Kas me peaksime rääkima ägedast neerutuubulinekroosist, mis mõjutab neere?

Neerud on meie keha üks olulisemaid organeid. Nagu filter, on neerude peamine ülesanne puhastada meie verd ja eemaldada soovimatud ained uriinina. Kuid mõnikord võivad need neerud kahjustuda. Äge tubulaarne nekroos (ATN) on seisund, mis mõjutab neere ja võib olla üsna tõsine. Räägime sellest täna lihtsate sõnadega.

Mis on äge tubulaarne nekroos?

Lihtsamalt öeldes on äge tubulaarne nekroos see, kui meie neerud on kahjustatud ebapiisava hapniku ja verevoolu tõttu. Meie neerude sees on väikesed torukujulised struktuurid, mida me nimetame tubuliteks . Nagu filter, filtreerivad need tubulid meie kehas jääkaineid ja lisavedelikke ning eritavad need uriinina. Seega on selles seisundis, mida nimetatakse ATN-iks, kahjustatud just need tubulid.

Kujutage ette, kui veefiltri väikesed filtrielemendid ummistuvad või purunevad, siis vesi ei puhastata korralikult, eks? Nii see on. Kui need torukesed on kahjustatud, ei tööta neerud korralikult. Seejärel hakkavad meie kehas olevad elektrolüüdid (st soolad nagu naatrium ja kaalium) ja vedelikud kehasse kogunema, selle asemel et välja minna. Need võivad mõnikord tõusta ohtlikule tasemele. See võib viia isegi ägeda neerupuudulikkuseni , mille korral neerud järsku töötamise lõpetavad.

Miks see olukord tekib?

Olgu, nüüd on teil küsimus, miks see seisund nimega ATN tekib. Sellel võib olla mitu põhjust.

Peamised põhjused:

Kõige sagedasemad põhjused on juhtumid, kus neerudesse jõudva hapniku hulk väheneb.

• Kui teil on südameatakk , võib neerudesse voolava vere hulk väheneda, kuna süda ei pumpa verd korralikult.
• Sama on insuldi puhul. Sel ajal võib aju ja neerude verevool olla häiritud.

Sellistel juhtudel ei saa neerurakud vajalikku hapnikku ja hakkavad surema. Nii kahjustuvadki eelnevalt mainitud neerutuubulid.

Kemikaalide tõttu:

Mõned kemikaalid võivad neid tuubuleid ka kahjustada.

• Näiteks kontrastaine, mida kasutatakse mõnedes röntgenülesvõtetes . Olete ilmselt näinud, et mõnikord tehakse teile enne kompuutertomograafiat süsti? Selliseid asju.
• Mõned anesteetikumid .
• Mõned antibiootikumid , eriti kui neid kasutatakse valesti ilma arstiga konsulteerimata.
• Muud mürgised kemikaalidSeda võivad põhjustada ka tõud.

Seepärast võtavad arstid enne mis tahes ravimite väljakirjutamist või mis tahes testi tegemist arvesse teie neerude seisundit.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

Kuigi igaüks võib seda seisundit arendada, on mõnedel inimestel veidi suurem risk.

• Inimesed, kellel on neerude verevool vähenenud või täielikult blokeeritud, näiteks verehüüvete tõttu.
• Neile, kellel on pikka aega olnud väga madal vererõhk või kes on olnud šokiseisundis .
• Kui suure operatsiooni käigus kaotatakse palju verd või kui keha kaotab raske vigastuse (trauma) tõttu suures koguses verd.
• Tõsine lihaskahjustus . Mõnikord võib see olla sama hull kui suur õnnetus.
• See risk on suurem ka maksakahjustusega inimestel.

Selliste seisundite korral on väga oluline pöörata erilist tähelepanu neerudele.

Millised on selle sümptomid?

ATN-i sümptomid ei pruugi kohe ilmneda, kuid need võivad järk-järgult areneda:

• Märkimisväärselt vähenenud uriinieritus: märkate, et päevas erituva uriini hulk on vähenenud.
• Turse ja vedelikupeetus: sellised piirkonnad nagu jalad, käed ja nägu võivad kehas liigse vedeliku kogunemise tõttu paisuda.
• Iiveldus ja oksendamine: Võib esineda isutus ja oksendamise tunne.
• Ärkamisraskused/unisus: Teil võib olla pidev uimasus ja unisus.
• Loidustunne: Loidustunne, huvi puudumine millegi tegemise vastu.
• Segadus: Kontsentreerumisraskused, võib tunda end veidi erutatuna.

Tähtis: kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, eriti kui urineerite vähem, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna see võib viidata neeruprobleemile.

Kuidas sa seda leiad?

Kui teil esinevad eespool mainitud sümptomid ja arst kahtlustab ATN-i, võib ta selle kinnitamiseks teha mitu testi.

Millised on testid?

• Vereanalüüsid: See vaatleb peamiselt teie veres olevate jääkainete hulka.
• Vere uurea lämmastiku (BUN) tase.
• Kreatiniini tase.
• Samuti elektrolüütide tasemed, eriti plasma kaaliumisisaldus .

Kui neid aineid on veres liiga palju, tähendab see, et neerud ei tööta korralikult.

