Las peligrosas consecuencias de la insuficiencia renal: Aprendamos sobre la uremia en términos sencillos.

¿Qué pasaría si no pudieras sacar la basura de tu casa durante unos días? Toda la casa se ensuciaría y empezaría a oler mal, ¿verdad? Con nuestro cuerpo pasa lo mismo. Si el "filtro de basura" de nuestro cuerpo, es decir, los riñones, no funcionan correctamente, las toxinas comienzan a acumularse. Esta peligrosa condición, en la que aumenta el nivel de toxinas y aparecen síntomas, se llama uremia. No es una condición que deba tomarse a la ligera. Hablemos de esto en detalle.

En pocas palabras, ¿qué es la uremia?

La uremia es una afección peligrosa que se produce cuando los riñones no funcionan correctamente y no pueden filtrar ni eliminar los desechos de la sangre. Es la consecuencia de una insuficiencia renal no tratada . Los síntomas de la uremia aparecen cuando los niveles de desechos en la sangre son muy altos.

Normalmente, cuando nuestros riñones están sanos, filtran los desechos y el exceso de líquidos de la sangre. Estos desechos y líquidos se excretan del cuerpo en forma de orina. También ayudan a mantener los niveles adecuados de ácidos, electrolitos y hormonas como la vitamina D y la eritropoyetina (EPO). Cuando los riñones están dañados, este proceso de filtrado no funciona correctamente. Como resultado, se acumulan toxinas en el cuerpo.

La uremia suele ser causada por insuficiencia renal debida a enfermedad renal crónica (ERC) . Esto también se conoce como enfermedad renal terminal (ERT). También puede ocurrir si la insuficiencia renal se produce por una lesión renal aguda y repentina.

¿Cuáles son los síntomas de la uremia?

Los síntomas de la uremia no se agravan de repente. Al principio son muy sutiles. Es fundamental reconocerlos correctamente y consultar con un médico cuanto antes.

Los primeros síntomas son náuseas, vómitos y pérdida del apetito . Es posible que sienta náuseas al despertarse por la mañana. También puede experimentar aversión al olor de la comida. Algunas personas pueden no comer hasta que empiezan a comer. Si un trasplante de riñón no es una opción, el médico podría recomendar comenzar la diálisis tan pronto como aparezcan estos síntomas leves.

¿Cuáles son las principales causas de la uremia?

La principal causa de uremia es la enfermedad renal crónica (ERC), que provoca insuficiencia renal total. Cualquier enfermedad que cause ERC puede, con el tiempo, derivar en insuficiencia renal y uremia.

Las causas más comunes de enfermedad renal crónica entre nosotros en Sri Lanka son:

• Diabetes
• Presión arterial alta (Hipertensión)

Además de estas dos razones, puede haber muchas otras. Por lo tanto, si padece diabetes o hipertensión, es fundamental cuidar siempre la salud de sus riñones.

¿Quiénes corren mayor riesgo?

Las personas con insuficiencia renal que no pueden iniciar la diálisis antes de que aparezcan los síntomas de uremia son las que corren mayor riesgo. En ocasiones, ni siquiera saben que padecen enfermedad renal crónica. Esto puede provocar que no reciban el tratamiento necesario para prevenir la insuficiencia renal.

Si usted padece enfermedad renal crónica, especialmente si su función renal estimada (TFGe) es inferior a 45, es muy importante que consulte a un nefrólogo y comience el tratamiento.

¿Cómo reconocer esta afección?

Su médico seguirá varios pasos para diagnosticar la uremia.

1. Escucha atentamente tus síntomas.

2.Se le preguntará sobre su historial médico y el de su familia, especialmente en lo que respecta a enfermedades renales.

3. Se realiza un examen físico completo.

4. Se realizan varios análisis de sangre para comprobar la función renal.

Estos análisis de sangre se centran principalmente en estas cosas.

Además de estas pruebas, se pueden realizar otras como una ecografía renal para encontrar la causa de la insuficiencia renal.

¿Cuáles son los tratamientos para la uremia?

La única forma de curar completamente la uremia es restaurar la función renal. Es decir, reactivar la función de los riñones, ya sea de forma artificial o natural.

Existen dos métodos de tratamiento principales:

1. Diálisis

Esto implica limpiar la sangre utilizando una máquina u otro método.

• Hemodiálisis: Este procedimiento consiste en enviar la sangre a una máquina externa al cuerpo, limpiarla y luego devolverla al cuerpo.
• Diálisis peritoneal: Este procedimiento utiliza el revestimiento del abdomen (peritoneo) y un líquido especial para purificar la sangre.

2. Trasplante de riñón

Esta es la mejor opción de tratamiento. En este caso, el riñón dañado se reemplaza por uno de un donante sano (vivo o fallecido). Dado que el trasplante renal es preferible a la diálisis, es muy importante considerarlo.

¿No se puede curar con medicamentos?

Los medicamentos no pueden curar por completo los síntomas de la uremia. Sin embargo, su médico puede recetarle medicamentos como estos para ayudar a prevenir otros efectos de la uremia en el organismo:

• La hormona EPO previene la anemia.
• Pastillas de hierro si tienes deficiencia de hierro.
• Calcio, vitamina D y quelantes de fosfato para prevenir enfermedades óseas.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Acude a tu médico regularmente para controlar la salud de tus riñones, especialmente si tienes factores de riesgo de padecer enfermedad renal.

• Si algún miembro de la familia tiene enfermedad renal.
• Si tiene presión arterial alta.
• Si hay cambios en los patrones de micción.
• Si tiene hinchazón en los tobillos, las manos o la cara (edema).
• Si tomas AINE con regularidad.

¿Se puede prevenir la uremia?

Prevenir la uremia significa, en realidad, prevenir o controlar el desarrollo de la enfermedad renal crónica (ERC). Si usted padece ERC, puede tomar estas medidas para ayudar a prevenir que la enfermedad empeore:

• Trabaje en estrecha colaboración con un nefrólogo.
• Mantén bajo control tu presión arterial, diabetes y otras afecciones médicas.
• Tome los medicamentos recetados por el médico exactamente como le indique y a la hora indicada.
• Evite los medicamentos (especialmente los AINE), el alcohol y otras drogas que puedan dañar los riñones.
• Sigue una dieta saludable para el corazón y baja en sal.
• Haz ejercicio.
• Mantén un peso corporal saludable.
• Si fuma, deje de hacerlo inmediatamente.