Ĉu via infano ŝajnas iom obeza? Ni lernu pri infaneca obezeco!

Ĉu vi iam sentas, ke via malgrandulo estas iom tro dika? Aŭ ĉu li aspektas pli granda ol antaŭe? Eble via amiko diris ion similan. Fakte, infaneca obezeco estas ofta okazo en la mondo kaj en nia lando. Tial estas tre grave konscii pri tio.

Kio estas infaneca obezeco? Simple dirite...

Infaneca obezeco estas kiam via infano estas tropeza aŭ obeza rilate al sia aĝo, alteco kaj sekso (t.e., ĉu ili estas knabo aŭ knabino). Ĝi estas kronika malsano, kiu povas havi longdaŭrajn efikojn .

Kuracistoj uzas metodon por precize mezuri tion. Ĝi nomiĝas la Korpomasa Indekso (KMI) . Post du jaroj, se la "KMI" de infano egalas aŭ superas la "95-an percentilon" por ilia aĝo kaj sekso, kuracistoj konsideras tiun infanon obeza.

La maniero kalkuli la BMI-on de infano estas iom malsama ol kalkuli la BMI-on de plenkreskulo. Tio estas ĉar dum infanoj kreskas, ilia korpoformo kaj grasenhavo nature ŝanĝiĝas. Tial, kuracistoj uzas specialajn kreskodiagramojn por kalkuli la BMI-on de infano.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, infaneca obezeco estas la plej ofta kronika malsano inter infanoj hodiaŭ. Ekzemple, enketo farita de grava sanorganizo en Usono, la Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC), montras, ke de 2017 ĝis 2020, ĉirkaŭ 14.7 milionoj da infanoj kaj junuloj inter la aĝoj de 2 kaj 19, aŭ ĉirkaŭ 19.7 procentoj, suferis pro obezeco.

Rigardante aĝogrupojn:

• 12.7% de infanoj en aĝo de 2-5 jaroj
• 20.7% de infanoj en aĝo de 6-11 jaroj
• 22.2% de junuloj inter la aĝoj de 12 kaj 19

Ĉi tiu situacio estas eĉ pli severa inter iuj etnaj grupoj. Oni ankaŭ trovis, ke infanoj vivantaj en malriĉeco, vivantaj en nesufiĉe servataj regionoj, el enmigrintaj familioj, kaj infanoj, kiuj estas diskriminaciitaj kaj marĝenigitaj, havas pli altan riskon. Estas evidente, ke ĉi tiu situacio iom post iom pliiĝas ankaŭ en nia lando.

Kial tio okazas al junaj infanoj? Kiuj estas la kialoj?

Infaneca obezeco ne estas kaŭzata de ununura kaŭzo. Ĝin kaŭzas kombinaĵo de faktoroj .

Simple dirite, la korpo de via infano bezonas certan kvanton da kalorioj por sia kresko kaj disvolviĝo. Tamen, se la kvanto da kalorioj, kiujn ili konsumas, superas la kvanton da kalorioj, kiujn ili bruligas en tago, tiuj ekstraj kalorioj estos stokitaj kiel korpa graso (grasa histo).

La kvanto da manĝaĵo, kiun ni manĝas, la speco de manĝaĵo, kiun ni manĝas, kaj la maniero, kiel niaj korpoj uzas tiun energion, ĉiuj estas influataj de pluraj faktoroj. La korpo de ĉiu infano kaj ties ĉirkaŭaĵo estas malsamaj. Iuj infanoj pli emas dikiĝi ol aliaj. Gravas kompreni, ke tio ne ŝuldiĝas al mallaboremo aŭ manko de voloforto.

Genetiko kaj Epigenetiko

Kelkaj genetikaj faktoroj povas pliigi la riskon de infano obeziĝi. Se la gepatroj aŭ gefratoj de infano estas obezaj, tiu infano ankaŭ pli probable obeziĝos. Studoj montris, ke diversaj genoj kontribuas al pezpliiĝo. Tamen, ne ĉiuj infanoj kun familia historio de obezeco fariĝos obezaj.

Epigenetiko estas la studo pri kiel via konduto kaj ĉirkaŭaĵo influas la funkciadon de viaj genoj. Infanoj, kiuj spertas negativajn spertojn kiel rasismo kaj perforto, povas havi ŝanĝojn en siaj genoj. Ĉi tiuj ŝanĝoj povas influi ilian imunsistemon kaj metabolon , ŝanĝante la manieron kiel la korpo uzas energion kaj pliigante la riskon de obezeco.

Jen kelkaj aliaj `(Epigenetikaj)` faktoroj:

• Unu aŭ ambaŭ gepatroj estas obezaj antaŭ ol la infano naskiĝas.
• Gravedeca diabeto.
• Troa pezpliiĝo dum gravedeco.

La influo de familia kaj hejma medio

Aferoj, kiujn familioj faras kune kaj certaj aferoj en la hejma medio povas influi infantempan obezecon.

• La specoj de manĝaĵoj, kiujn gepatroj donas al siaj infanoj kaj kiom ofte.
• Ofta konsumo de sukeraj trinkaĵoj.
• Pligrandigi la kvanton da manĝaĵo servata ĉe unu manĝo.
• Ofta konsumo de prilaboritaj manĝaĵoj kun multaj artefaritaj ingrediencoj.
• Anstataŭ kuiri hejme, mi ofte manĝas ekstere.
• Pliigita ekrantempo (televido, telefono, tabulkomputilo).
• Ne fari aferojn, kiuj ekzercigas la korpon (Sidema konduto).
• Ne dormante sufiĉe.
• Enspiri fumon dum iu alia fumas nomiĝas "Eksponiĝo al Duamana Fumo".
• Malfavoraj Infantempaj Spertoj (MAS). Pripensu, se estas konstantaj kvereloj hejme, se la infano timas, tiuj aferoj ankaŭ povas havi efikon.

Sociaj Determinantoj de Sano ('SDoH'oj')

La kondiĉoj en la medio, kie ni naskiĝas, vivas, lernas, laboras kaj ludas, influas nian sanon. Ĉi tio nomiĝas la Sociaj Determinantoj de Sano (SDoH-oj) .

La regiono kie via familio loĝas ankaŭ povas rekte influi la riskon de obezeco de via infano. La manĝaĵoj kaj trinkaĵoj provizitaj al via infano en la lernejo kaj infanĝardeno povas influi liajn manĝkutimojn. Ili ankaŭ povas kontribui al kiom da ekzercado via infano ricevas ĉiutage.

Aliaj influantaj sociekonomikaj faktoroj:

• La pagebleco kaj facileco trovi bonajn, nutrigajn manĝaĵojn.
• Havi rapidmanĝejojn proksime al hejmoj.
• Transportaj instalaĵoj.
• Homoj, kiuj estas tie por helpi vin, sociaj ligoj.
• Manko de instalaĵoj (kiel ludejoj kaj parkoj) por ludi sportojn kaj ekzerciĝi, aŭ manko de sekureco en aliro al ili.

Kulturaj influoj

Reklamoj por nesanaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj en rapidmanĝejoj kontribuas al infaneca obezeco. Infanoj vidas ĉi tiujn reklamojn en televido, en la interreto kaj en vendejoj.

Studoj montris, ke eĉ mallongaj periodoj de eksponiĝo al reklamoj pri nesanaj manĝaĵoj celitaj al infanoj pliigas la kvanton da manĝaĵo, kiun ili manĝas, kaj dum kaj post tiu periodo.

Aliaj malsanoj kaj medikamentoj

Kvankam maloftaj, iuj malsanoj povas kaŭzi infanecan obezecon.

Hormonaj malekvilibroj, ekzemple:

• Malpliiĝinta funkcio de la tiroida glando (hipotiroidismo).
• Hipotalama tumoro.
• Manko de kreskohormono.
• La sindromo de Cushing.

Maloftaj genetikaj kondiĉoj:

• Sindromo de Prader-Willi.
• Sindromo de Bardet-Biedl.
• Sindromo de Alstrom.
• Denaskaj mankoj de leptino aŭ PCSK1.

Iuj medikamentoj, kiel ekzemple duageneraciaj kontraŭpsikozuloj kaj kortikosteroidoj, ankaŭ povas pliigi la riskon de infano pri pezpliiĝo kaj obezeco.

Kiujn aliajn sanproblemojn povas kaŭzi obezeco?

Obesaj infanoj pli emas evoluigi diversajn malsanojn.

Fizikaj problemoj

La plej oftaj komplikaĵoj estas:

• Alta sangopremo.
• Pliigitaj kolesterolaj niveloj en la sango (Alta kolesterolo - `Dislipidemio`).
• Insulinrezisto, Antaŭdiabeto, kaj Tipo 2 Diabeto.
• Ne-alkohola grasa hepatmalsano (NAFLD).

Aliaj komplikaĵoj:

• Astmo.
• Obstrukca dormapneo (neregula spirado dum dormo)
• Polikista Ovaria Sindromo (PCOS).
• Depresio.
• Artika doloro.
• Malsano de Blount (tremado de kruroj).
• Kormalsano.

Mensaj kaj sociaj problemoj

Krome, obesaj infanoj pli emas sperti:

• Ĉikanado fare de aliaj infanoj.
• Socia izoliĝo.
• Malalta memfido.

Plej grave, infanoj, kiuj estas obesaj en la infanaĝo, pli verŝajne daŭre estos obesaj kiel plenkreskuloj.

La pediatro de via infano rekomendos testojn por kontroli ĉi tiujn komplikaĵojn kaj, se necese, planos kuracadon.

Kiel kuracisto ekscias, ĉu tio estas la kazo?

Pediatroj kutime diagnozas tropezon kaj obezecon dum rutinaj infanaj kontroloj. Ili uzas specialajn kreskodiagramojn (KMI-por-aĝa kreskodiagramoj) por vidi ĉu la KMI de infano taŭgas por ilia aĝo.

Alta BMI povas esti signo de troa korpa graso. BMI ne rekte mezuras korpan grason. Tamen, ĝi povas doni al via kuracisto indicon pri tio, ĉu via infano bezonas pliajn testojn por determini ĉu ili havas troan korpan grason.

La kuracisto de via infano faros fizikan ekzamenon kaj demandos al vi pri la sanhistorio, konduto kaj hejma medio de via infano. Ili ankaŭ povas mendi sangotestojn kaj skanadojn por serĉi subestajn kaŭzojn de la obezeco aŭ por kontroli aliajn medicinajn kondiĉojn, kiuj eble kontribuas al la obezeco.

Kiuj estas la kuracmetodoj por obeza infano?

Via kuracisto determinos ĉu la pezo de via infano prezentas sanriskon. Se jes, vi eble bezonos konsideri formalan kuracprogramon.

La rolo de la medicina teamo

Bona programo por kuracado de obezeco devus inkluzivi diversajn sanprofesiulojn. La plej bonaj programoj povas inkluzivi:

• Pediatroj.
• Registritaj dietistoj.
• Ekzercfiziologoj aŭ Fizioterapeŭtoj.
• Familiaj kuracistoj.
• Flegistaj profesiuloj.
• Infanpsikologoj.
• Psikiatroj.

Aferoj por atenti dum kuracado

Ampleksa kuracado de obezeco tipe inkluzivas:

• Provizante intensan, longdaŭran kuracadon .
• Regule taksu kaj monitoru la infanon pri medicinaj kaj psikologiaj komplikaĵoj, kiuj povas ekesti pro obezeco.
• Identigi kaj trakti sociajn faktorojn, kiuj influas sanon (ekz., aliro al pura, sana manĝaĵo).
• Uzante ne-malhonorigajn traktadmetodojn por la infano kaj familio, konsiderante iliajn unikajn cirkonstancojn .
• Uzante motivigajn intervjuajn metodojn rilate al nutrado, fizika aktiveco kaj ŝanĝoj en sankonduto.
• Havi holismajn celojn, kiel ekzemple plibonigi aŭ solvi sanproblemojn, plibonigi vivokvaliton kaj plibonigi memfidon.
• Se necese, kombini intensan sanan konduton kaj vivstiltraktadon (IHBLT) kun malplipeziĝaj medikamentoj kaj/aŭ metabola kaj bariatra kirurgio .
• Adaptante la kuracadon al la ŝanĝiĝantaj bezonoj de la infano kaj familio.

Speciala kuracmetodo nomata `(IHBLT)`

Fakuloj pri infaneca obezeco forte rekomendas Intensan Sanan Kondutan kaj Vivstilan Terapion (IHBLT) . Ĉi tiu terapio provizas al familioj edukon kaj subtenon por fari ŝanĝojn en nutrado kaj fizika aktiveco, kiuj antaŭenigas longdaŭran sanon.

`(IHBLT)`-traktado estas plej efika se farata jene:

• Kiam ni renkontiĝas vizaĝo kontraŭ vizaĝo.
• Kiam la tuta familio estas implikita.
• Inkludas minimumon de 26 horoj da lecionoj pri nutrado, fizika aktiveco kaj konduta modifo dum periodo de tri ĝis dek du monatoj.

Ĉu oni povas preventi infanan obezecon?

Ne ekzistas ununura, simpla maniero por preventi infanan obezecon. Gravas ankaŭ memori, ke preventi ĝin ne estas nur via respondeco kaj tiu de via familio. Registaroj, lokaj aŭtoritatoj, lernejoj, komunumoj kaj grandaj kompanioj ankaŭ havas kolektivan respondecon. Krome, pluraj genetikaj kaj drogrilataj faktoroj kontribuas al obezeco. Ĉi tiuj estas aferoj, kiuj estas ekster via kontrolo.

Unu paŝo, kiun vi povas fari, estas establi sanajn manĝajn kaj fizikajn aktivecajn kutimojn jam de juna aĝo. Manĝkutimoj, kiujn infano disvolvas jam de juna aĝo, helpos ilin konservi sanan vivstilon dum ili pli aĝiĝas. Se vi ne certas kiel elekti kaj prepari diversajn manĝaĵojn por via familio, demandu la kuraciston de via infano. Li aŭ ŝi povas plusendi vin al registrita dietisto por nutrokonsilado . Li aŭ ŝi ankaŭ povas informi vin pri lokoj en via komunumo, kiuj ofertas sanajn manĝelektojn.

Kelkaj pliaj rekomendoj por preventi infanecan obezecon:

• Mamnutru vian bebon ekskluzive ĝis ĝi estas ĉirkaŭ 6 monatojn aĝa.
• Partoprenu en amuza fizika aktiveco ĉiutage.
• Reduktu ekrantempon al ne pli ol unu ĝis du horoj tage.
• Evitu sukerajn trinkaĵojn kaj limigu porciojn de 100% fruktosuko.

Petu pliajn informojn de via pediatro pri aliaj sanpromociaj rekomendoj kiel ĉi tiuj.

Kiel mi povas helpi mian infanon, kiu estas obeza?

La plej grava afero, kiun vi povas fari por helpi vian infanon, estas fokusiĝi pri ilia sano, ne pri ilia pezo. Gravas subteni vian infanon survoje al pli bona sano. La sento de via infano pri si mem ofte baziĝas sur tio, kiel vi sentas pri ili. Se vi akceptas vian infanon kun ia ajn pezo, ili pli verŝajne sentos sin bone pri si mem. Evitu kulpigi vian infanon, vin mem aŭ iun ajn alian.

Gravas ankaŭ paroli kun via infano pri ilia pezo sen juĝo. Vi devus lasi vian infanon dividi kun vi tion, kio estas en lia/ŝia menso. Vi povas helpi vian infanon per iom post iom ŝanĝado de la fizika aktiveco kaj manĝkutimoj de via familio. Tiam via tuta familio povas profiti de novaj sanaj kutimoj.

La plej grava afero: sano super pezo!

Memoru, nia celo ne estu maldikigi la infanon, sed igi la infanon sana, feliĉa infano.

Ni aktiviĝu kiel familio!

Estas multaj aferoj, kiujn vi povas fari kiel familio, sed pliigi fizikan aktivecon estas aparte grava. Fiksu celon por via infano ricevi almenaŭ unu horon da regula fizika aktiveco ĉiutage. Jen kelkaj manieroj fari tion:

• Estu mem rolmodelo: Se vi vidas vin aktiva kaj amuziĝanta, via infano pli verŝajne fariĝos aktiva kaj restos aktiva dum sia tuta vivo.
• Planu familiajn agadojn: Planu agadojn, kiuj ekzercigas ĉiujn familianojn. Aferoj kiel promenadoj, biciklado aŭ naĝado.
• Estu sentema al la bezonoj de via infano: Gravas helpi vian infanon trovi fizikajn aktivecojn, kiujn ili ĝuas kaj kiuj ne estas tro malfacilaj por ili.
• Foriru de la ekrano por iom da tempo: Provu redukti la kvanton da tempo, kiun via familio pasigas en unu loko (kiel spektante televidon, ludante videoludojn). Ne lasu vian infanon pasigi pli ol du horojn tage antaŭ la ekrano.
• Establi bonajn dormkutimojn: Enlitiĝi je fiksita horo kaj teni elektronikajn aparatojn for de la dormoĉambro de via infano helpos ilin dormi pli bone.

Ni ankaŭ zorgu pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj!

Aliaj manieroj kiel vi povas helpi vian infanon:

• Gvidu familiajn elektojn anstataŭ decidi manĝojn: Provu konservi diversajn sanajn manĝaĵojn en via hejmo. Ĉi tiu kutimo helpos vian infanon lerni fari sanajn manĝelektojn memstare.
• Impliku vian infanon en aĉetado kaj preparado de manĝoj: Ĉi tiuj agadoj povas instrui vian infanon pri nutrado kaj doni al ili senton de plenumo. Krome, via infano eble pli emas manĝi manĝon, kiun ili helpis prepari, aŭ provi novan manĝaĵon.
• Instruu vian infanon manĝi regule: Kiam infano manĝas regule, li aŭ ŝi sentas sin pli bone pri malsato kaj sateco.
• Manĝu kune kiel familio kiam ajn eblas: Provu fari manĝotempojn tempo por konversacio kaj kunhavigo, ne tempo por kverelado aŭ kverelado. Se manĝotempoj estas malagrablaj, via infano provos manĝi kaj forlasi la tablon kiel eble plej rapide. Tiam li eble asocios manĝadon kun streso.
• Provu manĝi nur en difinitaj lokoj de la domo (kiel la manĝoĉambro aŭ kuirejo).
• Ne donu manĝaĵon al via infano kiel donacon: Kiam vi donas al via infano ion dolĉan kiel donacon, via infano eble pensas, ke ĝi estas pli bona ol aliaj manĝaĵoj. Ekzemple, diri: "Se vi manĝos ĉiujn legomojn, mi donos al vi deserton" sendas la malĝustan mesaĝon pri legomoj.
• Konsideru kion via infano manĝas ekster via hejmo: Eltrovu ĉu la lerneja manĝoprogramo de via infano ofertas ekvilibran dieton. Se eble, paku diversajn manĝaĵojn en la lunĉujon de via infano. Kiam vi manĝas ekstere, elektu sanajn opciojn kaj atentu la porciojn.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Gravas plenumi la regulajn san-infanajn rendevuojn de via infano kaj ĉeesti ĉiujn rendevuojn rilatajn al la kuracado de obezeco. La kuracisto de via infano povas subteni vin kaj vian infanon survoje al sana estonteco.

Kun ĉiuj miskomprenoj kaj socia stigmato ĉirkaŭ ĉi tiu kompleksa kondiĉo, estas facile senti sin kulpa aŭ respondeca pri la obezeco de via infano. Sed memoru, ke infaneca obezeco estas influata de sennombraj faktoroj - multaj el kiuj povas esti ekster via kontrolo. La bona novaĵo estas, ke ekzistas aferoj, kiujn vi kaj via familio povas fari por subteni la sanon de via infano. Se vi maltrankviliĝas, ke via infano estas tropeza, parolu kun ilia kuracisto. Ili povas helpi vin elpensi planon por limigi aŭ inversigi la komplikaĵojn, kiujn obezeco povas kaŭzi.

La plej grava afero, kiun vi devas diri

Infaneca obezeco estas grava problemo, sed ĝi ne signifas, ke vi estas fiasko aŭ ke via infano ne havas estontecon. La grava afero estas trakti ĝin frue kaj agi laŭ la ĝustaj konsiloj.

• Parolu al via infano ame kaj kompreneme. Evitu kulpigi aŭ moki la pezon de la infano.
• Adoptu sanan vivstilon kiel familio. Komencu per malgrandaj ŝanĝoj.
• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize. Se necese, serĉu helpon de dietisto aŭ psikologo.
• Neniam rezignu esperon. Viaj klopodoj kaj amo estos granda fonto de forto por via infano.

Mi esperas, ke ĉi tiu informo helpos vin. Se vi havas pluajn demandojn, nepre parolu kun kuracisto.

` Infana obezeco, infana obezeco, infana sano, BMI, sana manĝado, ekzercado, infana pezo