කන ඇතුළේ තියෙන මේ පුදුම දියරය - එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) ගැන දැනගමුද?

ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපිට කොහොමද මේ සද්ද ඇහෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් අපි කොහොමද වැටෙන්නේ නැතුව කෙලින් හිටගෙන ඉන්නේ, ඇවිදින්නේ කියලා? මේ හැමදේටම අපේ කන ඇතුළේ තියෙන පුංචි පුංචි දේවල් ගොඩක් උදව් වෙනවා. අන්න ඒ වගේම හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන මේ දියරය. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?

මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන්නේ අපේ ඇතුළු කනේ (inner ear) තියෙන විශේෂ දියරයක්. මේක තමයි අපිට සද්ද අහන්නත්, අපේ ඇඟේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගන්නත් ප්‍රධාන වශයෙන්ම උදව් කරන්නේ. හිතන්නකෝ, මේ දියරය අපේ කන ඇතුළේ එහා මෙහා වෙනකොට, ඒ චලනය නිසා අපේ මොළයට යන නහර සංඥා (nerve signals) නිකුත් වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි මොළයට තේරෙන්නේ "ආ, මෙන්න සද්දයක් ඇහෙනවා" කියලාවත්, "දැන් ඇඟ තියෙන්නේ මේ විදිහටයි, අපි ස්ථාවරව ඉන්නවා" කියලාවත්. ඉතින්, මේ එන්ඩොලිම්ෆ් කියන දේ නැතුව අපිට මේ වැඩ දෙකම හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා.

එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) අපිට උදව් වෙන්නේ කොහොමද?

මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය අපිට ප්‍රධාන විදි දෙකකට උදව් වෙනවා. ඒ තමයි ඇසීමට සහ සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමට. අපි ඒ එකින් එක බලමු.

ඇසීමට උදව් වෙන හැටි

අපි මුලින්ම බලමු ඇසීමට කොහොමද මේක උදව් වෙන්නේ කියලා. එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය, පිටතින් එන ශබ්ද තරංග (sound waves) අරගෙන, ඒවා අපේ මොළයට තේරෙන විදියේ ශ්‍රවණ සංඥා (auditory signals) බවට පත් කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.

අපේ කනේ කොක්ලියාව (cochlea) කියලා ගොළුබෙලි කටුවක් වගේ හැඩේට තියෙන කොටසක් තියෙනවා නේද? අන්න ඒකේ ඇතුළෙන්ම තියෙන කොක්ලියා නාලයේ (cochlear duct) තමයි මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) පිරිලා තියෙන්නේ. මේ කොක්ලියා නාලය ඇතුළේ, කෝටිගේ ඉන්ද්‍රිය (Organ of Corti) කියලා හරිම සියුම් ව්‍යුහයක් තියෙනවා. මේකේ තමයි සංවේදී කෙස් සෛල (sensory hair cells), හරියට පුංචි කෙස් ගස් වගේ, පේළියට පිහිටලා තියෙන්නේ.

දැන්, අපේ ඇතුළු කනට සද්දයක් ආවම, ඒ ශබ්ද තරංග නිසා එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරයේ කම්පන (vibrations) ඇතිවෙනවා. හරියට වතුර භාජනයකට ගලක් දැම්මම රැළි යනවා වගේ. එතකොට මේ කෝටිගේ ඉන්ද්‍රියයේ (Organ of Corti) තියෙන කෙස් සෛලත් ඒ කම්පනයට අනුව චලනය වෙනවා. අන්න ඒ චලනය නිසා තමයි ශ්‍රවණ සංඥා නිකුත් වෙලා, ශ්‍රවණ ස්නායුව හරහා මොළේ සද්ද තේරුම්ගන්න කොටසට යන්නේ. එතකොට තමයි අපිට "ආ, මේක සින්දුවක්" හරි "කවුදෝ කතා කරනවා" හරි කියලා තේරෙන්නේ. පුදුමයි නේද?

සමබරතාවයට උදව් වෙන හැටි

ඊළඟට, අපි බලමු සමබරතාවයට කොහොමද මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) උදව් කරන්නේ කියලා. මේකත් හරිම වැදගත්. අපි ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, ඔළුව හොලවනකොට, වැටෙන්නේ නැතුව ඉන්නේ මේ පද්ධතිය නිසා.

