¿También te sientes cansado cuando estás cansado? ¿Disminuye tu ritmo cardíaco? ¡Aprendamos sobre la incompetencia cronotrópica!

¿Alguna vez te sientes demasiado cansado para hacer hasta la cosa más sencilla y te falta el aire? ¿Ya no puedes correr ni saltar como antes y te mareas incluso al subir escaleras? Quizás tu corazón no late al ritmo adecuado cuando estás cansado. Hoy vamos a hablar de esta condición. En medicina, se llama incompetencia cronotrópica . Aunque el nombre es un poco complicado, vamos a entenderlo de forma sencilla.

¿Qué es esto (incompetencia cronotrópica)? En pocas palabras…

En pocas palabras, la incompetencia cronotrópica es una condición en la que no puedes aumentar tu frecuencia cardíaca tanto como necesitas durante la actividad física, como el ejercicio o el trabajo extenuante. Cuando hacemos ejercicio o caminamos, nuestro cuerpo necesita más oxígeno que cuando estamos sentados. Este oxígeno es transportado por todo el cuerpo a través de la sangre. Por lo tanto, el corazón es el que bombea esta sangre.

(Incompetencia cronotrópica) El corazón de una persona con esta mayor necesidad de oxígeno no puede satisfacer adecuadamente dicha necesidad. Es decir, el corazón no puede latir tan rápido como sea necesario ni bombear la cantidad de sangre (oxigenada) que el cuerpo necesita. Imagínelo como el motor de un coche. Así como aumentamos la velocidad del motor cuando queremos ir más rápido, nuestro corazón también necesita latir más rápido cuando estamos cansados. Si no lo hacemos, surgen problemas.

Esto puede provocar una disminución de tu tolerancia al ejercicio . Esto significa que quizás no puedas realizar tanta actividad física como otras personas de tu edad. Puede que te resulte difícil caminar distancias que antes podías recorrer sin quedarte sin aliento o cansarte.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección (incompetencia cronotrópica)?

Existen varios síntomas principales que puede experimentar en esta situación:

• Fatiga : Sentirse muy cansado incluso después de hacer algo sencillo. Por ejemplo, puede sentirse muy cansado después de hacer algunas tareas domésticas, cargar una bolsa o incluso caminar una corta distancia.
• Disnea ( dificultad para respirar ) durante la actividad física: Dificultad para respirar al realizar actividad física, con sibilancias . Puede que sienta tanta falta de aire que ni siquiera pueda mantener una conversación.

Estos síntomas son diferentes de la fatiga normal. Si te sientes tan cansado o agotado que ni siquiera puedes realizar tus tareas diarias, deberías preocuparte.

¿Cuáles son las causas de la incompetencia cronotrópica?

No existe una única razón para esta situación, sino que varios factores pueden contribuir a ella. Veamos cuáles son:

• Algunos tipos de drogas:Ciertos medicamentos, especialmente los que se usan para la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas (betabloqueantes), pueden disminuir la frecuencia cardíaca .
• Disfunción del nódulo sinusal: El nódulo sinusal es donde comienza a latir el corazón. Actúa como el marcapasos natural del corazón. Si hay un problema con este nódulo, la frecuencia cardíaca no se controlará correctamente.
• Problemas de conducción: Para que el corazón lata, las señales eléctricas deben viajar correctamente por todo el corazón. Si existe una obstrucción o un problema en las vías por las que viajan estas señales , la frecuencia cardíaca puede volverse irregular o lenta.
• Disfunción del ventrículo izquierdo: Nuestro corazón tiene cuatro cavidades principales. El ventrículo izquierdo es una de ellas. Bombea sangre por todo el cuerpo. Si el ventrículo izquierdo no funciona correctamente, no puede bombear suficiente sangre al organismo.
• Cardiopatía isquémica : Esta también puede ser una causa de esta afección, ya que los vasos sanguíneos que irrigan el corazón se bloquean, impidiendo que el músculo cardíaco reciba el oxígeno y los nutrientes que necesita.
• Insuficiencia cardíaca : Afecciones como la acumulación de líquido se producen cuando el corazón no puede bombear sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.
• Cardiopatía congénita: Algunas personas nacen con ciertos defectos cardíacos. Estas afecciones también pueden contribuir al desarrollo de incompetencia cronotrópica más adelante en la vida.

¿Qué factores aumentan el riesgo de padecer esta afección?

Algunas personas tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar esta afección. Estos son algunos factores que pueden contribuir a ello:

• Para personas con insuficiencia cardíaca .
• Para personas con obesidad .
• (Diabetes Mellitus) O para quienes tienen diabetes.
• Para quienes padecen enfermedades pulmonares crónicas como la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) .
• Para quienes tienen presión arterial alta .
• Para las personas con infección por VIH .
• Personas infectadas con el virus de Epstein-Barr (un virus que suele causar fiebre y dolor de garganta).
• Para quienes padecen COVID persistente (COVID prolongado) , es decir, quienes presentan síntomas durante mucho tiempo después de contraer la COVID-19.

Si presentas estos factores de riesgo, es mejor estar un poco alerta.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección (incompetencia cronotrópica)?

Un médico diagnosticará esta afección si su frecuencia cardíaca no alcanza un cierto nivel. Por lo general, los médicos sospechan de esta afección si su frecuencia cardíaca no aumenta hasta situarse entre el 70 % y el 85 % de su frecuencia cardíaca máxima prevista según su edad (FCMP) durante la actividad física máxima.

Una fórmula común para calcular la frecuencia cardíaca máxima adecuada para la edad (FCMA) es: 220 menos la edad . Sin embargo, este no es el único método; los médicos también utilizan otros métodos y fórmulas. Por ejemplo, si la frecuencia cardíaca no alcanza el 80 % de la reserva cardíaca , se diagnostica incompetencia cronotrópica .

Todavía no existe un criterio estándar y universalmente aceptado para esto. Por lo tanto, el médico llegará a una conclusión basándose en su situación particular.

¿Qué pruebas se realizan para esto?

Si su médico sospecha que padece esta afección, es posible que le solicite varias pruebas:

• Monitor continuo del ritmo cardíaco: Se trata de un pequeño dispositivo que se lleva puesto. Permite controlar cómo varía la frecuencia cardíaca a lo largo del día mientras se realizan las actividades cotidianas.
• Prueba de esfuerzo (ECG – Electrocardiograma): En esta prueba, se monitoriza su frecuencia cardíaca (ECG) mientras camina en una cinta de correr o monta en bicicleta estática. Su médico comprobará si su frecuencia cardíaca aumenta hasta el nivel esperado.
• Prueba de esfuerzo metabólico (PEMC): Esta prueba también se realiza en una cinta de correr o bicicleta estática. Sin embargo, también mide la cantidad de oxígeno que consume el cuerpo durante el ejercicio. Esto puede dar una buena idea no solo del estado del corazón, sino también de los pulmones.

¿Cuáles son los tratamientos para la incompetencia cronotrópica?

Los médicos emplean diversos enfoques para tratar esta afección. Los principales son:

• ‍ (Physical activity): ! ‍ , ‍ ‍ ‍ ‍ . ‍ .
• Marcapasos: Algunas personas necesitan que les implanten un pequeño dispositivo electrónico llamado marcapasos debajo de la piel, cerca del corazón. Esto ayuda a que el corazón lata más rápido cuando se está bajo estrés.
• Marcapasos biventricular o terapia de resincronización cardíaca (TRC):Este también es un tipo especial de marcapasos. Funciona haciendo que las dos cavidades inferiores (células) del corazón latan al unísono. Puede ser beneficioso para personas con ciertas afecciones cardíacas.

