¿Tienes la válvula mitral un poco floja? (Prolapso de la válvula mitral) - ¡Hablemos de esto!

¿Sientes a veces una ligera opresión en el pecho, dificultad para respirar o cambios en tu ritmo cardíaco? Esto podría deberse a una pequeña alteración en una válvula cardíaca. Mucha gente lo desconoce, pero es muy importante saberlo. No te preocupes, hoy hablaremos de esta afección (prolapso de la válvula mitral) en términos sencillos.

¿Qué es el prolapso de la válvula mitral?

En pocas palabras, nuestro corazón tiene una válvula llamada válvula mitral . Funciona como una compuerta. Está ubicada en el lado izquierdo del corazón, entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Esta válvula facilita el flujo de sangre oxigenada y limpia desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo.

Ahora imagina que esta válvula tiene dos valvas . Es como dos puertas. Cada vez que el corazón late, estas valvas se abren y se cierran. En una afección llamada prolapso de la válvula mitral (PVM), estas valvas no se cierran correctamente y se inclinan ligeramente hacia la aurícula izquierda. Es como una puerta que no cierra bien. Esto puede provocar que la válvula no se cierre correctamente.

Esta afección (prolapso de la válvula mitral) no es tan grave como se podría pensar. Afecta a entre 2 y 3 de cada 100 personas en la población general. Muchas personas viven sin síntomas y ni siquiera saben que la padecen, ya que su válvula aún funciona correctamente. Sin embargo, en algunos casos, cuando la afección se agrava, pueden aparecer síntomas y requerir tratamiento. A veces, la idea de someterse a una cirugía puede resultar intimidante, pero la buena noticia es que muchas personas se han sometido con éxito a este tipo de intervención.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

La mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral no experimentan ningún síntoma, pero algunas pueden experimentar síntomas como:

• Dolor en el pecho: No es un dolor agudo como el de un ataque al corazón, pero puede sentirse como una molestia o presión en el pecho.
• Dificultad para respirar (disnea): Puede sentir falta de aire, especialmente al hacer ejercicio o subir escaleras.
• Mareos: Es posible que de repente sienta que le da vueltas la cabeza.
• Fatiga: Es posible que simplemente te sientas cansado y sin energía.
• Palpitaciones: Es algo que muchas personas experimentan. Imagina que tu corazón late más rápido de repente, o puedes oír los latidos de tu corazón afuera, o sientes que tu pecho late con fuerza.

Lo importante es que no todas las personas con estos síntomas padecen una afección grave (como el prolapso de la válvula mitral). En ocasiones, puede que no exista una relación significativa entre los síntomas y la gravedad de la afección. Sin embargo, si presenta alguno de estos síntomas, es importante consultar a un médico.

¿Cuáles son las causas del prolapso de la válvula mitral?

La causa principal es el debilitamiento del tejido valvular. En medicina, esto se conoce como degeneración mixomatosa . No se sabe con exactitud por qué se produce este debilitamiento. En ocasiones , puede ser hereditario, lo que significa que la afección puede transmitirse de padres a hijos. Los investigadores han identificado varios genes asociados con esta afección (prolapso de la válvula mitral). Por ejemplo, se ha descubierto que los genes FLNA, DCHS1, DZIP1 y PLD1 están implicados.

Además, las personas con ciertos trastornos del tejido conectivo también pueden desarrollar esta afección (degeneración mixomatosa). Por ejemplo:

• síndrome de Marfan
• síndrome de Ehlers-Danlos
• Síndrome de Loeys-Dietz

Dado que las personas que padecen estas enfermedades presentan cierta debilidad en los tejidos conectivos del cuerpo, también pueden verse afectadas las válvulas cardíacas.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar esto (VPM)?

El prolapso de la válvula mitral puede afectar a personas de cualquier edad. Algunas personas nacen con esta afección, especialmente aquellas con las enfermedades del tejido conectivo mencionadas anteriormente. Además, las siguientes afecciones pueden aumentar el riesgo de prolapso de la válvula mitral:

• Cardiopatía reumática: Una afección que puede afectar al corazón posteriormente si una infección de garganta no se trata adecuadamente.
• Escoliosis: Afección en la que la columna vertebral se curva.
• Enfermedad de Graves: Hipertiroidismo.

Aunque el prolapso de la válvula mitral es más común en mujeres, los hombres tienen más probabilidades de desarrollar la insuficiencia mitral grave (reflujo de sangre) que resulta de esta afección.

¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?

La principal complicación que puede presentarse en personas con prolapso de la válvula mitral (PVM) es la insuficiencia mitral. En pocas palabras, la válvula no se cierra correctamente, lo que permite que la sangre regrese del ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda. El PVM es la causa principal de esta afección. Si la fuga es grave, puede ser necesaria una cirugía u otro tratamiento para que la válvula funcione correctamente.

Las personas con prolapso e insuficiencia de la válvula mitral corren el riesgo de desarrollar complicaciones como:

• Insuficiencia cardíaca: El corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo.
• Endocarditis infecciosa: Infección del revestimiento interno o de las válvulas del corazón.
• Fibrilación auricular: Un patrón de latidos cardíacos irregulares.
• Arritmias ventriculares: Se trata también de un latido cardíaco irregular, que en ocasiones puede provocar la muerte súbita cardíaca.
• Accidente cerebrovascular: Interrupción del flujo sanguíneo al cerebro.

¿Cómo se diagnostica esta enfermedad (prolapso de la válvula mitral)?

Los médicos diagnostican el prolapso de la válvula mitral (PVM) mediante un examen físico y algunas pruebas. Un médico puede obtener mucha información al escuchar el corazón con un estetoscopio . Si usted tiene PVM, su médico podría escuchar un "clic" al latir su corazón, seguido de un "soplo" (un sonido similar a una suave brisa que pasa por el corazón). Debido a este sonido característico, el PVM también se conoce como "síndrome de clic-soplo".

Al examinarte, el médico también hablará sobre tus antecedentes médicos personales y familiares . (MVP) Esta información es muy importante porque a veces se presenta en familias.

Si su médico sospecha que usted padece prolapso de la válvula mitral u otro problema valvular, le solicitará al menos una prueba para confirmar el diagnóstico.

¿Qué pruebas se realizan para esto?

La principal prueba utilizada para diagnosticar el prolapso de la válvula mitral (PVM) es un ecocardiograma . Este utiliza tecnología de ultrasonido para examinar la estructura y la función del corazón. Usted puede tener uno o ambos de estos tipos:

• Ecocardiograma transtorácico: Consiste en colocar un transductor de ultrasonido en varios puntos del pecho para obtener imágenes de las válvulas y las cavidades del corazón.
• Ecocardiograma transesofágico: Consiste en introducir un pequeño transductor de ultrasonido por el esófago para obtener imágenes más nítidas.

Además, su médico puede solicitar pruebas como estas para obtener más información sobre su corazón:

• Electrocardiografía (ECG/EKG): Examina la actividad eléctrica del corazón.
• Radiografía de tórax.
• Cateterismo cardíaco: Se introduce un tubo delgado en las venas y las cavidades del corazón para examinarlas.

¿Cómo se trata esto?

La mayoría de las personas con prolapso de la válvula mitral no necesitan tratamiento. Si su caso es leve, su médico podría realizarle un seguimiento regular. También podría recetarle medicamentos como betabloqueantes para controlar síntomas como mareos y palpitaciones.

Si padece fibrilación auricular o ha sufrido un ictus anteriormente, es posible que necesite tomar anticoagulantes . Consulte con su médico para determinar qué medicamento es el más adecuado para usted.

Para algunas personas, el mejor tratamiento para el prolapso de la válvula mitral es la cirugía o un procedimiento transcatéter.Es posible. El método más eficaz variará según la situación de cada persona. Las opciones quirúrgicas/de procedimiento incluyen:

• Reparación de la válvula mitral: Este procedimiento consiste en reparar su propia válvula y restaurar su correcto funcionamiento. Le permite conservar su válvula, evitando así algunos de los riesgos y complicaciones asociados a una válvula artificial.
• Sustitución de la válvula mitral: Para algunas personas, una válvula nueva puede ser la mejor opción, si no la única. Su médico le explicará por qué y los tipos de válvulas (mecánicas o biológicas) disponibles.
• Reparación mínimamente invasiva de la válvula mitral: Este procedimiento es menos invasivo que la cirugía a corazón abierto, ya que se realiza a través de una incisión más pequeña.
• Sustitución de la válvula mitral por vía transcatéter: Este método, en el que se introduce un catéter a través de un vaso sanguíneo, también utiliza una incisión más pequeña que otras cirugías.

¿Cuál es el mejor tratamiento para mí?

La respuesta a esta pregunta varía de persona a persona. Hable con su médico sobre el mejor plan de tratamiento para usted. Asegúrese de comprender los beneficios y riesgos de cualquier tratamiento para el prolapso de la válvula mitral (PVM). El mejor plan de tratamiento para usted dependerá de muchos factores, entre ellos:

• Su edad: Las personas mayores de 80 años tienen un mayor riesgo de necesitar cirugía.
• Su historial médico previo.
• Su estado de salud actual.
• Si usted tiene otros problemas cardíacos que necesitan reparación: a veces, los cirujanos pueden realizar una reparación de la válvula y un procedimiento llamado injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) al mismo tiempo.