අපේ ඔළුව එහාට මෙහාට හරවනකොට, උඩට පහළට නවනකොට, ඉස්සරහට පස්සට කරනකොට... මේ හැම චලනයක්ම දැනගන්න උදව් කරන ව්‍යුහ කිහිපයක් අපේ කන ඇතුළේ තියෙනවා. ඒ තමයි යූට්‍රිකල් (Utricle) එකයි, සැකියුල් (Saccule) එකයි. මේවායින් තමයි ඔළුවේ උඩ/පහළ සහ ඉස්සරහට/පස්සට වෙන චලන (linear movements) දැනගන්නේ.

ඊට අමතරව, අර්ධ වෘත්තාකාර නාලිකා (Semicircular canals) තුනකුත් තියෙනවා. මේවා එකිනෙකට ලම්බකව, විවිධ දිශා වලට තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. මේවායින් තමයි ඔළුව වටේට කරකවන චලන (rotational movements) දැනගන්නේ. හිතන්නකෝ ඔයා ඔළුව වමට දකුණට හොලවනවා, උඩ බලනවා, බිම බලනවා වගේ දේවල්.

මේ හැම ව්‍යුහයකම එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) පිරිලා තියෙනවා. හරියට අර ඇසීමට උදව් කරන කොක්ලියා නාලයේ (cochlear duct) වගේම, මෙතනත් සංවේදී කෙස් සෛල (sensory hair cells) තියෙනවා. ඉතින්, ඔයා ඔළුව හොලවනකොට, ඇතුළේ තියෙන එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරයත් ඒ එක්කම චලනය වෙනවා. එතකොට ඒ දියරයේ පීඩනය නිසා අර කෙස් සෛලත් ඒ දිශාවට නැමෙනවා. අන්න එහෙම නැමුනම, ඒ සෛල වලින් මොළේට සංඥා යනවා, "මෙන්න මෙහෙමයි දැන් ඇඟ තියෙන්නේ, මේ පැත්තට තමයි ඇලවෙලා තියෙන්නේ, මේ වේගයෙන් තමයි චලනය වෙන්නේ" වගේ තොරතුරු. අන්න එහෙම තමයි අපිට සමබරතාවය තියාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ, වැටෙන්න යද්දී ඉක්මනට ඇඟ හදාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) තියෙන්නේ කොහෙද?

දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන දියරය හරියටම තියෙන්නේ කනේ කොතනද කියලා. මේක තියෙන්නේ අපේ ඇතුළු කනේ තියෙන පටලමය ගුහාව (Membranous labyrinth) කියන හරිම සියුම්, සංකීර්ණ නාලිකා පද්ධතියක් ඇතුළේ. අර අපි කලින් කතා කරපු කොක්ලියා නාලය (cochlear duct) – ඒ කියන්නේ සද්ද ශ්‍රවණ සංඥා බවට පත්වෙන තැන – සහ චලනයන් දැනගන්න උදව් වෙන අර යූට්‍රිකල් (Utricle), සැකියුල් (Saccule) සහ අර්ධ වෘත්තාකාර නාලිකා (Semicircular canals) කියන ඉන්ද්‍රියන් ඔක්කොම මේ පටලමය ගුහාවට (Membranous labyrinth) අයිතියි. ඒ ඔක්කොම එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) වලින් පිරිලයි තියෙන්නේ.

මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) පිරුණු පටලමය ගුහාව (Membranous labyrinth), තවත් ශක්තිමත්, අස්ථි වලින් හැදුනු ආවරණයක් ඇතුළේ තමයි ආරක්ෂා වෙලා තියෙන්නේ. ඒකට කියන්නේ අස්ථිමය ගුහාව (Bony labyrinth) කියලා. මේ අස්ථිමය ගුහාව (Bony labyrinth) ඇතුළේ තවත් වැදගත් දියරයක් තියෙනවා, ඒ තමයි පෙරිලිම්ෆ් (Perilymph). එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) තියෙන පටලමය ගුහාවයි (Membranous labyrinth), පෙරിലിම්ෆ් (Perilymph) තියෙන අස්ථිමය ගුහාවයි (Bony labyrinth) අතරේ රයිස්නර්ගේ පටලය (Reissner’s membrane) කියලා බාධකයක් තියෙනවා. මේකෙන් තමයි මේ දියර වර්ග දෙක වෙන් කරලා, ඒවායේ සංයුතිය වෙනස්ව තියාගන්නේ.

එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?

එතකොට මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරයේ තියෙන වැදගත්ම රසායනික ද්‍රව්‍යය මොකක්ද දන්නවද? ඒ තමයි පොටෑසියම් (Potassium). මේ දියරයේ පොටෑසියම් අයන (Potassium ions) සාන්ද්‍රණය හරිම ඉහළයි. එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය චලනය වෙනකොට, ඒකෙන් පොටෑසියම් අයන (Potassium ions) නිදහස් වෙනවා. අන්න ඒ අයන තමයි අර කෙස් ප්‍රතිග්‍රාහක සෛල (hair receptor cells) ක්‍රියාත්මක කරවලා, නහර සංඥා මොළේට යවන්න උදව් කරන්නේ. මේක හරිම විශේෂිත ක්‍රියාවලියක්.

එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) හැදෙන්නේ කොහොමද?

මේ වටිනා එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය හැමතිස්සෙම අලුතින් හැදෙමින්, සංසරණය වෙමින් තමයි තියෙන්නේ. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම නිෂ්පාදනය වෙන්නේ කොක්ලියාවේ (cochlea) බිත්තියේ තියෙන ස්ට්‍රයියා වස්කියුලාරිස් (Stria vascularis) කියන ව්‍යුහයේ. මේක අපිච්ඡද සෛල වලින් (Epithelial cells) හැදුණු, රුධිර සැපයුම හොඳට තියෙන කොටසක්. ඒ වගේම, අර අර්ධ වෘත්තාකාර නාලිකා (Semicircular canals) වල තියෙන 'අඳුරු සෛල' (Dark cells) කියන විශේෂ සෛල වර්ගයක්, එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරයට පොටෑසියම් (Potassium) සපයන්න උදව් කරනවා. ඉතින් මේ විදිහට තමයි එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරයේ සංයුතිය නියමිත විදිහට පවත්වාගෙන යන්නේ.

එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) සම්බන්ධ ගැටලු මොනවද?

හොඳයි, එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) ගැන අපි ගොඩක් දේවල් දැනගත්තා. හැබැයි ඉතින්, හැමදේම හරියට ක්‍රියාත්මක වෙනකොට හොඳ වුණාට, සමහර වෙලාවට මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) එක්ක සම්බන්ධ වෙලා එන රෝග තත්වත් තියෙනවා. මේ අතරින් ප්‍රධානම සහ බහුලවම කතාබහට ලක්වෙන එක තමයි මෙනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease).

සමහර අයට මේ මෙනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease) හැදුනම, එයාලගේ ඇතුළු කනේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය ඕනෑවට වඩා එකතු වෙනවා, නැත්නම් ඒ දියරයේ පීඩනය වැඩි වෙනවා. මෙහෙම ඇතුළු කනේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය වැඩිපුර එකතු වෙන එකට වෛද්‍යවරු කියන්නේ එන්ඩොලිම්ෆැටික් හයිඩ්‍රොප්ස් (Endolymphatic hydrops) කියලා. මේක නිසා තමයි ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ.

එතකොට මොනවද මේ රෝග ලක්ෂණ?

එහෙම එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය වැඩිපුර එකතු වුණාම, නැත්නම් එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) චලනය වීමේ යම් ගැටලුවක් ආවම, අපිට සමහර රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා එකපාරටම එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් ටිකෙන් ටික වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි:

• වරින් වර ඇසීම අඩු වීම (Bouts of hearing loss): සමහර වෙලාවට එක කනක විතරක් ඇහෙන එක අඩු වෙලා, ටික දවසකින් ආයෙත් සාමාන්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• කරකැවිල්ල (Vertigo): මේක නිකන් ඔළුව කැරකෙනවා වගේ නෙවෙයි. හරියට ඔයා ඉන්න කාමරේ ඔයා වටේ කැරකෙනවා වගේ, නැත්නම් ඔයා කාමරේ වටේ කැරකෙනවා වගේ දරුණු විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. මේක පැය කිහිපයක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
• කන් වල නිතරම සද්දයක් ඇහෙන එක (Tinnitus): කනේ සූ... ගාලා, රීං... ගාලා වගේ එක දිගට සද්දයක් ඇහෙන එක. මේක හරිම වදකාරී වෙන්න පුළුවන්.
• කන ඇතුළේ පිරුණු ගතියක්, පීඩනයක් වගේ දැනෙන එක (Aural fullness): හරියට කන ඇතුළට මොනවාහරි ඔබලා වගේ, නැත්නම් කන ඇතුළේ හුළං පිරිලා වගේ දැනෙන එක.
• ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea and vomiting): අර දරුණු කරකැවිල්ලත් එක්ක මේවා එන්න පුළුවන්.
• හිසරදය (Headaches): සමහර අයට මේවත් ඇතිවෙනවා.

හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඔලුව කරකවන්න අරගෙන, වමනෙට එනවා වගේ වෙනවා නේද? නැත්නම් කනේ එක දිගට සද්දයක් ඇහෙනවා. අන්න ඒ වගේ ලක්ෂණ මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) ගැටලු නිසා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ලක්ෂණ තියෙන හැමෝටම මෙනියර්ගේ රෝගයමයි කියලා කියන්න බෑ. ඒ නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.

මේ ගැටලු හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

හොඳයි, ඔයාට එහෙම රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් කොහොමද මේක එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) සම්බන්ධ ගැටලුවක්ද, එහෙම නැත්නම් වෙන දෙයක්ද කියලා හොයාගන්නේ? ඒකට පරීක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:

• මොළයේ MRI (Magnetic Resonance Imaging) පරීක්ෂණයක්: සමහර වෙලාවට විශේෂිත MRI පරීක්ෂණ වලින් බලන්න පුළුවන් ඇතුළු කනේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය ඕනෑවට වඩා තියෙනවද කියලා. ඒ වගේම වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලත් බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
• ශ්‍රවණ පරීක්ෂණ (Audiometry): මේකෙන් කනේ ඇසීමේ මට්ටම විවිධ ශබ්ද සංඛ්‍යාත වලදී (frequencies) පරීක්ෂා කරලා බලනවා. එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) ගැටලු නිසා ඇසීමට බලපෑමක් වෙලාද, කොයි විදිහටද බලපාලා තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
• වෙස්ටිබියුලර් පරීක්ෂණ (Vestibular testing): මේකෙන් සමබරතාවය සම්බන්ධ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාගේ ඇස් චලනය වෙන විදිහ, ඔළුව හොලවනකොට සමබරතාවය තියෙන විදිහ වගේ දේවල් බලනවා. මේවායින් එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) පද්ධතියේ ගැටලු තියෙනවද කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• ඉලෙක්ට්‍රොකොක්ලියෝග්‍රැෆි (Electrocochleography - ECochG): මේ පරීක්ෂණයෙනුත් ඇතුළු කනේ, විශේෂයෙන්ම කොක්ලියාවේ, දියර පීඩනය වැඩියිද, ඒ කියන්නේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියර මට්ටම වැඩියිද කියලා පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරලා තමයි වෛද්‍යවරයා රෝග විනිශ්චයට එන්නේ.

එතකොට ප්‍රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?

එහෙම එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය වැඩිපුර එකතු වෙලා තියෙනවා නම්, නැත්නම් මෙනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease) වගේ තත්වයක් නම්, ඒකට ප්‍රතිකාරත් තියෙනවා. හැබැයි මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අමාරු වුණත්, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ජීවිතේ පහසු කරගන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ දේවල් තමයි නිර්දේශ කරන්නේ:

• ආහාර රටාවේ වෙනස්කම්: මේක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ලුණු (salt) අඩු කරන එක ප්‍රධානයි. ඇයි දන්නවද? මොකද ලුණු නිසා ඇඟේ දියර රඳවාගන්නවා වැඩියි. එතකොට ඇතුළු කනේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) එකතු වෙන එකත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කැෆේන් (caffeine), මධ්‍යසාර (alcohol) වගේ දේවලුත් අඩු කරන්න කියන්න පුළුවන්.
• ඖෂධ (Medications):
• ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics): මේවාට කියන්නේ "වතුර පෙති" කියලත්. මේවයින් කරන්නේ ඇඟේ තියෙන වැඩිපුර දියර ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක පිට කරන එක. එතකොට ඇතුළු කනේ පීඩනයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• කරකැවිල්ලට බෙහෙත්: වර්ටිගෝ (Vertigo) එන වෙලාවට ඒක පාලනය කරන්න දෙන ඖෂධ තියෙනවා.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): සමහර වෙලාවට, කන ඇතුළට ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් (steroid injections) කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඇතුළු කනේ ඉදිමුම අඩු කරලා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔක්කාරයට බෙහෙත් (Anti-nausea medications): කරකැවිල්ලත් එක්ක එන ඔක්කාරය පාලනය කරන්න.
• චිකිත්සක ප්‍රතිකාර (Therapies):
• වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපන චිකිත්සාව (Vestibular rehabilitation therapy): මේකෙන් කරන්නේ සමබරතාවය පිළිබඳ ගැටලු වලට උදව් කරන ව්‍යායාම සහ පුහුණුවීම් ලබා දෙන එක. මොළයට අලුතින් සමබරතාවය හඳුනාගන්න උගන්වනවා වගේ දෙයක්.
• සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): නිතර නිතර කරකැවිල්ල එන එක නිසා ඇතිවෙන මානසික ආතතිය, බය වගේ දේවල් අඩු කරගන්න මේ චිකිත්සාව උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ශල්‍යකර්ම (Surgery): අනිත් හැම ප්‍රතිකාරයක්ම කරලත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න බැරි නම්, සමහර වෙලාවට ශල්‍යකර්ම වලට යොමු වෙන්න වෙනවා. මේවායින් එක ක්‍රමයක් තමයි එන්ඩොලිම්ෆැටික් මල්ලෙන් (endolymphatic sac) දියර ඉවත් කරන ශල්‍යකර්මයක්. වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඒක කපලා, වැඩිපුර තියෙන එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) දියරය එළියට දාන්න. තවත් විවිධ ශල්‍යකර්ම ක්‍රම තියෙනවා.

අපේ ඇතුළු කන පරිස්සම් කරගන්නේ කොහොමද?

ඉතින්, මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන දියරය හරියට තියාගන්න, ඒ කියන්නේ අපේ ඇතුළු කන හොඳින් තියාගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕනේ? පොදුවේ අපේ ඇතුළු කනට හොඳ දේවල් තමයි එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) වලටත් හොඳ.

වැදගත්ම දේ තමයි, හයියෙන් සද්ද ඇහෙන තැන් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. දිගු කාලයක් තිස්සේ හයියෙන් සද්ද ඇහෙනකොට, අර අපි කතා කරපු සංවේදී කෙස් සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒවාට හානි වුණොත් ආයෙත් හරිගස්සන්න අමාරුයි. ඒ නිසා, කර්මාන්තශාලා වගේ තැන්වල වැඩ කරනවා නම්, කන් ආරක්ෂා කරන ආවරණ (ear protection) පාවිච්චි කරන්න. සින්දු අහනකොටත්, හෙඩ්ෆෝන් දාගෙන ඉන්නකොටත් සද්දේ අඩු කරලා අහන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.

ඒ වගේම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන එක, ලුණු භාවිතය අඩු කරන එක, දුම්පානයෙන් වළකින එක වගේ දේවලුත් ඇතුළු කනේ සෞඛ්‍යයට හිතකරයි.

ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) කියන මේ පුංචි දියර බිංදුව අපේ ඇසීමටයි, සමබරතාවයටයි කොච්චර වැදගත්ද කියලා. ශබ්ද ශක්තියයි, ශාරීරික චලනයන්ගෙන් එන ශක්තියයි මොළේට තේරෙන සංඥා බවට පත් කරන්න මේ එන්ඩොලිම්ෆ් (Endolymph) වල චලනය අත්‍යවශ්‍යයි. ඒක නිසා තමයි මේක මෙච්චර වටින්නේ. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන සංකීර්ණ යන්ත්‍ර සූත්‍රයක තියෙන තෙල් බිඳක් වගේ.

ඔයාට කවදාහරි මෙනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease) වගේ ඇතුළු කන සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ (කරකැවිල්ල, කනේ සද්දේ, ඇහීම අඩු වීම, කනේ පිරුණු ගතිය වගේ) ආවොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක්, විශේෂයෙන්ම උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT specialist) හම්බවෙන්න. එතකොට ඉක්මනටම හේතුව හොයාගෙන, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්. අපේ කන් දෙක කියන්නේ ගොඩක් වටිනා දෙයක්, ඒ නිසා ඒක හොඳට බලාගමු!

---

` එන්ඩොලිම්ෆ්, Endolymph, ඇතුළු කන, කනේ දියර, ඇසීම, සමබරතාවය, මෙනියර්ගේ රෝගය, කරකැවිල්ල, ටිනිටස්