Su médico decidirá cuál es el tratamiento adecuado para usted. Esto dependerá de muchos factores, incluyendo su estado de salud, sus síntomas y otras afecciones médicas.

¿Qué se puede esperar al vivir con esta afección?

Los adultos con incompetencia cronotrópica pueden experimentar más fatiga y dificultad para respirar de lo normal al realizar actividades cotidianas o ejercicio. Por ejemplo, pueden sentirse cansados ​​después de lavar la ropa y tener dificultad para subir escaleras.

En raras ocasiones, puede producirse un desmayo si la frecuencia cardíaca no es suficiente para suministrar al cerebro suficiente sangre.

Diversos estudios han demostrado que los adultos obesos con incompetencia cronotrópica tienen mayor riesgo de sufrir un infarto o insuficiencia cardíaca. Otro estudio sugiere que las personas con esta afección tienen mayor riesgo de desarrollar fibrilación auricular . También se ha demostrado que la incompetencia cronotrópica, sumada a la insuficiencia cardíaca, no favorece la supervivencia general. Algunos estudios han revelado, además, una relación entre esta afección y una menor esperanza de vida.

Esto no pretende asustarte, sino animarte a que seas consciente de esta situación y tomes las medidas necesarias.

¿Se puede prevenir la incompetencia cronotrópica?

Algunos de los factores que causan esta afección, como las cardiopatías congénitas, escapan a nuestro control. Sin embargo, hay algunas cosas que podemos hacer para reducir el riesgo:

• Si padeces alguna enfermedad cardíaca o pulmonar, es importante recibir el tratamiento adecuado .
• Es muy importante mantener un peso corporal saludable . La obesidad contribuye a muchas enfermedades.
• Si padeces afecciones como diabetes mellitus e hipertensión arterial, es fundamental controlarlas adecuadamente .

Cuidar estas cosas te ayudará a protegerte no solo de la incompetencia cronotrópica , sino también de muchas otras enfermedades.

¿Cómo puedo cuidarme?

Vivir con incompetencia cronotrópica significa que tu cuerpo impone ciertas limitaciones a tus actividades. La paciencia es fundamental en este momento. No te preocupes, intenta adaptarte a esta condición poco a poco.

• Hable con su médico para saber si necesita cambiar alguno de los medicamentos que toma o si necesita un marcapasos .
• Si el médico le ha implantado un dispositivo en el pecho (por ejemplo, un marcapasos),Necesitas comprender bien cómo funciona.
• Asegúrese de acudir a las citas de seguimiento con su médico para comprobar que su dispositivo funciona correctamente.
• Si tu médico te ha dado un plan para aumentar gradualmente tu actividad física, sigue esas instrucciones al pie de la letra . No te exijas demasiado.

Es normal sentirse triste y frustrado cuando ya no se pueden hacer las cosas que antes se hacían. Puede ser muy frustrante sentirse cansado incluso al levantar solo un poco de ropa. Pero no tienes que afrontar esta situación solo. Tu equipo médico siempre está listo para ayudarte.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Cuando visites a tu médico, puedes hacerle preguntas como estas:

• ¿Podría decirme qué causa esta afección (incompetencia cronotrópica) ?
• ¿Qué puedo hacer para vivir lo mejor posible con mi enfermedad?
• ¿Qué puedo esperar del marcapasos que me han implantado? (Si se me implanta un marcapasos)
• ¿Existen programas o métodos que puedan ayudarme a realizar más actividad física?

Además de estas preguntas, consulte con su médico sobre cualquier otra cosa que tenga en mente o cualquier duda que pueda tener.

¡Finalmente, recuérdalo!

La incompetencia cronotrópica es una afección que requiere cuidados. Sin embargo, con el asesoramiento médico adecuado, el tratamiento correcto y tu dedicación , puedes llevar una buena vida incluso con esta condición. No tengas miedo. Escucha a tu médico y actúa en consecuencia. ¡Te deseo una pronta recuperación!