¿Cómo puedo saber si necesito tratamiento para el prolapso de la válvula mitral?

Aproximadamente 1 de cada 10 personas con prolapso de la válvula mitral necesitará consultar a un cirujano para reparar o reemplazar su válvula. Es posible que necesite reparación o reemplazo de la válvula si:

• Si sus síntomas empeoran con el tiempo.
• Si su válvula mitral pierde demasiada sangre (regurgitación grave).
• Si las pruebas muestran que su corazón está aumentando de tamaño (dilatación del ventrículo izquierdo y/o de la aurícula izquierda), problemas como las válvulas cardíacas y la presión arterial alta pueden provocar que su aurícula izquierda o su ventrículo izquierdo aumenten de tamaño.
• Si usted tiene una arritmia (latido cardíaco irregular).
• Si tu corazón no puede bombear suficiente sangre a tu cuerpo. Tu (fracción de eyección)Si la capacidad del ventrículo izquierdo (la cantidad de sangre que el ventrículo izquierdo puede bombear a la vez) disminuye demasiado, puede provocar insuficiencia cardíaca.

¿Se puede prevenir el prolapso de la válvula mitral?

No existe una forma infalible de prevenir el prolapso de la válvula mitral. Sin embargo, puedes reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad valvular cardíaca adquirida con la edad . Aquí tienes algunos consejos para lograrlo:

• Realice actividad física a diario. Sin embargo, consulte con su médico si tiene alguna restricción.
• Deja de consumir productos de tabaco.
• Acostúmbrate a una dieta saludable para el corazón.
• Mantén un peso saludable para ti.
• Controla afecciones como la presión arterial alta y la diabetes. Toma tus medicamentos según lo recetado.
• Controla el estrés mediante métodos como el yoga, la respiración profunda y la conversación con otras personas.

Seguir estos consejos también te ayudará a mantenerte lo suficientemente fuerte como para afrontar la cirugía si la necesitas.

Pregúntale a tu médico qué cambios crees que puedes hacer. Empieza poco a poco y recuerda que cada pequeño cambio puede tener un gran impacto en el futuro.

¿Qué debo esperar si tengo prolapso de la válvula mitral?

En la mayoría de los casos, el prolapso de la válvula mitral no causa problemas y no requiere tratamiento. Generalmente, no daña el organismo. Sin embargo, en algunas personas, puede provocar regurgitación y otros problemas.

Si le han diagnosticado prolapso de la válvula mitral, hable con su médico sobre su gravedad y qué puede esperar.

¿Cuánto tiempo se puede vivir con un prolapso de la válvula mitral?

La esperanza de vida de las personas con prolapso de la válvula mitral (PVM) depende de varios factores. Estos incluyen:

• Si la regurgitación se ha producido debido a heces blandas.
• Si existen otras enfermedades cardíacas o afecciones médicas asociadas.
• Si recibirá tratamiento y cuándo.

La reparación de la válvula mitral puede ayudarle a vivir tanto como las personas sin problemas valvulares. Un estudio demostró que las personas que se sometieron a una reparación valvular tenían una esperanza de vida similar a la de la población general. Esto se observó en personas de entre 40 y 89 años.

Por lo tanto, si padece prolapso de la válvula mitral, es muy importante realizarse chequeos médicos periódicos e informar a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que cambie. De esta manera, podrá recibir tratamiento cuando lo necesite.

Las personas con regurgitación grave que no se someten a una reparación valvular se enfrentan a graves consecuencias. Tienen un 20 % de riesgo de morir en el plazo de un año y un 50 % de riesgo de morir en los cinco años siguientes.

Su médico podrá informarle sobre su afección y su pronóstico futuro.

¿Cuándo debo preocuparme por un prolapso de la válvula mitral?

Hable con su médico sobre qué esperar y cuándo debe preocuparse. Es común que las personas con prolapso de la válvula mitral se sientan ansiosas por su condición. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los síntomas leves no son motivo de preocupación. Su médico podría recetarle medicamentos para controlar síntomas como taquicardia o palpitaciones.

Sin embargo, es importante reconocer los síntomas cuando aparecen. Ningún síntoma es demasiado leve como para no comentárselo a su médico. Incluso si cree que es solo un síntoma, dígale a su médico lo que siente. Le examinarán cuando sea necesario y tomarán las medidas necesarias para facilitarle la vida diaria.

¿Qué debo evitar si tengo (prolapso de la válvula mitral)?

Algunas personas con enfermedad de la válvula mitral pueden necesitar evitar actividades extenuantes. Es importante hablar con su médico sobre las limitaciones que se aplican a su caso y a su diagnóstico. Las restricciones de actividad dependen de varios factores, entre ellos:

• ¿Te has desmayado alguna vez?
• Algunas arritmias, como la taquicardia supraventricular .
• Regurgitación grave de la válvula mitral.
• Fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida.
• Antecedentes de coágulos sanguíneos previos.
• Antecedentes familiares de muerte súbita cardíaca relacionada con el prolapso de la válvula mitral.

Las personas con prolapso de la válvula mitral no tienen restricciones de actividad. Sin embargo, tenga cuidado y consulte a su médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios nuevo.

¿Empeora el prolapso de la válvula mitral con la edad?

El prolapso de la válvula mitral puede empeorar con la edad. Por eso es importante acudir a las citas médicas periódicas. El médico puede controlar la válvula y hablar sobre las opciones de tratamiento si fuera necesario.

Las valvulopatías son más frecuentes en personas mayores de 65 años. Una de las razones es el esfuerzo al que se somete el corazón en la vida diaria. Sin embargo, problemas cardíacos como la enfermedad arterial coronaria o la insuficiencia cardíaca también pueden afectar las válvulas, especialmente la válvula mitral. Esto es particularmente cierto en personas mayores de 75 años.

Consulte a su médico para obtener más información sobre cómo el envejecimiento afecta a su válvula mitral.

¿Cómo puedo cuidarme?

Es probable que su médico le recomiende que lo visite con regularidad y que realice actividad física con frecuencia. También puede evitar actividades que ejerzan presión sobre su corazón, como por ejemplo:

• Bebidas alcohólicas.
• Productos de tabaco.
• Drogas consumidas con fines recreativos.

¿Cuándo debo consultar a mi médico?

Su médico le indicará con qué frecuencia debe acudir a las citas de seguimiento. Es muy importante que asista a todas las citas. También es posible que necesite realizarse pruebas de imagen periódicas para controlar la salud de su válvula mitral.

¿Cuándo debo acudir al servicio de urgencias ?

Llame al 911 o a su número de emergencia local si experimenta alguno de estos síntomas:

• Dolor en el pecho.
• Mareos, aturdimiento o debilidad extrema.
• Dificultad respiratoria repentina y grave.
• Un efecto secundario inesperado de su medicamento.

Si está tomando anticoagulantes y sufre una caída, busque atención médica de inmediato. Los anticoagulantes aumentan el riesgo de hemorragia interna. Incluso si se siente bien, es importante que un médico lo examine. Una hemorragia interna puede ser mortal si no se trata.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Si acaba de descubrir que tiene prolapso de la válvula mitral, es posible que tenga muchas preguntas, como por ejemplo:

• ¿Qué tan grave es mi condición?
• ¿Cómo puedo controlar mis síntomas?
• ¿Necesito reparar o reemplazar una válvula? Si es así, ¿podría explicarme cada paso del procedimiento y la recuperación?
• ¿Cómo puedo evitar que mi estado empeore?
• ¿Qué actividades físicas debo evitar?
• ¿Con qué frecuencia debo venir para las citas de seguimiento?
• ¿Existe algún grupo de apoyo local o en línea al que pueda unirme?

¿Se considera el prolapso de la válvula mitral una enfermedad cardíaca?

Sí, el prolapso de la válvula mitral es un tipo de enfermedad de las válvulas cardíacas . Esta enfermedad se engloba dentro del término enfermedad cardiovascular. La enfermedad cardiovascular es cualquier afección que afecta al corazón o a los vasos sanguíneos.

El prolapso de la válvula mitral a veces se denomina "síndrome de la válvula flácida". Se trata de un tipo de enfermedad valvular mixomatosa. Esto significa que el tejido de las valvas de la válvula mitral es anormalmente elástico, lo que provoca que se aflojen.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

El prolapso de la válvula mitral (PVM) es una afección común que, por lo general, no afecta significativamente la calidad de vida. Sin embargo, puede causar insuficiencia mitral.Si tiene una válvula que gotea sangre hacia atrás, es posible que le preocupe someterse a una cirugía para repararla. Hable con su médico sobre los beneficios y riesgos de la reparación valvular y conozca todas las opciones disponibles.

Si necesita una reparación valvular, es importante elegir un hospital que realice este tipo de cirugías a diario. Los hospitales con alto volumen de intervenciones cuentan con la tecnología más avanzada para minimizar los riesgos y ofrecerle los mejores resultados posibles.

Acude a revisiones médicas periódicas, presta atención a los síntomas y lleva un estilo de vida saludable. Así podrás mantenerte sano incluso con esta afección (prolapso de la válvula mitral).

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