¿Sudas demasiado? ¡Hablemos de la hiperhidrosis!

¿Alguna vez sientes que sudas en exceso sin motivo aparente? ¿Tal vez tienes las palmas de las manos, las plantas de los pies y las axilas siempre mojadas? ¿O sudas tanto que tu ropa se empapa con la menor cosa? Este es un problema común, pero muchos dudan en hablar de ello. Hoy vamos a analizarlo en detalle.

¿Qué es la hiperhidrosis? ¡Entendámoslo de forma sencilla!

En pocas palabras, la hiperhidrosis es la sudoración excesiva. Normalmente, sudamos para regular nuestra temperatura corporal. Esto significa que es normal sudar al hacer ejercicio, cuando sentimos miedo o en un día caluroso. Sin embargo, una persona con hiperhidrosis puede sudar en exceso sin razón aparente, incluso en una habitación fría o simplemente en reposo.

Nuestra piel posee un tipo de glándulas sudoríparas llamadas glándulas ecrinas . Estas glándulas son las que producen sudor. Cuando el sudor llega a la superficie de la piel y se evapora, el cuerpo se enfría. En la hiperhidrosis, estas glándulas sudoríparas se vuelven hiperactivas. Es como un grifo que no cierra bien y gotea agua.

Existen dos tipos principales de hiperhidrosis. ¿Cuáles son?

Sí, los médicos han identificado dos tipos principales de esto:

1. Hiperhidrosis focal primaria:

• Este es el tipo más común. En realidad, se trata de una afección cutánea crónica.
• En la mayoría de los casos, esto se debe a una mutación genética . Esto significa que si alguien en tu familia padece esta afección, tienes más probabilidades de desarrollarla también.
• Este tipo de persona generalmente solo suda en áreas específicas , como las axilas, las palmas de las manos, las plantas de los pies y la cara.
• Esto suele comenzar en jóvenes menores de 25 años .

2. Hiperhidrosis generalizada secundaria:

• En este tipo de sudoración, la sudoración excesiva puede deberse a otra afección médica subyacente (como diabetes mellitus o enfermedad de Parkinson) o a un efecto secundario de algunos medicamentos que esté tomando (como analgésicos como el naproxeno).
• En este tipo , la sudoración puede ocurrir no solo en una zona del cuerpo, sino también en todo el cuerpo.
• En ocasiones, sudar incluso mientras se duerme por la noche puede ser un síntoma de este tipo.

¿Qué tan común es esta afección? ¿Quiénes son los más afectados?

La hiperhidrosis es, en realidad , más común de lo que se piensa. Las investigaciones muestran que alrededor del 3 % de los adultos en Estados Unidos, entre los 20 y los 60 años, la padecen. En Sri Lanka, muchas personas la sufren, pero algunas son reacias a hablar de ello.

¿Cuáles son los síntomas de la hiperhidrosis? ¿Cómo te sientes?

El síntoma principal es la sudoración excesiva. Puede experimentar:

• La piel siempre se siente húmeda .
• La ropa que llevas puesta se moja con el sudor.
• Parece que te gotea sudor de la cara y la frente.

Si esta afección persiste durante mucho tiempo, pueden aparecer otros síntomas:

• El sudor provoca picazón e inflamación de la piel.
• Olor corporal. Este se produce cuando las bacterias de la piel se combinan con el sudor. El sudor en sí no tiene olor, sino que este se origina cuando las bacterias se acumulan.
• Agrietamiento o descamación de la piel, especialmente en las plantas de los pies.

Estos síntomas pueden variar de una persona a otra. Algunas personas los experimentan solo por un corto tiempo y aparecen y desaparecen. En otras, son constantes durante todo el día e interfieren con las actividades cotidianas.

Lo más importante es que esta afección también puede afectar tu salud mental. Muchas personas se sienten avergonzadas y evitan socializar debido a la sudoración excesiva. Si este es tu caso, es importante que consultes con un médico para que te ayude a controlar estos síntomas, así como que hables con un terapeuta sobre tus sentimientos.

¿En qué parte del cuerpo se suda más de esta manera?

Aunque tenemos glándulas sudoríparas (glándulas ecrinas) por todo el cuerpo, hay más en algunas zonas. Por eso sudamos más en esas zonas:

• Axilas (hiperhidrosis axilar)
• Hiperhidrosis plantar
• Palmas (hiperhidrosis palmar) : esta es la zona que afecta a la mayoría de las personas.
• Frente y mejillas (Hiperhidrosis craneofacial)
• En la zona genital
• abdomen inferior

¿Por qué sudamos tanto? ¿Cuáles son las razones?

La principal razón es la hiperactividad de las glándulas sudoríparas. Normalmente, cuando nuestro cuerpo se calienta, las glándulas sudoríparas trabajan para enfriarnos. Esto ocurre cuando hacemos ejercicio o nos ponemos nerviosos. Pero en las personas con hiperhidrosis, las glándulas sudoríparas producen sudor incluso cuando el cuerpo no está caliente. La investigación continúa para descubrir por qué sucede esto.

Algunos factores (desencadenantes) que aumentan la sudoración:

Algunas cosas pueden estimular las glándulas sudoríparas y provocar un aumento de la sudoración:

• Estrés, ansiedad, miedo y nerviosismo.
• Clima cálido o alta humedad.
• Ejercicio o actividad física.
• Ciertos alimentos y bebidas: alimentos picantes, alimentos grasos, alimentos con alto contenido de azúcar y sal, alimentos con alto contenido de proteínas. Bebidas como el café y el alcohol que contienen cafeína.

Algunos medicamentos que pueden provocar sudoración incluyen:

La sudoración excesiva también puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos que tomas. Aquí tienes algunos ejemplos:

• Albuterol (Proventil®)
• Bupropión (Wellbutrin®)
• hidrocodona
• Insulina `(Insulina (Humulin® R, Novolin® R))`
• Levotiroxina (Levotiroxina)
• Lisinopril (Lisinopril)
• Naproxeno (Aleve®)
• Omeprazol (Prilosec®)
• Sertralina (Zoloft®)

Si está tomando un medicamento de este tipo y suda en exceso, consulte a su médico. No deje de tomar ningún medicamento sin consultar a un médico.

Algunas afecciones médicas que pueden causar sudoración incluyen:

La hiperhidrosis secundaria (generalizada) puede ser causada por una afección médica subyacente. Ejemplos:

• Acromegalia
• Infecciones (por ejemplo, tuberculosis)
• Ansiedad
• Cáncer
• Diabetes
• Enfermedad cardíaca o insuficiencia cardíaca
• Hipertiroidismo
• Menopausia
• Obesidad
• enfermedad de Parkinson

¿Es hereditaria esta afección?

Sí, usted corre riesgo, especialmente si algún miembro de su familia padece hiperhidrosis focal primaria . Las investigaciones sugieren que podría deberse a una mutación genética hereditaria .

¿Puede esta sudoración excesiva causar otras complicaciones?

Sí, la hiperhidrosis puede causar algunas complicaciones:

• Infección de la piel.
• Cambios en la piel: palidez, decoloración, agrietamiento o arrugas.
• Humedad excesiva y reblandecimiento de la piel (maceración).

Además de estos efectos físicos, como ya se mencionó, también puede tener un gran impacto en tu salud mental . Es posible que te sientas tentado a cambiar tu rutina diaria y evitar ciertas actividades (como levantar la mano o dar la mano) porque crees que los demás notarán que sudas. Incluso podrías llegar a evitar actividades que disfrutas por este motivo. Por lo tanto, si esta condición está afectando tu vida mental y social, asegúrate de consultar con un médico.

¿Cómo diagnostican con precisión los médicos la hiperhidrosis? (Diagnóstico)

Un médico determinará si usted tiene hiperhidrosis después de examinarlo, escuchar sus síntomas y revisar su historial médico. Existen algunos criterios que utilizan para determinarlo. Si ha estado sudando excesivamente durante al menos seis meses y puede responder "sí" a al menos dos de las siguientes preguntas:Podría tratarse de hiperhidrosis:

• ¿Sueles sudar en las axilas, las palmas de las manos, las plantas de los pies o la cara?
• ¿Sudas por igual en ambos lados del cuerpo?
• ¿No sudas por la noche, o sudas menos?
• ¿Llevas sudando al menos una semana?
• ¿Algún miembro de su familia padece esta afección?
• ¿La sudoración interfiere con tus actividades diarias?
• ¿Tienes menos de 25 años?

¿Qué pruebas se realizan para confirmarlo?

El médico puede realizar una o más de las siguientes pruebas para ayudar a encontrar la causa:

• Prueba de almidón y yodo: Se aplica una solución de yodo en la zona sudorosa y se espolvorea almidón encima. Las zonas con sudoración excesiva adquieren un color azul oscuro.
• Prueba del papel: Se coloca un papel especial sobre la zona sudorosa para que absorba el sudor. A continuación, se pesa el papel para determinar la cantidad de sudor presente.
• Análisis de sangre o pruebas de imagen: Estos pueden ayudar a encontrar la causa de sus síntomas mediante la toma de una muestra de sangre o la obtención de imágenes de lo que hay debajo de la piel.

Entonces, ¿qué se puede hacer para tratar esta afección de hiperhidrosis?

Las opciones de tratamiento varían según la zona del cuerpo afectada, la gravedad de la afección y el tipo de tratamiento más adecuado para usted. Un dermatólogo puede ayudarle a encontrar el mejor tratamiento. No existe un tratamiento único para todos.

Cosas sencillas que puedes hacer en casa

• Uso de antitranspirantes y desodorantes: Los antitranspirantes actúan bloqueando las glándulas sudoríparas y reduciendo la transpiración. Su médico puede recomendarle uno de venta libre o con receta médica. Los productos que contienen aluminio son los más recomendables.
• Báñese o lávese el cuerpo con frecuencia: Los síntomas leves pueden aliviarse bañándose con frecuencia todos los días.
• Usa ropa transpirable que absorba el sudor: los tejidos como el algodón son ideales para esto. Los tejidos sintéticos como el poliéster pueden retener el calor y hacerte sudar más, así que evítalos.

Medicamentos que pueden tomarse bajo consejo médico.

Su médico o dermatólogo podría recomendarle medicamentos como estos:

• Agentes anticolinérgicos (p. ej., glicopirrolato, oxibutinina)
• Antidepresivos (algunos tipos también ayudan a reducir la sudoración)
• Betabloqueantes (especialmente en casos de sudoración debida al estrés)
• Toallitas medicadas (por ejemplo, tosilato de glicopirronio, Qbrexza®)
• Gel de cloruro de aluminio (gel de cloruro de aluminio)

Antes de tomar estos medicamentos, hable con su médico sobre sus efectos secundarios.

Terapias específicas

Si los remedios caseros y los medicamentos no proporcionan mucho alivio, su médico puede sugerirle tratamientos específicos como:

• Iontoforesis: Se colocan las manos o los pies en un recipiente poco profundo con agua. Un dispositivo especial envía una corriente eléctrica de baja intensidad a través del agua, lo que con el tiempo bloquea las glándulas sudoríparas. Cada sesión dura entre 10 y 20 minutos. Es posible que necesite repetir el tratamiento varias veces. También puede utilizar este dispositivo en casa.
• Inyecciones de toxina botulínica (Botox®): Se puede inyectar en un nervio hiperactivo para detener la producción de sudor durante algunos meses. Sin embargo, será necesario aplicar estas inyecciones repetidamente.
• Terapia con microondas: Su médico coloca un dispositivo especial (como miraDry®) sobre la piel sudorosa. Este dispositivo emite calor, destruyendo permanentemente las glándulas sudoríparas. Este tratamiento dura aproximadamente una hora en el consultorio médico.

Cirugía: como último recurso

Si todos los demás tratamientos fracasan, el médico puede considerar la cirugía:

• Simpatectomía torácica endoscópica (ETS): Se trata de una cirugía que se realiza a través de una incisión muy pequeña. El cirujano corta un nervio del cuerpo, interrumpiendo la señal que llega a las glándulas sudoríparas para producir sudor.
• Extirpación de las glándulas sudoríparas: El cirujano extirpa las glándulas sudoríparas mediante láser, curetaje, escisión o liposucción.

La cirugía puede proporcionar un alivio a largo plazo para quienes no han respondido a otros tratamientos. Sin embargo, es importante hablar con su cirujano sobre los efectos secundarios antes de tomar una decisión.

¿Existen efectos secundarios asociados a estos tratamientos?

Todo método de tratamiento puede tener algunos efectos secundarios. Por ejemplo:

• Piel con picazón, agrietada o con ampollas.
• Decoloración de la piel.
• Dolor o malestar.
• Decoloración o daños en la ropa.
• Cicatrices.

Tu médico podrá informarte con exactitud sobre los efectos secundarios del tratamiento. Habla con él detenidamente antes de comenzar el tratamiento.

¿Cuánto tiempo tardaré en sentirme mejor después de comenzar el tratamiento?

Es posible que notes la diferencia inmediatamente al comenzar el tratamiento. O puede que tus síntomas tarden varias semanas o meses en mejorar. La duración de cada tratamiento es diferente. Tu médico te informará al respecto.

¿Existen maneras de prevenir la hiperhidrosis?

No todos los casos de hiperhidrosis se pueden prevenir. Por ejemplo, la hiperhidrosis focal primaria es genética y, por lo tanto, difícil de prevenir. Sin embargo, si se padece la hiperhidrosis secundaria (generalizada), se puede reducir controlando la afección médica subyacente o manejando los efectos secundarios de los medicamentos.

¿Qué se puede esperar al vivir con hiperhidrosis?

Aunque no tiene cura, existen muchos tratamientos disponibles para controlar los síntomas. No es una afección mortal, pero puede tener un impacto significativo en tu vida. Es posible que te sientas avergonzado o incómodo al hablar de ello. También puede provocar que te alejes de las actividades que disfrutas. Por lo tanto, si esta afección está afectando tu salud mental, habla con un médico o un terapeuta .

¿Entonces no existe una cura definitiva para esto?

No existe cura para la hiperhidrosis focal primaria. Sin embargo, el tratamiento puede reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. La hiperhidrosis generalizada secundaria a veces desaparece por completo si se controla la afección médica subyacente o la medicación que la causó. No obstante, no todos los casos secundarios tienen cura.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si la sudoración excesiva provoca alguno de estos síntomas, consulte sin duda a un médico:

• Si afecta negativamente a tu vida .
• Si tienes que alejarte de actividades o personas que amas.
• Si la situación empeora con el tiempo.
• Si sudas mientras duermes por la noche .

Emergencia: En ocasiones, la sudoración excesiva puede ser un signo de una afección grave, incluso potencialmente mortal. Si experimenta síntomas como dolor en el pecho, náuseas o mareos junto con sudoración, busque atención médica de inmediato.

¿Qué debería preguntarle al médico sobre esto?

Si padeces hiperhidrosis, puedes hacerle a tu médico preguntas como estas:

• ¿Qué me hace sudar así?
• ¿Qué opciones de tratamiento tengo?
• ¿Qué tratamiento recomendaría primero?
• ¿Hay otras cosas que pueda hacer para reducir estos síntomas o mejorar mi salud en general?
• ¿Cuánto tiempo tardarán en desaparecer mis síntomas?
• ¿Cómo puedo cuidar mi salud mental?

¿Por qué a veces huele mal el sudor? ¡Tenemos dos tipos de glándulas sudoríparas en la piel!

El sudor de nuestras glándulas ecrinas prácticamente no tiene olor.Pero es cuando el sudor se combina con las bacterias de la piel que se produce el mal olor. El sudor se compone principalmente de agua. Nuestra piel contiene naturalmente una pequeña cantidad de bacterias. Cuando estas bacterias se combinan con las gotas de sudor, descomponen las diminutas partículas que contiene. Ese es el proceso que causa el fuerte olor.

También tenemos otro tipo de glándulas sudoríparas llamadas glándulas apocrinas . Estas se encuentran en zonas con folículos pilosos, como las axilas y la zona genital. El líquido de estas glándulas es ligeramente más espeso que el de las glándulas ecrinas. Cuando este líquido más espeso se combina con las bacterias de la piel, se produce el mal olor corporal.

Finalmente, los puntos más importantes que debes recordar (Mensaje principal)

La hiperhidrosis puede ser una afección de corta o larga duración, y su manejo puede resultar complicado. Además, es posible que evites las interacciones sociales por temor a la reacción de los demás ante tus síntomas (por ejemplo, estrechar la mano con las manos sudorosas).

Aunque no existe cura, ¡hay ayuda disponible! Tu médico podría recetarte un antitranspirante o algún medicamento para aliviar los síntomas. No tienes por qué pasar por esto solo/a. Tienes derecho a hablar de ello y a pedir ayuda. Así que no tengas vergüenza ni miedo de buscar atención médica. ¡Toma medidas hoy mismo para mejorar tu calidad de vida!

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