Kiel persono kun diabeto, vi probable kontrolas vian sangosukernivelon tuj kiam vi vekiĝas matene. Se vi pripensas tion, eĉ se vi kontrolis vian dieton kaj prenis viajn medikamentojn nokte, vi ankaŭ devas senti vin maltrankvila kiam vi vidas, ke via sukernivelo estas alta matene, ĉu ne? "Mi faris ĉion ĝuste, kial mia sukero nur pliiĝas matene?" Vi ankaŭ eble pensas. Estas du ĉefaj kialoj por tio. Unu estas la Tagiĝa Fenomeno, kaj la alia estas la Somogyi-Efiko. Kvankam la du nomoj estas iom strangaj, ne timu. Ni parolu pri tio simple.
La Rilato Inter Insulino, Sanga Sukero kaj Dormo
Unue, ni konatiĝu kun la ĉefroluloj en ĉi tiu rakonto. La ĉefa energifonto de nia korpo estas speco de sukero nomata glukozo. Ĝi estas kiel benzino por aŭto. La hormono, kiu helpas preni ĉi tiun glukozon el nia sango en niajn ĉelojn kaj produkti energion, estas insulino. Simple dirite, insulino estas kiel la ŝlosilo, kiu malfermas la pordojn de niaj ĉeloj kaj enlasas glukozon.
Kiam ni dormas, nia korpo ne bezonas multan energion. Ĝi estas kiel aŭto, kiu ĵus ekfunkciis. Tamen, kiam estas tempo leviĝi matene, nia korpo prepariĝas por la taga laboro. Tiam la korpo sendas signalon al nia hepato, dirante: "Bone, nun estas la tempo komenci labori, liberigu iom pli da glukozo en la sangon." Tiamaniere, kiam glukozo akumuliĝas en la sango matene, la korpo de sana homo produktas pli da insulino por kontroli sukernivelojn.
Tamen, en la korpo de persono kun diabeto, ĉi tiu procezo ne okazas ĝuste. Ĉar la bezonata kvanto da insulino ne estas produktita, la sangosukernivelo pliiĝas matene. Ni nomas ĉi tion hiperglicemio. Se ĉi tio daŭras, ĝi povas esti damaĝa por la sano.
Kio estas ĉi tiu Tagiĝa Fenomeno?
Simple dirite, la Tagiĝa Fenomeno estas natura hormona procezo, kiu kaŭzas altiĝon de la sangosukerniveloj frumatene, kutime inter la 3a kaj la 8a horo. Ĉi tio estas malsama por ĉiu. Sed se vi havas diabeton, via korpo ne havas sufiĉe da insulino por kontroli la altiĝantan sukeron, do vi vekiĝas kun altaj sangosukerniveloj. Ĉi tio estas ofta ĉe proksimume duono de homoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto.
Ĉi tio ne estas malsano, sed nur respondo al natura procezo en la korpo kaŭzita de diabeto. Do ne zorgu pri tio.
Sed vi povas paroli kun via kuracisto kaj fari kelkajn aferojn por kontroli ĉi tion.
- Evitu manĝi manĝaĵojn riĉajn je karbonhidratoj antaŭ enlitiĝo.
- Ŝanĝi la dozon kaj tempon de via insulino aŭ diabeta medikamento (ekzemple, preni ĝin antaŭ enlitiĝo anstataŭ vespere).Neniam faru ĉi tiujn ŝanĝojn memstare. Ĉiam konsultu vian kuraciston.
- Se vi uzas insulinpumpilon, ŝanĝu ĝiajn agordojn.
Do, kio estas la Somogyi-efiko?
La efiko de Somogyi estas la sama afero, kiu okazas kiam viaj sangosukerniveloj altiĝas matene. Sed la kaŭzo estas tute malsama. Ĝi okazas ĉar vi prenas tro multe da insulino nokte, prenas tro malmulte, aŭ preterlasas manĝon nokte .
