¿Alguna vez te has hecho una herida y, tras curarse, la cicatriz que quedó era un poco abultada, gruesa y a veces roja? A veces puedes sentir picazón o dolor debido a esta cicatriz. Es normal sentir un poco de miedo y preocupación al ver algo así. Quizás pienses: "¿Qué es esto?", "¿Es peligroso?". Pero no temas. La mayoría de las veces, se debe a una condición llamada cicatriz hipertrófica . Hoy hablaremos de esto de forma muy sencilla, para que lo entiendas.
En pocas palabras, ¿qué es una cicatriz hipertrófica?
Para entender esto, veamos primero cómo cicatriza una herida. Si se produce un pequeño rasguño en la capa superficial de la piel, sanará sin dejar una cicatriz grande. Pero si la herida es un poco más profunda, es decir, si llega hasta la dermis, nuestro cuerpo utiliza algo especial para curarla: el colágeno .
El colágeno es un tipo de proteína que se encuentra en nuestra piel. El cuerpo produce colágeno nuevo para curar una herida. Este nuevo tejido es ligeramente más grueso que la piel normal. En la mayoría de los casos, las cicatrices que se forman de esta manera son planas y quedan al mismo nivel que la piel.
Sin embargo, a veces el proceso de cicatrización de nuestro cuerpo se excede. En ese caso, el cuerpo produce más colágeno del necesario . Este exceso de colágeno se acumula en la zona de la herida, provocando que la cicatriz sobresalga de la piel y se engrose. A esto lo llamamos cicatriz hipertrófica. Lo importante es que esta cicatriz se forma únicamente dentro de la herida original .
¿Cuál es la diferencia entre una cicatriz hipertrófica y una cicatriz queloide?
Muchas personas confunden los términos cicatrices hipertróficas y cicatrices queloides. Aunque ambas son cicatrices elevadas, existen claras diferencias entre ellas. Imagina que tienes una pequeña herida en la mano que ha cicatrizado.
- Si se trata de una cicatriz hipertrófica, esta se forma únicamente dentro del área donde se produjo la herida y no se extiende más allá de dicha área.
- Una cicatriz queloide es como un hongo que crece, extendiéndose más allá de la herida original y afectando la piel sana circundante.
Consulte la tabla a continuación para comprender mejor esta diferencia.
| Atributo | Cicatriz hipertrófica | Cicatriz queloide |
|---|---|---|
| Propagación de cicatrices | Se encuentra únicamente dentro del área de la herida original. | Se extiende más allá de la herida original y penetra en la piel circundante. |
| Generacional | No tiene mucho efecto. Cualquiera puede desarrollarlo. | Si alguien de la familia la padece, hay una mayor probabilidad de desarrollarla (existe una predisposición hereditaria). |
| Disminución espontánea | Con el tiempo (unos meses o un año), es muy probable que se aplane y disminuya de tamaño por sí solo. | Rara vez desaparece por sí sola. Generalmente permanece así sin tratamiento. |
| Después de la cirugía | Si se extirpa quirúrgicamente, la probabilidad de que reaparezca es baja. | Aunque se extirpe quirúrgicamente, la probabilidad de que vuelva a crecer es muy alta. |
¿Son peligrosas estas cicatrices?
En absoluto. Esta es la mejor noticia que puedo darte.
Recuerda que las cicatrices hipertróficas no son cáncer y no ponen en peligro la vida.
Se trata principalmente de problemas estéticos . Sin embargo, a veces estas cicatrices pueden causar algo de dolor y picazón. Además, si una cicatriz de este tipo se desarrolla en una articulación como el codo o la rodilla, puede resultar difícil flexionar y extender la articulación correctamente, lo que puede interferir con el movimiento . En estos casos, es importante recibir tratamiento.
¿Cuáles son las características de una cicatriz hipertrófica?
Estas cicatrices no son difíciles de identificar. Busca estas señales una vez que la herida haya cicatrizado.
- La piel donde estaba la herida está engrosada y parece abultada .
- El color de la cicatriz puede ser rosa, rojo o morado .
- La herida ha sanado.Esta cicatriz comenzará a desvanecerse en uno o dos meses.
- La cicatriz puede picar, doler o ser sensible al tacto .
- Suelen aparecer con mayor frecuencia en el pecho, la espalda, los hombros y la parte superior de los brazos . También pueden observarse alrededor de las articulaciones.
- Si se forma sobre una articulación, puede interferir con el movimiento de esa articulación .
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Los principales objetivos del tratamiento de una cicatriz hipertrófica son aplanarla, suavizarla, reducir su tamaño, disminuir la decoloración y aliviar molestias como el dolor y el picor.
En muchos casos, su médico, especialmente un dermatólogo o cirujano plástico, esperará varios meses, quizás incluso un año, antes de comenzar el tratamiento. Esto se debe a que las cicatrices hipertróficas tienden a aplanarse y reducirse con el tiempo. Si no lo hacen, el tratamiento es la única opción.
Estos son algunos de los principales métodos de tratamiento.
Tratamientos médicos
- Inyecciones de corticosteroides: Este es el tratamiento principal. Estas inyecciones se aplican directamente en la cicatriz. Esto descompone el exceso de colágeno, aplanando y suavizando la cicatriz. También reduce el dolor y la picazón. Es posible que necesite varias inyecciones, cada pocas semanas.
- Terapia láser: Se utilizan tipos especiales de láser (láseres de colorante pulsado, láseres Nd:YAG) para actuar sobre los vasos sanguíneos de la cicatriz. Esto detiene el crecimiento de la cicatriz, reduce el enrojecimiento y disminuye su grosor. Algunos métodos láser crean pequeños orificios en la cicatriz, suavizándola y ayudando a remodelarla.
- Otros tipos de inyecciones: Se inyectan directamente en la cicatriz fármacos llamados bleomicina o 5-FU. Estos aplanan la cicatriz y reducen el dolor y la picazón.
- Crioterapia: Método para aplanar las cicatrices mediante la destrucción gradual del tejido cicatricial utilizando frío extremo (como nitrógeno líquido).
- Cirugía: Solo si otros tratamientos no dan resultado, se recurre a la cirugía para eliminar la cicatriz. Sin embargo, se considera un último recurso, ya que la cirugía puede provocar que la cicatriz reaparezca.
Opciones de autocuidado
Importante: Antes de probar cualquiera de estas opciones, asegúrese de consultar con su médico para obtener asesoramiento.
- Láminas de gel de silicona:Una vez que la herida haya cicatrizado, estas láminas o parches de gel de silicona se pueden usar diariamente sobre la cicatriz. Deben usarse de forma continua durante varios meses. Se dice que esto ayuda a reducir el tamaño, el enrojecimiento, el grosor y la picazón de la cicatriz.
- Humectación y presión: Aplica una almohadilla no adhesiva, como vaselina, sobre la cicatriz y fíjala con cinta adhesiva. Luego, aplica una ligera presión con una venda elástica o un vendaje ACE, que según algunos estudios reduce la formación de cicatrices.
¿Cómo prevenir las cicatrices y cuidar adecuadamente una lesión?
La mejor manera de prevenir las cicatrices hipertróficas es cuidar adecuadamente la herida desde el principio. Si tiene un corte después de una cirugía o cualquier otra herida, siga atentamente las instrucciones de su médico.
Aquí hay algunas cosas generales que debes tener en cuenta:
- Mantén la herida limpia: Lava la herida con agua y jabón. Nunca uses peróxido de hidrógeno, ya que puede dañar aún más la piel.
- Mantén la herida húmeda: No dejes que se seque hasta que cicatrice. Aplica vaselina o una pomada similar. Esto reducirá considerablemente el riesgo de cicatrices.
- Cambie el vendaje diariamente: Cambie el vendaje diariamente o con la frecuencia necesaria, según las indicaciones del médico.
- Protégete del sol: Una vez que la herida cicatrice, asegúrate de usar un buen protector solar con un FPS de 30 o superior cuando salgas al aire libre con la cicatriz expuesta. La exposición al sol puede oscurecer aún más la cicatriz.
- Informe a su médico sobre su tendencia a la formación de cicatrices: Si ha sufrido lesiones previas que le han provocado este tipo de cicatrices, infórmeselo a su médico antes de cualquier cirugía para que pueda prestarle especial atención.
En conclusión, una cicatriz hipertrófica no es motivo de preocupación. Sin embargo, si afecta tu apariencia o interfiere con tus actividades diarias, debes consultar a un médico para determinar el mejor tratamiento.
Mensaje para llevar a casa
- Las cicatrices hipertróficas son una respuesta normal, aunque anormal, a la cicatrización de heridas. No son cancerosas ni ponen en peligro la vida.
- Estas cicatrices se forman únicamente dentro de la herida original. No se extienden más allá de la herida como las cicatrices queloides.
- La mayoría de las cicatrices hipertróficas se aplanan y se desvanecen por sí solas con el tiempo (entre 6 y 12 meses).
- Existen muchos tratamientos eficaces, como inyecciones, tratamientos con láser y gel de silicona. Consulte con su médico para determinar cuál es el más adecuado para usted.
- Cuando tienes una herida, mantenerla limpia y húmeda es la mejor manera de prevenir la formación de cicatrices.
- Si la cicatriz le causa molestias, restringe el movimiento de una articulación o cambia su aspecto, consulte a un médico.











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