Es normal tener preguntas, miedos y confusión tras un diagnóstico de cáncer de mama. En este punto, su médico le hablará sobre las pruebas y los tratamientos. Uno de ellos podría ser la extirpación de algunos bultos en la axila. Quizás esto le haya causado cierta sorpresa. ¿En qué consiste exactamente esta operación? ¿Por qué es tan importante? Hablemos de ello de forma sencilla y comprensible.
Primero, veamos, ¿qué son estos bultos en las axilas?
En pocas palabras, nuestro cuerpo tiene un sistema linfático. Este funciona como un sistema de limpieza. Un líquido llamado linfa fluye por todo este sistema. A lo largo de los recorridos de la linfa, hay pequeños puntos de control. A esto lo llamamos ganglios linfáticos o "nódulos" en lenguaje coloquial.
En la axila hay entre 20 y 40 ganglios linfáticos, conocidos como ganglios linfáticos axilares. Su función principal es filtrar y limpiar la linfa que proviene de los brazos, los senos y la pared torácica. Durante este proceso, atrapan gérmenes, sustancias nocivas y células cancerosas presentes en la linfa. Por eso, si el cáncer de mama se disemina, generalmente lo hace primero a los ganglios linfáticos de la axila.
¿Por qué necesita someterse a esta operación?
Existen varias razones por las que su cirujano (oncólogo quirúrgico) podría recomendarle esta cirugía. Generalmente se realiza al mismo tiempo que una lumpectomía o una mastectomía.
| Principales razones para recurrir a la cirugía | Esto significa... |
|---|---|
| Atrapar una uña hinchada | Si tiene un bulto en la axila o cerca de la clavícula que le duele al tacto, esto puede deberse a una acumulación de células cancerosas. |
| Apariencia en escaneos | ¿Te han realizado alguna ecografía , tomografía computarizada o tomografía por emisión de positrones (PET)?Si el informe indica que los bultos de las axilas están hinchados o tienen un aspecto anormal. |
| Resultado de la biopsia del ganglio centinela | Esto implica tomar las primeras células que tienen más probabilidades de propagar el cáncer y analizarlas. Si la prueba confirma que más de tres células contienen células cancerosas, |
| Después de los tratamientos de quimioterapia | A veces se administra quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor mamario. Si el cáncer en las axilas no desaparece después de ese tratamiento, |
¿Cómo se realiza la operación?
No hay nada de qué preocuparse demasiado. Se trata de una cirugía programada.
Antes de la cirugía
Se le administrará anestesia general . Esto significa que no sentirá nada durante la cirugía y estará completamente dormido. Su médico le dará instrucciones claras sobre cuándo debe dejar de comer y beber antes de la intervención.
Durante la cirugía
1. Realización de la incisión: El cirujano realizará una pequeña incisión en la piel de la axila. Esto permitirá acceder fácilmente a las zonas donde se localizan los bultos que se sospecha que contienen células cancerosas.
2. Extracción de tejido: A continuación, se extrae cuidadosamente el tejido que contiene el pus. Este se envía a un patólogo, un médico especializado en tejidos.
3. Drenaje quirúrgico: Se coloca un pequeño tubo en la zona de la cirugía para drenar el exceso de líquido (como sangre o pus) que se acumule allí. Este se retira a los pocos días.
4. Sutura de la incisión: Finalmente, la incisión se sutura con hilo termoadhesivo o hilo normal.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esto?
La principal ventaja de esta cirugía es que permite determinar con exactitud si el cáncer se ha extendido a las axilas y hasta qué punto. Esta información es fundamental para decidir el tratamiento adecuado.
Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos menores, y es importante conocerlos.
| Posible riesgo | Descripción |
|---|---|
| Linfedema | Este es el principal riesgo. Al extirpar los ganglios linfáticos, puede producirse una ligera obstrucción en el flujo linfático. Esto puede causar hinchazón en el brazo del lado operado. Existen ejercicios e instrucciones específicas para prevenirlo. |
| Síndrome de la red axilar (SRA) | Puede presentarse dolor en la axila, con una sensación de tirantez bajo la piel. Esto también se puede tratar con fisioterapia. |
| Otros riesgos | Como en cualquier intervención quirúrgica, existe una pequeña posibilidad de sangrado, infección y daños nerviosos menores. |
No se preocupe, su médico hará todo lo posible para minimizar estos riesgos. También podría derivarlo a un especialista en linfedema para ayudarle a prevenirlo.
¿Qué dice el informe?
Tras la cirugía, se examina el tejido extirpado y se elabora un informe que indica cuántas de las muestras contienen células cancerosas. Esto es fundamental para determinar el estadio del cáncer.
| Categoría de nodo | Significado simple |
|---|---|
| N1 | Se han detectado células cancerosas en entre 1 y 3 ganglios linfáticos de la axila. |
| N2 | Se han detectado células cancerosas en entre 4 y 9 ganglios linfáticos de la axila. |
| N3 | Hay células cancerosas en 10 o más ganglios linfáticos de la axila, o el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos debajo de la clavícula. |
Pero ten en cuenta lo siguiente: el número de células en el tumor no es el único factor que determina la gravedad del cáncer.
Su médico tendrá en cuenta otros factores a la hora de determinar la etapa exacta del cáncer.
- El tamaño y la ubicación del tumor mamario.
- Si el cáncer se ha extendido a los tejidos circundantes (metastatizado).
- El estado de los receptores hormonales de las células cancerosas. Es decir, si poseen receptores de estrógeno o receptores de progesterona.
Si le resulta difícil de entender, no se preocupe. No dude en preguntarle a su médico qué significa este informe y cómo afecta a su estado de salud.
¿Cuándo se debe llamar al médico de inmediato?
Al llegar a casa después de la cirugía, esté atento a estos síntomas. Si presenta alguno de ellos, informe a su médico de inmediato.
- Si la herida quirúrgica se enrojece, se inflama o supura líquido , podría ser un signo de infección.
- Si siente más dolor del esperado o si el dolor no desaparece incluso después de tomar analgésicos.
- Si el brazo o los dedos del lado operado están hinchados , esto podría ser el comienzo de una afección llamada linfedema.
Afrontar el cáncer no es fácil. Pero recuerda, cada paso es un paso hacia la sanación. Esta cirugía es un paso importante en ese camino. La información que obtengas de ella será una gran fortaleza en tu recuperación.
Mensaje para llevar a casa
- La disección de los ganglios linfáticos axilares es un paso importante en el tratamiento del cáncer de mama.
- Esto se hace principalmente para confirmar si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.
- Tenga en cuenta los riesgos de hinchazón del brazo (linfedema) después de la cirugía. Siga al pie de la letra las instrucciones y los ejercicios de su médico para prevenirlo.
- Si tiene alguna pregunta sobre los informes de las pruebas que reciba, no dude en preguntar y no tenga miedo de pedirle aclaraciones a su médico.











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