¿Pueden quedar restos del útero después del nacimiento del bebé? (Retención de restos de la concepción)

Es posible que hayas dado a luz o sufrido un aborto espontáneo. Sin embargo, tu cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Es normal experimentar algo de sangrado durante este periodo. No obstante, a veces este sangrado puede ser excesivo. Una de las razones es la afección que analizaremos hoy.

¿Qué significa esto exactamente para los restos uterinos retenidos (RPOC, por sus siglas en inglés)?

En pocas palabras, la retención de restos de la concepción (RPOC, por sus siglas en inglés) ocurre cuando tejido del feto o la placenta permanece dentro del útero después de que finaliza el embarazo. Esto puede suceder de varias maneras:

• Después de un parto normal
• Después de una cesárea (cesárea)
• Después de un aborto espontáneo
• Después de un aborto

La mayor parte de lo que queda forma parte de la placenta, pero a veces también pueden quedar partes del feto.

¿Cómo saber si se padece esta afección?

Tu cuerpo experimenta muchos cambios después del embarazo. Es normal que haya algo de sangrado y flujo vaginal. Sin embargo, si experimentas sangrado abundante o coágulos de sangre grandes, podría ser una señal de que necesitas atención médica.

El síntoma principal y más común de los RPOC es el sangrado abundante o irregular . Además, también pueden presentarse estos síntomas.

¿Por qué sucede esto? ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Es difícil determinar la razón exacta por la que queda tejido uterino después del embarazo. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar el riesgo de que esto ocurra.

• Si ya ha padecido esta afección anteriormente: Si ha tenido restos de plaquetas retenidas en un parto anterior, es más probable que vuelva a padecerla.
• Problemas placentarios: En una afección llamada "placenta accreta", en la que la placenta está profundamente adherida a la pared uterina, es posible que la placenta no se separe por completo y no salga.
• Edad: El riesgo es ligeramente mayor si tienes más de 35 años en el momento del embarazo.
• Parto instrumental: Este riesgo puede aumentar cuando el bebé nace utilizando instrumentos como fórceps o ventosa obstétrica.
• Aborto espontáneo en el segundo trimestre: Si se produce un parto, un aborto espontáneo o la interrupción del embarazo entre las 13 y las 26 semanas de gestación.
• Cirugía previa: Si ha tenido una cesárea o un legrado uterino (D&C) previo, las cicatrices en el útero pueden causar problemas con el desprendimiento de placenta.
• Anomalías en la forma del útero: Algunas mujeres pueden nacer con una forma diferente del útero. En estos casos, también existe este riesgo.

¿Qué sucede si no se retiran estas piezas?

Si quedan restos del útero, pueden producirse diversas complicaciones, algunas de las cuales pueden ser bastante graves.

• Anemia: El sangrado excesivo puede provocar una disminución de la cantidad de sangre en el cuerpo, lo que conlleva fatiga y desmayos.
• Infección: Las infecciones pueden producirse debido a los restos del útero. Si estas infecciones no se tratan adecuadamente, pueden dañar el sistema reproductivo e incluso derivar en una afección peligrosa llamada sepsis .
• Dolor crónico en la parte inferior del abdomen: Puede presentarse dolor frecuente en la parte inferior del abdomen.
• Síndrome de Asherman:Se trata de una afección poco común que consiste en la formación de tejido cicatricial (adherencias) dentro del útero. Esto puede causar problemas en futuros embarazos e irregularidades menstruales.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

Es difícil saber si tienes restos de placenta retenidos solo observando los síntomas. Estos síntomas pueden ser similares a los de otras afecciones que pueden ocurrir después del parto. Por lo tanto, es posible que tu médico te haga algunas pruebas para confirmar el diagnóstico.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

Si se confirma la presencia de restos de colonias de ooquiste plasmocíticas (RPOC), se realiza un tratamiento para eliminarlos. Existen dos métodos de tratamiento principales.

1. Medicamentos: El misoprostol es un medicamento que se toma por vía oral o se inserta en la vagina. Este medicamento actúa provocando la contracción del útero y la expulsión del tejido que contiene.

2. Dilatación y curetaje (D&C): Se trata de una cirugía menor. En ella, se abre el cuello uterino y se utiliza un instrumento especial para extraer todo el tejido del interior del útero.

¿Existen riesgos asociados a estos tratamientos?

Como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos mínimos. Hay una probabilidad muy baja de sangrado abundante o infección. El riesgo de perforación uterina durante un legrado es muy raro; sin embargo, suele resolverse espontáneamente.

¿Cuándo se debe buscar atención médica inmediata?

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas después del parto, el aborto o la interrupción del embarazo, acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital o consulte a su médico.

• Dificultad para respirar
• Sangrado muy abundante (mojar más de una compresa sanitaria por hora).
• Fiebre alta
• Náuseas y vómitos
• Dolor abdominal inferior intenso e insoportable

Después de dar a luz o sufrir un aborto espontáneo, necesitas tiempo para descansar y recuperarte, tanto física como mentalmente. Es normal sentir tristeza y decepción cuando te dicen que tienes que someterte a otro tratamiento. Pero recuerda, dejar esta afección sin tratar puede acarrear problemas a largo plazo. Así que no tengas miedo de hablar con tu médico. Hablar abiertamente sobre tus sentimientos e inquietudes te ayudará a sentirte mejor.