Muchas personas en la sociedad actual luchan contra la depresión, o como todos la conocemos, una condición mental llamada «depresión». Algunas personas encuentran alivio al tomar la medicación recetada por el médico o al acudir a terapia. Sin embargo, otras no experimentan una diferencia o mejoría significativa, independientemente de lo que hagan. Si eres una de ellas, no pierdas la esperanza. Hoy hablaremos de un método de tratamiento especial que puede ayudar a quienes no obtienen alivio con los tratamientos convencionales. Este método se llama rTMS .
¿Cómo funciona este tratamiento rTMS?
En pocas palabras, la rTMS es un tratamiento indoloro que utiliza pulsos magnéticos para reducir los síntomas de la depresión. No requiere hospitalización ni anestesia.
Imagina que te están haciendo una resonancia magnética. La intensidad del campo magnético que se utiliza en este tratamiento es la misma que la de una resonancia magnética. Estas ondas magnéticas estimulan las células nerviosas en las partes del cerebro que controlan el estado de ánimo. Es como hablar con una parte del cerebro que se ha quedado un poco dormida y volver a activarla. Cuando esas células se reactivan, los síntomas de la depresión comienzan a disminuir gradualmente.
¿Qué ocurre durante un tratamiento con rTMS?
Este tratamiento suele durar entre cuatro y seis semanas. Tendrá que acudir al consultorio médico o a la clínica aproximadamente cinco días a la semana.
Antes de comenzar el tratamiento, deberá quitarse cualquier objeto que pueda ser sensible a los imanes, como joyas de metal y tarjetas de crédito. Durante el tratamiento, la máquina emitirá un fuerte sonido de "clic", por lo que se le proporcionarán tapones para los oídos para protegerlos.
Durante toda la sesión de tratamiento, usted permanecerá sentado en una silla cómoda.
¿Qué ocurre el primer día?
La primera sesión dura aproximadamente una hora. Durante este tiempo, el médico o técnico tomará algunas medidas de su cabeza para determinar la mejor ubicación para la bobina electromagnética que emite los pulsos magnéticos. Luego, la bobina se coloca sobre su cabeza.
A continuación, para determinar la dosis adecuada de tratamiento, es decir, la cantidad de energía magnética, el médico se centrará primero en la corteza motora de su cerebro. Esta es la parte que controla el movimiento muscular. Le aplicará varios pulsos magnéticos hasta que sienta un ligero espasmo en la mano o los dedos. Esto se conoce como umbral motor . Es como sintonizar una radio en la emisora correcta.
Tras esta prueba, el médico desplaza la bobina un poco más y se centra en otra parte del cerebro: la corteza prefrontal dorsolateral. Se ha descubierto que esta área está directamente relacionada con la depresión. Sin embargo, estas mediciones y pruebas para determinar el rango de movimiento no se realizan a diario, sino solo el primer día.
¿Qué se siente?
El tratamiento dura entre 30 y 40 minutos. Durante este tiempo, sentirá un ligero golpeteo bajo la piel de la cabeza, donde se encuentra la bobina. También oirá un fuerte "clic", similar al de una resonancia magnética. Este sonido se produce cuando la bobina magnética se enciende y se apaga, emitiendo pulsos.
¿Existen efectos secundarios del tratamiento con rTMS?
La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios importantes con la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS). Sin embargo, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios leves y temporales, que generalmente disminuyen gradualmente a medida que continúa el tratamiento.
