Pojnodoloro? Povus esti kondiĉo, kie du ostoj en la mano glitas (skafolunata disociiĝo)!

Ĉu vi iam sentas ion strangan aŭ doloran en via pojno? Eble ĉi tiu doloro komenciĝis kiam vi falis, levis ion pezan, aŭ ludis sportojn. Plej ofte, ni pensas, "Ho, ĝi estas nur tordiĝo." Sed iam, ĉi tio povas esti kondiĉo kiu postulas iom pli da atento. Pri tio ni parolos hodiaŭ, kondiĉo kiu okazas en la pojno kaj postulas iom pli profundan ekzamenon.

Kio estas ĉi tiu dislokigo de la pojno-osto? (Skafolunata Disociiĝo)

Simple dirite, ĉi tiu "Skafolunara Disiĝo" okazas kiam du malgrandaj ostoj en nia pojno, la "Skafoida" osto kaj la "Lunara" osto, moviĝas iomete for de kie ili devus esti, kreante breĉon aŭ "interspacon" inter ili. Pli precize, ĉi tiuj du ostoj estas konektitaj unu al la alia per tre forta ligamento, kiun ni nomas la "Skafolunara Interosta Ligamento" (SLIL). En iu akcidento, precipe kiam la mano estas tordita kaj falas, ĉi tiu "ligamento" povas ŝiriĝi. Tiam la ligo inter la du ostoj malfiksiĝas, kaj ili komencas moviĝi. Kiam vi uzas vian pojnon, ĉi tiuj du ostoj moviĝas for de unu la alia, aŭ "disiĝas".

Ĉi tio estas kiel nodo ligita kune per du ŝnuroj. Dum la nodo estas streĉa, la du ŝnuroj estas kune, sed kiam la nodo malfiksiĝas, la du ŝnuroj moviĝas dise.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon?

Fakte, ĉi tiu kondiĉo nomata "(Skafolunata Disociiĝo)" povas okazi ĉe iu ajn, sendepende de sekso, raso aŭ religio. Tamen, la plej alta risko estas por tiuj, kiuj falas sur siajn manojn kaj genuojn . Imagu, ke vi promenas sur la strato kaj subite glitas, kaj tiam ni aŭtomate metas niajn manojn sur la teron por savi nin. Tiam ĉi tiu akcidento plej verŝajne okazos.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Kiel ni povas vidi, kiam ni rigardas aliajn pojnotordiĝojn, ĉi tiu "(Skafolunata Disociiĝo)" kondiĉo videblas en ĉirkaŭ 5% (`5%) de la kazoj . Ankaŭ iuj frakturoj en la pojno, precipe tiuj de la tipo, kiun ni nomas "distalaj radiusaj frakturoj", tio estas, kiam la granda osto en la mano rompiĝas proksime al la pojno, videblas en ĉirkaŭ 40% (`40%) de la kazoj kun ĉi tiu "(SL-disociiĝo)" kondiĉo . Ekzistas kelkaj specialaj frakturoj, kiel "ŝoforaj frakturoj", ĉe kiuj ĉi tio ofte videblas.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Kiel mi menciis antaŭe, la ĉefa kaŭzo de tio ofte estas "falo sur etenditan manon" . Pli precize, kiam vi falas kaj metas vian manon sur la teron kaj metas pezon sur ĝin, la premo povas ŝiri la "skafolunatan interostan ligamenton (SLIL)".

Krom tio, povas esti pluraj aliaj kialoj:

• Teni la stirilon forte dum veturila akcidento, ekzemple aŭtomobila: Ĉi tiu ligamento povas esti difektita per la efiko sur la manon dum subita kolizio.
• Kelkaj heredaj kondiĉoj: Ekzemple, kondiĉoj kiel "Hereda Spasma Paraparezo".
• Denaska Ligamenta Malfikso: Kelkaj homoj naskiĝas kun malstriktaj ligamentoj en siaj artikoj. Ĉi tio ankaŭ pli verŝajne okazos al ili.
• Reŭmatoida artrito: Ĉi tiu estas malsano, kiu kaŭzas inflamon de la artikoj. Ĉi tiu malsano ankaŭ povas kaŭzi malfortiĝon de la ligamentoj, kio povas konduki al ĉi tiu kondiĉo.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel ĝi sentiĝas?

Se vi havas kondiĉon nomatan "Skafolunata Disociiĝo", vi tipe spertos la jenon:

• Doloro sur la dorso de la pojno, precipe kiam oni tenas ion forte ("forta prenmovo") : ekzemple, kiam oni malfermas botelĉapon aŭ tenas pordotenilon.
• Malforteco en tenforto: Nekapablo teni objektojn tiel forte kiel antaŭe.
• Ŝvelado kaj doloreco ĉirkaŭ la pojno: La areo ĉirkaŭ la pojno estas ŝvelinta kaj dolora tuŝi.
• Doloro dum etendado de via pojno: Ĝi doloras kiam vi turnas vian manon.
• Iafoje vi eble aŭdos "klakan" sonon venantan de via pojno.

Memoru, ke ĉi tiuj simptomoj ne okazas same por ĉiuj. Iuj homoj spertas pli da doloro, aliaj malpli. Do, se vi sentas ion nekutiman en via pojno, estas plej bone konsulti kuraciston.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?

Kiam vi iros vidi kuraciston, ili unue demandos vin pri viaj simptomoj. De kiom longe vi havas la doloron, kiel ĝi komenciĝis, kaj kiam ĝi plimalboniĝas? Poste ili ekzamenos vian pojnon por vidi ĉu estas ia doloro, ŝvelaĵo aŭ doloremo.

Krome, kuracisto povas fari testojn kiel ekzemple:

• Testo de skafoida ŝoviĝo: En ĉi tiu testo, la kuracisto metas sian manon sur vian skafoidan oston kaj movas vian pojnon. Ĉi tiu testo kontrolas la stabilecon de la skafoida osto.
• Rentgena foto: Ĉi tio povas montri kiom granda estas la interspaco inter la skafoida kaj lunata ostoj (skafolunata interspaco). Kutime, ĉi tiu interspaco estas 2 milimetroj (2 mm) aŭ malpli. Tamen, en kazo de SL-disociiĝo, ĉi tiu interspaco povas esti 5 milimetroj (5 mm) aŭ pli. Iafoje, vi povas vidi ion nomatan "ringa signo" sur rentgena foto. Ĉi tio estas misaranĝo de la skafoida osto.
• MR-ekzameno (Magneta Resonanca Bildigo):MR-bildo povas tre klare montri ĉu la skafolunata interosta ligamento (SLIL) estas ŝirita. Ĝi povas doni bonan bildon de la molaĵoj ĉirkaŭ la osto.
• Artroskopio: Ĉi tio implicas fari tre malgrandan incizon kaj enmeti fotilon (endoskopon) tra ĝi por rigardi en la artikon. Ĉi tio permesas al vi vidi la difekton de la ligamentoj rekte. Iafoje, la traktado povas esti farita samtempe kun la artroskopio.

Kiel oni traktas ĉi tion? (Traktado)

Kiam oni traktas kondiĉon nomatan "Skafolunata Disociiĝo", la unuaj aferoj farendaj estas:

• Kontraŭdoloriloj: Medikamentoj estas donataj por malpliigi doloron.
• Splintado: Speciala splintado estas uzata por senmovigi la pojnon kaj dikfingron. Tio helpas la difektitajn ligamentojn resaniĝi.

Tiam, via kuracisto verŝajne plusendos vin al man-specialisto. Ĉi tiu kondiĉo ofte postulas man-kirurgion ene de ses semajnoj post la vundo.

Dum la kirurgio, oni donos al vi aŭ ĝeneralan anestezon (tio signifas, ke vi estos tute dormanta), aŭ regionan anestezon (tio signifas, ke vi nur estos sensentigita). Dum la kirurgio, la kuracisto faros:

• Malgranda incizo estas farita sur la dorso de la pojno.
• La difektita histo estas forigita kaj purigita.
• Poste, por fermi la interspacon inter la skafoida kaj lunata ostoj, tio estas, por kunigi la du ostojn denove, oni uzas ion kiel tendenon prenitan de ie alie en la propra korpo, suturon aŭ metalŝraŭbon.
• Fine, la incizo estas kudrita reen kune.

Kion mi povas fari por redukti ĉi tiun riskon?

Por redukti la riskon de `(Skafolunata Disociiĝo)`, la plej grava afero estas fari paŝojn por protekti vin kontraŭ faloj. Vi povas fari aferojn kiel:

• Partopreni en ekzercoj, kiuj plibonigas ekvilibron, kunordigon kaj forton.
• Forigi stumblodanĝerojn en la hejmo. Ekzemple, kontrolu malfiksajn ŝnurojn, malbonan lumigadon kaj tapiŝojn.
• Se necese, uzu helpan aparaton kiel ekzemple bastonon aŭ irilon.
• Portante platajn, fortikajn, bon-tirajn ŝuojn.

Kion mi povas atendi se mi havas ĉi tiun kondiĉon? (Komplikaĵoj)

Se vi ne rapide ricevas kuracadon por SL-disociiĝo, komplikaĵoj kiel ĉi tiuj povas okazi:

• Kronika doloro: Vi eble havas daŭrantan pojnodoloron.
• Inflama artrito: Artrito povas disvolviĝi kun inflamo de la artiko.
• Artika malstabileco: La pojno povas sentiĝi kvazaŭ ĝi moviĝas nekontroleble.
• Malpliigita tenforto: Vi eble ne povos ĝuste teni objektojn.
• Skafolunata Progresinta Kolapso (SLAC) de la Maleolo: Ĉi tio estas degenera artrita kondiĉo, kiu kaŭzas eluziĝon de la pojnoartiko. Ĉi tio povas esti tre dolora.

Kiom longe daŭros por mi resaniĝi se mi havas (skafolunatan disiĝon)? (Perspektivo)

Se vi havos kirurgion pro SL-disociiĝo, vi devos porti gipson dum kelkaj semajnoj poste. Post kiam la kuracisto forigos ĝin, fizioterapio helpos vian pojnon reakiri forton. Kun taŭga traktado kaj fizioterapio, vi devus povi reveni al viaj normalaj aktivecoj post kelkaj monatoj.

Kiel mi prizorgas min mem kun skafolunata disociiĝo?

Post traktado por SL-disociiĝo, parolu kun via kuracisto pri kiajn agadojn kaj ekzercojn vi povas sekure fari. Ekzistas specifaj ekzercprogramoj, kiuj povas helpi vin reakiri forton kaj moviĝamplekson en via pojno. Neniam iru preter tio, kion via kuracisto diras al vi fari, kaj faru aferojn, kiuj estas tro malfacilaj por via pojno.

Hejmenportebla Mesaĝo

Nu, la "Skafolunata Disociiĝo", pri kiu ni parolis, okazas kiam la du malgrandaj ostoj en la pojno, la "Skafoido" kaj la "Lunata", moviĝas el sia loko, kreante interspacon inter ili. La ĉefa kaŭzo de tio estas difekto de la "Ligamento", kiu konektas ĉi tiujn du ostojn. Tio ofte okazas kiam vi falas kun etendita brako.

La ĉefaj simptomoj estas pojnodoloro, ŝvelaĵo, doloremo kaj malpliiĝinta tenforto. Kuracisto uzas testojn kiel la skafoida ŝovtesto, rentgenradiojn, MR-bildojn kaj artroskopion por diagnozi tion.

Kirurgio ofte estas la plej bona kuracado. Kun taŭga kuracado kaj fizioterapio, plej multaj homoj povas reveni al siaj normalaj aktivecoj post kelkaj monatoj. Tial, se vi havas persistan doloron aŭ malkomforton en via pojno, gravas konsulti kuraciston anstataŭ supozi, ke temas nur pri tordiĝo.

Pojno , Pojnodoloro, Manostoj, Ligamentoj, Skafolunata Disociiĝo, Frakturo, Kirurgio