Olgem teadlikud kohutavatest asjadest, mis võivad juhtuda, kui oma pisikest raputada! (Raputatud beebi sündroom)?

Kui meil on kodus beebi, on meil palju rõõmu ja vastutust, eks? Vahel, kui beebi pidevalt nutab, on meil suurem tõenäosus teha väikese vea stressi ja viha tõttu, mis meile pähe tulevad, isegi seda märkamata. Sellistel aegadel on ohtlik asi, mida ei tohiks mingil põhjusel teha, kuid mõnikord teadmatuse tõttu nimetatakse seda "raputatud beebi sündroomiks". Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt, sest see on midagi, mida peaks teadma iga ema, isa ja igaüks, kes beebi eest hoolitseb.

Mis täpselt on "Shaken Baby Syndrome"?

Lihtsamalt öeldes viitab see ajukahjustusele, mis võib tekkida imikul või väikelapsel , keda tugevalt raputatakse . Mõelge sellele, imiku pea on võrreldes ülejäänud kehaga veidi suur ja raske. Tema kaelalihased pole veel piisavalt tugevad. Seega, kui keegi imikut tugevalt raputab, siis imiku aju põrkab peas edasi-tagasi. See on nagu vesi, mida kookospähkli sees raputatakse. See võib põhjustada turset, verevalumeid ja verejooksu ajus. Mõnikord võib see seisund kahjustada isegi imiku silmi, kaela ja selgroogu. Selle teine ​​nimetus on „väärkohtlev peatrauma“. See tähendab pea vägivaldset vigastamist.

Miks ometi see juhtub?

See juhtub sageli seetõttu, et lapse ema, isa või mõni teine ​​hooldaja on lapse nutmise peale frustreerunud või vihane. Nad võivad arvata, et lapse raputamine peatab nutu. Teinekord võib hooldaja olla suure stressi all. Siis ei suuda ta lapse eest hoolitsemise vastutusega toime tulla. Mõned inimesed ei taipa isegi, et lapse raputamine on nii ohtlik.

Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et imikud nutavad. Mõnikord nutavad nad lakkamatult, ükskõik mida sa ka ei teeks. Lahendus ei ole aga kunagi last raputada, lüüa ega visata. Isegi lühike, näiteks 5 sekundiline, lapse raputamine võib põhjustada tõsiseid kahjustusi. See võib põhjustada ajukahjustusi, püsivaid puudeid ja isegi surma.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

See „raputatud beebi sündroom“ võib juhtuda igaühega. Enamasti raputab last keegi, kellel on beebiga otsene suhe (ema, isa) või keegi, kellel on kaudne suhe (lapsehoidja, muu pereliige). See ei ole piiratud rassi, sissetulekutaseme ega perekondliku taustaga.

Alla üheaastased imikud on selle seisundi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Eriti ohustatud on 2–8 kuu vanused imikud. Kuigi see juhtub tavaliselt üle 2-aastaste lastega harvemini, on mõnikord sellise väärkohtlemise ohvriks langenud ka juba 6-aastased lapsed.

Kui levinud see olukord tegelikult on?

Riikliku Raputatud Beebi Sündroomi Keskuse andmetel registreeritakse ainuüksi Ameerika Ühendriikides igal aastal 600–1400 sellist juhtumit. Väidetavalt on see Ameerika Ühendriikides alla 5-aastaste laste seas peamine laste väärkohtlemisest tingitud surmapõhjus. Selliseid juhtumeid registreeritakse ka Sri Lankal, kuid enamasti jäävad need diagnoosimata.

Mõtle vaid, väikese beebi liiga tugev raputamine võib põhjustada tõsist ajuverejooksu. See võib mõjutada teda kogu ülejäänud elu.

Kuidas see last mõjutab? Millist kahju see võib tekitada?

Raputatud beebi sündroom võib põhjustada beebile väga tõsiseid terviseprobleeme. Vaatame, mis peamiselt toimub.

Ajukahjustus

• Subduraalne hematoom: see on vere kogum lapse aju pinna ja aju ümbritseva kõva membraani, mida nimetatakse duraks, vahel. Kui last liigutatakse, võivad ajust sellesse durasse kulgevad pisikesed veresooned venida ja lõhkeda, põhjustades verejooksu.
• Subarahnoidaalne hemorraagia: see on siis, kui verejooks tekib lapse aju ja aju ümbritseva ämblikuvõrgutaolise membraani (arahnoidi) vahel.
• Otsene ajutrauma : see võib juhtuda siis, kui lapse aju saab pea sisse tugeva löögi.
• Ajukahjustus: Kui laps raputamise ajal hingamise lõpetab, võib aju jääda hapnikuvabaks ja saada ajukahjustuse.
• Ajurakkude kahjustus: Vigastatud närvirakkudest vabanevad kemikaalid , mis vähendab veelgi ajju jõudva hapniku hulka ja võib põhjustada rakkude surma.

Silmade kahjustus

• Võrkkesta hemorraagiad: see on verejooks lapse silmades võrkkesta taga. See on raputatud beebi sündroomi levinud sümptom.

Kaela, selgroo ja teiste luude vigastused

• Kaela ja seljaaju kahjustus: Kaela ja seljaaju õrnad närvid võivad kahjustuda.
• Luumurrud: Kolju, ribid, rangluu ja isegi käte ja jalgade luud võivad murduda.

Kui kaua sümptomite ilmnemine aega võtab?

Raputatud beebi sündroomi sümptomid varsti pärast lapse raputamistSümptomid võivad hakata ilmnema. Need sümptomid saavutavad haripunkti tavaliselt 4–6 tundi pärast kokkupuudet. Mõned sümptomid võivad ilmneda kohe, kuid teised võivad ilmneda hiljem elus. Näiteks lapsel, kes on lapsepõlves sellise šoki saanud, võib vananedes tekkida tähelepanu- ja käitumisprobleeme.

Millised on selle peamised sümptomid?

Kui laps saab raputamisest vigastada, võivad tal tekkida äkilised ja rasked sümptomid, nagu teadvusekaotus, krambid ja šokk. Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Ei naerata, ei räägi, ei sosista.
• Tõsine rahutus, ärrituvus.
• Oksendamine .
• Isutus , raskused piima joomisega.
• Hingamisraskused.
• Liigne väsimus, unisus, letargia ja unisus, mida ei saa äratada.
• Kahvatu või sinine nahk.
• Sinikad kätel ja rinnal.
• Pea tundub suur, otsmik ulatub ette.
• Fontanelle , pea peal asuv õrn koht, on paistes ja punnis.
• Võimetus pead tõsta.
• Laienenud pupillid.
• Suutmatus pilku ühele punktile fokuseerida, suutmatus vaadata kõike, mis liigub.
• Värisemine.
• Teadvuseta olemine (kooma).

Kas on võimalik, et see olukord jääb märkamatuks ja tähelepanuta?

Jah, mõnikord ei pruugi olla nähtavaid märke väliselt väärkohtlemisest või vigastusest. Hooldajad või arstid, kes ei tea, et last on raputatud, ei pruugi kohe tuvastada sisemisi kahjustusi. Nad võivad arvata, et nende sümptomite põhjuseks beebil on midagi muud, näiteks viiruspalavik. Seetõttu on nii oluline sellest teadlik olla.

Mis seda täpselt põhjustab?

Raputatud beebi sündroom tekib siis, kui keegi raputab imikut või väikelast vägivaldselt ja kiiresti . See võib tekkida ka siis, kui last lüüakse tahtlikult pähe, visatakse või kukutatakse maha. Kui last raputatakse või lüüakse, siis tema aju raputab peas kiiresti edasi-tagasi.

Väikelaste ajud on väga pehmed. Nende sidemed on nõrgad. Kaelalihased pole veel täielikult arenenud. Lisaks on nende pead ülejäänud kehaga võrreldes suured ja rasked. Tugeval raputamisel rebenevad lapse veresooned, närvid ja koed. See põhjustab aju turset, verevalumeid ja veritsust.

See juhtub sageli siis, kui laps nutab pidevalt ja hooldaja on ärritunud ja vihane. Ta ei suuda oma viha ja stressi kontrollida. Enamasti ei kahjusta hooldaja last tahtlikult, kuid see on samuti tõsine lapse väärkohtlemise vorm.

Niisiis, kas see juhtub siis, kui hoiad last õrnalt süles, hoiad teda põlvel ja kiigutad?

Ei. Raputatud beebi sündroom on lapse väärkohtlemise vorm. See juhtub siis, kui keegi raputab imikut või väikelast vägivaldselt ja kiiresti . See ei juhtu järgmistel põhjustel:

• Hoides last oma põlvel ja kiigutades teda õrnalt.
• Tõstes last õrnalt üles ja hoides teda uuesti (kuid ka seda tuleb teha ettevaatlikult).
• Beebiga jalgrattaga sõites (laps turvaistmes).
• Beebi võib ootamatult kukkuda, näiteks toolilt (see on samuti ohtlik, aga ei põhjusta SBS-i).
• Kui auto sõidu ajal järsult peatub, näiteks teel olevate aukude ületamisel.

Neid tegevusi ei soovitata, kuna need võivad olla ohtlikud, kuid need ei põhjusta „raputatud beebi sündroomi“ puhul täheldatud raskeid vigastusi. Peamine on see, et SBS-i põhjustab vägivaldne, kiire ja kontrollimatu rappumine.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Raputatud beebi sündroomi diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline. Sellel on mitu põhjust:

• Arstid ei tea alati kogu lugu, kas lapse vigastused on seotud traumaga või mitte.
• Arstid ei saa imikutele ja väga väikestele lastele öelda, mis viga on või kus valutab.
• Paljusid raputatud beebi sündroomi sümptomeid (nagu rahutus, oksendamine ja unisus) võib täheldada ka teiste haigusseisundite (näiteks viirusinfektsioonide ) korral.

Seetõttu kasutab arst seisundi diagnoosimiseks ja selle raskusastme määramiseks visuaalseid märke ja teste. Nad otsivad verd lapse silmadest, otsivad märke peanahal, kätel ja jalgadel ning otsivad verevalumeid kaela ja rindkere ümbruses.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Raputatud beebi sündroomi diagnoosimiseks võivad arstid kasutada teatud pildiuuringuid. Need testid võivad näidata, kas lapsel on kolju või ribide turse, verejooks või luumurrud. Nende testide hulka kuuluvad:

• Röntgenikiirgus
• KT-uuring (kompuutertomograafia – KT-uuringud)
• MRI-uuringud (magnetresonantstomograafia – MRI- uuringud)

Teie lapse arst võib teha ka silmauuringu, et kontrollida võrkkesta verejooksu (võrkkesta hemorraagia). See verejooks võib esineda võrkkesta kohal, all või sees. Vigastus võib põhjustada teie lapse võrkkesta kihtide eraldumist (retinoshiis). Silma sees olev tarretisesarnane aine (klaaskeha) võib samuti verega täituda.

Kuidas seda ravitakse?

Kui teie lapsel ilmnevad raputatud beebi sündroomi tunnused, pöörduge viivitamatult arsti poole. Seda ei saa kodus ravida.

Suhteliselt vähem tõsistel juhtudel võib lapsele olla vaja anda ravimeid ja teda haiglas jälgida.

Raskematel juhtudel võib vaja minna elupäästvat ravi. Kui lapsel on hingamisraskusi, võib olla vaja paigaldada hingamisvoolik. Kirurgil võib olla vaja teha operatsioon, et peatada verejooks lapse ajus või vähendada turset.

Kuidas me saame ometi midagi nii ohtlikku ära hoida?

