Ĉu vi iam sentas vin rigida kiam vi vekiĝas matene? Aŭ ĉu vi havas dorsdoloron la tutan tagon? Ekzistas du specoj de artrito, kiuj influas la spinon kaj havas similajn simptomojn. Unu estas DISH (Difuza Idiopata Skeleta Hiperostozo) kaj la alia estas AS (Ankilozanta Spondilito) . La simptomoj de ambaŭ estas iom similaj, kio foje povas konfuzi nin. Do hodiaŭ, ni parolu pri ĉi tiuj du malsanoj detale kaj klare komprenu, kia estas la diferenco, kiaj estas la simptomoj kaj kiel trakti ilin.
Kio kaŭzas ĉi tiujn du malsanojn?
Simple dirite, ambaŭ ĉi tiuj malsanoj influas la artikojn kaj ligamentojn en nia spino, sed la maniero kiel ili influas ĝin estas iomete malsama.
Kio estas DISH (Difuza Idiopata Skeleta Hiperostozo)?
DISH estas kondiĉo en kiu kalciaj saloj amasiĝas en la ligamentoj kaj tendenoj ĉirkaŭantaj nian spinon. Ĉi tiu kalcio kaŭzas, ke tiuj areoj iom post iom malmolas kiel osto, kvazaŭ nova osto kreskus. Kuracistoj ne scias precize kio kaŭzas ĝin. Sed ili kredas, ke genetiko, mediaj faktoroj aŭ kombinaĵo de ambaŭ povas ludi rolon.
Kiel disvolviĝas Ankilozanta Spondilito (AS)?
Oni kredas, ke genetikaj kaj mediaj faktoroj ludas rolon en AS. Homoj kun la geno HLA-B27 havas pliigitan riskon disvolvi la malsanon. Ĉi tiuj HLA-oj helpas nian imunsistemon distingi inter niaj propraj ĉeloj kaj fremdaj invadantoj. Tamen, esplorado ankoraŭ daŭras pri kiel ĉi tiu aparta geno kaŭzas AS. En AS, la imunsistemo atakas la artikojn en nia spino. Tio kaŭzas inflamon, kiu kaŭzas rigidecon kaj doloron en la spino.
Kiu plej verŝajne evoluigos ĉi tiujn malsanojn?
Ekzistas klaraj diferencoj en la aĝo kaj riskfaktoroj por disvolvi ĉi tiujn du malsanojn. Ni facile komprenu tion el ĉi tiu tabelo.
| Informoj | DISH (Difuza Idiopata Skeleta Hiperostozo) | AS (Ankilozanta Spondilito) |
|---|---|---|
| Trafita aĝo | Ĝi estas kutime ofta ĉe homoj pli ol 50-jaraĝaj . | Ĝi kutime komenciĝas en juna aĝo , inter la aĝoj de 15 kaj 30. |
| Trafita partio | Pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj. | Pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj. |
| Aliaj riskfaktoroj |
|
La grava afero estas, ke multaj homoj kun DISH ne havas iujn ajn simptomojn. Ĝi ofte estas malkovrita hazarde kiam rentgena foto estas farita pro alia kialo.
Kiuj estas la diferencoj en simptomoj?
Kvankam la ĉefaj simptomoj de ambaŭ malsanoj estas dorsdoloro kaj rigideco, ekzistas klaraj diferencoj en la deveno de la doloro, kiel ĝi sentiĝas, kaj aliaj akompanantaj simptomoj.
| Karakteriza | Kiel vidite ĉe DISH | Kiel vidite en AS |
|---|---|---|
| La loko kie okazas la doloro | Doloro ofte okazas en la supra dorso. | La doloro komenciĝas en la malsupra dorso. |
| La efiko de ekzercado | Neniu speciala efiko. | Doloro kaj rigideco malpliiĝas dum ekzercado kaj piedirado. |
| Dorsdoloro | Doloro povas okazi en lokoj kiel la ŝultroj, kubutoj, genuoj kaj kalkanoj. | Doloro povas okazi en la ripoj, ŝultroj, koksoj, genuoj aŭ piedoj. |
| Aliaj specialaj trajtoj | Osta kreskaĵo en la kolo povas kunpremi nervojn, kaŭzante malfacilaĵon gluti aŭ raŭkecon de la voĉo . | Simptomoj, kiuj efikas sur la tutan korpon, estas montritaj. Ekzemple: - Pezoperdo - Ekstrema laceco - Haŭtaj malsanoj (ekzemoj) - Stomakdoloro - Ŝanĝoj de vidado (ruĝeco, doloro) |
Kiel kuracisto distingas kaj diagnozas ĉi tiujn du malsanojn?
