La acidosis metabólica es una afección que se produce cuando el equilibrio químico entre ácidos y bases en la sangre está alterado. Imagínelo como una báscula de cocina: si se coloca demasiado peso en un lado, se volcará, ¿verdad? Así es. Esta afección se produce cuando nuestro cuerpo tiene un exceso de ácido y no suficientes bases para controlarlo. A veces puede ser una afección leve, pero en algunos casos puede ser potencialmente mortal.
¿Por qué ocurre esto? (Causas de la acidosis metabólica)
Existen diversas razones por las que puede producirse este desequilibrio ácido-base en la sangre. Analicemos las principales causas.
| Razón | Explicación sencilla |
|---|---|
| Cetoacidosis ( cetoacidosis ) | Cuando una persona con diabetes no recibe suficiente insulina y se deshidrata, el cuerpo comienza a quemar grasa para obtener energía. Esto produce unas sustancias químicas llamadas cetonas. Cuando estas cetonas se acumulan en la sangre, esta se acidifica. Esta situación también puede presentarse en personas que consumen alcohol en exceso, no se alimentan adecuadamente o están en ayunas. |
| Acidosis láctica | Cuando las células de nuestro cuerpo no reciben suficiente oxígeno, producen una sustancia llamada ácido láctico. Este ácido también puede acumularse en la sangre. Esto puede ocurrir durante el ejercicio intenso, cuando la presión arterial baja repentinamente, en casos de insuficiencia cardíaca, paro cardíaco e infecciones graves. |
| Problemas renales (acidosis tubular renal) | Los riñones sanos filtran el exceso de ácidos de la sangre y los excretan en la orina. Sin embargo, cuando los riñones se dañan debido a enfermedades renales, ciertos trastornos del sistema inmunitario o trastornos genéticos, no pueden eliminar adecuadamente estos ácidos, que permanecen entonces en la sangre. |
| Acidosis hiperclorémica | La diarrea severa, el uso indebido de laxantes y algunas enfermedades renales pueden provocar niveles bajos de bicarbonato en el organismo. El bicarbonato es una base que neutraliza los ácidos. Cuando sus niveles son bajos, la sangre se acidifica. |
Importante: Existe otro tipo llamado acidosis respiratoria. En este caso, la sangre también se acidifica , pero la causa es un problema en los pulmones que provoca la acumulación de dióxido de carbono en exceso en el organismo. Esto es diferente de la acidosis metabólica.
¿Cuáles son los síntomas de esto? (Síntomas)
Aunque los síntomas pueden variar de persona a persona, estos son algunos de los síntomas comunes que puede experimentar una persona con acidosis metabólica.
- Respiración rápida : Esto se debe a que el cuerpo está tratando de expulsar el exceso de ácido (en forma de dióxido de carbono).
- Palpitaciones cardíacas
- Dolor de cabeza
- Sentirse confundido (Confusión)
- Sensación de debilidad
- Sentirse cansado todo el tiempo
- Apetito
- Náuseas y vómitos
El aliento con olor afrutado es un síntoma bien conocido, especialmente en la cetoacidosis diabética (CAD).
Si presenta estos síntomas, consulte a su médico de inmediato. Si son graves, no demore en acudir al servicio de urgencias de un hospital.
¿Cómo puedo encontrar esto exactamente? (Prueba)
El médico realizará varias pruebas para determinar con exactitud si usted padece esta afección. Solo entonces se podrá administrar el tratamiento adecuado.
- Prueba de brecha aniónica: Esta prueba mide el equilibrio químico de la sangre. En pocas palabras, compara las partículas con carga positiva y negativa (como sodio, cloruro y bicarbonato) presentes en la sangre. En algunos tipos de acidosis metabólica, la diferencia entre estos valores es más evidente.
- Análisis de gases en sangre arterial (AGA): Este análisis mide el pH, o acidez, y los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
- Análisis de orina: Estos análisis pueden detectar cetonas, problemas renales o intoxicación por sustancias como aspirina, alcohol o anticongelante. Las personas con diabetes pueden analizar su orina para detectar cetonas en casa utilizando tiras reactivas disponibles en la farmacia.
¿Cómo tratar? (Tratamiento)
La acidosis metabólica se trata abordando la causa subyacente. Imagínelo como una gotera en el techo. Es mejor reparar el agujero que poner un cubo para recoger el agua. Así de sencillo.
Si esta afección no se controla, puede afectar los huesos, los músculos y los riñones. En casos graves, puede producirse un shock e incluso la muerte. Una afección como la cetoacidosis diabética también puede provocar un coma.
Por lo tanto, es muy importante buscar tratamiento lo antes posible . Algunos de los tratamientos que se recetan habitualmente son:
- Desintoxicación: Si esta afección es causada por intoxicación por drogas o alcohol, se administra tratamiento para eliminar la sustancia tóxica del organismo. Si sospecha de alguna intoxicación, llame de inmediato al Centro Nacional de Información Toxicológica del Hospital Nacional de Colombo para recibir asesoramiento.
- Insulina: La insulina se administra para la cetoacidosis diabética causada por la diabetes.
- Fluidos intravenosos (líquidos IV): Se administran líquidos como la solución salina a través de una vena del brazo.
- Bicarbonato de sodio: En algunos casos, este medicamento se administra por vía intravenosa para aumentar la alcalinidad de la sangre.
Probablemente tendrás que ser hospitalizado.
¿Cómo protegerse de esta situación? (Prevención)
Si bien la acidosis metabólica no siempre se puede prevenir, hay cosas que puedes hacer para reducir el riesgo.
- Bebe mucha agua y líquidos sin alcohol. Si tu orina es transparente o de color amarillo claro, significa que estás bebiendo suficiente agua.
- Limita el consumo de alcohol. El alcohol puede aumentar la acumulación de ácido en el cuerpo y provocar deshidratación.
- Si tienes diabetes, contrólala bien. Sigue las instrucciones de tu médico al pie de la letra.
- Al tomar medicamentos, siga al pie de la letra las instrucciones de su médico o las que aparecen en el envase.
Mensaje para llevar a casa
- La acidosis metabólica es una alteración del equilibrio ácido-base en la sangre. No te lo tomes a la ligera.
- Si presenta síntomas como respiración acelerada, confusión y fatiga extrema, podría ser señal de un problema grave en el organismo.
- Esto se trata abordando la causa subyacente (como diabetes, enfermedad renal, intoxicación).
- Si tiene alguna duda o presenta algún síntoma, no adivine. Consulte a su médico de inmediato para obtener el asesoramiento y el tratamiento adecuados.
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