Ĉu via malgrandulo havas ripetiĝantajn urinduktinfektojn? (Ripetiĝantaj UTI-oj) Ni parolu pri tio!

Ĉu via infano iam diras: "Panjo, doloras kiam vi pisas "? Aŭ ĉu li bezonas pisi pli ofte ol kutime? Ĉu la koloro kaj odoro de lia urino ŝanĝiĝis? Ĉi tiuj povus esti signoj de urinduktaj infektoj , aŭ UTI-oj. Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe junaj infanoj, precipe knabinoj kaj knaboj, kiuj ne tranĉis sian prepucion. Ni parolu pri tio pli detale hodiaŭ.

Kio estas urinduktaj infektoj (UTI)? Kio estas ripetiĝantaj UTI-oj?

Simple dirite, urinduktaj infektoj (UTIoj) estas infektoj kiuj okazas kiam bakterioj eniras nian urinan sistemon, tio estas, la renojn, ureterojn, vezikon aŭ uretron.

Iuj infanoj ne nur ricevas ĉi tiujn urinduktinfektojn unufoje, ili daŭre revenas . Tio estas kion ni nomas ripetiĝantaj urinduktinfektoj . Se ĉi tiuj ne estas traktataj konvene, ili eĉ povas difekti la renojn, precipe ĉe infanoj sub 6 jaroj. Tial estas tre grave rekoni la simptomojn de ĉi tiuj infektoj kaj helpi vian infanon.

Kiuj estas la simptomoj de urinduktaj infektoj?

Simptomoj de urindukta infekto povas inkluzivi:

• Doloro aŭ brulanta sento dum urinado .
• La infano bezonas ofte urini .
• Ŝanĝo en la koloro (ekz., malhelflava, sangonuancigita ) aŭ odoro (fiŝa odoro) de la urino .
• Febro .
• Sento de malvarmo kaj tremado (frostotremoj).
• La manĝaĵo estas sengusta .
• Naŭzo, eble vomado.
• Havante doloron en la malsupra abdomeno.
• Sento de doloro aŭ malkomforto en la malsupra dorso.

Iafoje, eĉ infano, kiu antaŭe estis bonkonduta, povas evoluigi litomalsekadon aŭ malsekigon de siaj vestaĵoj kiam ili havas urinduktinfekton. Tre junaj beboj kaj infanetoj povas montri nur ĝeneralajn simptomojn kiel febron , vomadon, apetitoperdon aŭ malpliiĝintan aktivecon. Tial ni devas esti tre singardaj pri tiaj ŝanĝoj ĉe junaj infanoj.

Ĉu ekzistas specoj de urinduktaj infektoj?

Jes, ekzistas pluraj tipoj de urinduktaj infektoj. La plej oftaj tipoj estas:

• Cistito: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de urindukta infekto . Simple dirite, ĝi estas infekto de la veziko. BakteriojĈi tio okazas kiam urino vojaĝas supren laŭ la uretro (la tubo kiu portas urinon el la veziko) kaj eniras la vezikon.
• Uretrito: Ĉi tio estas infekto de la uretro.
• Pielonefrito : Ĉi tio estas rena infekto . Ĝi povas okazi kiam infektita urino refluas supren laŭ la urindukto de la veziko al la renoj, aŭ kiam infekto en la sango disvastiĝas al la renoj. Ĉi tio estas grava malsano .

Kiuj aliaj kondiĉoj povas kaŭzi ripetiĝantajn urinduktajn infektojn?

Ripetiĝantaj urinduktaj infektoj povas kelkfoje esti ligitaj al aliaj subestaj malsanoj. Jen kelkaj ekzemploj:

• Vezikouretera refluo (VUR): Ĉi tiu kondiĉo troviĝas ĉe 30%–50% de infanoj, kiuj havas urinduktinfektojn. Ĉi tio estas denaska kondiĉo . En ĉi tiu kondiĉo, urino el la veziko fluas malantaŭen supren laŭ la ureteroj (maldikaj tuboj, kiuj portas urinon de la renoj al la veziko), foje la tutan vojon al la renoj . Se ĉi tiu malantaŭena urino enhavas ĝermojn, ĝi povas kaŭzi reninfekton nomatan pielonefrito.
• Hidronefrozo: Tio okazas kiam unu aŭ ambaŭ renoj ŝveliĝas. Tio okazas ĉar urino ne povas dreniĝi ĝuste, kaŭzante ĝian refluon kaj amasiĝon en la renoj. Tio povas esti kaŭzita de severa RVU aŭ blokado en uretero. Kelkaj infanoj kun hidronefrozo eble bezonos preni malaltdozajn antibiotikojn ĉiutage por preventi urinduktinfektojn ĝis la subesta kondiĉo pliboniĝas aŭ estas korektita per kirurgio.

Tamen, ripetiĝantaj urinduktaj infektoj ne ĉiam estas kaŭzitaj de ĉi tiuj strukturaj problemoj en la korpo.

Ekzemple, misfunkcia urinado - kie la muskoloj necesaj por malplenigi la vezikon ne malstreĉiĝas ĝuste kiam infano urinas - estas ofta kaŭzo de urinduktaj infektoj. Malofta urinado kaj mallakso ankaŭ pliigas la riskon de ripetiĝantaj infektoj.

Malofte, senrilataj kondiĉoj, kiel ekzemple malsanoj de la imunsistemo, kiuj difektas la naturajn defendojn de la korpo, povas kaŭzi ripetiĝantajn urinduktajn infektojn. Ankaŭ, la uzo de nesterila urina katetero povas permesi al bakterioj eniri la urindukton kaj kaŭzi infekton.

Kiel oni detektas anomaliojn en la urina sistemo?

Se infano havas ripetiĝantajn urinduktinfektojn, gravas esplori ĉu ekzistas subesta problemo kun la urina sistemo . Plej bone estas plusendi infanojn kun ripetiĝantaj infektoj al pediatria urologo por determini la kaŭzon de la infektoj.

Kelkaj problemoj povas esti detektitaj antaŭ la naskiĝo . Ekzemple, kondiĉo nomata hidronefrozo , kiu disvolviĝas antaŭ la naskiĝo, povas esti detektita per ultrasono jam je 16 semajnoj. Tre malofte, se hidronefrozo influas ambaŭ renojn kaj estas risko por la feto, kuracistoj povas konsideri novnaskitan kirurgion. Tamen, plej ofte, kuracistoj traktas la kondiĉon post la naskiĝo de la bebo. Ĉirkaŭ duono de ĉi tiuj kondiĉoj, kiuj estas detektitaj antaŭ la naskiĝo, malaperas antaŭ la tempo, kiam la bebo naskiĝas.

Kuracistoj tre zorgas pri la sangopremo de novnaskito, kiu estas suspektata havi hidronefrozon aŭ alian urinduktan anomalion. Ĉi tio estas ĉar iuj renaj problemoj povas kaŭzi altan sangopremon. Ili ankaŭ povas mendi ultrasonon por akiri pli klaran bildon de la veziko kaj renoj. Se la malsano ŝajnas influi ambaŭ renojn, kuracistoj ankaŭ povas mendi sangotestojn por kontroli kiom bone funkcias la renoj.

Kiujn testojn oni faras?

Se ekzistas suspekto pri anomalio en la urina sistemo, kuracistoj povas mendi testojn kiel ĉi tiujn por fari precizan diagnozon:

• Ultrasono: Ĉi tiu uzas altfrekvencajn sonondojn por krei bildojn de la interno de la korpo. Ĝi povas detekti problemojn kun la renoj, ureteroj kaj veziko. Ĝi ankaŭ povas mezuri la grandecon kaj formon de la renoj.
• Rena Skanado (Nuklea Skanado): Ĉi tio implikas injekti radioaktivan materialon en vejnon kaj observi ĝian moviĝon tra la urina sistemo. Ĉi tiu materialo montras la formon de la renoj, kiom bone ili funkcias, ĉu estas ia difekto al la rena histo, kaj kiel la urino fluas. Kvankam malgranda kvanto da radiado estas absorbita dum ĉi tiu testo, ĝi estas sekreciita en la urino.
• Malpleniga cistouretrogramo (VCUG aŭ cistogramo): Ĉi tio implikas enmeti katetron (molan, kavan tubon) en la vezikon kaj pasigi opakan tinkturfarbon tra ĝi, sekvata de rentgena foto. Ĉi tio povas helpi diagnozi VDUR kaj identigi problemojn kun la veziko aŭ uretro.
• Kontrast-plibonigita urina ultrasonografio (CeVUS):Simila al `(VCUG)`. En ĉi tiu, katetero estas enigita kaj la veziko estas plenigita per solvaĵo, kiu ne estas videbla per rentgenradioj, sed per `(Ultrasono).` Se ĉi tiu solvaĵo estas videbla proksime al la renoj, tio signifas, ke urino fluas malantaŭen (refluo).
• Cistoskopio: Ĉi tio implikas enmeti aparaton nomatan cistoskopo (tubo kun lenso kaj lumfonto) tra la uretro por rigardi rekte en la vezikon. Ĝi estas uzata kiam aliaj testoj aŭ simptomoj indikas, ke eble estas anomalio en la veziko.
• Magneta Resonanca Urografio (MR-U): Ĉi tiu proceduro uzas MR-skanadon de la urina sistemo sen la uzo de tinkturoj aŭ radioaktivaj materialoj. Ĝi estas tiel preciza kiel aliaj skanadoj. Ĝi nun estas ofte uzata anstataŭ intravejna pielogramo.
• Intravejna Pielogramo (IVP): Opaka tinkturfarbo estas injektita en vejnon, kaj poste rentgena foto estas farita por vidi kiel la tinkturfarbo vojaĝas tra la urina sistemo. Ĉi tiu testo ankoraŭ estas kelkfoje uzata, sed estis anstataŭigita en multaj kazoj per Rena MRI kaj Rena Skanado.

Kiel oni traktas ripetiĝantajn urinduktajn infektojn?

La kuracado por ripetiĝantaj urinduktaj infektoj dependas de la kaŭzo . Iafoje, ĝi povas esti tiel simpla kiel instrui vian infanon malplenigi sian vezikon tuj kiam ili sentas la bezonon urini .

Sed se la infekton kaŭzas malsano kiel reflukso (VUR), la solvo estas iom pli komplika. Infanoj kun VUR devas esti tre atente monitorataj , ĉar ĝi povas konduki al renaj infektoj (pielonefrito) kaj rena difekto. Sed plej multaj infanoj superkreskas la malsanon dum ili pli aĝiĝas . Kelkaj homoj eble bezonos kirurgion por korekti la refluon.

Iuj infanoj kun RVU profitas de malgranda ĉiutaga dozo de antibiotikoj. Tio povas malebligi la bezonon de kirurgio. Infanoj kun RVU devus esti plusenditaj al pediatria urologo, kiu povas decidi ĉu antibiotika terapio estas la plej bona elekto.

En iuj kazoj, kirurgio estas necesa por korekti RVU-on. La plej ofta kirurgio nomiĝas uretera reimplantado . Ĉi tio implikas repoziciigi unu aŭ ambaŭ ureterojn tiel, ke ĝi malhelpas urinon flui malantaŭen el la veziko. Ĉi tiu kirurgio postulas nur malgrandan incizon. Por iuj infanoj, ĝi ankaŭ povas esti farita per robot-helpata laparoskopio. Se kirurgio estas necesa, la sukcesprocento estas alta. Tamen, ĝi ne taŭgas por ĉiuj.

Uretera reimplanta kirurgio povas esti taŭga por infanoj, kiuj:

• Se vi havas maltoleremon al antibiotikoj.
• Se vi daŭre ricevas ripetiĝantajn infektojn eĉ dum vi prenas antibiotikojn.
• Se vi havas severan aŭ "altgradan" urinan refluon.
• Pli maljunaj infanoj, signifante junajn infanojn kaj adoleskantojn, havas urinan inkontinencon.

Alternativo al uretera reimplantado estas endoskopa injekto . Ĉi tio implikas injekti specialan materialon en la areon, kie la uretero eniras la vezikon, por preventi RVU-on. En ĉi tiu proceduro, maldika tubo nomata endoskopo estas enigita tra la uretro en la vezikon. La endoskopo havas malgrandan fotilon ĉe la fino, do la kirurgo povas gvidi ĝin al la preciza loko kaj injekti la materialon. Ĉi tio helpas preventi la refluon de urino en la renojn. Kvankam endoskopa injekto estas malpli invasiva ol kirurgio, la rezultoj ne estas tiel bonaj kiel kirurgio. Pediatria urologo povas helpi familiojn decidi, kia estas la plej bona kuracado por infano kun RVU.

Kelkaj infanoj havas ripetiĝantajn infektojn, kiuj ne estas kaŭzitaj de iuj anatomiaj difektoj aŭ aliaj kuraceblaj problemoj. Tiaj infanoj eble bezonos preni antibiotikojn dum monatoj, eĉ jaroj, por malhelpi reinfekton. Ĉi tiu kuracado nomiĝas kontinua antibiotika profilakso .

Kiel vi povas helpi kiel gepatro?

Fari ĉi tiujn aferojn hejme povas helpi malhelpi infanojn ricevi ripetiĝantajn urinduktajn infektojn:

• Trinku fluidojn: Kuraĝigu vian infanon trinki 8-10 glasojn da akvo kaj aliajn fluidojn ĉiutage. Oksikoka suko kaj oksikoka ekstrakto ankaŭ ofte menciiĝas, ĉar oni supozas, ke ili helpas malhelpi la bakteriojn E. coli algluiĝi al la muroj de la veziko. Tamen, ĉiam demandu vian kuraciston, ĉu estas bone por via infano trinki oksikokan sukon aŭ ekstrakton, ĉar ili povas negative interagi kun iuj medikamentoj.
• Bonaj necesejaj kutimoj: Ofta urinado kaj evitado de mallakso povas helpi malhelpi re-infekton.
• Neniuj ŝaŭmbanoj: Evitu uzi ŝaŭmbanojn kaj parfumitajn sapojn ĉe infanoj, ĉar ili povas igi la uretron pli sentema.
• Ŝanĝu vindotukojn ofte: Vindotukojn oni ŝanĝu ofte. Se fekaĵoj restas en la genitala areo tro longe, ili povas puŝi ĝermojn supren laŭ la uretro kaj en la vezikon.
• Bonorda purigado: Knabinoj devas viŝi sin de antaŭe al malantaŭe post uzado de la necesejo. Tio helpos protekti la urindukton kontraŭ bakterioj en fekaĵoj, kiuj povas kaŭzi urinduktinfektojn.
• Kotona subvestaĵo:Porti spireblajn kotonajn subvestojn malpli probable kaŭzas kreskadon de ĝermoj proksime al la uretro ol porti nilonon aŭ aliajn sintezajn ŝtofojn.
• Regula necesejado: Kelkaj infanoj eble hezitas uzi la lernejan necesejon. Aŭ ili eble estas tro okupataj per laboro aŭ ludo por urini . Infanoj kun urinduktaj infektoj devus urini almenaŭ ĉiujn 3 ĝis 4 horojn . Tio helpas forlavi ĝermojn tra la urindukto.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi opinias, ke via infano havas urinduktan infekton, konsultu vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ . Via kuracisto eble rekomendos alian urinteston post la kuracado por certigi, ke la infekto tute malaperis.

Se via infano havas ripetiĝantajn urinduktajn infektojn, nepre konsultu pediatrian urologon. Li aŭ ŝi povas fari kompletan taksadon kaj mendi testojn por kontroli iujn ajn anomaliojn en la urina sistemo. Dume, sekvu precize la instrukciojn de via kuracisto por trakti urinduktan infekton.

Iom pri la estonteco

Lastatempaj studoj trovis, ke virinoj kaj infanoj, kiuj havas ripetiĝantajn urinduktinfektojn, povas havi malaltajn nivelojn de certaj specoj de imunoglobulinoj (grupo de proteinoj, kiuj kontraŭbatalas infekton). Kelkaj esploristoj kredas, ke oni povus disvolvi vakcinon, kiu povus plifortigi la produktadon de antikorpoj, kiuj kontraŭbatalas urinduktinfektojn. Promesplena vakcino jam estas testata por protekti kontraŭ E. coli, la bakterio, kiu plej ofte kaŭzas urinduktinfektojn.

Fine, memoru ĉi tion (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do laŭ tio, pri kio ni parolis hodiaŭ, vi devus povi kompreni, kio estas urinduktaj infektoj ĉe junaj infanoj, kio okazas kiam ili reaperas, kaj kion fari. Ne estas io, kion timi, sed vi devus esti singarda .

• Rekonu la simptomojn: Atentu simptomojn kiel doloro dum urinado , ofta urinado kaj febro.
• Tuj konsultu kuraciston : Se vi havas dubojn, tuj konsultu kuraciston.
• Serĉu subestajn kaŭzojn: Se vi havas ripetiĝantajn infektojn, serĉu kuracistan konsilon. Vi eble havas problemon kiel `(VUR)`.
• Enstampu bonajn kutimojn: Lasu vian infanon trinki multe da akvo, kuraĝigu oftan urinadon , kaj tenu lin pura.
• Sekvu la instrukciojn de la kuracisto: Sekvu la kuracadon precize.

La plej grava afero estas zorgi pri la sano de via infano. Mi esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi!

` Urinduktaj infektoj, Ripetiĝantaj urinduktaj infektoj, Pediatrio, Renaj infektoj, VUR, Hidronefrozo, Urina sistemo