Cuando tu hijo se siente un poco ansioso o triste, puedes sentir un gran alivio si lo llevas al médico y le recetan algún medicamento. Es normal pensar: "Bien, ahora mi hijo se sentirá mejor". Sin embargo, hay algunos medicamentos que debemos conocer, especialmente cuando se trata de problemas de salud mental infantil. Hoy vamos a hablar de eso. Es un tema algo delicado, pero como padres, esta información es muy importante para nosotros.
¿En qué consiste exactamente este riesgo?
Esta historia comienza con un incidente ocurrido en Estados Unidos en 2004. Un niño de 13 años llamado Matt se suicidó. Su padre declaró posteriormente ante la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.): «Mi hijo murió tras recibir un medicamento del que nunca habíamos oído hablar, para una afección cuya existencia desconocía el médico». A Matt le habían administrado Zoloft, un medicamento utilizado para tratar la depresión. El médico había indicado que los únicos efectos secundarios posibles eran insomnio y malestar estomacal.
Ante la gran cantidad de incidentes similares que se reportaban, la FDA comenzó a investigar el asunto a fondo. Lo que descubrieron conmocionó al mundo entero.
Es decir, existe un riesgo pequeño pero significativo de que algunos medicamentos utilizados para tratar la depresión, especialmente en niños y jóvenes, puedan empeorar su depresión y provocar pensamientos suicidas, sobre todo cuando empiezan a usarlos.
Por este motivo, las agencias reguladoras de medicamentos de Estados Unidos y Gran Bretaña han exigido que estos medicamentos incluyan una advertencia de "caja negra", es decir, una advertencia sobre un riesgo muy grave, en su envase.
¿Qué son estos medicamentos ISRS?
Este riesgo se suele relacionar con una clase de fármacos llamados ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina). En pocas palabras, nuestro cerebro contiene un neurotransmisor llamado serotonina, que controla nuestro estado de ánimo, el sueño y el apetito. Una persona con depresión puede tener niveles bajos de serotonina. Los ISRS ayudan al cerebro a utilizar la serotonina disponible de forma más eficiente.
Algunos de los medicamentos más utilizados en Sri Lanka que pertenecen a esta categoría son:
- Fluoxetina (conocida con el nombre comercial Prozac)
- Sertralina (conocida con el nombre comercial Zoloft)
- Citalopram (conocido por la marca Celexa)
- Escitalopram (conocido con el nombre comercial Lexapro)
- Paroxetina (conocida con el nombre comercial Paxil)
Es importante destacar que este riesgo no se limita a los ISRS. Esta advertencia ahora se aplica a la mayoría de los antidepresivos .
¿Cuáles son las señales a las que debes prestar atención como padre o madre?
Si su hijo comienza a tomar este tipo de medicamento, es importante tener mucho cuidado , especialmente durante las primeras semanas y meses . Esta atención es fundamental cada vez que el médico cambie la dosis.
| Cambios a tener en cuenta | Descripción |
|---|---|
| Hablando sobre el suicidio | Si dices cosas como "Tengo ganas de morirme", "Esta vida no tiene sentido" o si buscas maneras de hacerte daño. |
| Cambios repentinos en el comportamiento | Se muestra más inquieto que antes, camina constantemente de un lado a otro y actúa de forma imprudente y peligrosa. |
| Ira o ansiedad intensas | Si te enojas con más facilidad que antes, sientes miedo constantemente o tienes ataques de pánico (aparición repentina de miedo). |
| Problemas para dormir | Insomnio o sueño excesivo. |
| Aumento de la depresión | Si los sentimientos de tristeza, ansiedad y soledad de su hijo parecen haber aumentado después de comenzar la medicación. |
| ¿Qué harías si vieras algo así? | |
| Llame inmediatamente al médico de su hijo. Si sospecha que su hijo corre el riesgo de hacerse daño, llévelo inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano.Nunca dejes a tu hijo solo. | |
Ten cuidado también con el trastorno bipolar.
Algunos niños no padecen depresión común, sino un trastorno llamado trastorno bipolar (antes conocido como depresión maníaca). En este trastorno, se produce una alternancia entre estados de ansiedad extrema (depresión) e hiperactividad (manía). Si algún miembro de la familia padece esta enfermedad, el niño también corre mayor riesgo. Si a un niño con trastorno bipolar solo se le administra medicación para la depresión, esto puede empeorar el estado maníaco y aumentar el riesgo de suicidio. Por lo tanto, es fundamental proporcionar al médico una descripción completa de las enfermedades familiares.
¿Entonces está mal administrar este medicamento?
Lo importante aquí es comprender que estos medicamentos han salvado millones de vidas . Muchas personas con depresión severa obtienen un gran alivio gracias a ellos. El problema radica en que, cuando se administran a niños y jóvenes, es necesario sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos.
Algunos estudios sugieren que el aumento de los pensamientos suicidas no se debe a la medicación en sí, sino a la gravedad de la depresión. También hay evidencia de que el riesgo aumenta en las primeras etapas de la psicoterapia.
Sin embargo, también existen acusaciones de que las compañías farmacéuticas han estado comercializando este medicamento ocultando resultados desfavorables de las investigaciones y publicando únicamente los positivos. Por ello, como padres, debemos estar al tanto de esto y hacer preguntas.
¿Es la medicación la única solución?
No. Los mejores resultados se obtienen combinando la terapia psicológica o psicoterapia con la medicación.
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es particularmente eficaz. Identifica los patrones de pensamiento negativos del niño, los modifica y le enseña a afrontar los problemas.
El famoso estudio TADS (Tratamiento para Adolescentes con Depresión) reveló que los mejores resultados se obtenían al combinar Prozac y TCC (Terapia Cognitivo-Conductual). Sin embargo, el mismo estudio también demostró que Prozac solo era más eficaz que TCC sola.
El problema es que, incluso en Sri Lanka, es difícil encontrar profesionales capacitados para administrar correctamente la terapia cognitivo-conductual (TCC). Sin embargo, puede consultar con el médico de su hijo y pedirle que le recomiende a un especialista adecuado.
Mensaje para llevar a casa
- Deje la decisión sobre la medicación en manos del médico:La decisión sobre si un niño necesita medicación para la depresión y qué medicamento administrarle debe tomarla un médico cualificado. Consulte con su médico cualquier duda o inquietud que tenga.
- El primer mes es crucial: observe atentamente el comportamiento de su hijo durante las primeras semanas y meses después de comenzar el tratamiento. Informe inmediatamente al médico sobre cualquier cambio inusual.
- No interrumpa la medicación repentinamente: Nunca deje de administrar el medicamento sin consultar al médico. Hacerlo podría empeorar la condición del niño.
- Riesgos y beneficios: Como con todos los medicamentos, existen riesgos y beneficios. Los riesgos de desarrollar depresión sin tratamiento suelen ser mucho mayores que los riesgos de la medicación.
- No estás solo: Lidiar con un problema de salud mental infantil es difícil. Si es necesario, busca apoyo psicológico. Tu salud mental también es muy importante para tu hijo.
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