Νιώθετε επίσης ζάλη συνέχεια; Θα μπορούσε να είναι μια αιθιοπαθογενετική διαταραχή!

Νιώθετε μερικές φορές ζάλη ή στριφογυρίζετε στο κάθισμά σας; Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν επίσης ναυτία και έμετο. Εάν αυτό συμβαίνει συχνά, μην το θεωρείτε φυσιολογικό. Θα μπορούσε να οφείλεται σε ένα πρόβλημα με το σύστημα ισορροπίας του σώματός σας, που ονομάζεται αιθουσαίο σύστημα. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αιθουσαίες διαταραχές.

Τι είναι οι διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος;

Με απλά λόγια, οι αιθουσαίες διαταραχές είναι προβλήματα με το αιθουσαίο σύστημα, το οποίο ελέγχει την ισορροπία του σώματός σας. Αυτό το σύστημα περιλαμβάνει μέρη του εσωτερικού αυτιού σας και μέρη του εγκεφάλου σας. Αυτά είναι που σας βοηθούν να διατηρείτε το σώμα σας σε ισορροπία.

Σκεφτείτε το, αυτό το σύστημα είναι που σας βοηθά να διατηρείτε την ισορροπία σας όταν περπατάτε, γυρίζετε το κεφάλι σας και πηδάτε. Έτσι, εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το αιθουσαίο σύστημα στο εσωτερικό αυτί σας ή με τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) που μεταφέρουν αυτές τις πληροφορίες στον εγκέφαλο και τις αναλύουν, μπορεί να έχετε προβλήματα με την ισορροπία σας (αιθουσαία δυσλειτουργία). Συχνά, τα αιθουσαία προβλήματα όπως αυτά είναι αυτά που προκαλούν ζάλη και ίλιγγο.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αυτής της πάθησης;

Οι γιατροί ταξινομούν αυτές τις αιθουσαίες διαταραχές με βάση το πού στο αιθουσαίο σύστημα βρίσκεται το πρόβλημα.

• Περιφερικές Αιθουσαίες Διαταραχές (ΠΑΔ): Αυτές είναι παθήσεις που επηρεάζουν είτε το εσωτερικό αυτί σας είτε το αιθουσαίο νεύρο, το οποίο μεταφέρει σήματα ισορροπίας στον εγκέφαλο. Σκεφτείτε το σαν ένα πρόβλημα με τα μικροσκοπικά αισθητήρια μέρη μέσα στο αυτί σας.
• Κεντρικές Αιθουσαίες Διαταραχές (ΚΑΝ): Πρόκειται για παθήσεις που επηρεάζουν τα μέρη του εγκεφάλου σας που επεξεργάζονται σήματα ισορροπίας από το περιφερικό αιθουσαίο σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλος δεν μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τις πληροφορίες που προέρχονται από τα αυτιά.

Ποιες είναι οι πιο συχνές διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος;

Μερικά από αυτά παρατηρούνται συνήθως:

• Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV): Αυτός είναι ο τύπος ζάλης που βιώνουν οι περισσότεροι άνθρωποι όταν γυρίζουν ξαφνικά το κεφάλι τους.
• Νόσος του Menière: Σε αυτή την πάθηση, μαζί με ζάλη, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια ακοής και βουητό στα αυτιά.
• Αιθουσαία νευρίτιδα: Αυτό συμβαίνει όταν το αιθουσαίο νεύρο φλεγμαίνει.
• Λαβυρινθίτιδα: Πρόκειται για φλεγμονή του λαβυρίνθου του εσωτερικού αυτιού, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ακοή.

Υπάρχουν άλλοι τύποι αιθουσαίων διαταραχών;

Ναι, υπάρχουν πολλά περισσότερα. Αυτά είναι λίγο περίπλοκα, αλλά καλό είναι να τα γνωρίζετε:

• Ακουστικό νευρίνωμα
• Αυτοάνοση νόσος του εσωτερικού ωτός
• Διευρυμένα αιθουσαία υδραγωγεία (EVA)
• Σύνδρομο κακής απόρριψης (MdDS) – Αυτό είναι ένα συναίσθημα σαν να σείεται η γη ακόμα και μετά την αποβίβαση από ένα πλοίο.
• Ωτοσκλήρυνση
• Περιλεμφικό συρίγγιο (PLF)
• Επίμονη στάση-αντιληπτική ζάλη (PPPD)
• Πρεσβυβλιοπάθεια (PVP) – προβλήματα ισορροπίας που εμφανίζονται με την ηλικία.
• Δευτερογενής ενδολεμφικός ύδρωπας
• Σύνδρομο διάνοιξης του άνω ημικυκλικού πόρου
• Αγγειακός ίλιγγος
• Σπονδυλοβασική ανεπάρκεια
• Αιθουσαία αταξία
• Αιθουσαίες ημικρανίες – ζάλη που συνοδεύει τις ημικρανίες.
• Υπολειτουργία του αιθουσαίου συστήματος
• Αιθουσαία παροξυσμία

Τώρα μπορεί να σκέφτεστε: «Μαμά, τι ασθένεια είναι αυτή;» Μην ανησυχείτε, δεν τα παθαίνουν όλοι όλα αυτά. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να τα διαγνώσει με ακρίβεια.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αιθουσαίας διαταραχής;

Υπάρχουν δύο συμπτώματα που εμφανίζονται συχνότερα σε αυτή την πάθηση:

• Ζάλη: Αυτό σημαίνει αίσθημα ζάλης, ζάλης ή «ζάλης».
• Ίλιγγος: Αυτό συμβαίνει όταν νιώθετε σαν να στριφογυρίζετε ή σαν το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεστε να στριφογυρίζει γύρω σας. Είναι σαν να ανεβοκατεβαίνετε σε μια κούνια.

Εκτός από αυτά τα κύρια συμπτώματα, ενδέχεται να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα ανάλογα με την συγκεκριμένη πάθησή σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην ορθοστασία ή το κάθισμα σε όρθια θέση.
• Δυσκολία στο σταθερό περπάτημα (σαν να περπατάτε ασταθώς).
• Απώλεια ακοής ή βουητό στα αυτιά (αυτό ονομάζεται εμβοές ).
• Ανεξέλεγκτη, ακανόνιστη κίνηση των ματιών (αυτό ονομάζεται νυσταγμός) .
• Θολή όραση.
• Ναυτία και έμετος.
• Δυσκολία συγκέντρωσης σε κάτι.

Φανταστείτε, η Νιλάνθι Άκκα από το χωριό μας ζαλίζεται για περίπου ένα λεπτό κάθε πρωί όταν σηκώνεται από το κρεβάτι. Νόμιζε ότι οφειλόταν στην έλλειψη ύπνου. Αλλά αργότερα, όταν επισκέφτηκε έναν γιατρό, ανακάλυψε ότι επρόκειτο για μια πάθηση που ονομάζεται BPPV (Καλοήθης Παροξυσμικός Ιλίγγος Θέσης) . Οπότε, αν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό.

Ποιες είναι οι αιτίες των αιθουσαίων διαταραχών;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους το αιθουσαίο σύστημα μπορεί να δυσλειτουργεί.

