρση βαρών ή χειρισμό μηχανημάτων, ίσως χρειαστεί να περιμένετε τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες.
Υπάρχουν κίνδυνοι; Ποια είναι τα αποτελέσματα;
Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αν και η χειρουργική επέμβαση κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι γενικά πολύ ασφαλής, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να συμβούν πολύ σπάνια:
- Μόλυνση
- Βλάβη σε νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία
- Αιμορραγία
- Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού
- Προβλήματα με μεταμοσχευμένα μέρη
Επίσης, ένας πολύ μικρός αριθμός ατόμων (περίπου 5%) μπορεί να έχει ξανά κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου μετά από χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην εξαλείψει πλήρως τον πόνο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μην ανησυχείτε όταν ακούσετε τη λέξη «κήλη δίσκου». Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
- Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο σε περιπτώσεις αφόρητου πόνου, σοβαρών νευρολογικών ελλειμμάτων και όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.
- Η ακράτεια είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης . Εάν συμβεί αυτό, πηγαίνετε αμέσως στο τμήμα ενδομητρίου (ETU) ενός νοσοκομείου.
- Συζητήστε προσεκτικά με τον γιατρό σας για να αποφασίσετε ποια θεραπεία είναι η καλύτερη για εσάς.
- Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε φυσικοθεραπεία και ιατρικές συμβουλές για ταχεία ανάρρωση.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න