¿Usted o algún familiar padece insuficiencia cardíaca? Si es así, seguramente le preocupan los medicamentos que le receta su médico. Cuando siente que su corazón está un poco cansado, es fundamental estar al tanto de los medicamentos que pueden ayudarlo. Hoy hablaremos de un medicamento relativamente nuevo que ha demostrado ser muy eficaz en el tratamiento de esta afección: ARNI.
En pocas palabras, ¿qué es ARNI?
ARNI es en realidad una combinación de dos fármacos. Su nombre completo es Inhibidor del Receptor de Angiotensina/Neprilisina. Aunque el nombre pueda sonar algo complicado, en realidad es bastante sencillo. Está diseñado para tratar a pacientes con insuficiencia cardíaca.
Los dos componentes principales de este medicamento son:
1. ARA II (bloqueador del receptor de angiotensina II): El fármaco 'valsartán' pertenece a este grupo.
2. Inhibidor de la neprilisina: El fármaco 'Sacubitril' pertenece a este grupo.
El único fármaco ARNI disponible actualmente en el mundo que combina estos dos componentes es Sacubitril/Valsartán . Este fue aprobado en 2015.
¿Cómo actúa este medicamento dentro del cuerpo?
Bien, ahora veamos cómo estos dos medicamentos juntos pueden ayudar a su corazón.
Imagina los vasos sanguíneos de tu cuerpo como tuberías que transportan agua. A veces, estas tuberías se obstruyen y se estrechan, lo que dificulta que tu corazón bombee sangre.
- Valsartán (ARA II): Este medicamento actúa relajando y dilatando los vasos sanguíneos estrechados. Es como ensanchar una tubería obstruida. De esta forma, la sangre puede fluir por todo el cuerpo sin ninguna obstrucción, lo que reduce la presión arterial.
- Sacubitril (inhibidor de la neprilisina): Este medicamento hace algo aún más importante. Nuestro cuerpo produce de forma natural hormonas que benefician al corazón. Sin embargo, una enzima llamada neprilisina destruye estas hormonas beneficiosas. Sacubitril impide que esta enzima dañina funcione. Al detenerse su acción, nuestro cuerpo puede:
- Eliminar el sodio (sal) innecesario del cuerpo a través de la orina.
- Ensanchar los vasos sanguíneos.
- Producir más orina y reducir el exceso de líquido en el cuerpo.
En pocas palabras, la combinación de estos dos medicamentos reduce la carga sobre el corazón y facilita enormemente su trabajo. Es como si dos personas más acudieran a ayudar a alguien que está trabajando duro.
¿Para quién se recomienda ARNI?
Este medicamento no es para todos. Su médico decidirá si este medicamento es adecuado para usted basándose en varios factores.
| Elegibilidad | Descripción |
|---|---|
| Para aquellos con capacidad reducida de bombeo cardíaco | Si le han diagnosticado recientemente insuficiencia cardíaca y su fracción de eyección (FE) , una medida de la eficiencia de bombeo del corazón, es del 40 % o menos (en una persona sana, este valor ronda el 55 %-65 %). |
| Para quienes cambian de otros medicamentos | Si ya está tomando inhibidores de la ECA o ARA II para la insuficiencia cardíaca, puede cambiar a ARNI. |
Muy importante: Si va a cambiar de un inhibidor de la ECA (p. ej., enalapril, lisinopril) a un ARNI, espere 36 horas después de suspender el inhibidor de la ECA antes de comenzar con el ARNI. De no hacerlo, podría producirse una reacción alérgica peligrosa (angioedema), que consiste en hinchazón debajo de la piel. Su médico le aconsejará al respecto.
Beneficios de ARNI y razones para usarlo
Muchas personas optan por los ARNI debido a los efectos secundarios, como la tos persistente, que presentan medicamentos más antiguos como los inhibidores de la ECA. Pero esa no es la única razón. El uso de ARNI ofrece muchos beneficios.
- Aumenta la esperanza de vida: Los estudios han demostrado que este fármaco reduce el riesgo de muerte relacionada con enfermedades cardíacas.
- Mejora la calidad de vida: Reduce síntomas como la fatiga y el cansancio, ayudándote a funcionar con normalidad.
- Controla la progresión de la enfermedad: Ralentiza el ritmo al que empeora la insuficiencia cardíaca.
- Reduce las hospitalizaciones: Se ha demostrado que las personas que toman este medicamento tienen menos probabilidades de ser hospitalizadas por insuficiencia cardíaca.
- Mejora la función cardíaca: Un estudio demostró que, tras tomar ARNI durante un año, la fracción de eyección de los pacientes aumentó de un promedio del 28 % al 38 %. Esto significa que la capacidad de bombeo del corazón mejoró significativamente.
Según un amplio estudio, las personas que toman ARNI tienen un 20% menos de riesgo de muerte u hospitalización por enfermedad cardíaca.
¿Quiénes no deberían usar este medicamento?
Este medicamento no es adecuado para algunas personas. Si perteneces a alguno de estos grupos, los médicos recomiendan no tomarlo.
| Estado | Razón |
|---|---|
| Mujeres embarazadas o en período de lactancia | Porque podría dañar al bebé. |
| Personas que han tenido angioedema previamente | Si anteriormente ha desarrollado angioedema, una hinchazón de la cara o los labios, debido a un medicamento inhibidor de la ECA o ARA II. |
| Aquellos que ya toman inhibidores de la ECA/ARA II | Es peligroso tomar ambos medicamentos a la vez. |
| Personas con enfermedad hepática grave | Este medicamento no es adecuado si usted tiene problemas hepáticos. |
| Personas tomando Aliskiren | No es recomendable tomar ARNI si está tomando Aliskiren y padece diabetes o enfermedad renal. |
Aprendamos también sobre los efectos secundarios.
Como cualquier medicamento, ARNI puede causar efectos secundarios leves. Sin embargo, no todas las personas los experimentan.
- Presión arterial baja (hipotensión): Puede sentir mareos y aturdimiento.
- Efectos sobre la función renal: Algunas personas pueden experimentar una ligera disminución de la función renal.
- Aumento de los niveles de potasio en la sangre (hiperpotasemia): Esto también puede ocurrir en algunas personas.
- Angioedema: Hinchazón de la cara, los labios y la lengua. Es muy poco frecuente , pero puede ser muy peligroso si se produce.
Por eso, durante las primeras semanas de tratamiento con este medicamento, su médico le realizará análisis de sangre (para comprobar la función renal y los niveles de potasio) y le medirá la presión arterial. Si surge algún problema, su médico le reducirá la dosis o le indicará qué hacer. Nunca deje de tomar este medicamento sin consultar con su médico.
Estos efectos secundarios suelen desaparecer en dos semanas. Si persisten, informe a su médico de inmediato.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si experimenta alguno de estos síntomas mientras toma ARNI, asegúrese de hablar con su médico.
- Mareos frecuentes
- Mareo
- A veces desmayarse
- Presión arterial muy baja (si la lectura sistólica es inferior a 90).
Es posible que te dé un poco de miedo cambiar a un medicamento nuevo cuando estás acostumbrado al anterior. Sin embargo, informarte sobre tratamientos nuevos y eficaces, y hablar con tu médico sobre sus ventajas y desventajas, es muy importante para tu salud.
Mensaje para llevar a casa
- ARNI es un fármaco moderno y eficaz, compuesto por una combinación de dos medicamentos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
- Esto dilata los vasos sanguíneos, elimina el exceso de sal y agua del cuerpo y reduce la carga sobre el corazón.
- Este medicamento proporciona muchos beneficios, entre ellos una mayor esperanza de vida, una mejor calidad de vida y una reducción de las hospitalizaciones.
- Este medicamento no es adecuado para mujeres embarazadas, personas que hayan padecido angioedema previamente ni personas con ciertas afecciones médicas.
- Pueden presentarse efectos secundarios como mareos e hipotensión. Por lo tanto, es importante estar bajo la supervisión constante de un médico.
- Nunca comience ni deje de tomar este medicamento sin consultar a un médico. Si tiene algún problema, póngase en contacto con su médico de inmediato.
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