Õpime FSH-d (folliikuleid stimuleerivat hormooni) lihtsate sõnadega tundma. Mida see teie kehaga teeb?

Kas olete kunagi kuulnud folliikuleid stimuleerivast hormoonist ehk lühidalt FSH-st ? See nimetus võib teile tunduda pisut teaduslik. Siiski on see hormoon, mis on meie keha seksuaalse arengu ja laste saamise võime jaoks väga oluline. See toimib meie kehas nagu väike sõnumitooja. Räägime sellest veidi üksikasjalikumalt, eks?

Mis on FSH?

Olgu, vaatame, mis täpselt on FSH . FSH, mis tähistab folliikuleid stimuleerivat hormooni, on spetsiaalne kemikaal, mida toodab aju baasil asuv väike nääre, mida nimetatakse hüpofüüsiks , ja mis vabaneb kehasse. See on hormoon . Hormoonid on nagu sõnumitoojad meie kehas. Nad liiguvad vereringes ja ütlevad meie organitele, lihastele ja teistele kudedele, mida ja millal teha.

Kui kuulete sõna „folliikuleid stimuleeriv”, võivad mõned inimesed arvata, et see on seotud juustega. Sest sõna „folliikul” kasutatakse samuti juuste kohta. Tegelikult ei mõjuta see FSH hormoon aga otseselt juuksefolliikuleid ega juuste kasvu. Juuste kasvu mõjutab eraldi hormoonide rühm, mida nimetatakse androgeenideks . FSH on saanud oma nime tüdrukute munasarjades asuvate väikeste kotikeste järgi, st vedelikuga täidetud kotikeste järgi, mis sisaldavad munarakke ja mida me nimetame munasarjafolliikuliteks , kuna see hormoon mõjutab neid. Lihtsamalt öeldes on FSH oluline hormoon, mis pärineb hüpofüüsist ja aitab kaasa meie seksuaalsele arengule ja laste saamisele. See mõjutab tüdrukutel munasarju ja poistel munandeid.

Mis juhtub FSH-ga?

See hämmastav hormoon nimega FSH täidab meie kehas eri vanuses ja erineval viisil paljusid olulisi funktsioone. Vaatleme igaüht neist eraldi.

Kuidas FSH mõjutab last emakas

Kas teadsite, et see FSH hormoon hakkab toimima juba enne meie sündi? Kui emal on laps kõhus, siis raseduse teisel ja kolmandal trimestril (st 13. nädalast kuni 26. nädalani ja 27. nädalast kuni raseduse lõpuni) vabastab lapse hüpofüüs FSH-d ja teist olulist hormooni , luteiniseerivat hormooni (LH) . Nende hormoonide tase saavutab haripunkti umbes raseduse keskel. See on aeg, mil lapse esimene munasarja folliikul (tüdruku puhul) või seemnejuhad ( seemnetuubulid , kui tegemist on poisiga) küpsevad. Kujutage ette, need hormoonid hakkavad meie kehas toimima juba nii noorelt.

FSH roll puberteedieas

Lapsepõlves on FSH tase tavaliselt madal. Kuid kui laps läheneb puberteedile (tavaliselt 10–14-aastaselt), toodab ajuosa, mida nimetatakse hüpotalamuseks , hormooni nimega gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH) . GnRH stimuleerib FSH ja LH tootmist. Sel ajal algab suguline küpsemine ja kasvumuutused.

• Poistel stimuleerivad FSH ja LH koos munandeid, mis toodavad hormooni nimega testosteroon . See testosteroon põhjustab poistel puberteedieas füüsilisi muutusi (näiteks näo- ja rinnakarvad ning sügavam hääl) ja sperma tootmist.
• Tüdrukutel stimuleerivad FSH ja LH koos munasarju tootma hormooni östrogeeni . See östrogeen põhjustab puberteedi märke, nagu rindade areng ja menstruatsiooni algus.

Kui oluline on FSH menstruatsiooniga naistele?