• Γήρανση: Καθώς μεγαλώνετε, οι δομές στο εσωτερικό αυτί σας που στέλνουν σήματα ισορροπίας στον εγκέφαλο μπορούν σταδιακά να αποδυναμωθούν.
• Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις: Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή σε μέρη του εγκεφάλου που σχετίζονται με το αιθουσαίο σύστημα.
• Έκθεση σε τοξίνες: Η ωτοτοξικότητα είναι η βλάβη στο εσωτερικό αυτί που προκαλείται από ορισμένα φάρμακα που λαμβάνετε. Αυτή είναι μια σημαντική αιτία δυσλειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος. Το εσωτερικό αυτί μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από χημικές ουσίες στο περιβάλλον (για παράδειγμα, μόλυβδο).
• Φλεγμονή: Η φλεγμονή μπορεί να βλάψει τα όργανα και τα νεύρα στο εσωτερικό αυτί που εμπλέκονται στην ισορροπία. Μερικές φορές αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη.
• Προβλήματα με την ενδολέμφο: Το υγρό στο εσωτερικό αυτί σας που ονομάζεται ενδολέμφος κινείται καθώς κινείται το κεφάλι σας. Αυτή η κίνηση ενεργοποιεί τα νεύρα που στέλνουν πληροφορίες σχετικά με τη θέση σας στον εγκέφαλό σας. Εάν υπάρχει πρόβλημα με αυτό το υγρό, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο αιθουσαίο σύστημα, προκαλώντας σφάλματα στη μετάδοση σήματος.
• Όγκοι: Ορισμένοι όγκοι (συμπεριλαμβανομένων των όγκων) στον εγκέφαλο ή το αυτί μπορούν να επηρεάσουν τα νεύρα που σας βοηθούν να διατηρήσετε την ισορροπία.
• Αυτοάνοσα νοσήματα: Αυτό είναι λίγο σπάνιο, αλλά σε ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα, το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να επιτεθεί στο εσωτερικό σας αυτί.
• Νευρολογικές παθήσεις: Οι ασθένειες που επηρεάζουν τα νεύρα και το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) μπορούν να επηρεάσουν την ισορροπία σας. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια συχνή αιτία δυσλειτουργίας του κεντρικού αιθουσαίου συστήματος. Μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες που βλάπτουν το προστατευτικό κάλυμμα γύρω από τα νεύρα (όπως οι απομυελινωτικές ασθένειες ).

Ποιοι είναι οι παράγοντες που επιδεινώνουν αυτά τα συμπτώματα;

Άτομα με ορισμένες αιθουσαίες διαταραχές εμφανίζουν συμπτώματα, όπως ζάλη και ίλιγγο, που εμφανίζονται και εξαφανίζονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ορισμένοι «εκλυτικοί παράγοντες» μπορούν να ξεκινήσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Αυτοί οι εκλυτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στο περιβάλλον: Για παράδειγμα, ξαφνικά πηγαίνοντας σε ένα «πολυσύχναστο» μέρος γεμάτο κόσμο και βλέποντας διαφορετικά πράγματα.
• Ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού ή αλλαγές στη θέση του: Όπως όταν ξαπλώνετε στο κρεβάτι.
• Μερικά φαγητά και ποτά.
• Έλλειψη ύπνου.
• Στρες.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποια πράγματα όπως αυτά μπορεί να επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες (επιπλοκές) αυτού;

Η δυσλειτουργία του αιθουσαίου συστήματος δεν επηρεάζει μόνο την ισορροπία σας. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει και σε άλλα προβλήματα.

• Πτώσεις: Τα προβλήματα ισορροπίας μπορούν να οδηγήσουν σε επικίνδυνες πτώσεις. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), μεταξύ 20% και 30% των ηλικιωμένων ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες υποφέρουν από κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, διάσειση ή κατάγματα ισχίου από πτώσεις. Τα άτομα άνω των 60 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις απειλητικές για τη ζωή πτώσεις. Φανταστείτε πώς θα ήταν αν ξαφνικά νιώθατε ζάλη και έπεφτε ενώ περπατούσατε στο διάδρομο.
• Μακροχρόνια απώλεια ακοής: Ορισμένες αιθουσαίες διαταραχές σχετίζονται με μακροχρόνια απώλεια ακοής. Αυτό συχνά μπορεί να προληφθεί εάν η πάθηση διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
• Ψυχικές διαταραχές: Τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος μπορεί να δυσκολέψουν την εκτέλεση καθημερινών εργασιών, όπως η οδήγηση ή το περπάτημα. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να αποφεύγουν τις κοινωνικές συναναστροφές από φόβο ζάλης ή ιλίγγου. Αυτές οι επιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές όπως άγχος και κατάθλιψη .

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή και θεραπεία άμεσα, χωρίς να αυξήσετε τον κίνδυνο περαιτέρω προβλημάτων υγείας.

Πώς διαγιγνώσκονται οι αιθουσαίες διαταραχές;

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει την πάθηση πραγματοποιώντας μια κλινική εξέταση και μια νευρολογική εξέταση. Θα σας ρωτήσει επίσης για τα συμπτώματά σας. Η κατανόηση των συμπτωμάτων σας είναι το κλειδί για να προσδιοριστεί εάν το πρόβλημα βρίσκεται στο έσω ους ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Τι είδους ειδικό πρέπει να δω;

Υπάρχουν διάφοροι γιατροί που μπορούν να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν αιθουσαίες διαταραχές:

• Ωτορινολαρυγγολόγοι (ΩΡΛ).
• Ακουολόγοι του αιθουσαίου συστήματος.
• Νευρολόγοι.
• Φυσικοθεραπευτές.

Τι είδους εξετάσεις γίνονται για τη διάγνωση αυτού;

Είναι δυνατό να κάνετε δοκιμές όπως αυτές:

• Αιθουσαίες εξετάσεις: Αυτές μπορούν να ελέγξουν πώς λειτουργούν τα αιθουσαία όργανα στο εσωτερικό αυτί σας. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι εξετάσεις εξετάζουν πώς τα μάτια και το εσωτερικό αυτί σας συνεργάζονται για να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ισορροπία σας.
• Ακουστικές εξετάσεις: Αυτές ελέγχουν για συμπτώματα όπως απώλεια ακοής ή βουητό στα αυτιά (εμβοές), τα οποία μπορεί να σχετίζονται με αιθουσαία διαταραχή.
• Απεικονιστικές εξετάσεις:Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) ή αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) για να δείτε εάν υπάρχουν δομικά προβλήματα στο εσωτερικό αυτί ή στον εγκέφαλό σας.
• Εξετάσεις αίματος: Αυτές μπορούν να ελέγξουν για λοιμώξεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα στο εσωτερικό αυτί.

Πώς αντιμετωπίζονται οι αιθουσαίες διαταραχές;

Η θεραπεία που θα λάβετε θα εξαρτηθεί από την συγκεκριμένη πάθησή σας. Οι διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος μπορούν να αντιμετωπιστούν με:

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση ορισμένων αιθουσαίων διαταραχών. Για παράδειγμα, εάν η συσσώρευση υγρού στα αυτιά σας αποτελεί πρόβλημα, η μείωση των αλμυρών τροφών (οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών) μπορεί να βοηθήσει. Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε να εντοπίζετε και να διαχειρίζεστε τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ίλιγγο.
• Φάρμακα: Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα για να αντιμετωπίσετε την αιτία της πάθησής σας ή για να ελέγξετε τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων ή διουρητικά για να μειώσετε τη συσσώρευση υγρού στα αυτιά σας. Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα κατά της ναυτίας ή αντιισταμινικά για να ελέγξετε συμπτώματα όπως η ναυτία κίνησης.
• Διαδικασία επανατοποθέτησης καναλίθων: Εάν έχετε BPPV (καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο θέσης) , αυτή η θεραπεία, σε συνδυασμό με έναν φυσιοθεραπευτή, μπορεί να βοηθήσει στην επανατοποθέτηση μικρών τεμαχίων καναλίθων στο εσωτερικό αυτί σας που έχουν αποκολληθεί.
• Αποκατάσταση αιθουσαίου συστήματος: Η θεραπεία αποκατάστασης αιθουσαίου συστήματος περιλαμβάνει συνεδρίες άσκησης που βοηθούν στον έλεγχο της ζάλης και του ιλίγγου.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση στο έσω ωτό συχνά εκτελείται ως έσχατη λύση για τη θεραπεία αιθουσαίων διαταραχών. Ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα σοβαρά συμπτώματα ιλίγγου εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν βοηθήσει.

Τι μπορείτε να περιμένετε όταν ζείτε με αυτή την πάθηση;

Η κατάστασή σας εξαρτάται από την συγκεκριμένη αιθουσαία διαταραχή που έχετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αιθουσαία προβλήματα υποχωρούν από μόνα τους. Για παράδειγμα, τα αιθουσαία προβλήματα που σχετίζονται με λοιμώξεις συνήθως βελτιώνονται μόλις εξαφανιστεί ο ιός ή τα βακτήρια. Ωστόσο, είναι σημαντικό να λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε μακροχρόνια βλάβη στο εσωτερικό αυτί.

Άλλες αιθουσαίες διαταραχές απαιτούν δια βίου διαχείριση. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται απροσδόκητα ή ως απόκριση σε παράγοντες που αναγνωρίζετε. Εάν αυτή είναι η περίπτωσή σας, θα πρέπει να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας (ή την ομάδα φροντίδας) για να διαχειριστείτε την πάθησή σας.

Μπορούν να προληφθούν οι διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος;

Εξαρτάται από την αιτία της αιθουσαίας διαταραχής, αλλά οι αιθουσαίες διαταραχές είναι γενικά δύσκολο να αποφευχθούν.

Υπάρχουν όμως πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να φροντίσετε τον εαυτό σας. Για παράδειγμα, μπορείτε να λάβετε θεραπεία έγκαιρα για να αποτρέψετε μακροχρόνιες βλάβες από αιτίες όπως λοιμώξεις. Εάν ζείτε με μια μακροχρόνια πάθηση, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσεων.

Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;

Συχνά, ένας συνδυασμός αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων και αιθουσαίας αποκατάστασης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή τη διαχείριση αιθουσαίων διαταραχών. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να βρουν ένα θεραπευτικό σχέδιο που να τους ταιριάζει. Εν τω μεταξύ, μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας με:

• Να έχετε πάντα μαζί σας το φάρμακό σας.
• Αν νιώθετε ότι τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, αφιερώστε λίγο χρόνο για να ξεκουραστείτε.
• Αποφύγετε επικίνδυνες δραστηριότητες εάν δεν είστε σίγουροι ότι είναι ασφαλείς.
• Εάν καπνίζετε, αποφύγετε το (ή σταματήστε το). Το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
• Μειώστε την καφεΐνη και το αλκοόλ. Αυτά είναι συνηθισμένα αίτια που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως αυτές:

• Γιατί ανέπτυξα αυτή την αιθουσαία διαταραχή;
• Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τη διάγνωση της πάθησής μου;
• Τι είδους θεραπεία χρειάζομαι;
• Πώς μπορώ να διαχειριστώ τα εναύσματα;
• Τι αλλαγές μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο πτώσεων;

Τέλος, το πιο σημαντικό πράγμα (Μήνυμα για το σπίτι)

Πολλοί από εμάς δεν συνειδητοποιούμε πόσο σημαντική είναι η ισορροπία στην καθημερινότητά μας μέχρι να αντιμετωπίσουμε κάποιο πρόβλημα. Όταν ξαφνικά νιώθουμε ότι το δωμάτιο περιστρέφεται, συνειδητοποιούμε την αξία της. Μερικές φορές αυτό το συναίσθημα εξαφανίζεται μετά από λίγο. Αλλά αν έχετε αιθουσαία διαταραχή, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό και να λάβετε θεραπεία πριν αυτός ο ίλιγγος γίνει κάτι επικίνδυνο, όπως μια πτώση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τον σωστό συνδυασμό θεραπειών για να διορθώσετε το πρόβλημα ισορροπίας σας, να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσει να βρείτε τον σωστό συνδυασμό θεραπειών για εσάς. Μην ανησυχείτε, οι περισσότερες από αυτές τις παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά.

`Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, ζάλη, ίλιγγος, ισορροπία, έσω ους, νόσος του Meniere, BPPV