Aprendamos sobre la mastectomía profiláctica para reducir el riesgo de cáncer de mama.

A veces, uno puede sentir miedo y pensar: "Mi madre también tuvo cáncer de mama, no sé si yo también lo tendré...". ¿Sientes también este miedo e inseguridad? De hecho, algunas personas tienen mayor predisposición a desarrollar cáncer de mama que otras; es decir, tienen un mayor riesgo. Por eso, para quienes tienen un riesgo elevado, hoy hablaremos de un procedimiento médico especial que puede reducirlo al máximo.

En pocas palabras, ¿qué es la mastectomía profiláctica?

Aunque el nombre suene complicado, el procedimiento es muy sencillo. La mastectomía profiláctica consiste en la extirpación quirúrgica de uno o ambos senos antes de su desarrollo, con el objetivo de reducir el riesgo de padecer cáncer de mama. También se la conoce como «mastectomía preventiva» o «mastectomía de reducción de riesgo».

¿Quiénes deberían considerar esta cirugía?

Si cree que tiene un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama, puede hablar con su médico al respecto y tomar una decisión. Esta cirugía generalmente se considera para personas con los siguientes factores de riesgo:

• Antecedentes familiares de cáncer: Su riesgo es mayor si algún miembro de su familia, especialmente un pariente cercano como su madre, hermana o hija, ha tenido cáncer de mama. Y su riesgo es aún mayor si esa persona desarrolló el cáncer antes de los 50 años.
• Resultados de las pruebas genéticas: Las pruebas genéticas pueden detectar ciertas mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama. En particular, si se confirman mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 , el riesgo de cáncer es muy elevado.
• Tener cáncer: Si ya tienes cáncer en una mama, algunas personas optan por extirparse la otra mama sana. Sin embargo, esto no cambia el tratamiento ni el pronóstico del cáncer existente.
• Someterse a radioterapia: Si recibió radioterapia en la zona del pecho por otro motivo cuando era más joven, entre los 10 y los 30 años, ese también es un factor que aumenta el riesgo de cáncer de mama.

¿Qué tan exitosa es esta cirugía?

La mayor ventaja de esta cirugía es que puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

• Una persona con una mutación genética como BRCA1 o BRCA2 tiene un 95% de riesgo de desarrollar cáncer después de esta cirugía.Disminuye en aproximadamente .
• Una persona que presenta un alto riesgo debido a antecedentes familiares puede reducir su riesgo en aproximadamente un 90% .

Esto no significa que el riesgo se elimine por completo, sino que se puede reducir a un nivel mínimo.

¿Existen diferentes tipos de esta cirugía?

Sí, esta cirugía se realiza de diversas maneras según las necesidades del paciente y las recomendaciones médicas. Veamos cuáles son los principales tipos.

¿Qué ocurre antes y durante la cirugía?

Antes de la cirugía

Su médico y el equipo médico le darán todas las instrucciones necesarias antes de la cirugía. El día de la cirugía, le darán una bata de hospital. Luego, le conectarán una vía intravenosa al brazo y le administrarán anestesia. Esto significa que estará completamente dormido, por lo que no sentirá ningún dolor durante la cirugía .

Durante la cirugía

El cirujano sigue estos pasos:

• Se realiza una incisión en la piel en un lugar adecuado del seno.
• El tejido mamario se separa cuidadosamente de la piel y los músculos del pecho.
• El tejido mamario separado se extirpa por completo.
• Si ha decidido someterse a una reconstrucción mamaria, ese paso comienza ahora.
• Se colocan uno o más tubos pequeños (drenajes) cerca de la herida para drenar el exceso de líquido y sangre que se acumula a medida que la herida cicatriza.
• Finalmente, se sutura la incisión y se cubre con una venda.

Esta cirugía suele durar entre dos y tres horas, pero puede prolongarse si también se realiza una reconstrucción mamaria al mismo tiempo.

¿Qué ocurre después de la cirugía?

Tras la cirugía, deberá permanecer en el hospital uno o dos días. La duración de la estancia dependerá de su estado de salud y de si se sometió a una cirugía reconstructiva. Antes de recibir el alta, el equipo médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar la herida en casa y los tubos de drenaje.

Además, se le enseñarán ejercicios especiales para reducir la rigidez en brazos y hombros después de la cirugía. Es muy importante realizarlos correctamente.

El tiempo de recuperación varía de persona a persona. Generalmente, se necesitan de 3 a 4 semanas para empezar a sentirse mejor. Si se sometió a una cirugía reconstructiva, la recuperación puede tardar 8 semanas o más. Es posible que pasen varios meses antes de que pueda retomar sus actividades normales.

¿No existen riesgos asociados a esta cirugía?

Como cualquier intervención quirúrgica, esta también conlleva algunos riesgos.

• Sangría
• Infección
• Pérdida o disminución de la sensibilidad en la piel del pecho

Además de estos riesgos físicos, también debemos prestar atención al impacto psicológico . Después de la cirugía, es posible que sienta ansiedad, tristeza y desconcierto respecto a la apariencia de su cuerpo. Esto es completamente normal.

¿Cuáles son los síntomas que requieren que consulte a un médico de inmediato?

Si experimenta alguno de estos síntomas después de regresar a casa tras una cirugía, debe llamar a su médico de inmediato .

• Sangrado excesivo de la herida
• Fiebre
• Dolor que persiste o aumenta a lo largo de varias semanas
• Enrojecimiento o hinchazón alrededor de la herida que no desaparece.
• Sensación de calor al tocar alrededor de la herida.