¿El informe de la biopsia mamaria decía "ADH"? Hablemos de esto de forma sencilla (Hiperplasia Ductal Atípica).

Supongamos que, tras una mamografía, su médico tomó una pequeña muestra de tejido y la envió a analizar. A esto lo llamamos biopsia. Si el informe llega unos días después e indica "Hiperplasia Ductal Atípica" o "HDA", es posible que sienta miedo y ansiedad. Es normal preguntarse: "¿Esto es cáncer?". Pero no se preocupe. La HDA no es cáncer. Sin embargo, es una afección que aumenta ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro. Por eso es muy importante conocerla. Hoy hablaremos de forma sencilla y clara sobre qué es la HDA, qué significa realmente y qué debemos hacer.

En pocas palabras, ¿qué es la hiperplasia ductal atípica (HDA)?

Para entender esto, primero veamos la estructura del seno. Nuestros senos tienen glándulas productoras de leche (lóbulos) y una red de pequeños conductos que transportan la leche hasta el pezón. Normalmente, las paredes internas de estos conductos lácteos están alineadas de forma ordenada, con dos capas de células.

Sin embargo, en una afección llamada hiperplasia ductal atípica (HDA), sucede lo siguiente:

• Hiperplasia: Las células dentro de estos conductos mamarios aumentan de tamaño. La palabra "hiperplasia" significa literalmente "un aumento en el número de células".
• Atípicas: Estas células no son como las células sanas normales. Su forma, tamaño y la manera en que se agrupan son atípicas. Esto significa que, en lugar de estar dispuestas en dos capas, se agrupan formando un patrón caótico y multicapa.

Lo importante es que estas células no son cancerosas . Son células benignas. Sin embargo, presentan algunas similitudes con las células de una afección llamada carcinoma ductal in situ (CDIS), que es la etapa más temprana del cáncer. En otras palabras, estas células se encuentran en un punto intermedio entre las células normales y las cancerosas. Por eso se dice que una persona con hiperplasia ductal atípica (HDA) tiene un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de mama en el futuro que una persona sin HDA.

¿Qué significa tener ADH?

Si el informe de su biopsia indica hiperplasia ductal atípica (HDA), no significa que tenga cáncer. Sin embargo, los médicos consideran esta condición un factor que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro. Los estudios han demostrado que una mujer con HDA tiene aproximadamente cuatro veces más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que una mujer sin esta condición.

Por este motivo, su médico podría recomendarle que se realice las mamografías un poco más cerca de su horario habitual. Por ejemplo:

• Hacerse una mamografía todos los años.
• Quizás una ecografía mamaria o una resonancia magnética.
• Sométase a exámenes mamarios periódicos realizados por un médico (exámenes clínicos de mama).

El objetivo de realizar exámenes de detección periódicos de esta manera es garantizar que, si alguna vez se desarrolla cáncer, se pueda detectar en la etapa más temprana y tratarlo con éxito.

¿Cuáles son los síntomas de la ADH?

En la mayoría de los casos, la hiperplasia ductal atípica (HDA) no presenta síntomas específicos. Esto significa que es posible que no notes nada. Generalmente, se diagnostica tras una biopsia realizada debido a una anomalía detectada en una mamografía por otro motivo.

Sin embargo, en casos muy raros, algunas personas pueden experimentar los siguientes síntomas. Es difícil determinar si estos síntomas son causados ​​por la ADH o no, pero si observa algo así, definitivamente debe consultar a un médico.

Causas y factores de riesgo para el desarrollo de ADH

Los médicos aún desconocen con exactitud por qué las células de estos conductos mamarios se comportan de forma tan anómala. Sin embargo, se cree que los mismos factores de riesgo del cáncer de mama también pueden contribuir al desarrollo de la hiperplasia ductal atípica (HDA).

Factores de riesgo que pueden afectar la ADH

• Antecedentes familiares: Tener algún miembro de la familia (especialmente madre, hermana o hija) con cáncer de mama.
• Mutaciones genéticas: Tener mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama, como `BRCA1` o `BRCA2`.
• Antecedentes personales: Haber padecido otro cáncer anteriormente.
• Obesidad: Incapacidad para mantener un peso corporal saludable.
• Estilo de vida: Consumo de alcohol y productos de tabaco.

¿Cómo se trata la ADH?

Una vez que la biopsia confirma que usted tiene ADH, su médico generalmente le recomendará otro procedimiento menor como siguiente paso. Esto se llama biopsia por escisión .

Esto implica extirpar no solo la zona de tejido donde se encuentran las células anormales (ADH), sino también una pequeña cantidad de tejido sano circundante. ¿Por qué se realiza este procedimiento? Porque a veces, muy cerca de donde se encuentra la ADH, puede haber una afección más grave, como etapas tempranas de cáncer, por ejemplo, el carcinoma ductal in situ (CDIS), o células cancerosas ocultas.

Una vez que el tejido extirpado durante la cirugía se envíe al laboratorio y se confirme que está libre de células cancerosas, ya no necesitará tratamiento. A partir de entonces, solo tendrá que realizarse autoexámenes mamarios periódicos según las indicaciones de su médico.

Medicamentos para la reducción de riesgos

Si su riesgo de padecer cáncer de mama es muy elevado debido a su nivel de ADH y otros factores (como antecedentes familiares), su médico podría recetarle ciertos medicamentos para reducirlo. Estos medicamentos actúan bloqueando la acción de la hormona estrógeno en el organismo.

• Tamoxifeno: Para mujeres que no han pasado por la menopausia.
• Raloxifeno (Evista®), Exemestano (Aromasin®), Anastrozol (Arimidex®): Para mujeres posmenopáusicas.

Estos medicamentos pueden recomendarse hasta por cinco años. Sin embargo, dado que todos ellos tienen ciertos efectos secundarios, es importante que los consulte detenidamente con su médico para determinar si son adecuados para usted.

Preguntas que debe hacerle a su médico

Es normal tener muchas preguntas al enterarse de que se tiene TDAH. No dudes en hacerlas cuando consultes con tu médico.

• "Doctor, ¿qué significa exactamente este informe de análisis?"
• "¿De verdad necesito operarme?"
• "¿Cuál es mi riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro?"
• "¿Con qué frecuencia debo hacerme pruebas como una mamografía?"
• "¿Qué cambios necesito hacer en mi estilo de vida?"
• "¿Me conviene consultar con un asesor genético?"

¿Cómo puedes reducir tu riesgo si vives con TDAH?

Aunque no puedes controlar tu condición de ADH, hay cosas que puedes hacer para reducir el riesgo de desarrollar cáncer en el futuro. Estas medidas también pueden ayudarte a llevar una vida saludable.

• Mantener un peso saludable: El ejercicio y una dieta equilibrada son muy importantes.
• Ejercicio: Intenta mantenerte activo todos los días.
• Limita el consumo de alcohol: Reduce el consumo de alcohol tanto como sea posible o elimínalo por completo.
• Evite fumar: Fumar y el consumo de productos de tabaco aumentan considerablemente el riesgo de cáncer.

Además, acostúmbrate a realizarte autoexámenes de mama . Observa el aspecto normal de tus senos al menos una vez al mes. De esta manera, podrás identificar rápidamente cualquier bulto, engrosamiento o cambio.