Ĉu vi ankaŭ spertas akvecan diareon dum la tuta tago? Kiom ajn da akvo vi trinkas, ĝi ne okazas? Ĉu vi ankaŭ devas ofte leviĝi, kelkfoje nokte, por pisi? Eĉ kiam vi faras tion, ĉu vi eligas multe da helkolora, akveca urino? Tiam ĉi tio eble gravas por vi. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon Centra Insipida Diabeto, aŭ "Centra Insipida Diabeto (CDI)". Kvankam ĝi havas "diabeton" en la nomo, ĉi tio ne estas la diabeto, kiun ni ĉiuj konas. Ni parolu pri tio detale.
Kio estas Centra Diabeto Insipida (CDI)?
Simple dirite, "Centra Diabeto Insipida (CDI)" estas tre malofta kondiĉo. Kio okazas estas, ke via korpo ne havas sufiĉe da la Antidiuretika Hormono (ADH) , foje nomata Vazopresino . Ĉi tiu ADH-hormono helpas kontroli la kvanton da akvo en niaj korpoj. Kiam ĉi tiu hormono estas malalta, la renoj komencas sekrecii pli da akvo kiel urino. Do, vi urinas multe kaj sentas vin tre ŝvelinta.
Ĉi tiu ADH-hormono estas produktata de la hipotalamo en nia cerbo. Tamen, ĝi estas stokita kaj sekreciita kiam bezonate de alia malgranda glando en la cerbo , la hipofizo . Do, se estas ia difekto al la hipotalamo aŭ hipofizo, CDI povas disvolviĝi.
Se vi havas KDI-on, se vi ne trinkas sufiĉe da akvo por anstataŭigi la kvanton da akvo, kiun vi perdas per urino, vi povas senakviĝi . Tio estas vere danĝera.
Iuj homoj povas havi pli severan formon de CDI, kio signifas, ke la ADH-hormono ne funkcias ĝuste. Ĉi tio nomiĝas "kompleta CDI". Aliaj povas havi pli mildan formon, kio signifas, ke la ADH-hormono funkcias iagrade. Ĉi tio nomiĝas "parta CDI".
La plej grava afero estas, kiam vi aŭdas la nomon "Diabetes Insipidus", ne konfuzu ĝin kun "Diabetes Mellitus". Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj havas la vorton "diabeto" ĉar ambaŭ kondiĉoj havas la samajn simptomojn de troa soifo kaj ofta urinado. La vorto "diabeto" devenas de la greka vorto "diabainein". Ĝi signifas "trapasi". Same kiel akvo rapide trapasas la korpon kaj estas sekreciita kiel urino.
Estas kvar ĉefaj tipoj de "insipida diabeto":
- `Centra Diabeto Insipida (CDI)` - Ĉi tiu estas la plej ofta tipo, pri kiu ni parolas.
- Nefrogena diabeto insipida - Renoj ne respondas al ADH.
- `Dipsogena diabeto insipida` - Pro psikologia impulso trinki troajn kvantojn da akvo.
- `Gravedeca insipida diabeto` - provizora kondiĉo, kiu okazas dum gravedeco.
Kio estas ĉi tiu ADH (antidiuretika hormono)?
ADH, aŭ vazopresino, estas, kiel menciite antaŭe, hormono produktita de via hipotalamo kaj stokita kaj liberigita de via hipofizo. HormonojIli estas kiel kemiaj mesaĝistoj, kiuj kunordigas la diversajn agadojn de niaj korpoj. Ĉi tiuj vojaĝas tra la sango kaj portas mesaĝojn al niaj organoj, muskoloj kaj aliaj histoj. Ĉi tiuj signaloj diras al la korpo kion fari kaj kiam fari ĝin.
La hipotalamo estas la parto de nia cerbo, kiu kontrolas la funkciadon de la aŭtonoma nerva sistemo kaj la hipofizo. Ĝi produktas ADH kaj sendas ĝin al la hipofizo por stoki kaj liberigi ĝin kiam necese.
La hipofizo estas malgranda glando situanta ĉe la bazo de la cerbo, ĝuste sub la hipotalamo. Ĝi estas parto de nia endokrina sistemo. Ĝia tasko estas produkti, stoki kaj liberigi multajn gravajn hormonojn. ADH estas stokita kaj liberigita de la malantaŭa hipofizo.
ADH ĉefe kontrolas kiom da akvo niaj renoj reabsorbas en niajn korpojn kiam ili filtras kromproduktojn el nia sango, tiel konservante la akvan ekvilibron en la korpo. Normale, kiam vi estas senakvigita aŭ via sangopremo estas malalta, via korpo produktas kaj liberigas pli da ADH. Ĉi tio signalas al la renoj "teni la akvon en via korpo, ne ekskrecii ĝin en la urinon."
Do, ĉe CDI, aŭ la hipotalamo ne produktas sufiĉe da ADH, aŭ la hipofizo ne liberigas sufiĉe da ADH. Tial estas oftaj, grandaj kvantoj da urino.
Kio estas la diferenco inter Centra Diabeto Insipida (CDI) kaj Nefrogena Diabeto Insipida?
La simptomoj de ambaŭ malsanoj estas similaj: troa urinado kaj troa akvokonsumado. La diferenco kuŝas en la kaŭzo kaj kuracado de ĉi tiuj du malsanoj.
Nefrogena diabeto insipida okazas kiam via hipofizo liberigas sufiĉe da ADH, sed viaj renoj ne respondas ĝuste. Tio signifas, ke viaj renoj ne povas reteni akvon. Estas pluraj kialoj por tio:
- Iuj medikamentoj, ekzemple litio kaj tetraciklino .
- Malaltaj niveloj de kalio en la sango (hipokaliemio) .
- Pliigitaj kalciaj niveloj en la sango (hiperkalcemio) .
- Obstrukco de la urina vojo.
Centra Diabeto Insipida (CDI) estas kaŭzata de misfunkciado de la hipotalamo aŭ hipofizo, kiu ne produktas sufiĉe da ADH. Ĝin kutime kaŭzas difekto al la hipotalamo aŭ hipofizo. Ĉi tiun difekton povas kaŭzi aferoj kiel kapvundoj, kirurgio, inflamo aŭ tumoroj.
Kiu ricevas CDI? Kiom ofta ĝi estas?
Centra Diabeto Insipidus (CDI) povas disvolviĝi en ajna aĝo, sed pli ofte ĝi komenciĝas inter la aĝoj de 10 kaj 20 jaroj .
CDI estas tre malofta kondiĉo, kiu influas nur ĉirkaŭ unu el 25 000 homoj .
Kiuj estas la simptomoj de CDI?
La ĉefaj simptomoj de "Centra Diabeto Insipida" (CDI) estas:
- Ofta urinado, eĉ nokte.
- Elĵetado de grandaj kvantoj da helkolora aŭ klara urino ĉiufoje.
- Sentante vin tre laca kaj soifa , do trinku fluidojn ofte.
Dum normala homo sekrecias ĉirkaŭ unu ĝis du litrojn da urino ĉiutage, iu kun CDI povas sekrecii ĝis 19 litrojn (20 kvartojn) da urino ĉiutage ! Imagu kiom multe tio estas!
Simptomoj en junaj beboj
Junaj beboj kun CDI ankaŭ povas montri simptomojn kiel ĉi tiujn:
- Konstanta maltrankvilo kaj iritiĝemo.
- Letargio.
- Vomado.
- Mallakso.
- Febro.
Simptomoj de dehidratiĝo
Se CDI ne estas traktita, aŭ se persono kun CDI ne trinkas sufiĉe da akvo, dehidratiĝo povas rapide okazi. Simptomoj de dehidratiĝo inkluzivas:
- Kapturno, sento de kapturno.
- Laca.
- Seka buŝo, lipoj, okuloj.
- Malfacileco plenumi simplajn mensajn taskojn.
- Naŭzo.
- Svenado.
Se vi havas troan soifon kaj oftan urinadon kaj/aŭ signojn de dehidratiĝo, estas tre grave atingi hospitalon kiel eble plej baldaŭ. Kvankam KDI estas malofta, ĝi ne estas la sola kondiĉo, kiu povas kaŭzi ĉi tiujn simptomojn. Troa soifo kaj ofta urinado estas fortaj signoj, ke io ne funkcias ĝuste en via korpo kaj ke vi bezonas medicinan atenton.
Kiuj estas la kaŭzoj de Centra Diabeto Insipida (CDI)?
La ĉefa kaŭzo de Centra Diabeto Insipida (CDI) estas kompleta aŭ parta manko de la hormono ADH. Ĉi tiun mankon kutime kaŭzas difekto de via hipotalamo, hipofizo, aŭ la histo, kiu konektas la du (hipofizo). Kelkaj specifaj kaŭzoj inkluzivas:
- Difekto de la hipotalamo aŭ hipofizo pro kirurgio.
- Difekto de la hipotalamo aŭ hipofizo pro kapvundo, precipe bazaj kranifrakturoj.
- Inflamo (granulomoj) kaŭzita de malsanoj kiel sarkoidozo aŭ tuberkulozo .
- Tumoroj kiel kraniofaringiomo aŭ ĝerminomo .
- Langerhans-ĉela histiocitozo (ĉi tio estas malofta malsano, kiu povas kaŭzi histodamaĝon aŭ cikatriĝon en unu aŭ pluraj areoj de la korpo).
