¿Sientes que tus ojos parpadean incontrolablemente? ¡Aprendamos sobre el nistagmo!

¿Alguna vez has sentido que tus ojos se mueven de un lado a otro, de arriba abajo o en círculos, sin control? Quizás sientes que los objetos que miras tiemblan o se mueven. Puede ser una experiencia aterradora. Pero no te preocupes. Hoy vamos a hablar de esta afección. En medicina, la llamamos nistagmo. Veamos qué es, por qué ocurre y qué puedes hacer al respecto.

En pocas palabras, ¿qué es el nistagmo?

El nistagmo, en pocas palabras, es un movimiento ocular rápido, repetitivo e incontrolado. Puede ocurrir en uno o ambos ojos y realizarse en direcciones opuestas.

• De lado a lado: Los ojos se mueven rápidamente de un lado a otro, como los limpiaparabrisas de un coche. A esto lo llamamos nistagmo horizontal.
• Arriba y abajo: Movimiento rápido de los ojos hacia arriba y hacia abajo. Esto se denomina nistagmo vertical.
• Circular: Movimiento que parece hacer que los ojos se muevan en círculo. Esto se denomina nistagmo rotatorio.

El patrón de estos movimientos también puede variar.

• Nistagmo sacádico: Se trata de un movimiento repentino y rápido de los ojos de un lado a otro, como si intentaran corregir un error.
• Nistagmo pendular: Se produce cuando ambos ojos se mueven de un lado a otro a la misma velocidad, como el péndulo de un reloj antiguo que se balancea de un lado a otro.

Este movimiento incontrolado de los ojos puede causar problemas de visión , percepción de profundidad , equilibrio corporal y coordinación de las extremidades .

¿Cuáles son los principales tipos de nistagmo?

El nistagmo puede afectar tanto a niños como a adultos. Lo dividimos en dos tipos principales, según la edad a la que comienza.

1. Nistagmo congénito o infantil

Este es el tipo más común. Como su nombre indica, puede estar presente al nacer o desarrollarse durante los primeros meses de vida, generalmente entre las 6 semanas y los 3 meses. A veces puede ser hereditario. Sin embargo, no se conoce una causa clara. Los niños con nistagmo congénito presentan este movimiento en ambos ojos, que a menudo se mueven de un lado a otro. El principal problema para estos niños es la visión borrosa .

2. Nistagmo adquirido

Este tipo puede desarrollarse más adelante en la vida, generalmente a partir de los 6 meses de edad. Es más común en adultos. El nistagmo adquirido suele ser síntoma de otra afección subyacente, lo que puede indicar daño cerebral , ocular o auditivo.Esto puede deberse a una afección médica que afecta a los ojos. A veces también puede ser causado por el consumo de alcohol o drogas. Algo que suelen decir los adultos con este tipo de nistagmo es: «Doctor, lo que veo parece moverse, como si temblara».

¿Es grave esta situación?

Este es un problema que afecta a muchas personas. El nistagmo por sí solo no es peligroso. Sin embargo, puede ser síntoma de otras afecciones graves, especialmente afecciones cerebrales. Por ejemplo:

• Ataque
• Tumor cerebral
• traumatismo craneal
• Toxicidad
• Enfermedades inflamatorias del cerebro

¿Cuáles son los síntomas del nistagmo?

El síntoma principal son los movimientos oculares involuntarios que mencionamos anteriormente. Sin embargo, dependiendo de la causa, pueden presentarse otros síntomas.

¿Por qué ocurre esto? ¿Cuáles son las causas del nistagmo?

Para entender esto, es necesario tener una idea básica de cómo se mueven nuestros ojos. El movimiento ocular está controlado por un sistema muy complejo que involucra al cerebro , los ojos y el sistema vestibular, la parte del oído interno que controla el equilibrio . Es como el estabilizador de imagen de una buena cámara. Incluso cuando movemos la cabeza, lo que vemos permanece estable gracias al funcionamiento de este sistema. En el nistagmo, existe un problema en algún punto de esta conexión.

Estas son algunas de las principales causas del nistagmo:

• Problemas en el desarrollo del cerebro o de los ojos.
• Enfermedades de la retina o del nervio óptico.
• Trastornos del equilibrio del oído interno, como el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) y la enfermedad de Ménière .
• Ataque.
• Tumor cerebral.
• Lesiones en el ojo o la cabeza.
• Consumo de alcohol o ciertas drogas.
• Albinismo: Es una afección en la que la piel carece de pigmentación.
• Problemas de visión, como la miopía o el astigmatismo.
• Ciertos medicamentos, especialmente los anticonvulsivos.
• Enfermedades que afectan al sistema nervioso central, como la esclerosis múltiple (EM) .
• Problemas oculares en niños pequeños. Por ejemplo, afecciones como el estrabismo y las cataratas.

A veces no se encuentra una causa clara. Lo llamamos nistagmo idiopático .

¿Cómo reconocer esto?

Si presenta síntomas de nistagmo, primero debe hacerse examinar por un oftalmólogo.Es posible. Examinará sus ojos con atención, le preguntará sobre sus síntomas y buscará otras afecciones oculares que puedan estar relacionadas con esto.

Pero para encontrar la causa, es posible que necesite consultar a otros especialistas.

• Neurólogo: Compruebe si hay algún problema relacionado con el cerebro.
• Otorrinolaringólogo o médico especialista en oído, nariz y garganta: Compruebe si hay problemas de equilibrio en el oído interno.

Para encontrar la causa exacta, puede realizar las siguientes pruebas:

• Un examen neurológico completo.
• Examen de oído.
• Pruebas especiales que registran los movimientos oculares, como la electronistagmografía (ENG) y la videonistagmografía (VNG) .
• Pruebas de imagen cerebral, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM) .
• Pruebas genéticas para identificar defectos genéticos que causan nistagmo congénito.

¿Cuáles son los tratamientos para el nistagmo?

El tratamiento depende completamente de la causa subyacente del nistagmo. Es decir, tratamos la causa subyacente, no solo el síntoma.

Tratar la afección subyacente

En el nistagmo adquirido, al identificar y tratar la afección subyacente, los síntomas pueden disminuir o desaparecer por completo. Por ejemplo, si el nistagmo se debe a un problema en el oído interno, su tratamiento reducirá el mareo y los espasmos oculares.

Gafas o lentes de contacto

A medida que mejora la visión, los movimientos oculares rápidos pueden controlarse hasta cierto punto. Por lo tanto, su médico podría recomendarle gafas o lentes de contacto. También podría recetarle un tipo especial de lentes llamadas lentes prismáticas . Estas reducen el esfuerzo que los ojos deben realizar para ver.

Medicamentos

Existen varios medicamentos que pueden ayudar a reducir los síntomas del nistagmo en adultos. Por ejemplo, la gabapentina , el baclofeno y la onabotulinumtoxina (Botox®) . Su médico determinará si estos medicamentos son adecuados para usted.

Cirugía de los músculos oculares

Este procedimiento se realiza muy raramente. Consiste en modificar la posición de los músculos oculares. Si bien no cura por completo el nistagmo, facilita el movimiento de los ojos, reduciendo la necesidad de girar e inclinar la cabeza para ver con claridad.

Cirugía de corrección de la visión

Si tiene problemas de visión de lejos con nistagmo, LASIKLa cirugía láser, como esta, puede ser útil. Recuerde que esta cirugía no cura el nistagmo. Sin embargo, a medida que su visión mejore, los síntomas del nistagmo podrían disminuir.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Esto es muy importante. Si nota algún cambio repentino en su visión, temblores en los ojos, problemas de equilibrio o dificultades de coordinación, consulte a su médico de inmediato.

Recuerda que el nistagmo puede ser el primer signo de una afección médica grave, por lo que es importante obtener un diagnóstico y comenzar el tratamiento rápidamente.

Si ya le han diagnosticado nistagmo y sus síntomas están empeorando, informe a su médico.