Los riñones son uno de los órganos más importantes de nuestro cuerpo. Sin embargo, en ocasiones, alteraciones en nuestro sistema inmunitario pueden dañarlos. Una de estas afecciones es la nefropatía primaria por inmunoglobulina A, o simplemente nefropatía
por IgA . En esta enfermedad, un anticuerpo llamado IgA se acumula en los riñones, provocando su inflamación y un mal funcionamiento. Hoy hablaremos de esta enfermedad y del medicamento especial llamado Tarpeyo que se administra para tratarla.
¿Cómo funciona el fármaco Tarpeyo?
En pocas palabras, la nefropatía por IgA comienza cuando nuestro cuerpo empieza a producir anticuerpos IgA anormales (IgA1). Normalmente, los anticuerpos son como los centinelas de nuestro sistema inmunitario. Nos protegen de agentes como bacterias y virus. Pero en esta enfermedad, existe un pequeño defecto en los anticuerpos IgA que se producen. Estos anticuerpos defectuosos se agrupan y forman grandes cúmulos. Nuestro sistema inmunitario los considera un enemigo y comienza a combatirlos. Esta batalla tiene lugar dentro de los riñones, lo que provoca
inflamación en las delicadas unidades de filtración renales llamadas glomérulos. Con el tiempo, esta
inflamación causa cicatrices en esas áreas y daña los riñones.
Este daño provoca que los riñones no puedan filtrar correctamente la sangre y los desechos. Esto hace que la sangre y las proteínas que normalmente no deberían excretarse pasen por la orina . Si este daño persiste, los riñones pueden fallar y requerir diálisis o incluso un trasplante de riñón.
Es posible que una persona con esta enfermedad no experimente muchas molestias al principio. Sin embargo, con el tiempo, estos síntomas pueden aparecer debido al daño en los riñones.
| Síntoma | Descripción |
|---|
| Sangre en la orina | La orina puede tener un aspecto rosado o rojo. |
| orina espumosa | Esto ocurre porque hay un exceso de proteínas en la orina. |
| Hinchazón corporal | Las manos, los pies, los tobillos y la cara pueden hincharse, especialmente por la mañana. |
| Hipertensión | Hipertensión. |
| Cansancio y fatiga | Me siento cansado todo el tiempo. |
| Dolor en la parte baja del abdomen | Dolor en la parte baja de la espalda. |
Los médicos suelen tratar esta enfermedad controlando síntomas como la hipertensión arterial y administrando medicamentos que regulan el sistema inmunitario. Esto incluye medicamentos como inmunosupresores y corticosteroides. Sin embargo, estos medicamentos comunes pueden tener muchos efectos secundarios indeseados cuando se toman a largo plazo. Aquí es donde entra en juego el fármaco
Tarpeyo . Tarpeyo también es un corticosteroide, pero
su particularidad reside en que actúa directamente en el lugar donde se producen los anticuerpos
IgA problemáticos. Estos anticuerpos se producen en una parte específica del intestino llamada íleon. Tarpeyo actúa directamente allí y reduce la producción de esta IgA1 incorrecta. Por lo tanto, se reduce la inflamación y el daño renal, así como los efectos secundarios a largo plazo de los medicamentos esteroides comunes.
¿Cómo debo usar este medicamento?
Tarpeyo es un medicamento que viene en cápsulas. Debe tomarse
todas las mañanas, al menos una hora antes de las comidas .
- No rompa, mastique ni triture el medicamento. Debe tragarse entero.
- No consuma pomelo ni jugo de pomelo mientras esté tomando este medicamento. Hablaremos de por qué más adelante.
Muy importante: No deje de tomar este medicamento sin consultar con su médico. Al tomar corticosteroides como Tarpeyo, su cuerpo deja de producir las hormonas esteroides que produce naturalmente. Si deja de tomar el medicamento repentinamente, su cuerpo perderá la cantidad de esteroides que necesita y podría experimentar síntomas de abstinencia. Por ejemplo, podría experimentar cansancio extremo, dolores corporales, náuseas, hipotensión y dolores de cabeza. Por lo tanto, si deja de tomar el medicamento, debe hacerlo
gradualmente, reduciendo la dosis (reducción progresiva) . Su médico le indicará la forma correcta de hacerlo.
¿Cómo se han estudiado los beneficios de este medicamento?
En un estudio importante para evaluar la seguridad y la eficacia de Tarpeyo, se comparó con un placebo. Un placebo es una píldora inactiva que no contiene ningún medicamento. Esto permite observar la diferencia entre las personas que tomaron el medicamento real y las que tomaron la píldora inactiva. Todos los participantes del estudio presentaban nefropatía por IgA y tenían exceso de proteínas en la orina. Además, todos tomaban medicamentos para la presión arterial, como inhibidores de la ECA o ARA II, que reducen la presión sobre los riñones. Los participantes fueron seleccionados según dos criterios:
- Relación proteína-creatinina en orina (UPCR): Esta medida cuantifica la cantidad de proteína que se excreta en la orina en un plazo de 24 horas.
- Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe): Esta medida indica qué tan bien funcionan los riñones y qué tan bien filtran los desechos. Las personas que participaron en el estudio presentaban un deterioro leve a moderado de la función renal.
En este estudio, a un grupo se le administró Tarpeyo durante 9 meses, y al otro grupo se le administró un placebo. Transcurridos 9 meses, se interrumpió el tratamiento y se les realizó un seguimiento durante otros 15 meses.
¿Qué beneficios se han demostrado en los estudios?
El estudio demostró que las personas que tomaron Tarpeyo sufrieron daños renales significativamente menores que quienes tomaron un placebo. Este beneficio se mantuvo después de 9 meses de tratamiento.
Disminución de los niveles de proteínas en la orina
Al cabo de 9 meses, los niveles de proteínas en la orina de quienes tomaban Tarpeyo disminuyeron un 35%, en comparación con solo un 5% en quienes tomaban el placebo. Esta reducción se mantuvo durante 24 meses.
| Tiempo | Tarpeyo (% de disminución en UPCR) | Placebo (% de disminución en la relación proteína/creatinina en orina) |
|---|
| 3 meses | 5% | 4% |
| 6 meses | 24% | 8% |
| 9 meses | 35% | 5% |
| 24 meses | 34% | 4% |
Función renal (TFGe)
Al cabo de 24 meses, quienes tomaron Tarpeyo experimentaron una disminución mucho menor de la función renal que quienes tomaron placebo. Un valor positivo (+) indica una mejoría en la función renal, mientras que un valor negativo (-) indica un empeoramiento.
| Tiempo | Tarpeyo (diferencia de TFGe) | Placebo (diferencia de TFGe) |
|---|
| 9 meses | + 1,5 mL/min/1,73 m2 | - 4,0 mL/min/1,73 m2 |
| 24 meses | - 5,3 mL/min/1,73 m2 | - 11,2 mL/min/1,73 m2 |
Este estudio demostró que tomar Tarpeyo durante 9 meses puede ralentizar el daño renal. Esto puede ayudar a controlar los síntomas y retrasar la insuficiencia renal. Sin embargo, tenga en cuenta que estos resultados pueden variar de persona a persona.
¿Cómo prevenir y controlar los efectos secundarios?
Tarpeyo es un medicamento que suprime el sistema inmunitario, por lo que
es más propenso a contraer infecciones. Puede que se resfríe, tenga gripe e infecciones del tracto urinario con mayor frecuencia. Evite el contacto con personas que tengan enfermedades contagiosas como la varicela y el sarampión. La mejor manera de prevenir infecciones es lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto con personas enfermas. Consulte con su médico sobre las vacunas. Llame a su médico de inmediato si presenta alguno de estos signos de infección:
- Fiebre o escalofríos
- Dolor corporal
- Tos
- fatiga extrema
- Dolor de cabeza persistente
- Cambios en la visión o pérdida de memoria
- Un golpe doloroso
Tarpeyo puede causar
hinchazón o presión arterial alta . Hable con su médico sobre un estilo de vida saludable, que incluya dieta y ejercicio. Reducir el consumo de sal, beber mucha agua y hacer ejercicio ligero, como caminar, puede ayudar a disminuir la hinchazón y controlar la presión arterial. Otros efectos secundarios comunes incluyen
náuseas, malestar estomacal, calambres musculares, acné y dolores de cabeza . Si tiene acné, siga una buena rutina de cuidado de la piel, como limpiadores suaves y humectantes sin aceite. Estos no son todos los posibles efectos secundarios. Si tiene algún síntoma que le preocupe, hable con su médico al respecto.
¿Qué pruebas se deben realizar mientras se toma el medicamento?
Su médico le solicitará varias pruebas para ver cómo responde su cuerpo al medicamento. Estas son las principales:
- Medición de la presión arterial
- Análisis de orina para comprobar la cantidad de proteína en la orina.
- Análisis de sangre para comprobar la función renal
- Análisis de sangre para detectar el virus de la hepatitis B
¿Qué otras sustancias pueden interactuar con este medicamento?
Algunos medicamentos y alimentos pueden afectar la forma en que Tarpeyo funciona. Por lo tanto, es muy importante que le informe a su médico
sobre todos los medicamentos que está tomando (incluidas vitaminas y productos a base de hierbas) . Tenga especial cuidado con lo siguiente:
- Algunos medicamentos antimicóticos y antibióticos (por ejemplo, claritromicina (Biaxin), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral))
- Algunos medicamentos utilizados para el VIH
- Pomelo o zumo de pomelo
Esta no es una lista completa, así que asegúrese de informarle a su médico sobre todos los medicamentos que toma.
Infórmate sobre cómo puedes conseguir este medicamento.
Tarpeyo es un medicamento especializado. Esto significa que es costoso y se usa para afecciones médicas específicas. Por lo tanto, puede que no esté disponible en todas las farmacias. Generalmente, este tipo de medicamento se encuentra en farmacias hospitalarias o farmacias especializadas. Su médico le indicará cómo obtenerlo y dónde conseguirlo.
Mensaje para llevar a casa
- La nefropatía por IgA es una enfermedad en la que el propio sistema inmunitario daña los riñones.
- Tarpeyo es una terapia dirigida que reduce la producción de los anticuerpos IgA erróneos que causan esta enfermedad.
- Tome este medicamento exactamente como se lo recetó su médico. Nunca deje de tomarlo ni cambie la dosis sin consultar a su médico.
- Ten en cuenta el riesgo de infección. Si presentas síntomas como fiebre y tos, acude al médico inmediatamente.
- Mantén un contacto regular con tu médico y hazte las pruebas necesarias a tiempo.
- Es fundamental informar a su médico sobre cualquier otro medicamento, vitamina o producto ayurvédico/a base de hierbas que esté tomando.
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