Naistel, kellel on menstruatsioon, on FSH peamine ülesanne aidata reguleerida menstruaaltsüklit. Täpsemalt stimuleerib FSH munasarjades folliikuleid kasvama ja munarakke ovulatsiooniks ette valmistama. Kasvades hakkavad need folliikulid verre vabastama hormoone östrogeeni ja teatud määral ka progesterooni .

Ovulatsioon on menstruaaltsükli faas. Normaalse 28-päevase menstruaaltsükli korral toimub see umbes 14. päeval. Lihtsamalt öeldes on see munaraku (munaraku) vabanemine munasarjast.

Iga kuu, menstruaaltsükli 6. ja 14. päeva vahel, stimuleerib FSH mitme folliikuli küpsemist ühes munasarjas. Kuid 10. ja 14. päeva vahel areneb ainult üks neist arenevatest folliikulitest täielikult küpseks munarakuks. Menstruaaltsükli umbes 14. päeval põhjustab hormooni LH järsk tõus selle küpse folliikuli lõhkemise ja munaraku vabanemise (seda nimetatakse ovulatsiooniks ).

Pärast ovulatsiooni muutub lõhkenud folliikulist kollaskeha (ajutine hormoone tootev nääre). See toodab rohkem progesterooni. Progesteroon peatab FSH vabanemise ja aitab emaka limaskesta raseduseks ette valmistada.

Vabanenud munarakk liigub umbes viis päeva mööda munajuha emakasse. Kui selle aja jooksul sperma viljastab selle edukalt, toimub rasedus. Kui viljastumist ei toimu, laguneb kollaskeha menstruaaltsükli lõpus. SeejärelProgesterooni tootmine väheneb, FSH tase hakkab uuesti tõusma ja algab järgmine menstruaaltsükkel – mis tähendab, et teil on menstruatsioon.

Mida FSH meestele teeb

Meestel stimuleerib FSH peamiselt sperma tootmist . LH stimuleerib testosterooni tootmist munandites ja FSH toimib koos testosterooniga, et sperma tootmine jätkuks.

Kuidas FSH tootmist kontrollitakse?

Nüüd võite mõelda, kuidas seda FSH-d nii täpselt kontrollitakse. Seda teeb väga keeruline, kuid hämmastavalt toimiv süsteem. Me nimetame seda hüpotaalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete teljeks . See on nagu kõnekeskus. Kõne tuleb ühest kohast, järgmine koht vastab sellele ja olenevalt sellest vastusest tuleb hoopis teine ​​kõne. Kui mõni selle süsteemi osa ajus (hüpotalamus), hüpofüüsis või sugunäärmetes (munasarjad või sugunäärmed) ei tööta korralikult, võivad selles süsteemis osalevad hormoonide tasemed olla ebanormaalsed.

Esiteks vabastab ajuosa, mida nimetatakse hüpotalamuseks , gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH) . See GnRH stimuleerib hüpofüüsi vabastama FSH-d ja LH-d (mõlemat nimetatakse samuti gonadotropiinideks). Hüpotalamus vabastab GnRH-d väikestes kogustes, mida nimetatakse pulsseerimiseks . Kui need pulsseerimised toimuvad harvemini, toodetakse rohkem FSH-d ja kui need toimuvad sagedamini, toodetakse rohkem LH-d. Kas pole hämmastav?

Seejärel liiguvad vabanenud FSH ja LH vereringesse ning seonduvad munandites või munasarjades asuvate spetsiaalsete retseptoritega. Nii toimivadki FSH ja LH koos, et kontrollida munandite ja munasarjade funktsiooni.

Vastuseks sellele kontrollivad munanditest või munasarjadest vabanevad hormoonid hüpotalamuse poolt toodetava GnRH hulka. See tsükkel jätkub. Siiski mõjutavad mõnede hormoonide erinevad kogused selles süsteemis teiste hormoonide vabanemist erinevalt.

Näiteks naissuguhormoonil östrogeenil on FSH vabanemisele mitu mõju. Pikaajaline kokkupuude östrogeeniga vähendab FSH vabanemist. Kui aga östrogeeni tase tõuseb nagu tavaliselt enne ovulatsiooni, stimuleerib see hüpofüüsi gonadotropiinide (FSH ja LH) taseme tõstmiseks. Progesteroon vähendab GnRH vabanemise sagedust hüpotalamusest, kuid suurendab gonadotropiinide reageerimisvõimet GnRH-le.

Inhibiin B, mis vabaneb meestel munandite rakkudestSelle tagasisideahela osana lakkab hormooni FSH tootmine.

Seega, kui selles hormoonide vabanemise ahelas on mingeid häireid või probleeme, põhjustab see suguhormoonide vähenemist. See häirib laste normaalset seksuaalset arengut ja täiskasvanutel ka munandite või munasarjade normaalset toimimist.

Milline peaks olema normaalne FSH tase?

Normaalsed FSH tasemed varieeruvad sõltuvalt teie vanusest ja soost (st kas olete naine või mees). Samuti tuleks meeles pidada, et need normaalsed FSH vahemikud võivad laboriti veidi erineda. Seega kontrollige alati oma vereanalüüsi aruandest labori normivahemikku . Kui teil on tulemuste kohta küsimusi, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Normaalne FSH tase meestel

Meeste normaalne FSH tase on järgmine (ühikud: mIU/ml - milli-rahvusvahelised ühikud milliliitri kohta):

• Enne puberteeti: 0 kuni 5,0 mIU/ml.
• Puberteedieas: 0,3 kuni 10,0 mIU/ml.
• Täiskasvanud: 1,5 kuni 12,4 mIU/ml.

Normaalne FSH tase naistel

Naiste normaalne FSH tase on järgmine (ühik: mIU/ml ):

• Enne puberteeti: 0 kuni 4,0 mIU/ml.
• Puberteedieas: 0,3 kuni 10,0 mIU/ml.
• Pärast puberteeti (enne menopausi): 4,7 kuni 21,5 mIU/ml.
• Pärast menopausi : 25,8 kuni 134,8 mIU/ml.

Kuidas kontrollida FSH taset inimesel, kes üritab rasestuda?

FSH taseme uurimisel viljakuse seisukohalt on testi ajastus väga oluline . FSH tase muutub kogu menstruaaltsükli jooksul. Viljakustestimiseks tehakse FSH vereanalüüs tavaliselt menstruaaltsükli 3. päeval ( 1. päev on päev, mil algab menstruatsioon).

Üks uuring näitas, et naistel, kelle FSH tase menstruaaltsükli 3. päeval oli alla 15 mIU/ml, oli suurem tõenäosus rasestuda IVF-i (in vitro viljastamise) abil kui neil, kelle FSH tase oli vahemikus 15 mIU/ml kuni 24,9 mIU/ml. Naistel, kelle FSH tase oli üle 25 mIU/ml, oli raseduse määr pärast IVF-i katseid veelgi madalam.

Kuid pidage meeles, et teie võimet lapsi saada mõjutab palju muid tegureid – teie FSH tase ei ole ainus otsustav tegur . Kui teil on küsimusi oma võime kohta lapsi saada või rasestuda, pidage nõu oma arsti või viljakusspetsialistiga .

Mis võib juhtuda, kui FSH tase tõuseb?

Enamasti tähendab normist kõrgem FSH tase probleemi kas munasarjades või munandites (st sugunäärmetes).See tähendab, et probleem on olemas.

Kujutage ette, et kui teie sugunäärmed ei suuda toota piisavalt östrogeeni, testosterooni ja/või inhibiini, siis on hüpofüüsi tagasisideahel FSH tootmiseks häiritud. Seejärel suurenevad nii FSH kui ka LH tasemed. Seda seisundit nimetatakse hüpergonadotroopseks-hüpogonadismiks või primaarseks hüpogonadismiks . See on seotud primaarse munasarjade puudulikkusega (POI) ehk munandipuudulikkusega .

Primaarne hüpogonadism võib olla kaasasündinud või omandatud muude haigusseisundite tõttu.

Primaarse kaasasündinud hüpogonadismi tüübid on järgmised:

• Klinefelteri sündroom meestel.
• Turneri sündroom naistel.
• Androgeenitundlikkuse sündroom .
• Mõned ensüümide puudused (need on väga haruldased).

