¿Tienes un tabique uterino? (Útero septado) Aprendamos sobre ello.

A veces, podemos experimentar diversos cambios en nuestro cuerpo sin darnos cuenta. Uno de ellos es el útero septado. Quizás nunca antes hayas oído hablar de este término, o tal vez estés investigando sobre él después de que un médico lo mencionara. Sin embargo, no te alarmes. Hablemos de ello de forma sencilla y comprensible.

¿Qué es esto (útero septado)?

En pocas palabras, un útero septado es una anomalía congénita del útero. Los médicos la denominan anomalía congénita. Esto significa que esta condición está presente mientras aún se está en el útero.

Normalmente, un útero sano tiene forma de pera invertida, con una sola cavidad en su interior. Sin embargo, en una persona con útero septado, este presenta una estructura membranosa, o más bien una membrana de tejido (también llamada tabique). Esta membrana crea dos cavidades dentro del útero. Imagínelo como si una habitación estuviera dividida en dos por una pared.

Esta membrana comienza en la parte superior del útero y se extiende hacia abajo hasta el cuello uterino, que es la parte inferior del útero, e incluso a veces llega hasta la vagina. El grosor y la longitud de esta membrana pueden variar de una persona a otra.

¿Esto le sucede a mucha gente?

No, el útero septado es una afección poco común . Sin embargo, es una de las anomalías uterinas más frecuentes. Aproximadamente, entre el 35 % y el 90 % de las mujeres con alguna anomalía uterina presentan útero septado. En general, se estima que alrededor de 4 de cada 100 mujeres con útero pueden tener alguna anomalía congénita.

¿Es peligroso tener un útero septado?

Tener un útero septado no suele causar problemas de salud importantes a largo plazo. Es decir, no provoca problemas de salud graves. Sin embargo, existen algunos riesgos durante el embarazo . En particular, el riesgo de aborto espontáneo es ligeramente mayor con esta condición.

Por ejemplo, si una mujer con útero normal tiene entre un 10 % y un 20 % de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo, algunos estudios indican que el riesgo para una mujer con útero septado puede llegar al 35 %. Sin embargo , esto no es común en todas las mujeres . Hay muchas mujeres con útero septado que han dado a luz a bebés sanos sin ningún problema. Así que no te preocupes.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

En la mayoría de los casos, las personas con útero septado no presentan síntomas . Esto significa que es posible que no experimenten cambios ni molestias en su vida diaria. Muchas personas solo se enteran de esta condición cuando sufren abortos espontáneos repetidos y se someten a pruebas médicas para determinar la causa.

Sin embargo, en casos excepcionales, una persona también puede experimentar síntomas como estos:

• Abortos espontáneos frecuentes (especialmente en los primeros meses de embarazo).
• Dolor excesivo durante la menstruación (más intenso que el dolor normal).
• Dolor pélvico.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuál es la razón?

Como mencionamos anteriormente, el útero septado es una condición congénita . Durante el desarrollo fetal en el útero materno, este comienza a formarse a partir de dos conductos (llamados conductos de Müller) que se unen. Normalmente, estos dos conductos se unen para formar una sola cavidad uterina.

Sin embargo, en una persona con útero septado, estos dos conductos no se unen completamente, y queda una capa de tejido entre ellos. Esa capa es el tabique que divide el útero en dos. Esto no es culpa tuya, ni es algo que hayas hecho.

¿Esto afecta al ciclo menstrual?

Por lo general, un útero septado no afecta significativamente el ciclo menstrual. Esto significa que la menstruación no se vuelve irregular ni desaparece. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar un poco más de dolor durante la menstruación . Dado que esta condición es congénita, es posible que consideres que el dolor es "normal" porque lo experimentas a diario.

¿Cómo se llega a esta conclusión? / ¿Cómo lo confirman los médicos?

Si sufres abortos espontáneos frecuentes u otros síntomas, el médico te realizará primero un examen pélvico. Sin embargo, a menos que la membrana se haya extendido completamente hacia la vagina, es difícil determinar su profundidad y ubicación exactas solo con este examen.

Por lo tanto, los médicos utilizan pruebas de imagen especiales para diagnosticar con precisión esta afección. Esto se hace para comprobar el grosor, la longitud y la ubicación exacta de la membrana en el útero.

Existen dos tipos principales de útero septado:

1. Útero septado completo: En este caso, la membrana se extiende a lo largo de todo el útero, hasta el cuello uterino. En ocasiones, también puede extenderse a través del cuello uterino hasta la vagina.

2. Útero septado parcial: En este caso, la membrana no se extiende hasta el cuello uterino.

Las principales pruebas utilizadas para diagnosticar esta afección son:

• Ecografía: Esta suele ser la primera prueba que se realiza.
• Resonancia magnética (RM): Este método puede proporcionar una imagen más nítida del útero y las membranas.
• Histeroscopia: Consiste en introducir un instrumento delgado equipado con una cámara a través de la vagina hasta el útero para observar directamente su interior.

En ocasiones, esta membrana puede confundirse con otra anomalía uterina, el útero bicorne (un útero dividido en dos). Por ello, son necesarias estas pruebas especializadas.

¿Cuáles son los tratamientos para esto? / ¿Cómo puedo curar esto?

No todas las mujeres con útero septado necesitan cirugía. A veces, los médicos optan por lo que se denomina "manejo expectante". Es decir, si no hay ningún problema grave, esperan un tiempo.

Sin embargo, la única forma de eliminar esta membrana es mediante cirugía . Esta cirugía consiste en cortar y extirpar la membrana que se encuentra en el centro del útero. De esta manera, el útero se convierte en una sola cavidad, como un útero normal.

El tratamiento principal para esto es una cirugía llamada metroplastia histeroscópica .

Normalmente no se trata de una cirugía mayor. Es un procedimiento ambulatorio que dura aproximadamente una hora y permite regresar a casa el mismo día.

Este procedimiento consiste en introducir un histeroscopio (un instrumento equipado con una cámara) a través del cuello uterino hasta el útero, cortar y extirpar el revestimiento. Tras esta cirugía, el riesgo de aborto espontáneo se reduce significativamente .

Muchas personas, incluso después de varios abortos espontáneos, han logrado concebir y tener un bebé sano tras esta cirugía. Un estudio ha demostrado que la tasa de éxito del embarazo después de esta intervención es de aproximadamente el 65 %. Sin embargo, la mayoría de los médicos recomiendan esperar unos dos meses después de la cirugía antes de intentar concebir de nuevo.

¿Qué complicaciones pueden surgir después de la cirugía?

Como cualquier cirugía, la cirugía de extirpación del tabique nasal puede conllevar algunos riesgos menores. Estos incluyen:

• Sangrado anormal.
• Infección.
• Perforación del útero (muy rara).
• Daños en el cuello uterino.

Por lo general, no son graves, pero es bueno conocerlas. Su médico le explicará esto con más detalle.

¿Puede volver a ocurrir?

No , la membrana en un útero septado no se regenera después de ser extirpada quirúrgicamente. Esto se debe a que dicha membrana se forma cuando los dos conductos no se conectan correctamente durante la etapa embrionaria. Una vez extirpada quirúrgicamente, el cuerpo no puede regenerar ese tipo de membrana.

¿Existe alguna forma de evitar que esto suceda?

Lamentablemente, no hay nada que se pueda hacer para prevenir el desarrollo de un útero septado. Esto se debe a que es una condición presente desde el nacimiento. No existe evidencia clara de que sea de origen genético.

¿Es posible tener un embarazo exitoso con un útero septado?

Sí, ¡definitivamente es posible! Muchas mujeres con útero septado tienen embarazos saludables y dan a luz a bebés sanos. Sin embargo, si estás embarazada y tienes útero septado, existen algunos riesgos que debes tener en cuenta:

• Restricción del crecimiento/bajo peso al nacer.
• Aborto espontáneo.
• Parto prematuro (parto antes de las 37 semanas).
• Parto prematuro.
• El bebé está en posición de nalgas.

Por este motivo, su médico clasificará su embarazo como de alto riesgo , le realizará revisiones frecuentes a usted y a su bebé, y controlará de cerca el desarrollo de su bebé.

¿Es inevitable sufrir un aborto espontáneo si se tiene un útero septado?

No, no necesariamente ocurre. Tener un útero septado u otras anomalías uterinas aumenta el riesgo de aborto espontáneo, pero muchas mujeres tienen embarazos saludables sin problemas, incluso con las membranas intactas. Por lo general, tener un útero septado no afecta significativamente la concepción ni la fertilidad.

¿Cómo afecta esto al parto?

Los bebés nacidos de madres con útero septado tienen mayor riesgo de nacer de nalgas . Esto se debe a que la forma del útero es ligeramente diferente, lo que hace menos probable que el bebé se encuentre con la cabeza hacia abajo. Si el bebé viene de nalgas, los médicos suelen recomendar una cesárea.

¿Podría mi bebé tener defectos de nacimiento?

Si tienes útero septado, tu bebé tiene mayor riesgo de nacer prematuramente . Cuando un bebé nace antes de la fecha prevista, algunos órganos y sistemas pueden no desarrollarse completamente. Esto a veces puede causar defectos congénitos, tanto intelectuales como físicos.

Sin embargo, esto no significa que todas las personas con útero septado, o todos los bebés nacidos prematuramente, vayan a tener una discapacidad. La mayoría de las personas dan a luz bebés sanos y a término.

¿Es posible quedar embarazada después de una operación para corregir un útero septado?

Sí, puedes. Puedes quedar embarazada normalmente después de una histerectomía. Sin embargo, como mencionamos anteriormente, la mayoría de los médicos recomiendan esperar al menos dos meses después de la cirugía para intentar concebir de nuevo. Tu cuerpo necesita tiempo para recuperarse.

¿Existen otros riesgos para la salud asociados con un útero septado?

Algunos estudios sugieren que las personas con útero septado podrían tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar endometriosis. Sin embargo, salvo en casos de embarazo, tener útero septado no supone riesgos importantes para la salud.

Los principales riesgos para la salud asociados a esto surgen durante el embarazo. Son los siguientes:

• Aborto espontáneo (especialmente en el segundo trimestre).
• Parto prematuro.
• Bajo peso al nacer.
• El bebé se encuentra en posición de nalgas o en posición transversal.
• Mayor probabilidad de tener que someterse a una cesárea.

¿A qué hora debo consultar con un médico?

Si está embarazada y sabe que tiene un útero septado, debe consultar a un médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Calambres o contracciones pélvicas.
• Membranas que se rompen.
• Sangrado vaginal.

A menos que estés embarazada, es poco probable que esta afección cause problemas de salud graves. Sin embargo, si tienes un útero septado, consulta con tu médico sobre lo que debes tener en cuenta.

¿Qué preguntas debería hacerle a su médico?

Cuando te enteras de que tienes un útero septado, es normal tener muchas preguntas. Aquí tienes algunas preguntas que puedes hacerle a tu médico en ese momento:

• ¿Puedo tener un embarazo saludable?
• ¿Cuál es mi riesgo de sufrir un aborto espontáneo?
• ¿Necesito cirugía para corregir mi útero septado?
• ¿Qué probabilidades tengo de tener un embarazo exitoso después del tratamiento?
• ¿Mi embarazo se considera de alto riesgo?

Si le han diagnosticado un útero septado, hable con su médico sobre las opciones de tratamiento. Él o ella revisará su historial clínico y le explicará la cirugía y sus probabilidades de tener un embarazo exitoso.

Entonces, ¿qué es lo que debemos recordar de esta historia?

Bien, ya hemos hablado bastante sobre el útero septado. Finalmente, aquí están las cosas más importantes que debes recordar:

• El útero septado es un defecto congénito del útero.
• La mayoría de las veces no hay síntomas .
• El principal problema son las posibles complicaciones durante el embarazo , especialmente el riesgo de aborto espontáneo.
• Existen tratamientos para esto (a menudo denominados cirugía de "metroplastia histeroscópica"), y esos tratamientos son eficaces.
• Incluso si tienes un útero septado, tanto si recibes tratamiento como si no, puedes tener un embarazo y un parto saludables .
• Si tiene alguna pregunta o duda al respecto, lo mejor es que hable con su médico .

No se preocupe ni entre en pánico. Con la debida información y las medidas necesarias, esta situación a menudo se puede manejar con éxito.

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