• Uriinianalüüsid: Teie uriiniproov võetakse ja uuritakse mikroskoobi all ( uriini mikroskoopiline uuring ). See võib anda aimu neerukahjustusest.

• Neerubiopsia: Mõnel juhul, eriti kui diagnoos on ebakindel, võetakse neerust uurimiseks väike koetükk. Seda nimetatakse biopsiaks .

ATN-i diagnoosib tavaliselt nefroloog , neeruhaigustele spetsialiseerunud arst. Ta vaatab teie sümptomid ja testi tulemused üle, et täpselt kindlaks teha, mis toimub.

Kuidas seda ravitakse?

ATN-i ravis on kõige olulisem ravida algpõhjust . See tähendab, et kui see on tingitud südameatakist, tuleb seda ravida; kui see on tingitud madalast vererõhust või ravimist, tuleb selle ravimi võtmine lõpetada.

Põhiline ravi ja elustiili muutused:

• Neerude paranemise võimaldamine: Enamikul juhtudel võivad neerud teatud määral ise paraneda, kuid see võtab aega.
• Toitumine: Selle aja jooksul soovitab arst teil järgida teatud toitumispiiranguid.
• Vedelike piiramine: peate piirama joodava vee, tee, kohvi ja supi kogust.
• Piira naatriumi (soola) tarbimist: vähenda oma toidukordadesse lisatava soola kogust.
• Kaaliumi piiramine: piirake kaaliumirikkaid toite (banaanid, apelsinid, mõned köögiviljad).

Seda tehakse selleks, et need asjad ei koguneks organismis tarbetult, kuni neerud paranevad.

• Ravimid:
• Diureetikumid: ravimid, mis suurendavad uriinieritust. Need aitavad organismist liigset vedelikku eemaldada.
• Kaaliumisisaldust kontrollivad ravimid: Vere kaaliumisisalduse kontrollimiseks võib välja kirjutada ka ravimeid.

Kas dialüüs on vajalik?

Mõned inimesed võivad vajada dialüüsi , kuni nende neerud on tervenenud. Dialüüs on masin, mis puhastab neerudest verd kunstlikult. See võib olla ajutine ja selle saab lõpetada, kui neerud on normaliseerunud.

Kas seda saab ära hoida?

Kuigi ATN-i ei saa täielikult ära hoida, on asju, mida saame teha selle esinemise tõenäosuse vähendamiseks.

• Neerude hapnikuga varustatuse ja hea vereringe tagamine: see on kõige olulisem. See tähendab selliste asjade nagu vererõhk ja südamehaigused kontrolli all hoidmist.
• Kui teile tehakse kontrastainet kasutavat uuringut: jooge enne ja pärast sellist uuringut palju vett. See aitab kontrastainel neerudest kiiremini väljuda.
• Enne vereülekande saamist: veenduge, et teie veregrupp on sobitatud .
• Neerusid kahjustavate haiguste kontrollimine:
• Kõrge vererõhk
• Suhkurtõbi
• Maksahaigus
• Südamehaigused

Kui teil esineb mõni neist haigustest, kontrollige neid vastavalt arsti soovitustele.

• Olge valuvaigistitega ettevaatlik: vältige käsimüügis olevate valuvaigistite, näiteks ibuprofeeni ja naprokseennaatriumi , sagedast kasutamist ilma arstiga konsulteerimata. See on eriti oluline, kui teil on juba neeruprobleeme.

Kui kaua võtab aega sellest seisundist taastumine?

Äge tubulaarne nekroos võib kesta mõnest päevast kuni mitme nädalani.

• Üldiselt tervel inimesel on see seisund pöörduv , mis tähendab, et neerud hakkavad uuesti korralikult töötama.
• Kuid kellelgi, kellel on muid terviseprobleeme, näiteks diabeet või südamehaigus, võib taastumisaeg olla pikem. Mõnikord ei pruugi neerud täielikult taastuda, mis põhjustab teatud nõrkust.

Seepärast on nii oluline sümptomeid varakult ära tunda ja pöörduda arsti poole. See minimeerib neerukahjustusi ja suurendab kiire taastumise võimalusi.

Kodune sõnum

Olgu, loodan, et teil on nüüd hea ettekujutus ägedast tubulaarsest nekroosist, millest me täna rääkisime.

• ATN on seisund, mille korral neerutuubulid on kahjustatud neerude vere- ja hapnikuvaeguse tõttu.
• Seda võivad põhjustada südameatakk, insult, mõned ravimid ja kemikaalid.
• Sümptomiteks võivad olla urineerimise vähenemine, turse, iiveldus ja unisus.
• See tuvastatakse vere- ja uriinianalüüside abil.
• Ravi hõlmab algpõhjuse ravimist, toitumise kontrollimist ja vajadusel dialüüsi.
• Neerusõbraliku eluviisi elamine ja krooniliste haigustega toimetulek aitab seda ennetada.

Kõige olulisem on pöörduda viivitamatult arsti poole, kui märkate neerude juures midagi ebatavalist (eriti uriinierituse vähenemist). Nii saate seda ravida enne, kui see suuremaks probleemiks muutub.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, pöörduge julgelt oma arsti poole. Püsige terved!

` Neer, äge tubulaarne nekroos, neeruhaigus, neerupuudulikkus, vererõhk, hapnik, dialüüs, uriin