Diagnozi ĉi tiujn du malsanojn povas esti iom komplika. Se vi havas dubojn pri via diagnozo, ne estas malbone konsulti alian kuraciston por dua opinio.
La kuracisto unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Poste li faros fizikan ekzamenon. Krome, li eble mendos ĉi tiujn testojn.
Sangaj Testoj
Ĉe AS, testado por la geno HLA-B27 ofte estas pozitiva. Testoj kiuj mezuras inflamon en la korpo, kiel ekzemple C-reaktiva proteino (CRP) kaj ESR, ankaŭ povas esti levitaj. Ĉi tiuj kutime estas senŝanĝaj en DISH.
Bildigaj Testoj
Ĉi tiuj testoj fotas la internon de la korpo kaj serĉas ŝanĝojn en la spino kaj artikoj.
- Rentgena foto: Serĉu ŝanĝojn en la ostoj.
- MR (Magneta Resonanca Bildigo): Akiru detalajn bildojn de la spino, artikoj kaj konektivaj histoj.
- KT-skanado (Komputila Tomografio): Akiri tre detalajn bildojn.
La du malsanoj povas esti distingitaj surbaze de tio, kio videblas en ĉi tiuj testoj.
- Se vi havas AS: Inflamon kaj rigidecon de la sakroiliakaj artikoj ( sakroiliito)Vi povas vidi ĝin. Iafoje la pikiloj estas kunligitaj kaj aspektas kiel bambuo. Ĉi tio nomiĝas bambua pikilo .
- Se vi havas DISH: Vi povas vidi la konektivan histon, kiu etendiĝas laŭlonge de la antaŭa parto de la spino, dikiĝi kaj transformiĝi en oston. Sed vi ne vidos la kondiĉon de Sakroileito. Ĉi tio estas unu el la ĉefaj faktoroj, kiuj diferencigas la du.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
Nek AS nek DISH estas tute kuraceblaj. Tamen, per la ĝusta kuracado, simptomoj povas esti kontrolitaj kaj normala vivo povas esti kondukita. Ĉe ambaŭ ĉi tiuj malsanoj, la spino estas kunpremita, do la risko de frakturoj estas alta eĉ ĉe negrava akcidento. Tial estas tre grave esti singarda.
Oftaj traktadoj por ambaŭ:
- Fizioterapio kaj ekzercado: Ĉi tio estas esenca por fortigi la muskolojn ĉirkaŭ la spino kaj konservi flekseblecon en la artikoj.
- Dolorpiloloj: NSAID-oj (nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj) kiel ibuprofeno kaj naprokseno reduktas doloron kaj ŝvelaĵon.
- Steroidaj injektoj: Steroidaj injektoj rekte en dolorajn artikojn povas provizi mallongdaŭran krizhelpon.
- Kirurgio: Ĉi tio ne estas ofta kuracado, sed se vi havas severajn simptomojn, kiujn ne eblas kontroli per aliaj kuracadoj, via kuracisto povas rekomendi kirurgion.
Specifaj traktadoj por AS:
Aldone al la supre menciitaj kuracadoj por AS, ekzistas speciala klaso de medikamentoj, kiuj reduktas inflamon per ŝanĝo de la funkcio de la imunsistemo. Ĉi tiuj nomiĝas DMARD-oj (Malsan-modifantaj kontraŭreŭmataj medikamentoj) . Jen kelkaj ekzemploj:
- Interleukin-17 (IL-17) inhibitoroj (ekz., secukinumab, ixekizumab)
- JAK-inhibiciiloj (ekz., tofacitinib, upadacitinib)
- TNF-inhibiciiloj (ekz., adalimumab, etanercept, infliksimab)
- Metotreksato
- Sulfasalazino
Via kuracisto determinos, kiu el ĉi tiuj medikamentoj estas plej taŭga por vi.
Hejmenportebla Mesaĝo
- DISH kaj AS estas du tipoj de artrito, kiuj influas la spinon. Kvankam la simptomoj estas similaj, la kaŭzoj kaj efikoj estas malsamaj.
- DISH plej ofte okazas ĉe viroj pli ol 50-jaraj kaj ofte ne havas simptomojn. AS povas komenciĝi jam pli juna.
- La loko de la doloro (DISH - super la ŝultro, AS - sub la ŝultro) kaj la respondo al ekzercado (doloro malpliiĝas en AS) helpas diferencigi la du.
- Via kuracisto faros precizan diagnozon bazitan sur via medicina historio, ekzameno, sangotestoj kaj bildigaj testoj (precipe rentgenaj fotoj kaj MR-bildoj).
- Kvankam ĉi tiuj malsanoj ne povas esti tute kuracitaj, fizioterapio, medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj povas helpi vin regi viajn simptomojn kaj vivi sukcesan vivon. Ĉiam parolu kun via kuracisto pri tio.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton