¿Alguna vez has ido al oftalmólogo y te han dicho: "La presión en tus ojos parece un poco alta, vamos a hacerte una pequeña prueba"? ¿O te preocupa que algún familiar tenga glaucoma? Hoy vamos a hablar de una prueba muy importante, pero a la vez muy sencilla, que se realiza en estos casos: la gonioscopia. Aunque su nombre pueda sonar complicado, es muy simple e indolora.

¿Qué es la gonioscopia en pocas palabras?

En pocas palabras, la gonioscopia es una prueba no invasiva que realiza su oftalmólogo. Básicamente, comprueba si el sistema de drenaje del líquido dentro del ojo funciona correctamente. Es como comprobar si hay una tubería atascada en casa. Si este sistema no funciona correctamente, la presión intraocular puede aumentar, lo que puede provocar afecciones graves como el glaucoma . Por lo tanto, esta prueba es muy útil para detectar este tipo de problemas a tiempo.

¿En qué situaciones se realiza esta prueba?

Existen varias razones por las que su médico podría recomendarle esta prueba. El glaucoma es una enfermedad en la que aumenta la presión dentro del ojo (presión intraocular), dañando el nervio óptico y pudiendo provocar una pérdida gradual de la visión. Por lo tanto, esta prueba se puede realizar siempre que exista alguna sospecha relacionada con esta enfermedad.

Esta prueba principalmente hace lo siguiente:

• Identificación del tipo de glaucoma: Existen dos tipos principales de glaucoma: el glaucoma de ángulo cerrado y el glaucoma de ángulo abierto. La gonioscopia es fundamental para identificar con precisión qué tipo padece.
• Identificar otras afecciones médicas: Esto también puede ayudar a descartar otras afecciones que causan síntomas similares al glaucoma, como el síndrome de pseudoexfoliación.
• Tumores o cánceres dentro del ojo: Esta prueba también se realiza para confirmar si existe sospecha de un tumor o cáncer en el iris (la parte coloreada del ojo).

¿Cómo funciona esta prueba de gonioscopia?

La explicación científica es muy sencilla. Imagina que quieres ver algo que está en el otro extremo de una habitación. ¿Qué haces? Sostienes un espejo y miras a través de él, ¿verdad? Esa es la misma técnica simple que se usa aquí.

Dentro del ojo, detrás de la córnea (la parte transparente en la parte frontal del ojo) y delante del iris, hay una cámara llena de líquido. Esta se llama cámara anterior .El líquido de esta cámara (humor acuoso) se produce y drena constantemente. Este líquido sale por un espacio llamado "ángulo de drenaje", donde se unen el iris y la parte blanca del ojo (esclerótica).

La lente especial que se utiliza en la gonioscopia emplea una lupa o un espejo para que el médico pueda ver directamente el ángulo de drenaje. Esto le permite determinar si está estrechado, obstruido o si está sano.

¿Qué tipos de lentes para gonioscopia existen?

Para esta prueba se utilizan dos tipos principales de lentes. Es recomendable saber qué tipo de prueba te van a realizar.

¿Necesito prepararme antes del examen?

Por lo general, no se necesita ninguna preparación especial. Esta prueba se puede realizar en cualquier momento.

Pero hay un detalle importante: si usa lentes de contacto, asegúrese de preguntarle a su médico si necesita dejar de usarlos unos días antes de la prueba.

Si esta prueba se realiza junto con una intervención quirúrgica, su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para ella.

¿Qué ocurre durante la prueba?

Hablemos de la gonioscopia indirecta, que probablemente tendrás que realizarte. Se parece a un examen ocular normal (examen con lámpara de hendidura).

1. Anestesia ocular: Primero, el médico le aplicará gotas anestésicas en los ojos. Esto adormecerá sus ojos, por lo que no sentirá dolor ni molestias.

2. Preparación de la lente: A continuación, se coloca cuidadosamente la pequeña lente sobre el ojo. Se aplican gotas humectantes a la lente para evitar que se formen burbujas de aire entre la lente y el ojo y para facilitar su movimiento.

3. Examen: Ahora que ha visto al médico usar una lámpara de hendidura con una luz potente, examinarle los ojos, mirará dentro de su ojo a través de la lente. En este punto, se le pedirá que mire al frente o que mire en una dirección (arriba, abajo, izquierda o derecha).

4. Gonioscopia dinámica: En ocasiones, el médico desplazará la lente muy lentamente sobre el ojo. Esto se denomina gonioscopia dinámica . No se preocupe, se realiza para comprobar si existen adherencias (sinequias) en el iris.

5. Fin: La prueba terminará en unos minutos. A continuación, se retirará la lente. Es posible que experimente algún lagrimeo, lo cual es normal.

Esta prueba puede incluir o no medicación dilatadora . Esto lo determinará el médico.

¿Existen riesgos o efectos secundarios asociados a esto?

La buena noticia es que la prueba de gonioscopia en sí misma no tiene riesgos ni efectos secundarios.

Sin embargo, debido al uso de gotas oftálmicas para adormecer el ojo y posiblemente dilatar la pupila , es posible que experimente algunas molestias temporales, como visión borrosa durante unas horas. Su médico le explicará esto.

Si los resultados son anormales, ¿qué debe hacer a continuación?

Lo mejor de todo es que el médico puede comunicarte los resultados en cuanto termine la prueba.

Si observa un ángulo de drenaje estrecho, significa que tiene riesgo de padecer glaucoma. Su médico le explicará el tratamiento que necesita (gotas oftálmicas, tratamiento con láser o cirugía).

Sin embargo, en ocasiones, el ángulo por donde fluye este líquido puede cerrarse por completo. Esto se conoce como glaucoma de ángulo cerrado . Se trata de una emergencia médica, ya que puede provocar una pérdida repentina de la visión. Si observa esta afección, su médico le derivará a tratamiento de inmediato.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

El glaucoma es una enfermedad que a menudo se desarrolla de forma silenciosa, sin presentar síntomas en sus primeras etapas. Por lo tanto, es muy importante hacerse revisiones oculares periódicas. Se recomienda hacerse una revisión al menos una vez al año, especialmente si pertenece a alguno de los siguientes grupos de riesgo:

• Si tienes más de 40 años
• Si alguien en la familia tiene glaucoma
• Si usted tiene diabetes (diabetes tipo 2)
• Si tiene presión ocular alta (hipertensión ocular)
• Si está utilizando corticosteroides durante mucho tiempo
• Si usted tiene deficiencias visuales que afectan gravemente su visión, como miopía o hipermetropía