Järgnev võib põhjustada hilisemat primaarset hüpogonadismi:

• Sugunäärmetele mürgised ained, näiteks kiiritusravi või keemiaravi .
• Munasarjade või munandite kahjustus või vigastus.
• Suguhormoonide vähenemine vanusega.
• Mõned autoimmuunhaigused .
• Infektsioonid nagu mumps .

Väga harva võivad naise hüpofüüsi probleemid põhjustada kõrget FSH taset. See võib häirida normaalset tagasisideahelat ja mõnikord viia seisundini, mida nimetatakse munasarjade hüperstimulatsioonisündroomiks . See võib põhjustada munasarjade turset ja ohtliku vedeliku kogunemist kõhtu.

FSH tase tõuseb loomulikult naistel menopausi lähenedes ja selle ajal. See on normaalne.

Lastel, kui FSH ja LH tase on nende vanuse kohta oodatust kõrgem – koos sekundaarsete sugutunnuste varajase ilmnemisega –, on see märk enneaegsest puberteedist . See on kõige levinum tüdrukute puhul. Enneaegne puberteet on defineeritud kui puberteet, mis saabub tüdrukutel enne 9. ja poistel enne 10. eluaastat.

Mis võib juhtuda, kui FSH tase langeb?

Normist madalam FSH tase põhjustab tavaliselt puberteedieas mittetäielikku arengut. Täiskasvanutel on munasarjade või munandite funktsioon häiritud, mis võib viia viljatuseni .) seisund. Seda seisundit nimetatakse hüpogonadotroopseks-hüpogonadismiks . Selle põhjustavad tavaliselt probleemid hüpofüüsi või hüpotalamuse töös.

Kuidas hüpofüüsi probleemid võivad põhjustada madalat FSH-d

Hüpopituitarism on väga haruldane seisund, mille korral teie ajuripats toodab liiga vähe ühte, mitut või kõiki hormoone. Seega võib hüpopituitarism põhjustada madalat FSH taset.

Kuigi see on haruldane, võivad hüpopituitarismi põhjustada paljud seisundid ja põhjused. Üldiselt võivad hüpopituitarismi põhjustada need kolm peamist põhjust:

• Miski avaldab survet teie hüpofüüsile või hüpotalamusele.
• Hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus.
• Teil on haruldane haigus, mis võib põhjustada hüpopituitarismi.

Primaarse hüpopituitarismi üks levinud põhjus on hüpofüüsi adenoom . See on healoomuline kasvaja, mis areneb hüpofüüsis. Kui adenoom on piisavalt suur või kasvab jätkuvalt, võib see avaldada survet hüpofüüsile või blokeerida selle verevoolu.

Kuidas hüpotalamuse probleemid võivad põhjustada madalat FSH-d

Kallmanni sündroom on pärilik seisund. Selle seisundi korral ei tooda teie hüpotalamus piisavalt gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH). Kui GnRH-d ei ole piisavalt, väheneb FSH tase ja ka suguhormoonide tase. Ravimata jätmise korral ei jõua Kallmanni sündroomiga inimene puberteedieani ega ole võimeline bioloogiliselt lapsi saama.

Millised on FSH taseme kõrvalekallete sümptomid?

Välja arvatud juhul, kui laste FSH tase on ebanormaalselt kõrge ja põhjustab varajast puberteeti, viitab FSH tase, olgu see siis kõrge või madal, tavaliselt seisundile, mida nimetatakse hüpogonadismiks . Hüpogonadism on see, kui sugunäärmed, kas munandid või munasarjad, toodavad vähe või üldse mitte suguhormoone.

Kui FSH tase on madal hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemi tõttu, viib see otseselt hüpogonadismini. Normist kõrgem FSH tase võib aga olla hüpogonadismi märk või kõrvalmõju, mille on põhjustanud sugunäärmete probleem.

See on nii, sest kui sugunäärmed toodavad vähem suguhormoone (sageli kahjustuse tõttu), püüab ajuripats neid stimuleerida rohkem suguhormoone tootma. Seetõttu vabastab see rohkem FSH-d. Sel ajal ei ole FSH-l tavaliselt mingit mõju, sest suguhormoone tootvate sugunäärmete kudedega on midagi valesti.