Lo más importante es que le avise a su médico de inmediato si siente alguna molestia. Él o ella podrá ajustar la posición de la bobina o la intensidad del imán para aliviarla.
| Efecto secundario | Descripción y gestión |
|---|---|
| Dolor de cabeza | Aproximadamente el 50% de las personas pueden experimentar dolores de cabeza durante o después de las primeras sesiones. Estos suelen ser leves y puede tomar un analgésico según las indicaciones de su médico. Estos dolores de cabeza irán desapareciendo gradualmente a medida que continúe el tratamiento. |
| Malestar facial | En raras ocasiones, algunas personas pueden experimentar hormigueo o entumecimiento en los músculos faciales. Otras refieren dolor en el cráneo y debajo de la mandíbula. Estos síntomas también desaparecen a medida que continúa el tratamiento. |
| Mareo | Algunas personas pueden sentir mareos durante o después del tratamiento. Esto suele desaparecer rápidamente y disminuye a medida que aumenta el número de sesiones. |
¿Cuáles son los riesgos de este tratamiento?
La rTMS se considera un tratamiento muy seguro y eficaz, con un riesgo muy bajo de efectos secundarios graves. Sin embargo, existen algunos riesgos que conviene tener en cuenta.
| Riesgo | Puntos importantes |
|---|---|
| problemas de audición | Aunque se utilicen tapones para los oídos, un pequeño número de personas puede experimentar una pérdida auditiva temporal tras el tratamiento. Sin embargo, si no se utilizan, existe el riesgo de sufrir una pérdida auditiva permanente. Por lo tanto, el uso de tapones para los oídos es obligatorio . |
| Exacerbación de los síntomas del trastorno bipolar | Se ha informado que el tratamiento con rTMS puede inducir un episodio maníaco en personas que ya padecen trastorno bipolar. Este episodio se caracteriza por hiperactividad, conductas de riesgo, pensamiento acelerado y disminución del sueño y el apetito. |
| Convulsiones | Esto es muy poco frecuente. Sin embargo, si padece epilepsia o tiene antecedentes de convulsiones , debe informar a su médico . Si existe este riesgo, es posible que su médico no le recomiende la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS). |
¿Quiénes son candidatos adecuados para el tratamiento con rTMS y quiénes no?
Si padeces depresión, tu médico intentará primero con antidepresivos y terapia psicológica. Muchas personas encuentran alivio con estos tratamientos.
Pero algunas personas no mejoran con estos tratamientos. A esto lo llamamos condición.Se denomina depresión resistente al tratamiento . La terapia rTMS se utiliza principalmente para ayudar a personas con esta condición.
Sin embargo, algunas personas no pueden someterse a este tratamiento porque tienen piezas metálicas en la cabeza que no se pueden extraer. Los aparatos de ortodoncia y los empastes no suponen ningún problema. No obstante, si usted presenta alguna de las siguientes afecciones, el tratamiento con rTMS podría no ser adecuado:
| El tratamiento rTMS no es adecuado para usted si presenta alguna de las siguientes condiciones: |
|---|
| - Clips o espirales para aneurismas |
| - Stents en el cuello o el cerebro |
| - Estimuladores cerebrales profundos |
| - Electrodos |
| - Fragmentos de bala en la zona de la cabeza o el cuello. |
| - Tatuajes con tinta metálica en el cuero cabelludo o la cara |
¿Qué tan eficaz es el tratamiento con rTMS?
En estudios realizados con personas con depresión resistente al tratamiento, se ha demostrado que la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) es beneficiosa en el 50 % al 60 % de los casos . De estos, aproximadamente el 30 % ha logrado la remisión completa, lo que significa que los síntomas han desaparecido por completo.
Al igual que muchos tratamientos para la depresión, los efectos de la rTMS no son permanentes. Los síntomas pueden reaparecer después de aproximadamente un año, momento en el que algunas personas suelen optar por someterse a otro ciclo de rTMS.
Mensaje para llevar a casa
- La rTMS es un tratamiento seguro y no quirúrgico para la depresión, especialmente para aquellos que no han respondido a otros tratamientos.
- Este método no utiliza anestesia ni cirugía, sino pulsos magnéticos.
- Los efectos secundarios suelen ser leves, como dolores de cabeza, y son temporales.
- Esto no es adecuado para todos, especialmente para aquellos que tienen partes metálicas en la zona de la cabeza.
- Siempre consulte este tratamiento con su médico para determinar si es adecuado para usted.
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