Vanemad või hooldajad, kes oma lapsi raputavad, ütlevad tavaliselt, et see juhtus siis, kui laps nuttis liiga palju , et peatuda. Beebide nutmine on normaalne ja see võib olla väga kurb. Siiski saate seda „raputatud beebi sündroomi“ ennetada, mõistes lapse raputamise ohte ja otsides vajadusel abi. Proovige neid asju:

• Esmalt kontrollige, kas lapsel on ebamugavust. Kontrollige, kas mähe on puhas, kas ta on näljane, kas tal on külm. Kontrollige haigusnähte, näiteks palavikku, turset või valu.
• Kui kõik lapse vajadused on rahuldatud, tutvusta talle teisi helisid. Pane raadio mängima, laula laulu, räägi lapsega. Mõnele beebile meeldivad tolmuimeja, pesumasina, fööni või ventilaatori helid.
• Anna lapsele mänguasi ja lutt.
• Proovige piima anda ja kui saate seda pudelist anda, siis andke seda.
• Mähi last mähkmetesse või kiiguta teda õrnalt.
• Vii laps lühikesele autosõidule (laps peab olema turvalises turvatoolis).
• Pane laps kärusse ja mine jalutama.
• Pane laps õue kiike ja sõida.
• Kui tunned end väga väsinuna või vihasena, palu kellelgi teisel (sõbral, sugulasel, naabril) aidata sul mõnda aega lapse eest hoolitseda. Abi palumises pole midagi häbiasi.
• Kui kedagi teist läheduses pole, aseta laps turvaliselt võrevoodisse ja lahku toast mõneks ajaks, et ta rahuneks. Pea meeles, et beebid ei saa haiget, kui nad nutavad, aga kui neid raputada, siis kindlasti saavad nad haiget.

Veenduge, et kõik, kes teie lapse eest hoolitsevad (lapsehoidjad, lapsehoidjad, teised hooldajad), oleksid teadlikud lapse raputamise ohtudest. Samuti on oluline, et nad teaksid, mida teha ja mida mitte teha, kui nad tunnevad lapse eest hoolitsedes stressi. Kontrollige alati hoolikalt oma hooldajate tausta. Ärge kunagi usaldage oma last kellelegi, keda te täielikult ei usalda.

Milline on sellises olukorras prognoos/väljavaated?

Raputatud beebi sündroom on väga tõsine seisund. Väljavaated varieeruvad sõltuvalt beebi vigastuste raskusest, kuid üldiselt ei ole need väga head.

Umbes 25% imikutest sureb vigastustesse. Enamasti on surma põhjuseks:

• Turse ja suurenenud rõhk lapse peas ja ajus.
• Verejooks lapse ajus.
• Lapse ajukoe rebenemine.

Kuni 80%-l ellujäänutest võivad tekkida tõsised terviseprobleemid, rasked neuroloogilised kahjustused ja elukestvad puuded . Isegi imikutel, kes näivad raputatud beebi sündroomist suhteliselt puutumata olevat, võivad hiljem elus tekkida arenguprobleemid. Mõned selle seisundi tagajärjel tekkida võivad seisundid, sealhulgas:

• Kõne ja arengupeetused.
• Õpiraskused.
• Nägemise kaotus või pimedus.
• Püsiv kuulmislangus.
• Tserebraalparalüüs.
• Epilepsia.
• Krambid.
• Halvatus.

Raputatud beebi sündroom on raske füüsilise lapse väärkohtlemise vorm, mis tekib siis, kui lapsevanem või hooldaja raputab vägivaldselt last või last. See juhtub sageli siis, kui laps ei lõpeta nutmist, mis paneb hooldaja vihastama ja ärrituma. Seda seisundit on võimalik täielikult vältida. Kui teie laps ei lõpeta nutmist, proovige mõnda ülaltoodud näpunäidet või paluge abi usaldusväärselt hooldajalt.

Lõpuks kõige olulisem sõnum, mida meeles pidada

Väike laps on väga õrn inimene. Tema keha, eriti pea ja kaela eest tuleb väga hoolikalt hoolitseda. Ärge mitte kunagi raputage väikest last mingil põhjusel, olenemata sellest, kui vihane või väsinud te olete. See, mida te nende paari sekundi jooksul teete, võib rikkuda kogu lapse elu.

Kui tunned, et lapse eest hoolitsemise surve on sulle liiga suur, siis ära ole häbelik ja palu abi. See on sinu vastutus. Sinu lapse turvalisus on kõigest muust tähtsam. Anna teistele sellest teada. Nii saame selliseid kurbi juhtumeid vähendada.