¿Quién es un uroginecólogo? ¡Hablemos de estos problemas específicos de las mujeres!

¿Has oído hablar alguna vez de un uroginecólogo? Quizás este término te resulte nuevo. Se trata de especialistas que tratan algunos de los problemas de salud más importantes, y a veces delicados, de la mujer. Hoy hablaremos de quiénes son, qué hacen y cuándo conviene consultarlos. No te preocupes, te lo explicaremos todo de forma sencilla.

¿Quién es este uroginecólogo?

En pocas palabras, un uroginecólogo es un médico que se especializa en los trastornos del suelo pélvico en las mujeres. Ahora bien, quizás te preguntes qué es el suelo pélvico, ¿verdad? Imagina que en la parte inferior del abdomen, debajo del sujetador, hay una red de músculos y tejido conectivo, una especie de suelo. Eso es lo que llamamos suelo pélvico.

El suelo pélvico es fundamental, ya que sostiene el útero, los órganos reproductores como la vagina y los órganos urinarios como la vejiga . Sus músculos son los que los mantienen en su lugar, como una cesta resistente que sostiene varias cosas. Por lo tanto, si estos músculos se debilitan o se lesionan, pueden causar problemas en el funcionamiento de dichos órganos. En ese caso, es necesario consultar con un uroginecólogo.

¿Cuál es la diferencia entre un urólogo, un ginecólogo y un uroginecólogo?

Al escuchar estos tres nombres, es posible que te confundas un poco, ¿verdad? Quizás pienses: "Son todos iguales, ¿no?". Veamos qué hace cada uno de estos especialistas. Así comprenderás la diferencia.

• Urólogo: Estos médicos tratan principalmente enfermedades del sistema urinario . Es decir, problemas con órganos como la vejiga, los riñones, los uréteres y la uretra. Tratan enfermedades del sistema urinario tanto en hombres como en mujeres. Los urólogos también tratan enfermedades del sistema reproductor masculino (por ejemplo, problemas de próstata).

• Ginecólogo/a: Un/a ginecólogo/a, o simplemente ginecólogo/a, trata las enfermedades del sistema reproductor femenino . Esto incluye problemas del útero, los ovarios y la vagina (por ejemplo, irregularidades menstruales, miomas uterinos). También se especializa en la salud mamaria. En ocasiones, trata problemas leves del sistema urinario femenino.

• Uroginecólogo: Ahora bien, este nombre contiene las palabras "uro" (relacionado con el sistema urinario) y "ginecológico" (relacionado con el sistema reproductivo femenino), ¿verdad? Esto significa que estos especialistas tratan afecciones relacionadas con ciertas partes de los campos de la urología y la ginecología. Para ser precisos,Se especializan en afecciones que resultan del debilitamiento o daño del suelo pélvico, conocidas como "trastornos del suelo pélvico". Al igual que un ginecólogo, tratan los trastornos del suelo pélvico relacionados con el sistema reproductivo femenino, y al igual que un urólogo, tratan problemas relacionados con la vejiga o las vías urinarias, especialmente aquellos relacionados con el suelo pélvico.

Imagínese, a veces dos o tres de estos médicos pueden trabajar juntos para tratar su problema.

Si bien la urología y la ginecología han sido campos médicos durante muchos años, la uroginecología fue reconocida como una especialidad independiente en 2011. En consecuencia, la uroginecología, o más formalmente conocida como Medicina Pélvica Femenina y Cirugía Reconstructiva (FPMRS, por sus siglas en inglés), comenzó a ofrecer certificación a los médicos en 2013.

¿Qué tipo de formación se necesita para ser uroginecólogo?

Convertirse en un especialista como este no es fácil. Tras graduarse en la facultad de medicina, un médico que se forma para ser uroginecólogo debe completar la residencia en ginecología o urología. Algunos programas de formación ofrecen la oportunidad de recibir formación en ambas. Posteriormente, deben completar una subespecialización en Medicina Pélvica Femenina y Cirugía Reconstructiva (FPMRS, por sus siglas en inglés) .

Tras completar esta formación de posgrado, también deben aprobar un examen para convertirse en uroginecólogos certificados.

En pocas palabras, después de graduarse de la facultad de medicina, hay que estudiar y formarse durante unos siete años para convertirse en uroginecólogo. Por lo tanto, son personas con amplios conocimientos en este campo.

¿Qué hace exactamente un uroginecólogo?

Los uroginecólogos diagnostican y tratan los trastornos del suelo pélvico . Si bien estos trastornos pueden afectar tanto a hombres como a mujeres, los uroginecólogos tratan principalmente afecciones relacionadas con experiencias propias de las mujeres. Por ejemplo, el embarazo, el parto y la menopausia son factores de riesgo para desarrollar trastornos del suelo pélvico.

Estos son algunos de los trastornos comunes del suelo pélvico que tratan los uroginecólogos:

• Incontinencia urinaria: Es la incapacidad de controlar el flujo de orina . Existen varias formas de tratarla:
• Incontinencia de esfuerzo: Pérdida de orina cuando aumenta la presión intraabdominal, como al toser, estornudar, reírse fuerte o levantar un objeto pesado.
• `Incontinencia de urgencia`:La urgencia miccional es la necesidad repentina e intensa de orinar. A veces, puedes orinar incluso antes de llegar al baño. Ocurre en cuanto sientes la necesidad de ir.
• Vejiga hiperactiva: Necesidad frecuente (quizás una vez por hora) y urgente de orinar. Es posible que tenga que levantarse varias veces durante la noche.

• Prolapso de órganos pélvicos (POP): Se produce cuando uno o más órganos pélvicos se desplazan de su posición normal hacia la vagina debido a una falta de soporte del suelo pélvico. Es similar a cuando una pared se derrumba y los muebles se caen. Los órganos que pueden prolapsarse incluyen la vejiga (cistocele), el útero (prolapso uterino), parte del recto (rectocele) y la parte superior de la vagina (prolapso de la bóveda vaginal). Esta afección también puede estar asociada con problemas de vejiga. Algunas personas pueden sentir como si algo saliera de la vagina.

• Incontinencia fecal: Cuando los músculos del suelo pélvico se debilitan, se puede perder el control de las deposiciones y sufrir pérdidas involuntarias de heces. Esto puede ocurrir durante la defecación o tratarse de una pequeña cantidad de heces líquidas. A esto se le llama incontinencia fecal.

• Disfunción del suelo pélvico: Esta afección se produce cuando los músculos del suelo pélvico que controlan la micción y la defecación no se coordinan adecuadamente. Esto significa que los músculos se tensan cuando deberían estar tensos y se tensan cuando deberían estar relajados. Esto puede dificultar la micción o la defecación (por ejemplo, no se puede orinar ni siquiera intentándolo). También puede causar dolor vaginal y dolor durante las relaciones sexuales.

• Fístulas vaginales: Se produce cuando se forma un conducto anormal entre la vagina y la vejiga o el recto, ya sea por una lesión (p. ej., durante el parto o una cirugía) o por otra afección médica. Esto puede provocar que la orina o las heces se filtren a la vagina.

Ahora probablemente lo entiendes, ¿verdad? Son temas incómodos, muy incómodos. Pero recuerda, hay tratamientos para esto.

¿Qué tratamientos ofrecen los uroginecólogos para estas afecciones?

Una vez que un uroginecólogo haya diagnosticado su afección, le prescribirá el tratamiento adecuado. No existe un tratamiento único para todos. El tratamiento depende de muchos factores, incluyendo la naturaleza y la gravedad de su afección, su edad y su estado de salud general. Estos son algunos de los tratamientos que utilizan:

• Prescripción de medicamentos: Es posible que le receten medicamentos para ayudar a controlar la vejiga (por ejemplo, para la vejiga hiperactiva) o para regular las deposiciones (por ejemplo, para el estreñimiento).
• Instalación de equipos:Por ejemplo, si padece una afección llamada prolapso de órganos pélvicos (POP), se le puede insertar un pesario . Este dispositivo, con forma de anillo u otro tipo, está hecho de silicona, caucho o plástico y se inserta en la vagina. Mantiene los órganos pélvicos en su lugar. Se trata de un tratamiento no quirúrgico.
• Cirugía: En ocasiones, sobre todo si otros tratamientos no funcionan o si la afección es grave, puede ser necesaria la cirugía. Esto incluye la cirugía reconstructiva, que devuelve los órganos pélvicos a su posición normal. La cirugía también puede ayudar con problemas de control urinario (como una malla para la incontinencia de esfuerzo). Estas cirugías pueden utilizar los propios tejidos y ligamentos de la paciente, o insertar materiales (como una malla ) para fortalecer los músculos del suelo pélvico debilitados o dañados.
• Ejercicios para fortalecer el suelo pélvico: Probablemente hayas oído hablar de los ejercicios de Kegel . Un uroginecólogo te enseñará a realizarlos correctamente. Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del suelo pélvico. Es como levantar pesas y desarrollar músculo. A veces, también se puede trabajar con un fisioterapeuta para utilizar una técnica llamada biorretroalimentación . La biorretroalimentación te ayuda a ser más consciente de cuándo se tensan y se relajan los músculos del suelo pélvico. Con esta conciencia, puedes obtener un mayor control sobre estos músculos y las acciones que controlan la micción y la defecación.
• Sugerencias para cambios útiles en el estilo de vida: Te ayudarán a identificar y modificar los hábitos diarios que contribuyen a tus síntomas. Esto puede incluir cambios en tus hábitos alimenticios (por ejemplo, reducir el consumo de cafeína y alimentos picantes), ayudarte a bajar de peso, dejar de fumar, incorporar técnicas de relajación o programar tus visitas al baño para aumentar gradualmente el tiempo que puedes retener la orina (entrenamiento de la vejiga).

