¿Qué ocurre si la herida que se suturó después de la operación se vuelve a abrir? (Dehiscencia de la herida) ¡No te preocupes, hablemos!

¿Te han operado alguna vez? ¿O has oído a alguien decir, unos días después: «¡Se me están abriendo un poco los puntos!»? Da un poco de miedo, la verdad. Pero si lo entiendes bien, no hay por qué preocuparse innecesariamente. Hoy vamos a hablar de la llamada «reapertura» de una herida suturada tras una operación.

¿Qué significa esta dehiscencia de la herida? (Dehiscencia de la herida)

En pocas palabras, una dehiscencia de la herida ocurre cuando la incisión que el cirujano realizó durante la cirugía no cicatriza correctamente y se vuelve a abrir. Es como ponerle una cremallera a un vestido y que se abra por la mitad. Los médicos a veces lo llaman "ruptura de la herida" o "separación de la herida".

Puede que esto suene un poco alarmante, ¿verdad? «¡Ay, Dios mío! ¿Por qué me pasa esto?» «¿Me voy a recuperar pronto?» Quizás te lo estés preguntando. Pero no te preocupes. Estas llagas pueden aparecer por diversas razones. Podría deberse al estrés, a una infección o a otras afecciones médicas. Pero lo mejor de todo es que existen tratamientos disponibles para ayudarte a recuperarte.

¿Existen diferentes grados de dehiscencia de la herida? (Dehiscencia parcial y completa)

Sí, esta herida puede abrirse de dos maneras:

• Dehiscencia parcial de la herida: Esto ocurre cuando solo se reabre una pequeña parte de la herida. A veces, puede haber una separación entre la capa superior de la piel (epidermis) y la capa inferior (dermis). Imagínelo como si uno o dos hilos se rompieran en el punto de sutura.
• Dehiscencia completa de la herida: Se produce cuando la incisión quirúrgica se reabre por completo. Esto significa que la incisión puede abrirse a lo largo de toda su extensión, o bien, puede abrirse a través de todas las capas de piel y músculo.

No importa cómo suceda, es normal sentir un poco de nerviosismo al verlo. Pero lo más importante es no entrar en pánico.

¿Qué síntomas experimenta cuando la herida está a punto de cicatrizar?

A medida que una herida comienza a sanar, es posible que sienta o vea cosas como:

• Sangrado por una herida.
• Parece que la costura está rota .
• Fiebre .
• Sensación de dolor en el lugar de la herida.
• Hinchazón alrededor de la incisión.
• La piel en la zona de la cirugía se enrojece o se oscurece .
• Sensación de que algo tira o desgarra en el lugar de la sutura.

Estos síntomas pueden aparecer en cualquier momento durante el proceso de cicatrización de la herida.

¿Qué tal si entendemos un poco sobre el proceso de cicatrización de heridas? (Fases de la cicatrización de heridas)

La curación de una herida es un proceso complejo y prolongado. Normalmente no vemos las primeras etapas. Los médicos las denominan fases de cicatrización. En términos sencillos, ocurren así:

1. Control de la hemorragia (Hemostasia): Esta es la primera respuesta de nuestro cuerpo ante una lesión (incluso un corte). El cuerpo reduce rápidamente la hemorragia y forma un coágulo de sangre sobre la herida. Esto suele tardar unos dos días.

2. Inflamación: Esto ocurre después de que se forma un coágulo de sangre y la herida se cierra. Nuestros vasos sanguíneos se dilatan, lo que facilita la eliminación de elementos no deseados, como bacterias, de la herida.

3. Proliferación: En esta etapa, el cuerpo produce células nuevas para formar tejido nuevo. Este tejido nuevo también se denomina tejido de granulación. Al observar la herida, puede parecer que presenta pequeñas protuberancias rosadas. Esta etapa dura aproximadamente de 1 a 3 semanas.

4. Maduración: Esta es la etapa final. El tejido recién formado se vuelve más fuerte y elástico. La herida continúa cicatrizando. Esto puede durar desde unas pocas semanas hasta un año.

