¿Es hora de colocar un tubo en el riñón? Hablemos de este tubo de nefrostomía en términos sencillos.

A veces tenemos que afrontar situaciones inimaginables, ¿verdad? ¿Te ha dicho el médico que necesitas que te inserten un tubo en el riñón? ¿O algún familiar ha tenido que hacerlo? Es normal sentir un poco de miedo y preocupación al escuchar esto. Pero no temas. Hoy hablaremos sobre qué es un tubo de nefrostomía, por qué se inserta y cómo vivir con él con normalidad, en un lenguaje sencillo y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es este tubo de nefrostomía?

Imagina que se atascara una tubería de desagüe en tu casa. El agua se acumularía en un punto y se desbordaría por toda la habitación, ¿verdad? Así funcionan nuestros riñones.

Normalmente, nuestros riñones producen orina, que viaja por los uréteres y se acumula en la vejiga. Cuando la vejiga está llena, sentimos la necesidad de orinar.

Pero si por alguna razón se interrumpe el flujo de orina desde el riñón hacia abajo, es decir, si hay una obstrucción en algún punto, la orina comienza a acumularse dentro del riñón. Esto es muy perjudicial para el riñón.

Es entonces cuando los médicos utilizan este tubo de nefrostomía . Lo que sucede es que hacen un agujero en la espalda e insertan un pequeño tubo directamente en el riñón. El otro extremo de ese tubo está conectado a una bolsa de drenaje que se encuentra fuera del cuerpo. Así, la orina pasa directamente a través del tubo, evitando la obstrucción, y va a parar a la bolsa. Es como crear un nuevo bypass en una tubería de agua bloqueada.

¿Por qué necesitamos instalar una tubería como esta?

Existen varias razones por las que la orina puede dejar de fluir de los riñones. Esta acumulación de orina se conoce médicamente como hidronefrosis . Esto provoca que los riñones se inflamen y comiencen a dañarse. Por lo tanto, es fundamental eliminar la orina rápidamente.

Analicemos algunas de las principales razones por las que puede ser necesario un tubo de nefrostomía.

¿Cómo se inserta este tubo? ¿Es una operación importante?

No, no se trata de una cirugía abierta mayor. Es un procedimiento mínimamente invasivo que suele durar aproximadamente una hora. Lo realiza un radiólogo intervencionista.

Así es como sucede:

• Preparación: Se le proporcionará una bata de hospital para que se la ponga. A continuación, se le pedirá que se acueste sobre una mesa boca arriba, es decir, boca abajo.
• Anestesia: Para que este procedimiento sea indoloro y le mantenga tranquilo, se le administrará sedación intravenosa . Además, se inyectará anestesia local en la zona donde se insertará el tubo. En niños pequeños y algunos adultos, esto puede realizarse bajo anestesia general .
• Localización:El médico utilizará una ecografía o una máquina de rayos X para localizar la posición exacta de su riñón.
• Inserción del tubo: A continuación, con mucho cuidado, se introduce una aguja pequeña a través de la piel hasta el riñón. Se pasa un alambre guía a través de la aguja y se inserta el tubo de nefrostomía en el riñón siguiendo el alambre. En ocasiones, se puede administrar un líquido especial (medio de contraste) y realizar una fluoroscopia para comprobar que el tubo esté correctamente colocado.
• Finalización: Una vez insertado el tubo, se fija a la piel con una pequeña sutura o un apósito para evitar que se mueva. El extremo exterior del tubo se conecta a la bolsa recolectora de orina.

Después de esto, permanecerá en observación durante unas horas y, si todo va bien, podrá irse a casa. Algunas personas podrían tener que permanecer en el hospital durante un día.

¿Cómo se cuida esta tubería en casa?

Esta es la parte más importante. Si la sonda no se cuida adecuadamente, existe un alto riesgo de infección. Por lo tanto , debe tener mucho cuidado con la higiene. Su médico o el personal de enfermería le explicarán esto con detalle.

Revise el tubo regularmente.

• Comprueba si el tubo está doblado o atascado en algún punto. Si lo está, la orina no entrará en la bolsa.
• Compruebe si hay enrojecimiento, hinchazón o pus en la zona donde el tubo entra en contacto con la piel.
• Comprueba si hay algún cambio en el color de la orina en la bolsa recolectora.
• Revise periódicamente el apósito que rodea el tubo para comprobar si está húmedo, sucio o suelto . Siempre debe estar limpio y seco.

Vaciar la bolsa de orina

• Mantén siempre la bolsa recolectora de orina por debajo del riñón . Esto permitirá que la orina fluya fácilmente por gravedad.
• Vacía la bolsa cuando esté aproximadamente a la mitad . No esperes a que esté completamente llena.
• Si observa algún agujero o fuga en la bolsa, sustitúyala inmediatamente por una nueva.

Cambio de ropa y limpieza

• El apósito que rodea el tubo debe cambiarse al menos dos veces por semana . También debe cambiarse inmediatamente después del baño, si se moja o si se ensucia.
• No olvides lavarte bien las manos con jabón antes y después de hacer estas cosas.
• Mientras tenga el tubo colocado, no se bañe ni nade. Sin embargo, puede ducharse después de 48 horas. Eso sí, debe cambiarse el apósito después de bañarse.

¿Cuándo debemos llamar a un médico de inmediato?

Es normal sentir algo de dolor y tener la orina ligeramente rosada (como jugo de naranja) durante dos o tres días después de la inserción de la sonda. Sin embargo, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe informar a su médico de inmediato . Si es necesario, acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.

Vivir con un tubo como este puede resultar un poco incómodo y vergonzoso al principio. Pero recuerda, esto es algo que haces para proteger tus riñones y salvar tu vida. Así que no te preocupes. Pide ayuda a tu familia, amigos y equipo médico. No dudes en hablar con tu médico sobre cualquier problema o molestia que tengas.