¿Qué es el estado migrañoso? ¿Sufre usted de esta migraña severa y persistente?

¿Alguna vez has tenido una migraña que te provoca dolor de cabeza, náuseas y te impide mirar la luz? Imagina cómo te sentirías si esta migraña durara más de tres días, no solo dos. Te sentirías fatal, incapaz de hacer nada y con la sensación de estar muriéndote. Ese es el tipo de migraña severa y prolongada de la que vamos a hablar hoy, llamada estado migrañoso.

¿Qué es exactamente el status migrainosus?

En pocas palabras, el estado migrañoso es una migraña que dura más de 72 horas, o tres días. Incluye los mismos síntomas que se experimentan normalmente durante una migraña: dolor pulsátil en un lado de la cabeza, sensibilidad a la luz y náuseas. Sin embargo, en el estado migrañoso, estos síntomas pueden ser mucho más intensos y severos que en una migraña típica.

Sabemos que la migraña tiene varias etapas. En el estado migrañoso, la fase de ataque de dolor de cabeza dura más de lo esperado. A veces, el aura que precede a la migraña, como ver luces delante de los ojos y tener dificultad para hablar, puede durar más de 72 horas.

Aunque las migrañas son comunes, una migraña que dura más de tres días, llamada estado migrañoso, no es muy frecuente. Una migraña normal desaparece en unas horas o en uno o dos días. Pero con el estado migrañoso, las actividades diarias se ven completamente interrumpidas. Incluso puede afectar negativamente las relaciones con familiares y amigos. Es posible que sientas que no eres tú mismo.

¿Es peligroso el estado migrañoso?

Sí, el estado migrañoso puede ser peligroso. Tener síntomas durante tanto tiempo puede afectar negativamente tu salud física y mental. Por ejemplo, si tienes náuseas y vómitos persistentes, puedes correr el riesgo de deshidratación.

Además, cuando este dolor persiste, es posible que te preguntes: "¿Habrá alguna cura para esto?" "¿Me funcionará algún medicamento?" Algunas personas sienten que el mundo se acaba y que no hay solución. De hecho, muchos casos de migraña terminan con una visita a la sala de urgencias de un hospital.

¿Cuáles son los síntomas del estado migrañoso?

Los síntomas del estado migrañoso son los mismos que los de una migraña común. La principal diferencia es que duran más de 72 horas y suelen ser más intensos. Los síntomas más comunes son:

• Dolor que se siente como un dolor agudo y pulsátil en un lado de la cabeza o que está acompañado de náuseas .
• Náuseas y vómitos.
• Hipersensibilidad a la luz, el sonido y los olores (lo que significa que no soportas ni la más mínima luz, sonido u olor).
• Dificultad para concentrarse en cualquier cosa.

Imagínate: te duele tanto la cabeza que no puedes ni levantarte de la cama, no puedes ni encender la luz de tu habitación, te molesta que alguien hable y el olor a comida te da ganas de vomitar. Eso es lo que ocurre en esta situación.

¿Qué causa el estado migrañoso?

Aún no se comprende del todo la causa exacta del estado migrañoso, pero es común observar migrañas después de un traumatismo craneoencefálico o ciertas infecciones virales.

Los médicos han descubierto que la principal razón por la que las migrañas duran más de tres días es que la medicación que estás tomando actualmente no está funcionando correctamente en tu organismo. Esto podría deberse a las siguientes razones:

• La dosis del medicamento que está tomando puede ser demasiado alta o demasiado baja.
• Es posible que tu cuerpo se esté acostumbrando a un nuevo medicamento.
• El momento de usar medicamentos para detener los síntomas de la migraña, lo que significa que puede ser demasiado tarde una vez que la migraña ha comenzado.

El tratamiento de las migrañas requiere un equilibrio delicado. A veces, después de probar diferentes medicamentos, puede llevar tiempo encontrar el adecuado. Su médico puede ayudarle a encontrar el mejor tratamiento para sus síntomas buscando posibles desencadenantes.

¿Cuáles son los factores desencadenantes de la migraña?

Los desencadenantes son aquellos factores que provocan la aparición o el empeoramiento de los síntomas. Los principales factores que pueden agravar el estado migrañoso son:

• Estrés. Con nuestras vidas tan ajetreadas, esto afecta a mucha gente.
• Falta de sueño. No dormir lo suficiente es una de las principales causas de migrañas.
• Saltarse comidas. Pasar hambre tampoco es bueno.
• Cambios en los medicamentos que toma habitualmente.

Su médico puede ayudarle a identificar estos desencadenantes y, posteriormente, a evitarlos, lo que puede ayudar a prevenir futuras migrañas.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar migraña?

La respuesta sencilla es que si padeces migrañas, también tienes riesgo de desarrollar estado migrañoso. Por lo tanto, es importante que las personas con migrañas tengan esto muy en cuenta.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del estado migrañoso?

Cuando los síntomas de la migraña persisten más de lo esperado, pueden afectar la salud física y mental. Esto puede provocar complicaciones como:

• Deshidratación: Se trata de una disminución de la cantidad de agua en el cuerpo. Este riesgo es especialmente alto si se vomita.
• Pérdida de sueño: El dolor dificulta conciliar el sueño adecuadamente.
• Depresión: El dolor constante y la sensación de impotencia pueden provocar depresión.

¿Cómo se diagnostica el estado migrañoso?

Un médico le realizará una exploración física, en particular un examen neurológico, para diagnosticar el estado migrañoso. Durante esta exploración, el médico le preguntará sobre sus síntomas, su historial médico y cualquier afección médica que padezca su familia.

En ocasiones, se pueden realizar pruebas de imagen o análisis de sangre para descartar otras afecciones que causan síntomas similares, de modo que pueda estar seguro de que no padece esa afección. Sin embargo, si ya le han diagnosticado migraña, por lo general no se necesitan pruebas adicionales.

¿Cómo se trata el estado migrañoso?

Con frecuencia, los medicamentos que normalmente usaría para detener una migraña una vez que comienza pueden no ser efectivos para esta afección, el estado migrañoso.

Puede ser necesario otro medicamento o una combinación de medicamentos para reducir los síntomas del estado migrañoso. Algunos ejemplos son:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o paracetamol.
• Los triptanes son una clase de fármacos.
• Corticosteroides.
• Medicamentos anticonvulsivos , por ejemplo, el ácido valproico.
• Algunos medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales (antipsicóticos) , por ejemplo la quetiapina, la clorpromazina y la olanzapina.
• Relajantes musculares , por ejemplo clorzoxazona, tizanidina.

Un médico le administrará estos medicamentos por vía intravenosa (IV) , mediante un pequeño tubo que se coloca en una vena del brazo. Es posible que deba permanecer en el hospital o en la consulta externa durante algunos días y continuar recibiendo los medicamentos por vía intravenosa. Si sufre episodios frecuentes de estado epiléptico, su médico también podría recetarle algunos de estos medicamentos para que los tome en casa.

Además de tratar la migraña, su médico también puede tratar las complicaciones del estado migrañoso al mismo tiempo. Estas suelen administrarse por vía intravenosa:

• Medicamentos contra las náuseas.
• Líquidos como la solución salina para prevenir la deshidratación.

¿Cómo es la vida con el estado migrañoso? (Perspectivas)

El estado migrañoso es una experiencia muy difícil. Uno se siente mal durante días. Tratar este tipo de migraña puede ser complicado, ya que aún se desconoce su causa exacta. Además, puede ser una afección recurrente que requiere visitas frecuentes a urgencias. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas durante un ataque de migraña y reducir su frecuencia.

¿Cuánto dura el estado migrañoso?

Por definición, el estado migrañoso es aquel que dura más de 72 horas. Su duración después de las 72 horas puede variar de una persona a otra. Si bien este tipo de migrañas son poco comunes, si usted padece migrañas, es posible que las experimente más de una vez en su vida.

¿Se puede prevenir el estado migrañoso?

Sí, hasta cierto punto. Un médico puede recetar medicamentos para reducir la frecuencia de las migrañas. También puede ayudarle a identificar los factores desencadenantes que empeoran sus migrañas y a evitarlos. Al evitar estos factores, puede prevenir futuras migrañas.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si presenta síntomas de migraña que duran más de 72 horas, debe consultar a un médico o acudir a urgencias. No ignore esta situación. Es fundamental buscar atención médica de inmediato, especialmente si no puede retener líquidos debido a los vómitos.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Cuando vayas al médico, no olvides hacerle estas preguntas:

• ¿Qué tipo de tratamiento me recomienda?
• ¿Tiene ese tratamiento algún efecto secundario?
• ¿Cómo puedo identificar los factores desencadenantes que me provocan migraña?
• ¿Cómo puedo evitar esos desencadenantes?
• ¿Qué puedo hacer para prevenir estos ataques de migraña en el futuro?

El estado migrañoso es una experiencia de migraña verdaderamente insoportable. Puede que sientas que no eres tú mismo durante mucho tiempo, y no hay escapatoria. Pero no te preocupes.

Lo más importante que debes recordar (Mensaje clave)

Lo más importante es entender que, incluso si tomas medicamentos para la migraña, aún puedes desarrollar un estado migrañoso. No hiciste nada para provocarlo. Eso significa que no debes pensar: "¿Hice algo mal para provocar esto?".

Pero hay cosas que puedes hacer para reducir el riesgo. Esto incluye colaborar estrechamente con tu médico. Él o ella te ayudará a controlar tu afección y a llevar una vida normal. Recuerda que no estás solo/a y nunca temas pedir ayuda.

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