¿Escuchas un sonido extraño, como un "so... soo...", proveniente de tu corazón? ¡Podría tratarse de un soplo cardíaco sistólico!

Cuando un médico te ausculta el pecho con un estetoscopio, a veces puedes oír un pequeño silbido, además del sonido normal del corazón. A esto lo llamamos soplo cardíaco. Algunas personas se asustan al oírlo, pero no todos los soplos son peligrosos. Hoy vamos a hablar de uno de ellos : el soplo sistólico .

¿Qué es este soplo sistólico?

En pocas palabras, un soplo cardíaco sistólico es un sonido anormal que se escucha cuando el corazón se contrae, es decir, cuando bombea sangre por todo el cuerpo. Los médicos lo llaman sístole cardíaca. Cuando miras tu presión arterial , el número superior es la presión sistólica.

¿Cómo se produce el sonido del corazón?

Nuestro corazón tiene cuatro válvulas. Estas son como compuertas que permiten que la sangre fluya en una sola dirección. Cuando el corazón late, se escucha el sonido "lub-dub" al cerrarse estas válvulas.

• Primer sonido ('lab'): Este se produce cuando se cierran las válvulas mitral y tricúspide (también llamadas válvulas auriculoventriculares ). Es entonces cuando el corazón comienza a contraerse (sístole).
• Segundo sonido («dub»): Este se produce cuando las válvulas aórtica y pulmonar (también llamadas válvulas semilunares ) se cierran. En ese momento, el corazón se prepara para llenarse de sangre nuevamente.

Un soplo sistólico es un sonido adicional, similar a un silbido o un silbido, que se escucha simultáneamente o después del primer sonido "lub". La causa principal es la turbulencia del flujo sanguíneo dentro del corazón. Es como el sonido de una tubería de agua obstruida.

Aunque estos soplos no suelen ser peligrosos, a veces pueden ser un signo de una afección cardíaca subyacente. Por lo tanto, si su médico le dice que tiene un soplo, es importante que se lo revise un profesional.

¿Cuáles son los principales tipos de soplo sistólico?

Los médicos dividen estos soplos en dos tipos:

• Soplos funcionales: Estas personas no presentan defectos estructurales en el corazón, es decir, no hay problemas con la forma del corazón ni con las válvulas. Suelen ser soplos inocuos .
• Soplo orgánico: Estas personas presentan un soplo debido a un problema estructural en el corazón. Esto significa que puede haber un defecto en una válvula o en la pared cardíaca.

Estos soplos sistólicos también se clasifican de otra manera:

• Soplo de eyección:Estos suelen comenzar con las válvulas semilunares que mencionamos anteriormente. Estas válvulas son las que transportan la sangre desde el corazón a la aorta y desde la arteria pulmonar a los pulmones. Un soplo de eyección es un sonido que se produce cuando el corazón expulsa la sangre. Estos soplos pueden ser funcionales u orgánicos.
• Soplos de regurgitación: Estos se producen cuando las válvulas cardíacas no se cierran correctamente, lo que provoca que la sangre retroceda. Es como un grifo que no cierra bien. Suelen originarse en las válvulas auriculoventriculares. Todos los soplos sistólicos de regurgitación son orgánicos , lo que significa que existe algún defecto estructural.

¿Cuál es la diferencia entre un soplo sistólico y un soplo diastólico?

Ambos son sonidos cardíacos anormales.

• Soplo sistólico: Se escucha cuando el músculo cardíaco se contrae (al inicio o durante un latido).
• Soplo diastólico: Se escucha cuando el músculo cardíaco está en reposo (entre dos latidos).

En pocas palabras, el sonido sistólico es el que se produce cuando el corazón está "trabajando", y el sonido diastólico es el que se produce cuando el corazón está "en reposo".

¿Cuál es la diferencia entre un soplo cardíaco inocente y uno anormal?

Esto también es muy importante.

• Soplos cardíacos inocentes: A veces, este soplo no indica una enfermedad cardíaca. Los médicos lo denominan "soplo cardíaco inocente". Suelen presentarse en niños pequeños, mujeres embarazadas o durante episodios como fiebre o después de un ejercicio intenso. En la mayoría de los casos, no requiere tratamiento y desaparece con el tiempo.
• Soplos cardíacos anormales: Por otro lado, algunos soplos son síntoma de una afección cardíaca subyacente. Estos se denominan «soplos cardíacos anormales». Si usted presenta un soplo anormal, será necesario encontrar la causa y tratarla.

¡Que no cunda el pánico! No hay por qué alarmarse cuando un médico le dice que tiene un soplo cardíaco. Se puede averiguar si es inofensivo o no, o si hay algún problema.

¿Cuáles son los síntomas de un soplo sistólico?

Muchas personas con un soplo cardíaco pueden no experimentar ningún síntoma. Sin embargo, dependiendo de la causa del soplo, puede experimentar síntomas como:

• Un tono azulado en la piel (especialmente en los labios y las uñas).
• Una tos persistente.
• Desmayo repentino (síncope) .
• Me canso rápidamente.
• Hinchazón de las piernas, retención de líquidos (edema) .
• Sensación de mareo (vértigo).
• Dificultad para respirar (disnea) , especialmente al hacer ejercicio o al estar acostado.

Si presenta estos síntomas, es muy importante que consulte a un médico.

¿Qué causa un soplo cardíaco sistólico?

Puede haber varias razones. El soplo de eyección y los soplos de regurgitación que comentamos anteriormente tienen causas diferentes.

Causas de los soplos de eyección:

• Estenosis aórtica: Se trata de un estrechamiento de la válvula principal que transporta la sangre desde el corazón al resto del cuerpo (válvula aórtica), como una puerta que no se abre correctamente. Esto provoca una obstrucción en el flujo sanguíneo.
• Comunicación interauricular (CIA): Un pequeño orificio en la pared que separa las dos cavidades superiores (aurículas) del corazón.
• Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MHO): Se trata de una cardiopatía genética en la que la pared (tabique) que separa las dos cavidades inferiores (cavidades) del corazón se vuelve anormalmente gruesa.
• Estenosis pulmonar: Estrechamiento de la válvula que transporta la sangre del corazón a los pulmones (válvula pulmonar).

Causas de los soplos regurgitantes:

• Regurgitación de la válvula mitral: Normalmente, la válvula mitral debería estar cerrada cuando el corazón se contrae (durante la sístole). Sin embargo, en esta afección, la válvula no se cierra correctamente, lo que permite que parte de la sangre retroceda hacia la aurícula izquierda.
• Insuficiencia de la válvula tricúspide: Es similar a la insuficiencia mitral, pero se produce en la válvula tricúspide, situada en el lado derecho del corazón. La sangre fluye hacia atrás desde el ventrículo derecho hacia la aurícula derecha.
• Comunicación interventricular (CIV): Un orificio en la pared que separa las dos cavidades inferiores (ventrículos) del corazón. Es un defecto congénito común en niños pequeños.

¿Cómo se reconoce un soplo sistólico?

Este soplo suele escucharse por primera vez cuando el médico ausculta el corazón con un estetoscopio. Al buscar este sonido, el médico observará lo siguiente:

• ¿Cuánto tiempo puedes oír el sonido?
• ¿De qué parte del corazón proviene exactamente el sonido?
• ¿Cómo es el tono y el volumen del sonido ? (¿Suena suave o fuerte?)
• ¿Cambia el sonido al cambiar de posición (por ejemplo, al estar acostado o de pie)?

¿Serán necesarias más pruebas?

Sí, si su médico quiere saber más sobre el soplo, puede remitirle a un cardiólogo, quien podrá realizar pruebas como las siguientes:

• Cateterismo cardíaco: En este procedimiento, se inserta un tubo pequeño y flexible (catéter) a través de la ingle o el brazo, se guía a través de las arterias del corazón y se examina el estado de las arterias mediante rayos X y un líquido especial (medio de contraste).
• Radiografía de tórax:Este aparato toma fotografías de los huesos, el corazón y los pulmones.
• Ecocardiograma (Eco): Es como una ecografía del feto. Utiliza ondas sonoras para observar aspectos como los latidos del corazón, el funcionamiento de las válvulas y el tamaño del corazón. Esta prueba es fundamental para determinar la causa de un soplo cardíaco.
• Electrocardiograma (ECG): Registra la actividad eléctrica del corazón y permite detectar problemas del ritmo cardíaco.

¿Existe una escala de clasificación del soplo sistólico?

Sí, los médicos clasifican un soplo cardíaco según su intensidad. Existe una escala del 1 al 6 para ello.

• Grado 1: Un murmullo muy tenue, apenas audible. Solo un médico experimentado puede detectarlo.
• Grado 2: Un soplo suave, pero audible con un estetoscopio.
• Grado 3: Moderadamente ruidoso.
• Grado 4: Es bastante ruidoso, y es posible que sientas una descarga eléctrica si te llevas la mano al pecho.
• Grado 5: Muy fuerte. Se oye incluso con solo colocar el estetoscopio en el pecho y escuchar. También se siente una vibración.
• Grado 6: Un soplo muy fuerte. Lo suficientemente fuerte como para oírse incluso sin colocar el estetoscopio sobre el pecho, o incluso ligeramente más cerca.

Esta clasificación puede darle una idea de la gravedad del soplo.

¿Cómo se trata un soplo cardíaco sistólico?

El tratamiento depende de si el soplo es inocuo o anormal debido a una afección cardíaca subyacente.

Para el inocente Marmer:

Estos síntomas suelen desaparecer sin tratamiento. El médico le dirá que espere y observe, y que tal vez vuelva a consultar dentro de un tiempo.

Para soplos inusuales:

Esto requiere tratamiento para la afección cardíaca subyacente, que puede requerir medicamentos, cirugía o ambas cosas.

Medicamentos:

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA): Por ejemplo, captopril y benazepril. Estos reducen la presión arterial.
• Betabloqueantes: Por ejemplo, metoprolol, bisoprolol. Estos reducen la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
• Anticoagulantes: por ejemplo, warfarina, aspirina. Estos previenen la formación de coágulos sanguíneos dentro del corazón.
• Diuréticos: Por ejemplo, furosemida y torsemida. Estos fármacos reducen la cantidad de líquido en exceso en el cuerpo, lo que puede ser útil para algunas afecciones cardíacas.

Cirugía:

Si la afección cardíaca es grave, puede ser necesario reparar la válvula, implantar una nueva o someterse a otro tipo de cirugía.

• Reparación de válvulas: Esto se puede utilizar para agrandar (abrir) una válvula estrechada o para apretar una válvula con fugas que no cierra correctamente.
• Sustitución de válvula: Si una válvula es demasiado estrecha o está dañada, el médico puede sustituirla por una válvula de tejido o una válvula mecánica.
• Cirugía a corazón abierto: En ocasiones, es necesaria una cirugía a corazón abierto para cerrar orificios, como la comunicación interauricular (CIA) o la comunicación interventricular (CIV) de las que ya hemos hablado.

¿Se puede prevenir un soplo cardíaco sistólico?

No existe una forma específica de prevenir un soplo sistólico. Algunos son congénitos, mientras que otros son causados ​​por otras afecciones. Sin embargo, es importante mantener la salud general del corazón. Aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar:

• Realiza al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico por semana (como caminar, correr o andar en bicicleta).
• Sigue una dieta sana rica en cereales, frutas y verduras.
• Limita el consumo de cafeína (té, café) y alcohol.
• Si fumas, tienes que dejar de hacerlo .
• Reduce el estrés mediante actividades como la meditación.
• Duerme al menos 7 u 8 horas bien cada noche.

¿Cuál es el pronóstico para una persona con un soplo sistólico?

Un soplo sistólico inocuo a menudo no requiere tratamiento y se puede llevar una vida normal con él.

Si tiene un soplo cardíaco anormal, deberá tratar la afección cardíaca subyacente. Sin embargo , gracias a los tratamientos avanzados disponibles hoy en día, puede controlar muchas afecciones cardíacas y llevar una vida sana. Además, adoptar un estilo de vida saludable puede contribuir a mejorar la salud de su corazón.

No olvides preguntarle al médico sobre estas cosas, ¿de acuerdo?

Si su médico le dice que tiene un soplo sistólico, es buena idea hacerle estas preguntas:

• ¿Cuál es la causa más probable de este soplo sistólico en mí?
• ¿Qué pruebas adicionales debo realizar?
• ¿ Necesito tratamiento para este soplo sistólico?
• ¿Qué tratamiento necesito para mi afección cardíaca subyacente?
• ¿Me convendría consultar con un cardiólogo ?
• ¿Qué cambios en mi estilo de vida puedo hacer para mejorar la salud de mi corazón?

Mensaje para llevar a casa

Un soplo cardíaco sistólico es un sonido anormal que se escucha cuando el corazón se contrae. En la mayoría de los casos, estos soplos son inofensivos, lo que significa que no indican una enfermedad cardíaca subyacente. Sin embargo, a veces pueden ser un signo de una afección cardíaca.

Lo más importante es no entrar en pánico. Si un médico le dice que tiene un soplo cardíaco, podrá averiguar de qué tipo es, cuál es la causa y si necesita tratamiento. Siguiendo las indicaciones médicas adecuadas y llevando un estilo de vida saludable, podrá disfrutar de una vida activa. ¡Recuerde que cuidar su corazón es fundamental!

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