Entonces, ya entiendes que curar una herida no sucede de la noche a la mañana. Hay que darle tiempo.

¿Por qué se abren las heridas de esta manera? ¿Cuáles son las razones?

En la mayoría de los casos, la principal causa de que una herida se abra después de una cirugía es una infección. Al operar, se realiza una incisión en la piel. La infección se produce cuando las bacterias entran al cuerpo a través de esa incisión. Esto puede ocurrir durante la cirugía, mientras se está en el hospital o incluso durante la recuperación en casa.

En ocasiones, otras complicaciones posteriores a la cirugía, como vómitos o tos frecuentes e intensos, también pueden causar dolor de garganta, ya que esto ejerce una presión adicional sobre la herida.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la cicatrización de heridas?

Ciertas afecciones y tratamientos médicos pueden aumentar el riesgo de retraso en la cicatrización de heridas. Por ejemplo, cualquier cosa que afecte a la sangre o interfiera con el flujo sanguíneo puede retrasar la cicatrización.

Algunas enfermedades pueden aumentar el riesgo:

• Anemia: Se trata de una afección en la que el cuerpo tiene un bajo número de glóbulos rojos sanos y ricos en oxígeno. Nuestro organismo necesita oxígeno para cicatrizar las heridas. Cuando los glóbulos rojos son escasos, este proceso se ralentiza.
• EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica): Esta afección puede afectar la cantidad de oxígeno en la sangre y retrasar la cicatrización de las heridas.
• Diabetes: Las personas con diabetes tienen niveles altos de azúcar en la sangre. Este alto nivel de azúcar puede afectar a los glóbulos blancos que ayudan a cicatrizar las heridas.
• Hipoproteinemia:Esto significa una disminución de proteínas en la sangre. Nuestro cuerpo utiliza proteínas para construir y reparar tejidos y piel. Cuando disminuyen las proteínas en la sangre, al cuerpo le resulta más difícil generar tejido nuevo y curar heridas.
• Obesidad: Las investigaciones han demostrado que la obesidad puede provocar cambios químicos en el organismo que pueden afectar a la cicatrización de las heridas.

Antes de la cirugía, el equipo médico tratará cualquiera de estos factores de riesgo. Sin embargo, en ocasiones, como en el caso de una cirugía de urgencia debido a un accidente, puede que no sea posible tratarlos con antelación.

Algunos tratamientos médicos también pueden aumentar el riesgo:

• Radioterapia: La radioterapia para el cáncer puede provocar la formación de tejido cicatricial. Si este tejido cicatricial se encuentra en una incisión, puede afectar la cicatrización.
• Corticosteroides: Si tiene que tomar un tipo de medicamento llamado corticosteroides durante mucho tiempo, puede dificultar que su cuerpo genere nuevos tejidos y vasos sanguíneos.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del desbridamiento de heridas?

La complicación más grave que puede ocurrir es la evisceración, es decir, que los órganos internos sobresalgan de la incisión quirúrgica.

Esto es muy raro y solo ocurre después de una cirugía abdominal. La evisceración es una emergencia médica. Si le sucede, necesitará cirugía de inmediato.

¿Cómo diagnostican con precisión los médicos esta afección?

Lo primero que hará el médico es examinar cuidadosamente la incisión. Es posible que tome una muestra del líquido de la incisión y la envíe a un laboratorio para determinar el tipo exacto de bacteria presente. En algunos casos, también se puede realizar una tomografía computarizada.

¿Qué hacer si la herida se abre? ¿Cuál es el tratamiento? (Tratamiento)

El tratamiento para una herida abierta puede variar según su estado. Generalmente incluye lo siguiente:

• Antibióticos: Si existe una infección bacteriana, se pueden administrar antibióticos por vía intravenosa.
• Terapia de presión negativa para heridas: Consiste en colocar un vendaje especial sobre la herida y conectarlo a una pequeña bomba. Esta bomba extrae el exceso de líquido de la herida, lo que acelera su cicatrización.
• Cirugía: Es posible que el cirujano deba realizar otra operación para extirpar cualquier tejido dañado, infectado o muerto. Luego, podría colocar nuevos puntos de sutura o incluso cerrar la herida con algo como una pequeña malla.

