¿Has notado un pequeño bulto en la muñeca o en el dedo? ¡Aprendamos sobre este quiste ganglionar!

¿Alguna vez has notado un pequeño bulto debajo de la piel en la muñeca, el dedo o el tobillo? Puede doler un poco al presionarlo, o puede que no duela en absoluto. Es normal sentir algo de miedo al ver este tipo de bultos. Por eso, hoy hablaremos sobre qué es exactamente un quiste ganglionar.

¿Qué es exactamente un quiste ganglionar?

En pocas palabras, un cálculo biliar es un pequeño saco lleno de líquido que se forma debajo de la piel, a menudo cerca de una articulación o tendón. Imagínelo como un pequeño globo de agua. Este líquido suele ser gelatinoso y ligeramente espeso.

Para ser precisos, estos quistes se forman cuando hay un pequeño desgarro o debilidad en el tejido que recubre la articulación. El líquido sinovial dentro de la articulación se filtra gradualmente y se acumula, formando este quiste. Algunas personas también lo llaman "quiste bíblico". Esto se debe a que antiguamente se intentaba aplanar el quiste colocando un libro pesado (como una Biblia) encima. Sin embargo , hoy en día no recomendamos esta práctica, ya que puede causar lesiones.

Lo importante es que estos cálculos biliares no son cancerosos. Esto significa que no son causados ​​por una enfermedad peligrosa y, en la mayoría de los casos, son inofensivos.

¿Dónde se observan con mayor frecuencia estos quistes ganglionares?

Los lugares donde se pueden ver con mayor frecuencia estas nueces son:

• Muñeca: Se observa con mayor frecuencia en la parte superior (posterior) de la muñeca. A veces también puede aparecer en la palma (frontal).
• Dedos: Cerca de una articulación en cualquier dedo de la mano o del pie. Generalmente, se forman en la base del dedo, cerca de la palma o cerca de la última articulación más próxima a la uña (también llamado quiste mucoso).
• En la pierna: Puede observarse cerca del tobillo, en la parte superior de la pierna o cerca de los dedos del pie.

En ocasiones, cuando se mueve o se usa demasiado la articulación afectada por el quiste, este puede parecer que crece y el dolor también puede aumentar.

¿Cuáles podrían ser los síntomas de este tumor?

El síntoma principal es un bulto debajo de la piel. Su tamaño puede variar desde el de la punta de un bolígrafo hasta el de una pelota de golf. Puede ser redondo u ovalado. Con el tiempo, puede aumentar de tamaño, disminuir y luego volver a crecer.

Es posible que algunas personas no experimenten ninguna molestia ni dolor a causa de este tumor. Sin embargo, si presentan síntomas, pueden experimentar cosas como:

• Dolor: A medida que el tumor crece, puede causar dolor si presiona un nervio cercano. Este dolor puede presentarse incluso cuando el tumor está inmóvil, o puede agravarse al mover la articulación afectada.
• Sensación de hormigueo o debilidad: Un nervio pinzado puede causar una sensación de hormigueo o una ligera debilidad en un brazo o una pierna.
• Dificultad para mover la articulación: Si el tumor es grande, puede resultar difícil flexionar o extender completamente la articulación afectada.
• Aspecto incómodo: Algunas personas pueden sentirse incómodas con el aspecto del tumor.

Esto se denomina "efecto de masa". Es decir, debido a la presencia del tumor, los nervios o tejidos circundantes se comprimen y puede producirse inflamación.

En la mayoría de los casos, estos cálculos biliares se sienten un poco firmes al tacto. Sin embargo, algunos pueden ser algo blandos y moverse ligeramente bajo la piel. A veces, vistos desde cierto ángulo, el quiste puede parecer translúcido.

Consideremos que algunos tumores son tan pequeños que pueden pasar desapercibidos, pero pueden ser dolorosos. Estos se denominan ganglios ocultos . En estos casos, el médico puede realizar una resonancia magnética o una ecografía para detectar la presencia de un tumor oculto.

¿Por qué se forman estos quistes ganglionares?

De hecho, nadie sabe con exactitud qué causa la formación de estos tumores. Sin embargo, hay algunas cosas que los médicos consideran posibles:

• Lesión en una articulación o tendón: En ocasiones, cuando una articulación o tendón sufre un accidente leve, una lesión o un uso excesivo, el tejido puede debilitarse y puede comenzar a formarse un tumor.
• Debilitamiento de los tejidos: En ocasiones, sin motivo aparente, los tejidos que recubren la articulación pueden debilitarse y filtrar líquido.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar quistes ganglionares?

Cualquier persona puede desarrollar esto. Sin embargo, se ha descubierto que algunas personas tienen mayor probabilidad de desarrollar esto:

• Sexo: Las mujeres tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de desarrollar estas afecciones que los hombres.
• Edad: Es más común en personas de entre 20 y 50 años. Es decir, desde jóvenes hasta adultos de mediana edad. Es menos común en niños, pero no es imposible.
• Antecedentes de lesiones o afecciones articulares: Si ha sufrido una lesión en una articulación con anterioridad, o si ha desarrollado una afección como la tendinitis debido al uso frecuente de una articulación como la muñeca, es más probable que desarrolle cálculos biliares en el futuro.
• Artritis:Las personas con artritis (especialmente osteoartritis) en los dedos tienen mayor probabilidad de desarrollar quistes mucosos cerca de las puntas de los dedos (las articulaciones más próximas a las uñas). Sin embargo, es importante destacar que tener un quiste mucoso en un dedo no significa necesariamente tener artritis ni que se vaya a desarrollar.

¿Cómo diagnostica un médico con precisión un quiste ganglionar?

La mayoría de las veces, los médicos diagnostican estos cálculos biliares mediante un examen físico .

• Aspecto y ubicación del bulto: Un médico puede sospechar cuando ve un bulto que se parece a un bulto típico en áreas donde comúnmente se forman cálculos biliares, como la muñeca, los dedos o las piernas.
• Exploración: El médico examinará el bulto para ver si duele, si está duro, hinchado o si se mueve.
• Transiluminación: En este procedimiento, el médico ilumina el bulto con una pequeña luz (como una linterna). Si se trata de un cálculo biliar, la luz lo atravesará y hará que el bulto parezca parcialmente transparente debido a que contiene líquido en su interior. Esto no sucederá con un bulto sólido.
• Radiografía: Es posible que le pidan una radiografía para comprobar si existe algún otro problema, como artritis, en la articulación cercana al tumor, o si hay algún problema óseo. Un cálculo biliar puede no ser visible en una radiografía, pero esta puede ayudar a identificar otros problemas.
• Ecografía o resonancia magnética: En ocasiones, se recomienda una ecografía o una resonancia magnética para confirmar la ubicación exacta del nódulo o para detectar ganglios ocultos muy pequeños e invisibles. Estas pruebas permiten determinar con claridad si el nódulo es líquido o sólido y si afecta a los tejidos circundantes.
• Biopsia: En raras ocasiones, y solo si existe alguna duda sobre el tumor, el médico puede tomar una pequeña muestra (denominada biopsia) del interior del nódulo y enviarla a un laboratorio para su análisis. Los cálculos biliares suelen contener un líquido gelatinoso, no células sólidas.

¿Qué puedo hacer para eliminar mi quiste ganglionar?

En la mayoría de los casos, si un cálculo biliar no causa dolor ni molestias, no requiere tratamiento. Su médico podría recomendarle esperar un tiempo para ver si desaparece por sí solo. Sin embargo, si el bulto le causa dolor, le dificulta realizar sus actividades diarias o le hace parecer enfermo, existen tratamientos disponibles.

1. Observación: Como se mencionó anteriormente, si no hay ningún problema, el médico simplemente le dirá que espere. Algunos tumores desaparecen por sí solos.

2. Férulas o aparatos ortopédicos:Reducir el movimiento de la articulación dolorida puede disminuir la presión sobre el tumor, lo que ayuda a reducir el dolor y la inflamación. Su médico podría recomendarle el uso de una férula o un soporte para la articulación afectada.

3. Analgésicos y antiinflamatorios: Los analgésicos comunes como el paracetamol o los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, recetados por un médico, pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.

4. Aspiración : En este procedimiento, el médico utiliza una pequeña cantidad de anestesia local y una aguja para extraer el líquido del quiste. Generalmente se realiza en el consultorio médico. Es posible que sienta alivio de inmediato y que el quiste se reduzca. Sin embargo, recuerde que esto solo elimina el líquido, no la raíz del quiste. Por lo tanto, muchas personas tienen mayor probabilidad de que el quiste reaparezca después de este tipo de aspiración. En ocasiones, el médico también puede inyectar un esteroide en el quiste después de extraer el líquido para reducir el riesgo de que vuelva a aparecer.

¿Cuándo es necesaria la cirugía para extirpar un cálculo biliar?

Si otros tratamientos (medicamentos, férulas, aspiración ) no proporcionan alivio, si hay dolor intenso debido al tumor, si hay síntomas como entumecimiento y debilidad debido a la compresión de los nervios, o si el tumor sigue reapareciendo, su médico puede considerar la cirugía.

Durante la cirugía , se extirpa el tumor por completo, junto con su tallo o raíz. Esta raíz es la que conecta la articulación o el hueso con el tendón. Si no se extirpa correctamente, el tumor intentará regenerarse.

El cirujano puede realizar esta cirugía mediante una pequeña incisión (cirugía abierta) o mediante artroscopia , que consiste en introducir una cámara e instrumentos delicados a través de incisiones muy pequeñas. La artroscopia deja cicatrices más pequeñas y requiere menos tiempo de recuperación.

La cirugía para extirpar estos quistes ganglionares se llama ganglionectomía . Generalmente es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que podrá irse a casa el mismo día de la operación. La recuperación completa puede tardar de dos a seis semanas. Durante este tiempo, es posible que deba guardar reposo y usar una férula. Los cirujanos ortopédicos están capacitados para realizar este tipo de cirugía.

La cirugía puede reducir considerablemente los síntomas. Además, el riesgo de que un tumor reaparezca después de la cirugía es mucho menor que después de la aspiración . Sin embargo, se estima que entre el 5 % y el 15 % de los tumores pueden reaparecer tras la cirugía.

¿Qué ocurre si un quiste ganglionar no se trata?

Como se mencionó anteriormente, si no tiene problemas con los cálculos biliares, es posible que no necesite tratamiento. A veces, estos cálculos desaparecen por sí solos en unos meses o en uno o dos años.

Sin embargo, un médico puede recomendar tratamiento en los siguientes casos:

• Si hay dolor debido al tumor: El dolor puede aparecer cuando el tumor presiona un nervio o el tejido de una articulación.
• Si tiene dificultades para realizar algunas tareas cotidianas, como caminar, escribir o levantar pesas.
• Si se presenta entumecimiento, hormigueo o debilidad muscular debido a la compresión nerviosa causada por el tumor.
• Si te sientes acomplejado por tu apariencia debido al tumor.

¿Son peligrosos los quistes ganglionares?

No. Los cálculos biliares no son peligrosos. Son tumores benignos (no cancerosos). Esto significa que no se diseminan a otras partes del cuerpo. No son cancerosos. Por lo tanto, no hay de qué preocuparse.

¿Cuál es el pronóstico para una persona con quistes ganglionares?

Si bien algunos cálculos biliares pueden ser dolorosos, no representan una amenaza grave a largo plazo para la salud. Con o sin tratamiento, la mayoría de las personas llevan una vida normal.

¿Se puede prevenir la formación de quistes ganglionares?

Lamentablemente, no existe una forma infalible de prevenir la formación de cálculos biliares, ya que los expertos médicos aún desconocen la causa exacta. Si bien cuidar las articulaciones y reducir su uso excesivo puede ser útil, no hay garantía de que se produzcan.

¿Qué debo preguntarle a mi médico?

Si tiene cálculos biliares, es recomendable que consulte con su médico sobre lo siguiente:

• ¿Necesito tratamiento para esto de inmediato? ¿O puedo esperar un tiempo?
• ¿Qué opciones de tratamiento recomendaría probar primero? ¿Por qué?
• ¿Qué tan efectivos son estos tratamientos? ¿Tienen efectos secundarios?
• ¿Cuál es la probabilidad de que el tumor reaparezca después del tratamiento?
• ¿En qué circunstancias consideraría la cirugía para estos tumores?
• ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de la cirugía de ganglionectomía? ¿Cuánto tiempo dura la recuperación?

Finalmente, cosas para recordar

Así que, si tienes un bulto lleno de líquido debajo de la piel, llamado quiste ganglionar, no te preocupes. Probablemente no necesites tratamiento inmediato. Si el bulto no te molesta, tu médico probablemente lo observará durante un tiempo para ver si cambia.

Los cálculos biliares son tumores benignos. Esto significa que no son cancerosos y no representan una amenaza a largo plazo para la salud.

La mayoría de los cálculos biliares desaparecen por sí solos. Sin embargo, si le afectan la vida diaria, por ejemplo, causándole dolor, dificultad para realizar sus actividades cotidianas o entumecimiento, debe consultar con su médico sobre el tratamiento. Es posible que encuentre alivio con aparatos ortopédicos, analgésicos, aspiración o cirugía. Su médico le indicará cuál es la mejor opción para usted.

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