¿También se te ha retrasado el parto? (Parto prolongado) ¡Hablemos de esto!

Cuando una madre está a punto de dar a luz, uno de sus mayores deseos es traer al mundo a un bebé sano. Pero a veces el parto puede durar más de lo previsto. A esto lo llamamos " parto prolongado" . Escuchar esto puede asustar un poco, pero saber exactamente qué es puede ayudar a reducir ese miedo.

¿Qué es un parto prolongado?

En pocas palabras, un parto prolongado ocurre cuando el bebé tarda más de lo normal en nacer. Algunas madres no pueden continuar con la siguiente etapa del parto a pesar de haber estado de parto durante horas. El principal objetivo de los médicos en este momento es mantener la salud de la madre y del bebé, y ayudar a que el parto sea seguro.

¿Cuántas horas se necesitan para que un parto se considere prolongado?

Generalmente,

• Para una madre que espera su primer hijo, si tarda 25 horas o más ,
• Para una madre que ha tenido uno o más hijos antes, si toma 20 horas o más ,

Lo consideramos un parto prolongado. Piénsalo, un primer parto suele durar entre 12 y 24 horas. Los partos posteriores duran entre 8 y 10 horas. Así que, si dura más, hablamos de esta afección.

¿Qué ocurre cuando el parto se prolonga?

En este punto, pueden ocurrir dos cosas principales: 1. El cuello uterino comienza a abrirse, pero se detiene antes de alcanzar los 10 centímetros. El cuello uterino forma parte del sistema reproductor femenino. 2. O bien, aunque el cuello uterino esté completamente abierto, el bebé deja de descender por el canal del parto.

¿Qué tan común es esta afección?

El trabajo de parto prolongado no es tan común. Afecta a aproximadamente el 8% de las mujeres embarazadas. Sin embargo, es responsable de cerca de un tercio de todas las cesáreas.

¿Cuáles son los riesgos de un parto prolongado?

La falta de progresión del parto en la primera etapa tiene menos probabilidades de causar complicaciones graves. Sin embargo, puede resultar agotadora física y mentalmente para la madre. Por otro lado, un parto prolongado en la segunda etapa puede ser algo más grave, ya que aumenta los riesgos de:

• Infección .
• Hemorragia posparto.
• Incapacidad para controlar la orina en el futuro (incontinencia).
• Prolapso de órganos pélvicos en el futuro.
• Rotura uterina (esto es muy raro).

A medida que avanza el trabajo de parto, es más probable que necesites dar a luz de una manera diferente. Por ejemplo, es posible que tu médico deba usar un extractor de vacío o fórceps para ayudar en el parto . Esto también aumenta la probabilidad de que te practiquen una cesárea .

¿Puede un parto prolongado afectar al bebé?

Sí, esta afección puede suponer algunos riesgos para el bebé. Algunos de ellos son:

• Infección (que a menudo se transmite de la madre al bebé).
• Sufrimiento fetal, como por ejemplo disminución de la frecuencia cardíaca fetal.
• Falta de oxígeno al nacer (asfixia perinatal).
• Distocia de hombros.

¿Cuáles son las razones por las que el parto se prolonga?

Sabemos que el parto consta de dos etapas. La primera etapa abarca desde que el útero comienza a contraerse hasta que el cuello uterino se dilata por completo. La segunda etapa comprende desde la dilatación completa del cuello uterino hasta el nacimiento del bebé. En la primera etapa , el cuello uterino se adelgaza (borramiento). Dado que este adelgazamiento es lento, el parto puede prolongarse. Esto se debe principalmente a que el útero no se contrae lo suficiente. En ocasiones, algunos analgésicos, como la morfina, administrados al inicio del parto, pueden debilitar el útero y retrasar el nacimiento. La segunda etapa se considera prolongada si dura más de tres o cuatro horas en el caso de una madre primeriza y más de dos o tres horas en el de una madre que ya ha tenido un bebé. Los siguientes factores pueden causar un retraso en el parto durante la segunda etapa:

• El tamaño del bebé está aumentando.
• Compresión del canal del parto.
• Tu pelvis no es lo suficientemente grande para que el bebé descienda.
• Las contracciones uterinas no son lo suficientemente fuertes.

Además, las investigaciones han demostrado que factores psicológicos como la ansiedad, el estrés y el miedo durante el parto también pueden contribuir a que este se prolongue.

¿También hablaremos sobre el tabaquismo y la anestesia epidural?

¿Fumar puede retrasar el parto?

No se puede afirmar directamente que fumar provoque un parto prolongado. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que las fumadoras tienen más probabilidades de tener un parto prolongado que las no fumadoras.En un estudio, las fumadoras también tenían más probabilidades de someterse a una cesárea. Por eso, los médicos recomiendan dejar de fumar antes del embarazo. Fumar durante el embarazo puede causar problemas tanto para la madre como para el bebé.

¿La epidural retrasa el parto?

No. No existe ninguna relación entre la epidural y la prolongación del parto. De hecho, hay indicios de que la epidural puede aumentar la comodidad y acelerar la primera fase del parto.

¿Cómo puedo saber si mi parto se está prolongando?

La principal señal de un parto prolongado es que cada etapa se extiende durante mucho tiempo con poco o ningún progreso. Si el parto dura más de 25 horas en el primer embarazo, o más de 20 horas en el caso de quienes ya han tenido un hijo, es probable que se trate de un parto prolongado. Sin embargo, recuerde que si le indujeron el parto, este podría durar un poco más.

¿Cómo saben los médicos si el parto no está progresando?

Tu médico determinará esto examinando tu cuello uterino y midiendo cuánto se ha adelgazado (borramiento) y abierto (dilatación). En la primera etapa, tu cuello uterino debería estar dilatado 10 centímetros. En la segunda etapa, tu bebé debería estar descendiendo por el canal del parto. Si tu bebé no ha nacido después de aproximadamente 20 horas de trabajo de parto, probablemente estés en un trabajo de parto prolongado.

¿Qué se debe hacer si el parto se prolonga?

Si experimentas dilatación en la primera etapa del parto, el objetivo de tu médico es ayudar a que el cuello uterino se abra provocando contracciones uterinas más fuertes. Tu médico podría recomendarte lo siguiente:

• Si es apropiado, realice un masaje en los pezones. Esto aumenta la producción natural de la hormona oxitocina , que fortalece las contracciones uterinas.
• Romper la bolsa de agua, es decir, la rotura artificial de membranas (RAM) o amniotomía.
• Administrar medicamentos como la oxitocina (Pitocin®) u otros medicamentos que ayudan a madurar el cuello uterino .
• Toma un baño caliente para relajarte.

En la segunda etapa , el médico puede sugerir cosas como:

• Cambios frecuentes de postura o al caminar.
• Descansar y relajarse.
• Comenzar con medicamentos como la oxitocina.

¿Cuáles son los factores de riesgo de un parto prolongado?

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de un parto prolongado. Algunos de ellos son:

• Embarazos múltiples, como gemelos (embarazo múltiple).
• La posición del bebé en el útero (algunas posiciones pueden dificultar el parto).
• Edad materna avanzada.
• Índice de Masa Corporal (IMC) elevado.

¿Se puede reducir este riesgo antes de que comience el parto?

Sí, podemos modificar algunos factores de riesgo. Por ejemplo, puedes hablar con tu médico sobre cómo mantener un peso saludable durante el embarazo, ya que un IMC elevado aumenta el riesgo de un parto prolongado. Durante el parto, si el bebé se encuentra en posición occipital posterior, incluso con la cabeza hacia abajo, puede tener dificultades para pasar por la pelvis. Tu médico podría girar al bebé a la posición correcta, lo que facilitará su paso por la pelvis. Sin embargo, hay factores que no podemos cambiar, como tu edad o si esperas gemelos. Por lo tanto, antes del parto, habla con tu acompañante y tu equipo médico sobre tu plan de parto. Es recomendable incluir la posibilidad de un parto prolongado y cómo manejarlo.

¿Qué tipo de experiencia vivirás si el parto se prolonga?

Un parto prolongado es una experiencia agotadora a nivel físico, mental y emocional. Si lo estás experimentando, tu equipo médico controlará tu progreso revisando tu cuello uterino con frecuencia. También podrían recetarte medicamentos, como oxitocina, para ayudar a que el parto progrese. Además, vigilarán de cerca a tu bebé para detectar cualquier signo de sufrimiento fetal.

Lo mejor que puedes hacer en un momento como este es descansar, buscar ayuda de tu persona de apoyo y mantenerte lo más positivo posible.

¿Qué preguntas debo hacerle al médico si el parto se prolonga?

Aunque el parto prolongado es poco frecuente, es recomendable hablar con su médico al respecto si usted tiene un mayor riesgo. Algunas preguntas que puede hacerle son:

• ¿Tengo mayor riesgo de un parto prolongado?
• ¿Hay algo que pueda hacer para reducir ese riesgo?
• ¿En qué posición está mi bebé?
• Si el bebé no está en la posición correcta para el parto, ¿hay alguna manera de girarlo?
• ¿Cómo se maneja un parto prolongado?
• ¿Qué métodos para controlar el dolor utiliza?

Finalmente, cosas para recordar

Aunque 20 horas o más de trabajo de parto puedan parecer mucho tiempo, tu equipo médico está trabajando contigo para lograr un objetivo común: un parto saludable y seguro tanto para ti como para tu bebé. Habla con tu médico sobre su enfoque ante un trabajo de parto prolongado. No dudes en consultarle cualquier duda o inquietud que tengas. Recuerda, ¡no estás sola en este proceso!