¿Una herida como esta sanará por sí sola?

Depende de tu situación. Si solo hay una pequeña abertura y algunos puntos rotos, el médico podría recomendarte cubrir la herida sin volver a suturarla y mantenerla cubierta para protegerla de infecciones. Así, la herida podría cicatrizar por sí sola. Sin embargo, es importante seguir siempre las instrucciones de tu médico.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una herida como esta?

Las heridas tardan en cicatrizar. El tiempo de cicatrización varía según la afección. Generalmente, una herida pequeña y abierta puede tardar unas semanas en sanar. Sin embargo, si un corte grande se reabre y requiere cirugía, puede tardar meses en cicatrizar. Es importante tener paciencia y seguir atentamente las instrucciones del médico.

¿Qué podemos hacer para evitar que las heridas se abran después de una cirugía?

No podemos controlarlo todo, pero hay algunas cosas que podemos hacer para reducir el riesgo de sufrir una lesión:

• Alimentación saludable: Necesitamos calorías para obtener energía. Necesitamos proteínas, vitaminas y minerales para la formación y reparación de los tejidos. Una dieta equilibrada antes y después de la cirugía puede favorecer la cicatrización de las heridas.
• Si fuma, deje de hacerlo: Fumar aumenta el nivel de monóxido de carbono en el cuerpo. Esto reduce el suministro de oxígeno a los tejidos y retrasa la cicatrización de las heridas. Por lo tanto, lo mejor es dejar de fumar cuanto antes.
• Cuida tu incisión: Tu equipo médico te explicará cómo cuidar la herida. Algunas afecciones médicas pueden aumentar el riesgo de que se abran las heridas. También podrían indicarte que revises la herida dos veces al día.
• Tómalo con calma: Después de la cirugía, tu cuerpo necesita descansar para recuperarse. Levantar objetos pesados ​​puede provocar que se abran los puntos de sutura. Tu equipo médico te indicará qué actividades no debes realizar. Sigue esas instrucciones al pie de la letra.

¿Cuáles son los mejores momentos para ir al médico?

Si la incisión se abre después de la cirugía, llame a su cirujano de inmediato. Aunque sea una pequeña abertura o una sutura rota, es importante que su médico lo sepa. Si se detecta a tiempo, se puede tratar antes de que se convierta en un problema grave.

¿Tras qué tipo de cirugías suele producirse esta afección?

Esta afección puede presentarse en cualquier momento en que se realice una incisión quirúrgica, pero se observa con mayor frecuencia después de una cirugía abdominal o cardíaca.

Tras la cirugía, es posible que desees una pronta recuperación y volver a casa. Sin embargo, tener una herida abierta como esta es algo inesperado y, la verdad, no es algo que nos alegre. Quizás te preguntes: "¿Por qué me ha pasado esto?" "¿Cómo afectará a mi recuperación?". Pero tu equipo médico te lo explicará todo. También te proporcionarán el tratamiento necesario para que puedas retomar el camino de la recuperación. Así que no te preocupes.

Por último, ¡lo más importante que debes recordar! (Mensaje para llevar a casa)

• La dehiscencia de la herida es una posible complicación tras una intervención quirúrgica.
• Esto puede deberse a varias razones, siendo la principal la infección.
• Si presenta síntomas como sangrado en la herida, puntos de sutura rotos, fiebre o dolor, consulte a un médico de inmediato.
• Existe un tratamiento para esto, así que no tengas miedo.
• Este riesgo puede reducirse llevando una buena alimentación, no fumando, cuidando adecuadamente la herida y siguiendo los consejos médicos.
• Si tienes alguna duda, no temas consultar a tu médico, incluso sobre cosas sin importancia. ¡ Tu salud es lo más importante!

¡Te deseo una pronta recuperación!

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