- Heredita genetika mutacio sur kromosomo 20 (tio estas tre, tre malofta - malpli ol 100 kazoj estas raportitaj en la medicina literaturo).
En proksimume triono de CDI-kazoj, kuracistoj ne povas trovi la precizan kaŭzon. Ĉi tio nomiĝas idiopata centra diabeto insipida (CDI).Esploristoj opinias, ke iuj kazoj de idiopata CDI povas esti kaŭzitaj de aŭtoimunaj faktoroj. En aŭtoimunaj kondiĉoj, la imunsistemo de via korpo komencas ataki sanan histon. En ĉi tiu kazo, la imunsistemo povas produkti antikorpojn, aŭ limfocitojn, kiuj atakas la ĉelojn, kiuj produktas ADH.
CDI ankaŭ povas okazi kiel parto de pli granda sindromo aŭ kondiĉo, kiel ekzemple Wolfram-sindromo ( hereda kondiĉo) kaj septo-optika displazio (malofta malsano de frua cerba evoluo).
Kiel vi scias, ĉu vi havas CDI? (Diagnozo)
Ĉar ofta soifo kaj urinado ankaŭ povas esti kaŭzitaj de aliaj malsanoj, kiel ekzemple diabeto, gravas ekskludi aliajn malsanojn dum diagnozado de centra insipida diabeto (CDI). Tial, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, via kuracisto povas fari plurajn testojn.
Diagnozi CDI ankaŭ inkluzivas malkovri kio kaŭzas ĝin.
Kiuj testoj estas uzataj por diagnozi CDI?
La testo pri akvomanko estas la plej simpla kaj plej fidinda maniero por diagnozi CDI. Se via kuracisto mendos ĉi tiun teston, ili certigos, ke vi estos atente monitorata dum la testo, ĉar ĝi povas kaŭzi dehidratiĝon.
Ĉi tiu testo implicas resti sen fluidoj dum pluraj horoj kaj vidi kiel via korpo reagas. Se vi havas CDI, vi daŭre eligos grandajn kvantojn da akveca (diluita), helkolora urino, eĉ kiam vi normale eligos malgrandan kvanton da malhelflava, koncentrita urino.
Via kuracisto ankaŭ povas mendi ĉi tiujn testojn por helpi diagnozi CDI kaj ekskludi aliajn kondiĉojn:
- Sangotesto por kontroli la nivelon de ADH (antidiuretika hormono) en la sango.
- Sangotesto por kontroli glukozonivelojn por ekskludi diabeton.
- Urinanalizo por kontroli la koncentriĝon (osmolecon) de la urino kaj/aŭ por kontroli ketonojn, kiuj povas indiki diabeton.
- Por determini kiel viaj renoj respondas, vi ricevos injekton de sinteza ADH. Homoj kun Nefrogena Diabeto Insipida ne respondas al sinteza ADH ĉar iliaj renoj estas rezistemaj al la efikoj de ADH. Aliflanke, homoj kun CDI respondas al sinteza ADH.
- Bildigaj testoj kiel MRI (Magneta Resonanca Bildigo) povas esti uzataj por determini ĉu via hipofizo aŭ hipotalamo estis difektita, kaj se jes, kia estas la kaŭzo.
Kiuj estas la traktadoj por CDI?
La kuracado por CDI dependas de la severeco de la ADH-hormona manko.
Vi havas kompletan CDI-on.Se jes, desmopresino estas la unuaranga kuracado. Ĉi tiu estas medikamento, kiu funkcias kiel la hormono ADH. Vi povas preni desmopresinon kiel injekton, kiel pilolon aŭ kiel nazsprajaĵon.
Se vi havas partan CDI , kio signifas, ke natura ADH ankoraŭ funkcias iagrade, via kuracisto povas preskribi aliajn medikamentojn, kiel ekzemple hidroklorotiazidon (HCTZ) .
Kiel kuracado por junaj beboj kun CDI, oni povas doni formulon aŭ patrinan lakton diluitan per akvo kaj donitan kun hidroklorotiazido.
Ĉu estas iuj kromefikoj de Desmopresino?
Desmopresino estas ĝenerale tre sekura medikamento kun malmultaj kromefikoj. Eblaj kromefikoj inkluzivas:
- Kapdoloro.
- Stomakdoloro.
- Naŭzo.
- Naza ŝtopiĝo aŭ fluanta nazo .
- Nazosangado.
Se vi prenas tro multe da desmopresino, aŭ se vi trinkas tro multe da akvo dum vi prenas ĝin, via korpo povas reteni tro multe da akvo. Tio povas kaŭzi simptomojn kiel:
- Kapdoloro.
- Kapturno.
- Ŝvelado.
- Malaltaj niveloj de salo (natrio) en la sango (hiponatriemio) .