¿Por qué debería consultar a un uroginecólogo? / ¿A qué hora?

Quizás deberías considerar consultar a un uroginecólogo si presentas alguno de estos síntomas:

• Si accidentalmente se le escapa orina o heces .
• Si sientes que necesitas orinar con más frecuencia de lo habitual .
• Si sientes la necesidad de orinar antes de ir al baño , significa que tienes dificultades para llegar al baño a tiempo.
• Si sientes una sensación de plenitud, pesadez o presión en la vagina o en la zona pélvica (como si tuvieras algo atascado dentro).
• TuyoSi sientes que algo baja o se cae de tu vagina, o si realmente sientes algo así.

Importante: No tengas reparo en hablar de estos temas. Son afecciones que muchas mujeres pueden experimentar y existen tratamientos eficaces. No tienes por qué sufrir en soledad.

Además, la incontinencia urinaria y el prolapso de órganos pélvicos son temas muy personales para muchas personas. Por eso, puede ser un gran alivio consultar con un médico que, al igual que usted, se preocupe por el cuerpo femenino y comprenda su situación. Así, sea cual sea el motivo de la consulta, se sentirá menos asustada e incómoda mientras espera en la sala de espera.

¿Qué ocurre cuando acudes a un uroginecólogo por primera vez?

Tu experiencia puede variar ligeramente dependiendo del motivo por el que consultes a un uroginecólogo, pero en la mayoría de los casos, esto es lo que suele suceder:

• El uroginecólogo hablará contigo sobre tu historial médico completo . Esto incluye aspectos como enfermedades previas, cirugías a las que te has sometido, medicamentos que tomas y si algún miembro de tu familia ha tenido problemas similares.
• Te preguntarán detalladamente sobre tus síntomas . Esto significa cuándo comenzaron, cuánto tiempo llevan presentes, cuándo empeoran y cómo afectan tu vida (por ejemplo, si interfieren con tu capacidad para viajar o participar en actividades sociales).
• Te harán un examen físico . Este suele ser similar a un examen pélvico. Querrán examinar detenidamente los órganos y tejidos del suelo pélvico, su posición y su firmeza. También podrían pedirte que les muestres la vagina o que realices alguna prueba.

En función de los resultados de estas pruebas, le sugerirán un tratamiento o le indicarán qué pruebas adicionales son necesarias para llegar a un diagnóstico (por ejemplo, análisis de orina, pruebas especiales como los estudios urodinámicos).

¿Qué preguntas debo hacerle a mi uroginecóloga?

Cuando te reúnas con tu médico, no dudes en hacerle todas las preguntas que tengas. Si hay algo que no entiendes, pregunta de nuevo. Aquí tienes algunas preguntas que puedes hacer:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis problemas del suelo pélvico?
• ¿Cuánto daño se ha producido en mi suelo pélvico?
• ¿Qué tratamientos me recomienda? ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de cada uno?
• ¿Cuánta fuerza recuperaré en el suelo pélvico después del tratamiento? ¿Cuánto tiempo tardaré en recuperarme?
• ¿Qué cambios puedo hacer en mi vida diaria para mantener la función de mi suelo pélvico y evitar que estos problemas se repitan?
• Además de estos tratamientos, ¿hay otras cosas que pueda hacer, como ejercicio?

Mensaje final para llevarse a casa

No solemos pensar mucho en los músculos que controlan funciones corporales básicas como orinar y defecar, ¿verdad? Cuando tienes pérdidas de orina como nunca antes, o cuando sientes una sensación de plenitud inusual en la vagina, puede ser realmente molesto, vergonzoso y provocar aislamiento social.

Los uroginecólogos comprenden perfectamente esta situación. Son expertos en diagnosticar problemas del suelo pélvico e identificar los mejores tratamientos. Te escucharán atentamente e intentarán encontrar la mejor solución para ti. Han trabajado con muchas personas que han tenido experiencias similares. Si presentas estos problemas, pídele a tu médico de cabecera que te derive a un uroginecólogo o puedes solicitar una cita directamente.

Recuerda, no hay necesidad de ocultar estas cosas ni de sufrir; lo más importante es buscar ayuda. ¡No estás solo/a!

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