Hüpogonadismi sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie vanusest ja sellest, kas olete mees või naine.

Vastsündinutel esineva hüpogonadismi sümptomiteks võivad olla:

• Ebanormaalselt väikese peenise ( mikropeenise ) omamine.
• Laskumata munandid ( krüptorhidism ).

Laste hüpogonadismi sümptomiteks võivad olla:

• Tüdrukute rinnad ei arene puberteedieas.
• Igakuiste menstruatsioonide puudumine või hilinemine ( amenorröa ).
• Poiste munandid ei suurene.
• Järsu kasvuspurdi puudumine puberteedieas.

Hüpogonadismi sümptomid meestel:

• Vähenenud seksuaalne iha.
• Väsimus .
• Viljatus , sageli tingitud sperma puudusest ( azoospermia ).
• Erektsioonihäired .
• Rinnanäärmete suurenemine ( günekomastia ).
• Vähenenud lihasjõud.
• Näo või keha karvade kaotus.

Hüpogonadismi sümptomid naistel:

• Vähenenud seksuaalne iha.
• Väsimus.
• Viljatus, sageli ovulatsiooniprobleemide tõttu.
• Kuumahood .
• Ebaregulaarne menstruatsioon või selle täielik lakkamine.
• Juuste väljalangemine intiimpiirkonnas.

Kuidas FSH taset kontrollida?

Arst saab teie FSH taset kontrollida vereanalüüsiga . See hõlmab vereproovi võtmist teie käe veenist nõela abil. See on väga lihtne.

Arstid võivad FSH vereanalüüse tellida mitmel põhjusel. Nad võivad samaaegselt tellida ka teiste hormoonide vereanalüüse, et diagnoosida või välistada teatud haigusseisundeid. Näiteks:

• Luteiniseeriv hormoon (LH).
• Testosteroon.
• Östradiool ja/või progesteroon.

Üldiselt aitavad need testid selliste asjadega nagu:

• Uurige välja laste puudumise põhjus.
• Diagnoosige munasarjade või munandite talitlushäiretega seotud seisundeid.
• Aitab diagnoosida hüpofüüsi või hüpotalamuse seisundeid, mis võivad mõjutada FSH tootmist.

Täpsemalt öeldes võivad FSH vereanalüüsid naistele anda järgmist teavet:

• Otsi ebaregulaarseid menstruatsioone .
• Ennusta, kas nad lähenevad menopausi või on juba jõudnud.

Meestel võivad FSH vereanalüüsid aidata kindlaks teha madala spermatosoidide arvu põhjust.

Arstid kasutavad FSH ja LH vereanalüüse, et teha kindlaks, kas lastel on hilinenud või varajane puberteet .

Millal peaksite FSH-st arstiga rääkima?

Kui teil on hüpogonadismi sümptomeid, pöörduge kindlasti arsti poole .

Kui teie lapse puberteet tundub saabuvat oodatust varem või hiljem, pöörduge arsti poole. Arst võib teha mõned lihtsad vereanalüüsid, et näha, kas FSH tasemega on midagi valesti.

Kui teil on raskusi rasestumisega, pidage nõu oma arsti või viljakusspetsialistiga. Kuigi viljatusel on palju põhjuseid, võib teie FSH tase olla üks neist.

Kokkuvõttes

Olgu, kõige olulisem asi, mida peate meeles pidama kõigest, mida me arutasime, on see , et folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) on oluline hormoon, millel on väga võimas mõju meie seksuaalsele arengule ja viljakusele . Kuna FSH on osa keerulisest süsteemist, mis toimib koos paljude teiste hormoonide ja näärmetega, pole haruldane, et FSH tase on ebanormaalne.

Kui teil või teie lapsel esineb seksuaalse arengu või viljakusega seotud sümptomeid, pöörduge palun oma arsti poole ja arutage neid. Nad on siin, et teid aidata. Ärge kunagi püüdke üksi olla, alati on tark pöörduda arsti poole.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon, FSH, hormoonid, ajuripats, reproduktiivtervis, puberteet, menstruaaltsükkel, viljatus, hüpogonadism, LH, GnRH