Ĉu vi ankaŭ havas malfacilaĵojn gluti manĝaĵon? Ni lernu pri la sindromo de Plummer-Vinson?

Ĉu vi trovas malfacile gluti manĝaĵon? Aŭ ĉu vi sentas vin laca ĉiam, malvigla? Iafoje ĉi tiuj aferoj ŝajnas normalaj, sed eble ekzistas alia kialo malantaŭ ili. Hodiaŭ ni parolos pri malofta sed grava malsano. Tio estas la sindromo de Plummer-Vinson.

Kio estas la sindromo de Plummer-Vinson?

Simple dirite, la sindromo de Plummer-Vinson (SVP) estas kondiĉo en kiu tri rilataj simptomoj okazas kune. Kuracistoj foje nomas ĉi tion la "triado", kio signifas "kombinaĵo de tri". Ni rigardu, kiaj estas ĉi tiuj tri kondiĉoj:

1. Fermanka anemio: Tio okazas kiam via korpo ne havas sufiĉe da fero por produkti la proteinon nomatan hemoglobino en viaj eritrocitoj. Vi scias, hemoglobino estas tio, kio portas oksigenon al ĉiu ĉelo en via korpo. Do, kiam vi ne havas sufiĉe da fero, hemoglobino ne estas produktita ĝuste, kaj via korpo ne ricevas la oksigenon, kiun ĝi bezonas. Tio kaŭzas simptomojn kiel laceco kaj paleco.

2. Ezofaga reto: Tio okazas kiam maldika, nenormala histo formiĝas ene de via ezofago, aŭ nutraĵtubo. Pensu pri ĝi kiel araneaĵo, kiu formiĝas trans via ezofago. Tio kaŭzas mallarĝiĝon kaj blokiĝon de la ezofago. Tio malfaciligas la trairon de manĝaĵo.

3. Malfacileco gluti (Disfagio): Ĉi tiu estas la nomo, kiun kuracistoj donas al la malfacilaĵo gluti manĝaĵojn kaj trinkaĵojn pro la supre menciitaj ezofagaj retoj. Iuj homoj povas havi malfacilaĵon gluti ne nur solidajn manĝaĵojn, sed ankaŭ likvaĵojn.

Ĉi tio estas nomata per aliaj nomoj. Unu estas sideropenia disfagio. Kaj en Britio, tio estas, en Anglio, ĝi nomiĝas sindromo de Paterson-Brown Kelly.

Jen io, kion vi ne devus timi. Homoj kun la sindromo de Plummer-Vinson (SVP) laŭdire havas iomete pli altan riskon disvolvi ezofagan aŭ hipofaringan kanceron pli poste en la vivo. Tamen, ĉi tio estas nur risko . Via kuracisto kontrolos vin regule kaj monitoros vin laŭbezone por detekti tiajn kondiĉojn frue.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Bone, nun ni vidu kiajn simptomojn montras persono kun la sindromo de Plummer-Vinson (SVP). Ĉi tiuj simptomoj ne okazas ĉe ĉiuj sammaniere, kaj iuj homoj eble havas nur kelkajn el la simptomoj.

• Sento de laceco kaj elĉerpiĝo ĉiam: Ĉi tio estas grava simptomo de fermanko. Vi sentas vin laca eĉ post fari malgrandajn taskojn kaj sentas vin dormema la tutan tagon.
• Spirmalfacilaĵo (dispneo): Vi eble sentos spirmankon, ne nur kiam vi iomete marŝas, grimpas ŝtuparojn, sed kelkfoje eĉ kiam vi nur staras senmove.
• Malfacileco gluti manĝaĵon:Jen la plej karakteriza simptomo de ĉi tiu malsano. Precipe dum englutado de solidaj manĝaĵoj, kiel ekzemple rizo, pano, viando kaj fiŝo, oni sentas streĉon en la gorĝo kaj brusto. Kelkaj homoj devas trinki iom da akvo por engluti manĝaĵon. Kvankam solidaj manĝaĵoj estas malfacilaj komence, poste povas esti malfacile ankaŭ engluti likvaĵojn.
• Lango inflamiĝas, ŝveliĝas kaj ruĝiĝas (glosito): La lango fariĝas glata, ruĝa, kaj kelkfoje povas sentiĝi kvazaŭ ĝi brulus.
• Seka buŝo (kserostomio): La interno de la buŝo sentiĝas ĉiam seka, kaj estas sento de manko de salivo.
• Angula kejlito: La anguloj de la buŝo fendiĝas, ruĝiĝas kaj doloras.
• Ungoj fariĝas fragilaj kaj plataj kiel kuleroj: La ungoj estas tre malfortaj kaj facile rompiĝas. Iafoje la ungoj sinkas en la mezo, kiel kulero (koilonikio).
• Ŝvelado kaj buloj de la tiroido (tiroidaj nodoj): La tiroido, situanta en la antaŭa parto de la kolo, povas pligrandiĝi kaj sentiĝi kiel bulo.
• Splenomegalio: La lieno estas organo situanta sur la supra maldekstra flanko de nia abdomeno. Ĝi ankaŭ povas ŝveliĝi en ĉi tiu kondiĉo, sed ĝi kutime ne kaŭzas gravajn simptomojn.

Kio estas la kialo por tio?

Fakte, esploristoj ankoraŭ ne estas 100-procente certaj pri la kaŭzoj de la sindromo de Plummer-Vinson (SVP). Sed estas kelkaj aferoj, kiujn ili pensas kaj suspektas:

• Fermanko estas ĉefa suspektato: Multaj homoj pensas, ke longdaŭra fermanko kaŭzas, ke la muskoloj en la ezofago malfortiĝas kaj formas retojn. Fero estas necesa por multaj enzimoj en nia korpo.
• Nutraj mankoj: Oni kredas, ke ne nur fero, sed ankaŭ aliaj vitaminoj kaj mineraloj povas influi tion.
• Aŭtoimunaj malsanoj: Vi eble aŭdis pri malsanoj kiel reŭmatoida artrito kaj celiakio. Ĉi tiuj estas aŭtoimunaj malsanoj, kiuj okazas kiam nia propra imunsistemo atakas niajn proprajn ĉelojn. Do, ĉar iuj homoj kun PVS ankaŭ havas ĉi tiujn malsanojn, kuracistoj opinias, ke ĝi eble rilatas al la imunsistemo.
• Genetika influo: Aliaj kredas, ke ĉi tio estas genetika kondiĉo, kio signifas, ke se iu en la familio havas ĝin, aliaj pli emas evoluigi ĝin ankaŭ.

Sed ĉi tiuj estas ankoraŭ nur teorioj. Plua esplorado estas necesa por ekscii la precizan kaŭzon.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tion?

La sindromo de Plummer-Vinson (SVP) estas tre malofta kondiĉo . Ĝi ne tuŝas ĉiujn. Tamen, laŭ statistikoj, ĝi estas plej ofta ĉe blankaj virinoj. Ĝi kutime tuŝas mezaĝajn virinojn, inter 40 kaj 70 jaroj.Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo. Tamen, tre malofte, tio estas, tre malofte, oni raportis, ke ĝi okazas ĉe junuloj kaj eĉ ĉe malgrandaj infanoj.

En la pasinteco, tio estas, komence de la 1900-aj jaroj, ĉi tiu malsano estis iom ofta en skandinavaj landoj (ekz., Svedio, Norvegio). Tamen, fine de la 1900-aj jaroj, tio estas, en la lastaj jardekoj, ĝi fariĝis multe malpli ofta en tiuj landoj. La ĉefa kialo por tio supozeble estas la plibonigo de la nutra stato de la homoj en tiuj landoj tiutempe, precipe la facila havebleco de nutraĵoj riĉaj je fero.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de PVS?

Kiel ni jam parolis iom antaŭe, homoj kun Plummer-Vinson-sindromo (PVS) havas iomete pli altan riskon disvolvi ezofagan kanceron kaj hipofaringan kanceron, kanceron en la malsupra parto de la gorĝo, nomata hipofaringo, ol homoj sen PVS.

Sed ne maltrankviliĝu pri tio. Ne ĉiuj kun PVS evoluigos kanceron. Ĉi tio estas nur riskfaktoro.

Ĉar ĉi tiu malsano estas tiel malofta, ne ekzistas sufiĉe da esploraj datumoj por diri precize kiom da homoj kun PVS efektive evoluigas kanceron.

Sed se vi havas ĉi tiun malsanon, via kuracisto provos detekti ion ajn kiel kanceron en frua stadio , ĉar tiam estas multe pli granda ŝanco por kuracado kaj resaniĝo. Tial gravas iri al regulaj kontroloj, kiel diras via kuracisto.

Kiel oni diagnozas la sindromon de Plummer-Vinson (PVS)?

Se vi havas la supre menciitajn simptomojn, kiam vi iros vidi kuraciston, li aŭ ŝi faros al vi demandojn kaj ekzamenos vin. Poste, ili mendos sangotestojn kaj kelkajn specialajn bildigajn procedurojn por konfirmi ĉu vi havas PVS.

• Sangotestoj: Ĉi tiuj ĉefe kontrolas fermankan anemion.
• Kompleta Sangokalkulo (KSK): Ĉi tio povas kontroli multajn aferojn kiel viajn eritrocitojn, blankajn sangocitojn kaj hemoglobinajn nivelojn.
• Periferia Sangoŝmiraĵo (PBS): Ĉi tio implikas rigardi sangospecimenon sub mikroskopo por kontroli la formon kaj grandecon de la eritrocitoj. Ĉe fermanko, la eritrocitoj povas esti malgrandaj kaj palaj (mikrocitaj, hipokromaj).
• Testoj pri fernivelo: Testoj kiel seruma feritino, seruma fero kaj TIBC (Totala Fera Ligkapablo) povas doni ideon pri la kvanto de fero en la korpo.

• Bildigaj testoj: Ĉi tiuj serĉas ezofagajn retojn kaj la kaŭzon de disfagio.
• Supra endoskopio (OGD - Ezofago-Gastro-Duodenoskopio):En ĉi tiu studo, tubo kun malgranda fotilo estas enigita tra la buŝo kaj la ezofago, stomako kaj la unua parto de la maldika intesto estas ekzamenataj. Tio permesas al vi rekte vidi ĉu la membranoj ĉeestas. Se necese, malgranda peco da histo (biopsio) povas esti prenita por ekzameno.
• Baria glutado / Ezofago: En ĉi tiu testo, vi trinkas substancon nomatan bario kaj oni faras rentgenajn bildojn. La bario videbligas la ezofagon sur la rentgena bildo, permesante al vi vidi areojn de dikiĝo aŭ blokiĝo.
• Videofluoroskopio: Ĉi tio estas ankaŭ rentgena testo. Ĝi registras filmeton de vi glutante diversajn specojn de manĝaĵoj. Ĉi tio povas helpi vin vidi precize kiel vi glutas kaj kie estas la problemo.

Iafoje la kuracisto eble bezonos fari pliajn testojn por trovi la veran kaŭzon de la fermanko. Ekzemple, ili eble serĉos stomakajn ulcerojn aŭ sangadon en la intestoj.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Estas du ĉefaj celoj dum la traktado de la sindromo de Plummer-Vinson (SVP). Unu estas korekti la fermankon , kaj la alia estas trakti la malfacilaĵon gluti manĝaĵon .

• Traktado por fermanko:
• La ĉefa afero estas provizi vian korpon per la fero, kiun ĝi bezonas. Vi povas preni ferajn suplementojn por tio. Vi devas preni ilin precize kiel via kuracisto diras al vi, dum la daŭro, kiam vi bezonas ilin.
• Por iuj homoj, se buŝaj ferpiloloj ne estas sorbitaj ĝuste, aŭ se la fermanko estas tre severa, fero povas kelkfoje esti donita intravejne (IV - Intravejna fero).
• Se vi havas alian malsanon, kiu kaŭzas fermankon (ekz., abunda menstrua sangado, hemoroidoj, stomakaj ulceroj), vi nepre ankaŭ devus trakti tion.

• Kuracado por malfacilaĵo gluti (Disfagio):
• En plej multaj kazoj, kiam ĉi tiu fermanko estas traktata, kaj la korpo ricevas feron, la ezofaga retoj malaperas preskaŭ aŭtomate, kaj la malfacileco engluti manĝaĵon multe reduktiĝas.
• Supozu, ke feroterapio sole ne tute kuracas vian malfacilaĵon gluti. Se jes, ekzistas proceduro por plilarĝigi aŭ plilongigi vian ezofagon. Ĝi nomiĝas ezofaga dilato . Ĉi tio estas farata dum endoskopio. Malgranda balonsimila aparato estas enigita en la mallarĝigitan parton de la ezofago kaj aŭ plenblovita aŭ dilatita por plilarĝigi la ezofagon. Ĉi tio ne estas grava kirurgio, sed simpla, kutime sendolora proceduro, kiu implikas fari neniujn incizojn en la ezofago. Kelkaj homoj eble bezonos fari ĉi tion pli ol unufoje.

Kia estas la perspektivo por ĉi tiu situacio?

Fakte, iu kun Plummer-Vinson-sindromo (PVS) povas atendi bonajn rezultojn kaj resaniĝon .

Por multaj homoj, post kiam fermanko estas korektita, simptomoj de anemio (kiel laceco kaj spirmanko) multe reduktiĝas. Ankaŭ malfacileco gluti manĝaĵon multe pliboniĝas.

Se la malfacilaĵo gluti ne solviĝas nur per feroterapio, la antaŭe menciita ezofaga dilatiga traktado kutime plibonigas la malfacilaĵon gluti. Iuj homoj eble bezonos ĉi tiun dilatigan traktadon pli ol unufoje. Sed ĝi estas tre simpla kaj malalt-riska proceduro.

Via kuracisto eble volos fari endoskopion por kontroli kondiĉojn kiel kanceron en via ezofago aŭ gorĝo. Sed memoru, ke havi PVS estas nur riskfaktoro por kancero. Havi PVS ne signifas, ke vi certe ricevos kanceron.

Parolu kun via kuracisto pri kiel PVS influas vian kancerriskon, kiel prizorgi ĝin estontece, kaj kiom ofte vi devus testiĝi.

Ĉu oni povas preventi la sindromon de Plummer-Vinson (PVS)?

Kuracistoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas la sindromon de Plummer-Vinson (PVS), do ne eblas certe diri ĉu ekzistas specifa maniero por malhelpi ĝin.

Tamen, preventi fermankon kaj trakti ĝin kiel eble plej baldaŭ se vi havas kondiĉon, kiu kaŭzas fermankon, povas redukti vian riskon disvolvi PVS.

Tial estas bone certigi, ke vi ricevas sufiĉe da fero el tio, kion vi manĝas kaj trinkas. Inkluzivu ferriĉajn manĝaĵojn (ekz. ruĝan viandon, pizojn, spinacon, lentojn, sojon) en vian dieton.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas simptomojn de anemio (ekzemple, neeltenebla laceco, konstanta spirmanko, pala haŭto), kaj se tiuj simptomoj ne pliboniĝas post ĉirkaŭ du semajnoj, nepre konsultu kuraciston.

Ankaŭ, se vi sentas, ke vi havas problemojn gluti manĝaĵon, precipe se vi sentas, ke vi algluiĝas al solida manĝaĵo , kaj la stato ne pliboniĝas, estas plej bone konsulti kuraciston anstataŭ ignori ĝin.

Kion mi devus demandi al la kuracisto?

Kiam vi iros vidi la kuraciston, demandu lin aŭ ŝin pri viaj zorgoj kaj timoj. Ekzemple, vi povus demandi demandojn kiel:

• Kio povus kaŭzi mian anemion?
• Kiujn testojn mi bezonas fari por scii certe ĉu mi havas la sindromon de Plummer-Vinson (PVS)?
• Kian kuracadon vi rekomendas por mi?
• Ĉu mi bezonos ezofagan dilatiĝan kirurgion por korekti mian disfagion? Kiom da fojoj mi bezonos ĝin fari?
• Ĉu mi devus zorgi pri mia risko de kancero en la estonteco? Kion mi devus fari pri tio?

Se vi opinias, ke vi havas simptomojn de la sindromo de Plummer-Vinson (SVP), tuj konsultu kuraciston. Vi ne devas vivi kun la obtuza laceco, kiu venas kun anemio. Vi ankaŭ ne devas vivi kun la doloro de glutado (disfagio), kiu igas manĝadon peniga. Iafoje la solvo estas tiel simpla kiel kelkaj feraj tabletoj. Se ne, vi eble trovos helpon per dilatado de via ezofago. Tamen, ekzistas kuracadoj, kiuj povas helpi vin senti vin pli bone .

Fine, la plej gravaj aferoj por memori

La sindromo de Plummer-Vinson (SVP) estas relative malofta kondiĉo. Tamen, ĝiaj ĉefaj trajtoj estas fermanka anemio, malfacilaĵo gluti (disfagio) kaj ezofaga membrano . Se vi spertas persistan lacecon, malfacilaĵon gluti aŭ doloran langon, gravas konsulti kuraciston anstataŭ flankenbalai ĝin kiel ion normalan.

Ekzistas bonaj kuraciloj por PVS. En plej multaj kazoj, multaj simptomoj pliboniĝas post kiam la fermanko estas korektita kaj la ezofago estas dilatita se necese.

Kvankam ni parolas pri la risko de kancero, memoru, ke ĝi estas nur riskfaktoro. Se vi parolos kun via kuracisto, faros la necesajn testojn, kaj ricevos la ĝustan kuracadon, vi povos resti sana. Do ne timu ion ajn, kaj se vi havas problemon, tuj serĉu kuracistan konsilon. Via sano estas tre valora por vi!

` Sindromo de Plummer-Vinson, PVS, fermanko, disfagio, malfacileco gluti, ezofagaj varikoj, anemio