¿También tienes varices en las piernas? Hablemos de la enfermedad venosa y su tratamiento.

¿También te aparecen venas azules o moradas en las piernas? ¿O sientes las piernas hinchadas y pesadas? Si bien estos son problemas comunes, a veces pueden ser síntomas de una enfermedad relacionada con los vasos sanguíneos, especialmente las venas. Hoy hablaremos sobre qué es la enfermedad venosa y cuáles son sus tratamientos. No te preocupes, es muy importante estar informado.

En pocas palabras, ¿qué es la enfermedad venosa?

Imagina que nuestro cuerpo está formado por una red de vasos sanguíneos. A estos vasos los llamamos vasos sanguíneos. De estos, los que transportan la sangre desde el cuerpo de regreso al corazón son las venas. Dentro de una vena sana hay unas pequeñas compuertas llamadas válvulas. Estas se abren solo en una dirección. Así, la sangre fluye continuamente hacia el corazón y no regresa.

Sin embargo, en afecciones como la insuficiencia venosa, estas válvulas no funcionan correctamente. Lo que sucede es que la sangre no fluye hacia adelante, sino que se estanca o retrocede. Esto es lo que comúnmente llamamos enfermedad venosa. El tratamiento de esta afección restablece el flujo sanguíneo y reduce el riesgo de complicaciones.

Tipos comunes de enfermedades venosas

• Coágulos de sangre: Formación de coágulos de sangre dentro de las venas.
• Insuficiencia venosa crónica (IVC): Estancamiento de la sangre debido al debilitamiento a largo plazo de las válvulas de las venas.
• Trombosis venosa profunda (TVP): Un coágulo de sangre en las venas profundas del cuerpo (generalmente en las piernas). Esta es una afección un poco más peligrosa.
• Embolia pulmonar: Un coágulo de sangre que se desprende de una trombosis venosa profunda y viaja a los pulmones. Esta es una afección muy grave y peligrosa.
• Tromboflebitis superficial: Se forma un coágulo de sangre en las venas debajo de la piel, lo que provoca que la vena se hinche, se enrojezca y duela.
• Venas varicosas y arañas vasculares: Venas hinchadas y retorcidas que son visibles sobre la piel. Mucha gente también las llama "arañas vasculares".

¿Cuáles son los tratamientos que no requieren cirugía?

En la mayoría de los casos, el médico intentará primero controlar la afección sin cirugía. Este tratamiento puede utilizarse solo o en combinación con otros.

Tratamientos modernos mediante catéteres

En estos métodos, el médico realiza una pequeña incisión en la piel e inserta un catéter , un tubo muy delgado, en la vena. Dado que no requieren incisiones grandes, el tiempo de recuperación es más corto y las complicaciones son menores.

• Angioplastia: Se introduce un catéter en una arteria obstruida y se infla un pequeño balón en su extremo para ensancharla desde el interior. Esto facilita el flujo sanguíneo. En ocasiones, se coloca un stent , un pequeño tubo de malla, dentro de la arteria para evitar que se vuelva a estrechar.

• Terapia trombolítica dirigida por catéter: Se inserta un catéter en la zona donde se encuentra el coágulo de sangre y se inyectan trombolíticos directamente en él. Esto disuelve el coágulo en pocas horas o días.

• Ablación térmica endovenosa: También conocida como terapia láser. Se utiliza un catéter para enviar luz láser o energía térmica a una vena que no funciona correctamente, sellándola desde el interior. La vena se contrae y la sangre comienza a fluir por las venas sanas.

• Filtro de vena cava:Se trata de un pequeño filtro con forma de paraguas. Se coloca dentro de la vena cava, la vena principal del abdomen. Su función es evitar que los coágulos de sangre que se forman en las piernas se desplacen al cerebro o los pulmones.

¿En qué casos es necesaria la cirugía?

La cirugía generalmente solo se recomienda si otros tratamientos sencillos han fracasado o si la afección es grave.

Existen varios tipos principales de cirugía:

• Ligadura y extirpación: Este procedimiento consiste en ligar la vena varicosa problemática y extirparla. En ocasiones, esta cirugía se realiza a través de pequeñas incisiones utilizando un instrumento como un endoscopio.
• SEPS (cirugía endoscópica subfascial de perforantes): Esta cirugía se realiza en personas que tienen venas dañadas en la parte inferior de las piernas y presentan heridas que no cicatrizan (úlceras venosas).
• Bypass quirúrgico: Similar a la construcción de un bypass para sortear una carretera congestionada, este procedimiento consiste en crear un nuevo camino alrededor de un vaso sanguíneo bloqueado. Esto se puede realizar utilizando un trozo de la propia vena del paciente o un tubo artificial (injerto).

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de estos tratamientos?

Como con cualquier tratamiento, existen riesgos además de beneficios. Por ejemplo, los anticoagulantes a veces pueden causar sangrado. Existe un pequeño riesgo de infección durante la cirugía.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, los beneficios de estos tratamientos superan con creces los riesgos. Estos tratamientos pueden ayudar a prevenir complicaciones potencialmente mortales como la embolia pulmonar. También pueden aliviar síntomas como la hinchazón, el dolor, la picazón y las varices en las piernas. Su médico le explicará el mejor tratamiento para su caso.

Cuándo buscar atención médica inmediata

Si presenta alguno de los siguientes síntomas después de someterse a un tratamiento para una enfermedad venosa (catéter o cirugía), consulte a su médico de inmediato o acuda al Servicio de Urgencias (SAU) del hospital más cercano.

• Dolor en el pecho
• Sangrado continuo u otro tipo de líquido proveniente de cortes.
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Náuseas o vómitos
• Dolor intenso o hinchazón alrededor de la incisión
• Entumecimiento en las extremidades
• Enrojecimiento o calor alrededor de la incisión