Imagu tion. Vi prenis iom tro multe da insulino nokte. Tiam, meze de la nokto, via sangosukernivelo falas tre malalten. Ni nomas tion hipoglikemio. La korpo reagas al ĉi tiu falo per paniko. Pensante, "Ho, mia sukero malaltiĝas, mi bezonas rapide altigi mian sukernivelon," la korpo subite liberigas multajn hormonojn, kiuj agas kontraŭ insulino (ekz., kortizolo, kreskohormono). Rezulte, la malalta sukernivelo subite altiĝas. Tio estas, la sukernivelo falas tre malalten, kaj poste denove altiĝas tre alte. Ĉi tio nomiĝas "Resalta Hiperglicemio". Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe homoj kun tipo 1 diabeto.
Sed nova esplorado, precipe studoj uzantaj Kontinuajn Glukozajn Monitorilojn (CGM-ojn) , trovis, ke la Somogyi-Efiko ne estas tiel ofta kiel antaŭe pensis. Kelkaj fakuloj nun kredas, ke la Tagiĝa Fenomeno, aŭ insulindoza malstabileco, povus esti la kaŭzo de multaj matenaj pikoj anstataŭ la Somogyi-Efiko.
Kiel vi scias precize la diferencon inter ĉi tiuj du?
Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj kaŭzas altan sangosukeron matene, sed la traktadoj estas malsamaj ĉar la kaŭzoj estas malsamaj. Do via kuracisto devos determini kiun el la du vi havas. Por helpi pri tio, via kuracisto eble petos vin kontroli viajn sangosukernivelojn meze de la nokto (ĉirkaŭ la 2-3 a.m.) dum kelkaj tagoj. Se vi uzas CGM-on, ĝi aŭtomate ricevos ĉi tiujn datumojn.
La suba tabelo plue klarigas la ĉefajn diferencojn inter la du.
| Karakteriza | Tagiĝa Fenomeno | Somogyi-efiko |
|---|---|---|
| Ĉefa kialo | Natura hormona procezo en la korpo. | Sukerniveloj falas meze de la nokto, sekvate de resalto de sukerniveloj. |
| Sangosukerniveloj meze de la nokto (2-3 matene) | Normala aŭ alta. | Malalta sangosukero. |
| Traktado | Ne preni karbonhidratojn antaŭ enlitiĝo, ŝanĝi la tempon aŭ dozon de medikamentoj/insulino. | Malpliigi la dozon de insulino, manĝi manĝeton antaŭ enlitiĝo. |
Kiuj estas la simptomoj de ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj?
La ĉefa simptomo estas altaj sangosukerniveloj kiam vi vekiĝas matene. Krome, depende de kiom altaj estas viaj sangosukerniveloj, vi ankaŭ povas sperti simptomojn kiel:
- Sentante pli da soifo ol kutime
- Sentante pli malsatan ol kutime
- Ofta bezono urini
- Kapdoloro
- Sentante malkomforton kaj koleron
Sendepende de iuj ajn el ĉi tiuj simptomoj, estas plej bone noti viajn sukernivelojn kaj konsulti vian kuraciston.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La kialo de la altiĝo de viaj matenaj sukerniveloj povus esti la Tagiĝa Fenomeno, natura procezo en la korpo, aŭ la Somogyi-Efiko, kiu estas kaŭzita de falo de sukerniveloj meze de la nokto.
- La plej bona maniero scii precize kiun el ĉi tiuj du vi havas estas kontroli viajn sangosukernivelojn meze de la nokto (2-3 matene) dum kelkaj tagoj, kiel konsilate de via kuracisto.
- Neniam ŝanĝu viajn dozojn de insulino aŭ diabetaj medikamentoj memstare sen la aprobo de via kuracisto. Fari tion povas esti danĝere.
- Se viaj matenaj sukerniveloj estas konstante altaj, parolu kun via kuracisto pri tio. Li aŭ ŝi donos al vi la plej taŭgan solvon.
- Teni taglibron pri viaj sangosukerniveloj, manĝaĵkonsumo kaj medikamentoj helpos vian kuraciston fari la ĝustajn decidojn.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton