Ĉu la artikoj de via infano doloras? Tio povus esti Osteochondritis Dissecans (OCD)

Ĉu via infano amas ludi sportojn? Aŭ ĉu li aŭ ŝi estas en la aĝo, kiam li aŭ ŝi povas kuri kaj ludi? Ĉu li aŭ ŝi foje diras aferojn kiel "Panjo, mia genuo doloras" aŭ "Mi ne povas fleksi mian kubuton?" Plej ofte, ni simple forgesas pri ĝi, pensante, ke ĝi estas nur malgranda kontuzo. ​​Sed se ĉi tiu speco de artikdoloro daŭras, ĝin povus kaŭzi malsano, pri kiu ni ne multe aŭdis, Osteochondritis Dissecans, aŭ mallonge OCD. Kvankam la nomo povas soni iom komplika, ne estas io timinda. Ni parolu pri ĝi simple.

Kio estas Osteochondritis Dissecans (OCD)?

Simple dirite, Osteochondritis Dissecans (OCD) estas kondiĉo kiu influas niajn artikojn, aŭ sinoviajn artikojn. Ĝi estas plej ofta ĉe infanoj, adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj.

Nu, artiko estas kie du ostoj en nia korpo kuniĝas. En obsed-kompulsia neŭrozo, la sangoprovizo al la fino de unu el ĉi tiuj ostoj ĉe artiko estas fortranĉita. Same kiel branĉo de arbo sekiĝas kaj malfortiĝas kiam ĝi ne ricevas akvon, kiam ĝi ne ricevas sangon, tiu parto de la osto ankaŭ moliĝas kaj malfortiĝas.

Kun la tempo, ĉi tiu malfortiĝinta ostopeco mortas kaj disiĝas de la ĉefa osto. Iafoje, kune kun ĉi tiu ostopeco, ankaŭ defaliĝas peco de kartilago (la glata histo, kiu kovras la finojn de ostoj), kiu ĉirkaŭas ĝin. Malgranda vundosimila marko (lezo) restas kie la osto kaj kartilago defalis.

Nun kio okazas al ĉi tiu malgranda ostopeco, kiu liberiĝis? Iafoje ĝi povas resti kie ĝi liberiĝis. Aŭ ĝi povas flosi ene de la artiko. Kiam tio okazas, la artiko fariĝas malstabila, kaj ĝi povas komenci dolori. Surprize, ĉi tiu kondiĉo povas daŭri monatojn, eĉ jarojn, por disvolviĝi, do vi eble ne rimarkos iujn ajn simptomojn en la fruaj stadioj.

Obsesi-kompulsia neŭrozo plej ofte influas la jenajn artikojn:

• Genuoj (plej ofte vidataj en la genuoj)
• Kubutoj
• Maleolo
• Ŝultroj
• Koksoostoj

Tamen, ĉi tiu kondiĉo plej ofte videblas en la genuo, sur la malsupra, interna flanko de la femurosto. En medicinaj terminoj, ĝi nomiĝas la "mediala femura kondilo".

Ekzistas du ĉefaj tipoj de obsed-kompulsia neŭrozo.

Kuracistoj dividas obsed-kompulsivajn neŭrozojn en du ĉefajn tipojn, kaj gravas scii la diferencon inter la du.

Kiuj estas la simptomoj de obsed-kompulsia neŭrozo?

Kiel mi diris antaŭe, eble ne estos simptomoj en la fruaj stadioj. Precipe se la rompita osto restas en unu loko sen moviĝi, vi eble ne sentos doloron.

Tamen, se simptomoj ja aperas, vi povas sperti aferojn kiel:

• Artikdoloro: Jen la ĉefa simptomo.
• Malforteco: La artiko sentiĝas senviva.
• Ŝvelaĵo: La artiko aspektas ŝvelinta.
• Rigideco: Sento de nekapablo facile fleksi aŭ rektigi la artikon.
• Limigita movebleco: La nekapablo plene movi la artikon normale.
• Aŭdado de "klako"-sono: Aŭdado de "klako"-sono dum movado de la artiko.
• Sento kvazaŭ la artiko estas malstabila: La artiko sentas kvazaŭ ĝi "saltas" ekster kontrolo, aŭ kvazaŭ ĝi ne havas forton.

Ofte, ĉi tiuj simptomoj plimalboniĝas kiam la loza ostofragmento moviĝas al aliaj areoj ene de la artiko kaj blokiĝas. Ankaŭ, ĉi tiu doloro kaj aliaj simptomoj povas pliiĝi kiam vi ludas sportojn, ekzercas aŭ faras laboron kiu metas pezon sur la artikon.

Kiuj estas la kaŭzoj de obsed-kompulsia neŭrozo?

Kuracistoj ankoraŭ esploras sporadan obsed-kompulsan neŭrozon. Neniu ununura kaŭzo estis trovita. Tamen, ĉar la kondiĉo estas ofta inter atletoj, fakuloj kredas, ke ripeta streso sur artiko estas grava kaŭzo.

Imagu kriketiston boŭlantan senĉese kaj ricevantan malgrandajn batojn sur sian kubuton. Aŭ basketbaliston saltantan senĉese kaj ricevantan malgrandajn batojn sur sian genuon. Kvankam eble ne temas pri granda vundo samtempe, ĉi tiuj malgrandaj batoj povas akumuliĝi laŭlonge de la tempo kaj difekti la artikon. Ni nomas ĉi tiujn mikrotraŭmatoj.Tiajn mikrotraŭmatojn povas kaŭzi agadoj kiel kurado, saltado kaj ĵetado de io.

Familia obsed-kompulsia neŭrozo estas kaŭzata de genetika mutacio. Specife, ĝin kaŭzas mutacio en la geno nomata "ACAN". Ĉi tiu geno "ACAN" instrukcias nian korpon produkti proteinon nomatan "agrekano", kiu estas uzata por konstrui kartilagon. Pro la genetika mutacio, ĉi tiu proteino "agrekano" konstruas kartilagon malbone aŭ neregule. Tial okazas ĉi tiu kondiĉo.

Kiu plej riskas disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Kvankam ĉiu ajn povas disvolvi obsed-kompulsan neŭrozon, iuj homoj havas pli altan riskon.

• Homoj inter la aĝoj de 10 kaj 20: Ĉi tiu aĝogrupo estas plej trafita.
• Viroj: Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe knaboj ol ĉe knabinoj.
• Atletoj: Tiuj, kiuj partoprenas diversajn sportojn, precipe tiuj, kiuj ludas sportojn, kiuj metas multan premon sur la artikojn, havas pli altan riskon.
• Familia historio: Se iu en via familio (gepatroj, gefratoj) havas obsed-kompulsan neŭrozon, vi ankaŭ riskas disvolvi ĝin.

Kio okazas se ĝi ne estas traktata?

Se obsed-kompulsia neŭrozo ne estas traktata konvene, la simptomoj povas plimalboniĝi laŭlonge de la tempo. Eventuale, vi povas evoluigi kronikan doloron aŭ osteoartriton . Homoj kun familiara obsed-kompulsia neŭrozo havas pli altan riskon evoluigi osteoartriton multe pli frue ol la averaĝa aĝo (ĉirkaŭ 50 jaroj). Do ĉi tio ne estas io, kion oni prenu malserioze.

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Kiam vi iros al kuracisto, li unue demandos vin pri viaj simptomoj. Li demandos vin aferojn kiel kiam la doloro komenciĝis, je kioma horo de la tago, kaj ĉu la doloro venas post iu ajn aktiveco.

Poste, la trafita artiko estas ekzamenata. La movoamplekso estas mezurata kaj komparata kun la sana artiko.

Poste, ili povas mendi bildigajn testojn, kiel ekzemple rentgenan aŭ magnetan resonancan bildigon , por konfirmi la diagnozon. Se ekzistas suspekto pri familiara obsed-kompulsia neŭrozo, ili ankaŭ povas plusendi vin por genetika testado por konfirmi ĝin.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

Estas du ĉefaj celoj de traktado de obsed-kompulsia neŭrozo. Unu estas helpi la artikon resaniĝi. La alia estas restarigi la sangoprovizon al la trafita osto. Traktadaj ebloj povas esti dividitaj en nekirurgiajn kaj kirurgiajn.

Ne-kirurgia traktado

Ofte, precipe por infanoj kaj junuloj, ĉi tiu estas la unua kuracado, kiun kuracistoj rekomendas.

Ĉu kirurgio estos necesa?

Se viaj simptomoj estas severaj post pluraj monatoj da nekirurgia kuracado, via kuracisto povas rekomendi kirurgion. La kirurgo povas fari ion tian:

• Tre malgranda truo estas farita en la trafita osto kaj kartilago. Tio stimulas la korpon por provizi freŝan sangoprovizon al la areo, kiu poste resanigas ĝin pli rapide.
• Realkroĉante la dekroĉitajn osto- kaj kartilagajn fragmentojn uzante stiftojn kaj ŝraŭbojn.
• Anstataŭigi difektitan histon per ostotransplantaĵo de alia parto de via korpo aŭ transplantaĵo de kongrua donacanto.

La tipo de kirurgio, kiun vi bezonos, dependos de kie la obsed-kompulsia neŭrozo troviĝas, kiom severa estas la difekto, kaj kiom malproksimen la loza peco atingis. Via kirurgo klarigos tion al vi detale.

Ĉu ĉi tio resaniĝos memstare?

Jen bona demando. Ĉar la ostoj de infanoj kaj junaj plenkreskuloj kun osteokondrito dissekanta ankoraŭ kreskas, la malsano pli verŝajne solviĝos memstare kun ripozo kaj tempo.

Ĉar ju pli frue kuracisto diagnozas ĉi tiun kondiĉon kaj komencas kuracadon, des pli malalta estas la risko de komplikaĵoj en la estonteco.

Kiom longe daŭros ĝis pliboniĝo? Ĉu ĝi influos la estontecon?

Multaj homoj bezonas plurajn monatojn por plene resaniĝi. Via kuracisto diros al vi, kiajn ekzercojn kaj agadojn vi povas kaj ne povas fari dum via resaniĝo.

Kutime daŭras ĉirkaŭ du monatojn por resaniĝi post kirurgio. Post tio, vi devos sperti fizioterapion dum pluraj monatoj por reakiri perditan forton kaj moveblecon.

Koncerne la estontecon de infanoj kaj junuloj, longdaŭraj efikoj multe malpli probable okazos post taŭga traktado. Tamen, por preventi estontan artikan difekton, povas esti necese ŝanĝi la sporton aŭ ĉesigi certajn ripetajn movojn. Ekzemple, infano kun obsed-kompulsia neŭrozo en la kubuto eble povos denove ludi kriketon post resaniĝo, sed oni povas konsili al li ĉesi ĵeti.

Pli maljunaj plenkreskuloj havas pli altan riskon disvolvi osteoartriton en la trafita artiko kaj ankaŭ pli verŝajne bezonos kirurgion.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi aŭ via infano havas artikdoloron, kiu daŭras pli ol semajnon, nepre konsultu kuraciston.

Ankaŭ, se vi havas traŭmaton, kiu malhelpas vin movi artikon aŭ se vi havas severan doloron, iru tuj al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo.