¿También te da miedo orinar al aire libre? ¡Aprendamos sobre el "Síndrome de la vejiga tímida" (Paruresis)!

¿Alguna vez has estado en un baño público o en casa de un amigo y has tenido ganas de orinar , pero te daba vergüenza o miedo hacerlo ? Aunque no puedas aguantar las ganas de orinar , a veces simplemente no puedes, ¿verdad? Si bien esto puede parecer una broma para algunos, en realidad es una condición médica. Hoy vamos a hablar de esto.

¿Qué es el "Síndrome de vejiga tímida" (Paruresis)?

En pocas palabras, el síndrome de vejiga tímida, o como lo llaman los médicos , paruresis , es un trastorno de ansiedad social . Se caracteriza por la incapacidad o la extrema dificultad para orinar fuera de casa, especialmente en baños públicos. Imagina que tienes muchas ganas de orinar , pero si hay alguien cerca o si el baño te resulta desconocido, simplemente no puedes hacerlo por mucho que lo intentes.

Esto se llama de otra manera, puede que hayas oído hablar de ello:

• `(Paruresis evitativa)`
• `(Síndrome de vejiga tímida - SVT)` o `(Riñones tímidos)`
• `(Fobia a orinar)` (Miedo a orinar )
• `(Retención urinaria psicógena)` (Incontinencia debida a causas psicológicas)
• Urofobia (miedo anormal a orinar)

Lo más importante es que las personas con esta afección no presentan problemas físicos en la vejiga ni en el sistema urinario . Pueden orinar físicamente. Sin embargo, debido a la ansiedad excesiva, los músculos de la vejiga y la uretra se tensan y no se relajan lo suficiente para permitir la salida de la orina. En concreto, esto se debe al miedo.

Si no se trata, esta afección puede afectar significativamente la calidad de vida. Algunas personas dejan de viajar, socializar con amigos, ir a lugares públicos e incluso, en ocasiones, de ir a trabajar. Los médicos utilizan psicoterapia, terapia conductual y, a veces, hipnosis como tratamientos. Algunas personas tienen dificultad para orinar fuera de casa, por lo que utilizan un catéter , un tubo delgado, para vaciar la vejiga.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta afección?

Los médicos creen que si tus padres padecieron esta afección (paruresis), tienes mayor probabilidad de desarrollarla también. Además, las personas con otros trastornos de ansiedad tienen mayor riesgo de desarrollar este «síndrome de vejiga tímida». Es decir, si padeces afecciones como estas, tienes más probabilidades de desarrollar paruresis.

• Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
• Si ha tenido una enfermedad mental previa (Antecedentes de enfermedad mental)
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
• Ataques de pánico o trastorno de pánico

Esta condición (paruresis) puede empeorar por el miedo, la ansiedad o las emociones fuertes. A menudo, es difícil orinar en lugares públicos y también es difícil defecar. Los médicos la llaman (parcopresis) .

¿Qué tan común es esta afección?

Los médicos no tienen cifras exactas sobre cuántas personas padecen esta afección. Sin embargo, es más común de lo que se piensa . Algunos estudios sugieren que hasta el 25 % de la población estadounidense presenta algún grado de paruresis. Puede afectar a cualquier persona, independientemente de su género, edad e incluso a niños pequeños.

¿Cuáles son las causas de la "vejiga tímida"?

Los médicos desconocen la causa exacta . Sin embargo, a veces puede desarrollarse junto con el trastorno de estrés postraumático (TEPT) . Algunas personas con paruresis pueden haber tenido una experiencia desagradable o traumática en un baño público en el pasado. Por ejemplo, pueden haber sufrido acoso o abuso sexual, o que alguien se burlara de ellas o las asustara mientras orinaban .

Las personas tímidas o de personalidad reservada pueden tener mucha dificultad para orinar delante de los demás. Pueden preocuparse demasiado por el olor que desprenden y el sonido que hacen al orinar .

Cuando vienen a la mente pensamientos como "¿Me oirá orinar ?" "¿Oleré mal?", el miedo aumenta y la orina deja de fluir.

Cuando surge este tipo de ansiedad o emoción, se dificulta iniciar el flujo de orina. A medida que aumenta este miedo, los músculos se tensan aún más. Para las personas con vejiga tímida, algunas situaciones resultan muy desencadenantes . Es decir, en tales situaciones, esta dificultad aumenta aún más. Por ejemplo:

• Intentar orinar en presencia de personas conocidas o desconocidas.
• Tener a alguien tan cerca que los demás creen que pueden oír, ver u oler su orina .
• Sentir que alguien te está apurando .
• Falta de privacidad para orinar . Imagínese un baño público sin puerta, o alguien parado justo al lado de la puerta.
• Intentar forzarse a orinar solo provocará que los músculos se tensen aún más, empeorando el problema.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Los síntomas del síndrome de vejiga tímida pueden variar de leves a graves . A menudo, los síntomas empeoran con el tiempo. Algunas personas solo pueden orinar cuando están solas en casa.

Las personas con paruresis leve pueden orinar solo en ciertas situaciones. Por ejemplo, un hombre puede orinar sin problemas en un cubículo privado, pero no en un urinario público. O bien, en un baño público, puede haber un ligero retraso al inicio del flujo de orina.

Las personas con esta afección probablemente harán cosas como:

• Beber menos agua y líquidos antes de salir de casa y mientras se está fuera.
• Los síntomas de un ataque de pánico incluyen mareos, sequedad de boca, sudoración excesiva (hiperhidrosis) y taquicardia.
• Estoy buscando un baño donde pueda estar sola, pensando que no importa lo lejos que tenga que ir .
• Es posible que necesites probar algunos trucos para ayudarte a orinar . Por ejemplo, imaginar que fluye agua o abrir el grifo e intentar orinar al oír el sonido del agua.
• Dejan de viajar, de ir al trabajo y de asistir a eventos sociales.
• En casos graves, puede desarrollarse agorafobia , impidiéndole salir de casa. Esto puede perturbar las relaciones familiares y dificultar el mantenimiento de un empleo.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

Por lo general, un médico puede diagnosticar la paruresis hablando sobre sus síntomas. Si puede ir al baño sin problemas en casa, pero tiene dificultades para orinar fuera de ella, su médico podría sospechar que padece paruresis. Para un diagnóstico preciso, su médico podría derivarlo a un psicólogo o a un urólogo .

El médico primero verificará si existen otras afecciones físicas que estén causando retención urinaria. Esto se debe a que la dificultad para orinar puede deberse a infecciones, problemas nerviosos u obstrucción ureteral. Para ello, el médico realizará un examen físico. También podría solicitar un análisis de orina , un hemograma completo o una ecografía para examinar la vejiga.

Algunos medicamentos también pueden causar dificultad o incapacidad para orinar . Por lo tanto, informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando. Esto le ayudará a determinar si alguno de ellos está causando sus síntomas.

¿Cuáles son los tratamientos para el "síndrome de vejiga tímida"?

Lo mejor es que hables con tu médico sobre cuál es el mejor tratamiento para ti. Hay varias opciones de tratamiento:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC) : Consiste en modificar tu comportamiento ayudándote a ver tu ansiedad desde una perspectiva diferente. En resumen, te ayuda a cambiar tu forma de pensar y a reducir tu miedo.
• Terapia de Exposición Gradual : En esta terapia, se practica orinar en un entorno controlado. Con un terapeuta, un amigo o un familiar, se intenta orinar gradualmente en baños distintos al de casa. Se repite varias veces por semana, aumentando progresivamente la exposición a baños públicos. Con el tiempo, se logra orinar en cualquier lugar y en cualquier momento.
• Hipnoterapia : En este método, se realizan ejercicios de relajación guiada mientras la mente se encuentra en un estado de relajación. Esto permite reenfocarse en la ansiedad y aprender a orinar en baños públicos.
• Medicamentos para reducir la ansiedad : En ocasiones, los médicos pueden recetar medicamentos para controlar la ansiedad.
• Meditación y ejercicios de respiración : Estos pueden ayudarte a controlar la ansiedad y a relajar los músculos del tracto urinario.
• Psicoterapia o terapia conversacional: Esto puede ayudar a tratar problemas de salud mental que pueden estar causando la condición de "vejiga tímida".
• Autocateterismo / Cateterismo intermitente limpio : Si no puede vaciar su vejiga fuera de casa, este método consiste en insertar un tubo para vaciarla. Debe realizarse bajo supervisión médica y con la capacitación adecuada.

¿Se puede prevenir esta situación?

No existe una forma específica de prevenir la paruresis. Sin embargo, si padece otros trastornos de ansiedad, es recomendable que hable con su médico sobre tratamientos o medicamentos que puedan ayudarle a controlar sus emociones. Esto podría contribuir a reducir el riesgo de desarrollar estas afecciones.

¿Qué futuro les espera a las personas con esta afección? ¿Mejorará con el tratamiento?

Muchas personas encuentran alivio de la paruresis tras el tratamiento. Algunos estudios han demostrado que hasta el 80 % de las personas con esta afección pueden orinar en público después de la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia de exposición . La hipnosis, la psicoterapia y la TCC son muy eficaces para ayudar a las personas a comprender su ansiedad y modificar su comportamiento.

Sin embargo, si no se trata, el síndrome de vejiga tímida puede ocasionar problemas sociales y laborales. Por ejemplo, quienes deben proporcionar muestras de orina para pruebas de detección de drogas podrían necesitar hacer arreglos especiales con su empleador. Si no se dispone de una muestra de orina, se puede utilizar una muestra de sangre, cabello o saliva.

Cuando retienes la orina debido a la paruresis, puedes sufrir graves problemas de salud . Algunos de ellos son:

• Infecciones del tracto urinario (ITU) .
• Los daños en los músculos de la vejiga pueden provocar afecciones como la incontinencia urinaria, que es la pérdida incontrolada de orina.
• En casos graves, pueden producirse incluso afecciones muy peligrosas, como la rotura de la vejiga.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Es importante comprobar si existen otras afecciones médicas que puedan estar causando su dificultad para orinar . Incluso después de confirmar que no hay causas físicas, si esta condición de «vejiga tímida» afecta su vida diaria, sin duda conviene consultar a un médico. Si esta condición le impide ir al trabajo, salir o asistir a eventos sociales, es fundamental que busque atención médica.

Recuerde especialmente: si siente una necesidad imperiosa de orinar y no puede hacerlo durante varias horas (ya sea en casa o fuera), busque atención médica de inmediato . Es muy peligroso retener la orina durante mucho tiempo. Si retiene la orina durante varias horas, incluso si va al baño en casa, los músculos de la vejiga pueden relajarse y es posible que no pueda orinar.

Finalmente, cosas para recordar

El síndrome de vejiga tímida (paruresis) es una afección que puede afectar significativamente su calidad de vida. Si se da cuenta de que hace un esfuerzo especial por evitar ir al baño fuera de casa, consulte con su médico. Si no se trata, los síntomas de este trastorno de ansiedad pueden empeorar con el tiempo. Retener la orina durante demasiado tiempo puede provocar problemas de salud graves, como infecciones del tracto urinario y problemas de vejiga. Sea sincero con su médico sobre sus síntomas y cuándo se presentan. El tratamiento puede ayudarle a disfrutar de actividades como viajar y socializar con mayor comodidad y alegría. No está solo y hay ayuda disponible.

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