Simptomoj de hiponatremio:
- Severa aŭ longedaŭra kapdoloro.
- Konfuzo.
- Naŭzo kaj vomado.
Se vi havas simptomojn de hiponatremio, vi devas telefoni al 911 aŭ iri al la plej proksima urĝejo kiel eble plej baldaŭ.
Kiel iu kun CDI povas trakti tion?
Se vi havas CDI, krom kuracado, estas tre grave trinki akvon regule por eviti dehidratiĝon.
Gravas ankaŭ regule viziti vian kuraciston por certigi, ke via kuracado funkcias ĝuste kaj ke la dozo de la preskribita medikamento estas ĝusta.
Kiuj estas la riskfaktoroj por disvolvi CDI?
Bedaŭrinde, plej multaj kazoj de Centra Diabeto Insipida (CDI) ne povas esti preventataj. Riskfaktoroj por disvolvi CDI inkluzivas:
- Cerba kirurgio.
- Havi familian historion de diabeto insipidus kaj/aŭ Wolfram-sindromo.
- Kapvundoj.
- Cerbaj infektoj.
Kia estas la sanstato de iu kun CDI? (Prognozo)
La prognozo de iu kun "Centra Diabeto Insipida (CDI)" estas ĝenerale bona, kaj se traktata konvene kaj konsumata sufiĉe da fluidoj, ĝi ne kaŭzas gravajn problemojn.
Tamen, junaj infanoj, maljunuloj kaj tiuj kun mensaj sanproblemoj riskas pli multe je komplikaĵoj kaj morto, ĉar ili eble malfacile rekonos sian soifon aŭ agos.
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de Centra Diabeto Insipida (CDI)?
La ĉefa komplikaĵo de CDI estasDehidratiĝo . Tio signifas, ke via korpo perdas sufiĉe da fluidoj kaj elektrolitoj por funkcii ĝuste. Se vi havas KDI-on, vi povas regi la grandan kvanton da fluido, kiun vi perdas en via urino, trinkante multe da fluidoj. Sed se vi ne faras tion, vi povas rapide dehidratiĝi.
Dehidratiĝo estas danĝera, eĉ vivminaca. Se vi havas simptomojn de dehidratiĝo, kiel kapturnon, naŭzon kaj letargion, iru al la plej proksima hospitalo kiel eble plej baldaŭ.
Se CDI en junaj beboj ne estas traktata , ripeta dehidratiĝo povas konduki al komplikaĵoj kiel ekzemple:
- Konvulsioj.
- Cerbolezo.
- Evoluaj malfruoj.
- Malhelpita kresko.
Se CDI ne estas traktita ĉe infanoj kaj plenkreskuloj, povas okazi komplikaĵoj kiel:
- Neregula korbato (Aritmio) .
- Febro.
- Sekeco de la haŭto kaj mukozoj (ekz. ene de la buŝo, nazo).
- Konvulsioj.
- Komato.
Plenkreskuloj kun CDI povas evoluigi kondiĉon nomatan ortostata hipotensio , kio estas subita falo de sangopremo dum starado aŭ sidado. Ĉi tio povas kaŭzi kapturnon aŭ provizoran perdon de konscio.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Se vi havas Centran Diabeton Insipidus (CDI), gravas viziti vian kuraciston regule por kontroli vian staton kaj certigi, ke via kuracado funkcias. Se vi havas iujn ajn simptomojn, kiuj maltrankviligas vin, nepre informu vian kuraciston.
Se vi havas simptomojn de severa dehidratiĝo, kiel konfuzon aŭ naŭzon, iru al la plej proksima urĝejo kiel eble plej baldaŭ.
Demandoj por demandi al via kuracisto
Se vi ricevis diagnozon de Centra Diabeto Insipida (CDI), povus esti utile demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:
- Kial mi evoluigis CDI-on?
- Ĉu mia CDI-malsano estas kronika aŭ provizora?
- Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
- Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de malsamaj kuracaj ebloj?
- Kiom da akvo mi devus trinki ĉiutage?
- Kion alian mi povas fari por regi mian staton?
- Ĉu miaj familianoj riskas evoluigi CDI-on?
Fine, la plej grava afero (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
Centra Diabeto Insipida (CDI) estas malofta sed eble grava malsano. La bona novaĵo estas, ke ĝi povas esti kuracata kaj administrata.Se vi havas CDI, gravas viziti vian kuraciston regule por certigi, ke via kuracado funkcias ĝuste. Se vi havas demandojn pri via malsano, ne timu demandi vian kuraciston. Ili estas tie por helpi vin regi vian malsanon. Ne forgesu trinki multe da akvo, ĝi estas tre grava!
` Centra Diabeto Insipida, CDI, ADH, renoj, hormonoj, troa urinado, troa soifo
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton