Ĉu vi havas tro multe da fero en via korpo? Ni parolu pri Hemokromatozo!

Ĉu vi iam sentas vin nekutime laca senkiale? Ĉu viaj artikoj, precipe viaj genuoj kaj piedfingroj, doloras, kaj via haŭto aspektas iom griza aŭ bronza? Ni ofte flankenmetas ĉi tiujn aferojn kiel "nur la maniero kiel ni maljuniĝas." Sed ĉi tiuj povas esti signoj de kondiĉo en kiu la ferniveloj en nia korpo danĝere pliiĝas. Ĉi tiu kondiĉo medicine nomiĝas Hemokromatozo . Pri tio ni parolas hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas Hemokromatozo?

Hemokromatozo estas kondiĉo en kiu via korpo akumulas tro multe da fero . Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin " fera troŝarĝo ".

Normale, niaj korpoj sorbas nur la kvanton da fero, kiun ni bezonas, el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas. Tamen, ĉe homoj kun hemokromatozo, la korpo sorbas pli da fero ol ĝi bezonas. La problemo estas, ke ne ekzistas maniero forigi ĉi tiun troan feron el la korpo.

Do kie la korpo stokas ĉi tiun troan feron? Ĝi estas stokita en viaj artikoj, same kiel en esencaj organoj kiel via hepato , koro , haŭto, hipofizo kaj pankreato . Kun la tempo, ĉi tiu akumulita fero komencas difekti tiujn organojn. Se netraktitaj, ĉi tiuj organoj eĉ povas ĉesi funkcii.

Estas du ĉefaj tipoj de ĉi tiu malsano.

Ĉi tiu situacio povas esti ĉefe dividita en du tipojn.

1. Primara Hemokromatozo: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĝi estas hereda. Simple dirite, por disvolvi ĉi tiun malsanon, vi devas heredi la difektan genon de kaj via patrino kaj patro. Se vi heredas ĝin de nur unu gepatro, vi ne disvolvos la malsanon, sed vi eble estos portanto de la geno.

2. Sekundara Hemokromatozo: Ĉi tio okazas pro aliaj kialoj. Ekzemple, ĉi tiu kondiĉo povas okazi ĉe iu, kiu bezonas oftajn sangotransfuzojn pro kondiĉo kiel severa anemio.

Kio kaŭzas ĉi tiun situacion?

Ni vidu, kiaj estas la kialoj por tio.

Heredaj kaŭzoj (primara hemokromatozo)

Niaj korpoj havas genon nomatan "HFE". Ĉi tio kontrolas kiom da fero ni sorbas el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas. Du mutacioj en ĉi tiu geno "HFE", nome "C282Y" kaj "H63D", estas la kaŭzo de plej multaj heredaj hemokromatozaj pacientoj.

Krome, mutacioj en aliaj genoj, kiel ekzemple `HJV` kaj `HAMP`, ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiun malsanon ĉe malgranda nombro da homoj (ĉirkaŭ 10%-15%). Homoj trafitaj de ĉi tiuj genoj kutime evoluigas simptomojn en juna aĝo.

Kaŭzita de aliaj malsanoj (Sekundara Hemokromatozo)

Ĉi tiun tipon kutime kaŭzas oftaj sangotransfuzoj pro kondiĉoj kiel severa anemio (kiel ekzemple serpoĉela anemio) aŭ ostamedola malfunkcio. La eritrocitoj, kiuj estas donacitaj kiam vi donacas sangon, enhavas multe da fero. Ĉar la korpo ne havas manieron forigi ĉi tiun feron, ili komencas akumuliĝi.

Ankaŭ, hepata difekto, ekzemple, pro grasa hepatmalsano ( cirozo ) aŭ kronika hepatito B aŭ C, povas kaŭzi akumuliĝon de fero en la korpo.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon?

Kvankam ĉiu ajn povas disvolvi hemokromatozon, iuj homoj havas pli altan riskon.

Ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn simptomojn?

Ĉirkaŭ duono de homoj kun hemokromatozo ne spertas iujn ajn simptomojn. Viroj kutime evoluigas simptomojn inter la aĝoj de 30 kaj 50, dum virinoj ofte evoluigas simptomojn post la aĝo de 50 aŭ post menopaŭzo.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Ĉar ĉi tiuj simptomoj videblas en aliaj malsanoj, ĝi povas kelkfoje esti malfacila diagnozi. Via kuracisto demandos vin pri via familia medicina historio kaj ankaŭ faros fizikan ekzamenon.

Krome, oni povas fari jenajn testojn:

• Sangotestoj: Du ĉefaj testoj estas farataj ĉi tie.
• Transferina Saturiĝo: Ĉi tio mezuras kiom da fero estas ligita al proteino (transferino) kiu transportas feron en la sango.
• Seruma Feritino: Ĉi tio mezuras la kvanton de proteino (feritino) kiu stokas feron en la sango.

Se ĉi tiuj testoj montras, ke viaj ferniveloj estas altaj, via kuracisto ankaŭ povas fari genetikan teston por vidi, ĉu vi havas la genon, kiu kaŭzas hemokromatozon.

• Hepata Biopsio: La kuracisto prenas malgrandan pecon da histo el la hepato kaj ekzamenas ĝin per mikroskopo por vidi ĉu estas ia difekto al la hepato.

• MR-skanado: Ĉi tio povas preni klarajn bildojn de viaj organoj kaj vidi ĉu ili havas ferajn deponejojn.

Kiuj estas la traktadoj?

Se vi havas Primaran Hemokromatozon, la kuracado estas tre simpla. Ĝi implikas forigi sangon el via korpo laŭ specifa horaro. Ĉi tio nomiĝas flebotomio.

Flebotomio

Ĉi tio similas al donado de sango. Kuracisto aŭ trejnita flegisto enigas pinglon en vejnon en via brako kaj tiras sangon en sangosakon.

• Komenca kuracado: Komence, vi devos iri al la hospitalo unu aŭ du fojojn semajne por sangoprenado ĝis viaj ferniveloj revenos al normala stato. Tio povas daŭri plurajn monatojn aŭ jaron.
• Funkciiga terapio: Post kiam la ferniveloj revenis al normala stato, la ofteco de sangotransfuzoj reduktiĝas, kutime al du ĝis kvar fojojn jare.

Kuracado per medikamentoj (Kelatiĝa Terapio)

Se vi havas sekundaran hemokromatozon, aŭ se viaj vejnoj ne estas sufiĉe fortaj por absorbi sangon, via kuracisto povas preskribi kuracadon nomatan "Kelacia Terapio". En ĉi tio, vi ricevas medikamenton, kiu helpas vian korpon forigi troan feron per via urino kaj feko.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo povas esti traktita hejme?

Persono, kiu spertas flebotomion, kutime ne bezonas fari gravajn ŝanĝojn al sia dieto, ĉar la traktado mem kontrolas iliajn fernivelojn. Tamen, vi povas fari jenon por redukti vian riskon de komplikaĵoj:

• Tute evitu alkoholon. Alkoholo difektas la hepaton, igante ĝin tre danĝera ĉe ĉi tiu malsano.
• Evitu manĝi krudajn fiŝojn aŭ mariskojn. La bakterioj en ĉi tiuj povas kaŭzi gravajn infektojn ĉe homoj kun altaj niveloj de fero.
• Evitu preni suplementojn de vitamino C. Tamen, ne estas problemo manĝi fruktojn kaj legomojn, kiuj enhavas vitaminon C.
• Evitu preni ferajn pilolojn aŭ multvitaminojn, kiuj enhavas feron.
• Evitu fer-fortigitajn matenmanĝajn cerealojn.