Tras descubrir que tenías depresión, probablemente consultaste con un médico y comenzaste a tomar medicamentos. Ahora seguramente sientes que estás mejorando. Esa pesada carga y presión que sentías ahora ha disminuido un poco. Así que probablemente piensas: "Bien, ahora me siento mejor, así que puedo dejar de tomar este medicamento". Pero tu médico probablemente te diga: "Seguiremos con este medicamento un tiempo más". ¿Por qué dices eso? Hablemos de esto en detalle hoy.
¿Por qué tengo que seguir tomando medicamentos incluso después de estar curado?
Lo primero que hay que entender es que los antidepresivos no son como los medicamentos para el resfriado o la tos. Cuando tenemos un resfriado, tomamos medicamentos durante unos días para curarnos por completo. Pero la depresión es una afección diferente. Estos medicamentos controlan los síntomas de la depresión y brindan alivio a la mente.
Piénsalo como tomar medicamentos para la diabetes o la hipertensión. En lugar de eliminar por completo la enfermedad, esos medicamentos ayudan a controlarla y a llevar una vida normal. La depresión a veces puede ser una enfermedad crónica que requiere tratamiento a largo plazo .
Si experimenta depresión por primera vez, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría recomienda continuar con la medicación durante aproximadamente cuatro o cinco meses , incluso después de que sus síntomas hayan mejorado significativamente y se sienta mejor. Si ha padecido depresión en varias ocasiones, es posible que necesite tomar medicación durante más tiempo, quizás incluso de por vida.
Esto se debe a que si se interrumpe la medicación demasiado pronto, el riesgo de recaída es mucho mayor. Continuar tomando la medicación para controlar la enfermedad de esta manera se denomina "tratamiento de mantenimiento".
¿Cuáles son los medicamentos más comunes para la depresión?
Existen varios tipos de medicamentos para tratar la depresión. Cada uno actúa de forma ligeramente diferente. Su médico elegirá el medicamento más adecuado para usted según su estado, síntomas y otras afecciones médicas.
Nuevos antidepresivos
En las últimas dos décadas, se han introducido muchos medicamentos más eficaces y con menos efectos secundarios.
| Categoría de fármacos | Su funcionamiento es sencillo. | Posibles efectos secundarios |
|---|---|---|
| ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) Ejemplos: Fluoxetina, Sertralina, Citalopram, Escitalopram | Mejora la función de la serotonina , un neurotransmisor cerebral que controla nuestro estado de ánimo. | Malestar estomacal, disfunción sexual, insomnio, mareos, cambios de peso, dolor de cabeza. (Generalmente leves) |
| IRSN (Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina) Ejemplos: Venlafaxina, Duloxetina | Aumenta la actividad de dos mensajeros químicos llamados serotonina y norepinefrina . | Malestar estomacal, problemas para dormir, disfunción sexual, dolor de cabeza, ansiedad, mareos, debilidad. |
| IRDN (Inhibidores de la recaptación de norepinefrina y dopamina) Ejemplo: Bupropión (Wellbutrin) | Afecta a la actividad de los neurotransmisores norepinefrina y dopamina . | Malestar estomacal, dolor de cabeza, problemas para dormir, temblores, ansiedad. (Los efectos secundarios sexuales y el aumento de peso son poco frecuentes ). Este medicamento no es adecuado para personas que hayan sufrido convulsiones en el pasado. |
| Antidepresivos serotoninérgicos específicos ( NaSSA ) Ejemplo: Mirtazapina (Remeron) | Tanto la serotonina como la norepinefrina se ven afectadas de manera diferente. | Malestar estomacal, somnolencia, aumento de peso, ansiedad, mareos. |
Antidepresivos más antiguos
También existen medicamentos que se utilizaban antiguamente para tratar la depresión. Estos son los antidepresivos tricíclicos y los IMAO (inhibidores de la monoaminooxidasa).Estos fármacos actúan afectando a los mensajeros químicos (neurotransmisores) del cerebro.
Si bien estos medicamentos son muy efectivos para algunas personas, tienen muchos efectos secundarios. Además, debido a que pueden interactuar con otros medicamentos y ciertos alimentos, los médicos ya no los recomiendan como primera opción. Sin embargo, estos medicamentos más antiguos pueden ser una buena alternativa para quienes no responden a los fármacos más recientes.
Otros medicamentos
En ocasiones, el médico puede decidir recetar otros medicamentos junto con la medicación para la depresión.
- Medicamentos para la ansiedad o el insomnio: Estos ayudan a controlar la ansiedad y los problemas de sueño que acompañan a la depresión.
- Antipsicóticos atípicos: Medicamentos como el aripiprazol (Abilify) y la quetiapina (Seroquel), que generalmente se administran para la esquizofrenia o el trastorno bipolar, pueden ayudar a aumentar la eficacia de un antidepresivo cuando este no es suficiente.
- L-metilfolato (Deplin): Aunque la FDA no lo clasifica como medicamento, se considera un "alimento médico". Se trata de una forma potente de la vitamina B llamada folato. Ayuda a regular los neurotransmisores cerebrales que controlan el estado de ánimo. Ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la depresión resistente a otros tratamientos.
¿Cómo encontrar el medicamento adecuado para usted?
Lamentablemente, no es fácil encontrar el medicamento y la dosis adecuados. Cada persona reacciona de manera diferente al mismo medicamento. Ni siquiera tu médico puede predecir con exactitud qué tan bien te funcionará.
Esto requiere paciencia . Quizás deba probar con diferentes medicamentos. Por lo general, comenzará a sentir alivio a las pocas semanas de empezar con un antidepresivo, pero pueden pasar varios meses hasta que note todos sus efectos. Así que no se rinda demasiado pronto. Con el tiempo, su médico podría aumentar o disminuir la dosis según su estado.
Si lleva tiempo tomando un medicamento y no le hace efecto, consulte con su médico. Es posible que le recomiende probar otro. Con el tiempo, puede que encuentre un medicamento o una combinación de medicamentos que le funcionen.
Lo más importante es que, aunque ahora te sientas mejor, nunca dejes de tomar tu medicación sin antes consultar con tu médico. Si lo haces, la depresión podría reaparecer o, con algunos medicamentos, podría causar efectos secundarios como síntomas parecidos a los de la gripe, náuseas y mareos. Por lo tanto, si dejas de tomar tu medicación, hazlo gradualmente, siguiendo las instrucciones de tu médico.
Su médico debe visitarlo regularmente, especialmente al comenzar un nuevo medicamento. Durante estas visitas, hable abiertamente sobre cualquier molestia o problema que pueda estar experimentando con el medicamento.
Mensaje para llevar a casa
- La depresión no es una debilidad, es una afección médica que requiere tratamiento, al igual que la diabetes.
- Aunque te sientas mejor, continúa tomando tu medicamento durante el tiempo que te indique tu médico para prevenir una recaída. Esto se conoce como "tratamiento de mantenimiento".
- Puede que lleve algún tiempo encontrar la medicación y la dosis adecuadas para usted, así que tenga paciencia con su tratamiento.
- Nunca deje de tomar la medicación ni cambie la dosis sin la aprobación de su médico.
- Si tiene alguna pregunta sobre el medicamento o si experimenta alguna molestia, hable abiertamente con su médico.
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